《環(huán)境與健康》教學(xué)PPT,環(huán)境與健康,環(huán)境,健康,教學(xué),PPT 第二章第二章 環(huán)境因素的健康效應(yīng)環(huán)境因素的健康效應(yīng)&健康的定義和標(biāo)準(zhǔn)健康的定義和標(biāo)準(zhǔn)&影響健康的因素影響健康的因素&環(huán)境與健康的關(guān)系環(huán)境與健康的關(guān)系&環(huán)境因素對健康作用的特點(diǎn)環(huán)境因素對健康作用的特點(diǎn)&環(huán)境污染與人體健康環(huán)境污染與人體健康&健康危險度評價健康危險度評價 2020世紀(jì)世紀(jì)7070年代，年代，WHOWHO在世界保健大憲章做在世界保健大憲章做了如下定義：了如下定義：“健康不僅是身體沒有病，還要健康不僅是身體沒有病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會的適應(yīng)能力有完整的生理、心理狀態(tài)和社會的適應(yīng)能力”。p 健康的10項標(biāo)準(zhǔn)精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活的壓力而不感到過份緊張；精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活的壓力而不感到過份緊張；處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，嚴(yán)于律己、寬以待人；處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，嚴(yán)于律己、寬以待人；善于休息，善于休息，睡眠良好；睡眠良好；應(yīng)變能力強(qiáng)，能夠較好地適應(yīng)環(huán)境的各種變化；應(yīng)變能力強(qiáng)，能夠較好地適應(yīng)環(huán)境的各種變化；對一般感冒和傳染病有抵抗力；對一般感冒和傳染病有抵抗力；體重適當(dāng)，體態(tài)勻稱，站立時身體各部位協(xié)調(diào)體重適當(dāng)，體態(tài)勻稱，站立時身體各部位協(xié)調(diào);眼睛明亮，反應(yīng)敏捷無炎癥眼睛明亮，反應(yīng)敏捷無炎癥;牙齒清潔，無齲齒，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血牙齒清潔，無齲齒，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血;頭發(fā)有光澤，無頭屑頭發(fā)有光澤，無頭屑;骨骼健康，肌肉、皮膚有彈性，走路輕松。骨骼健康，肌肉、皮膚有彈性，走路輕松。&影響健康的因素影響健康的因素 根據(jù)理論推測，人的自然壽命可達(dá)根據(jù)理論推測，人的自然壽命可達(dá)100100175175歲。但歲。但對于絕大多數(shù)人來說，實(shí)際壽終正寢的年齡很少超過對于絕大多數(shù)人來說，實(shí)際壽終正寢的年齡很少超過100100歲。這是因為人的健康、長壽收到許多因素的影響。現(xiàn)歲。這是因為人的健康、長壽收到許多因素的影響?，F(xiàn)在普遍認(rèn)為影響人類健康的因素中較為重要的有以下四在普遍認(rèn)為影響人類健康的因素中較為重要的有以下四大類：大類：(一一)生物學(xué)因素生物學(xué)因素 (二二)環(huán)境因素環(huán)境因素 (三三)醫(yī)療保健衛(wèi)生服務(wù)因素醫(yī)療保健衛(wèi)生服務(wù)因素 (四四)行為與生活方式因素行為與生活方式因素p 生物因素 生物學(xué)因素主要指遺傳和心理。主要包括遺生物學(xué)因素主要指遺傳和心理。主要包括遺傳、生長發(fā)育、衰老等。除了明確的遺傳疾病外，傳、生長發(fā)育、衰老等。除了明確的遺傳疾病外，許多疾病，如高血壓、糖尿病等的發(fā)生，亦包含許多疾病，如高血壓、糖尿病等的發(fā)生，亦包含有一定的遺傳因素。壽命的長短，遺傳是一個不有一定的遺傳因素。壽命的長短，遺傳是一個不可排除的重要因素。還包括由病原微生物引起的可排除的重要因素。還包括由病原微生物引起的傳染病和感染性疾病。傳染病和感染性疾病。對健康和壽命的影響占對健康和壽命的影響占15。p 環(huán)境因素 包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。對健康和壽命的影響占對健康和壽命的影響占 17。自然環(huán)境中的物理因素、化學(xué)因素、生物因素、大氣、自然環(huán)境中的物理因素、化學(xué)因素、生物因素、大氣、水體、土壤、食品的污染程度都與人體的健康有密切的關(guān)水體、土壤、食品的污染程度都與人體的健康有密切的關(guān)系。系。社會環(huán)境因素更復(fù)雜，包括政治制度、經(jīng)濟(jì)水平、科社會環(huán)境因素更復(fù)雜，包括政治制度、經(jīng)濟(jì)水平、科技發(fā)展、文化教育等諸多因素。安定的社會、良好的教育、技發(fā)展、文化教育等諸多因素。安定的社會、良好的教育、發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)等，無疑對健康起到了良好的促進(jìn)作用。發(fā)達(dá)的科學(xué)技術(shù)等，無疑對健康起到了良好的促進(jìn)作用。和諧的人際關(guān)系、美好的家庭環(huán)境、融洽的工作、學(xué)習(xí)環(huán)和諧的人際關(guān)系、美好的家庭環(huán)境、融洽的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境等均會促進(jìn)健康。反之，則可能會影響健康境等均會促進(jìn)健康。反之，則可能會影響健康 。p 衛(wèi)生保健服務(wù)因素 包括良好的醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生保健系統(tǒng)，必要的藥包括良好的醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生保健系統(tǒng)，必要的藥物供應(yīng)，健全的疫苗供應(yīng)與冷鏈系統(tǒng)，足夠的醫(yī)務(wù)人物供應(yīng)，健全的疫苗供應(yīng)與冷鏈系統(tǒng)，足夠的醫(yī)務(wù)人員的良好服務(wù)等。員的良好服務(wù)等。對健康和壽命的影響占對健康和壽命的影響占8。p 生活方式因素 又稱為健康行為因素。系指因自身的不良行為和生活又稱為健康行為因素。系指因自身的不良行為和生活方式，直接或間接地對健康帶來不利的影響。它包括嗜好方式，直接或間接地對健康帶來不利的影響。它包括嗜好（如吸煙、酗酒、吸毒）、飲食習(xí)慣、風(fēng)俗、運(yùn)動、精神（如吸煙、酗酒、吸毒）、飲食習(xí)慣、風(fēng)俗、運(yùn)動、精神緊張、勞動與交通行為等。緊張、勞動與交通行為等。在當(dāng)今社會中，由于不健康的生活方式可以導(dǎo)致多種在當(dāng)今社會中，由于不健康的生活方式可以導(dǎo)致多種疾病。癌癥、腦血管病的發(fā)生，與吸煙、酗酒、膳食結(jié)構(gòu)疾病。癌癥、腦血管病的發(fā)生，與吸煙、酗酒、膳食結(jié)構(gòu)不均衡、缺少運(yùn)動及精神緊張等有關(guān)；意外死亡，特別是不均衡、缺少運(yùn)動及精神緊張等有關(guān)；意外死亡，特別是交通意外與工傷意外等也與行為不良有關(guān)。我國死因譜已交通意外與工傷意外等也與行為不良有關(guān)。我國死因譜已與世界上發(fā)達(dá)國家的死因譜趨同。與世界上發(fā)達(dá)國家的死因譜趨同。對健康和壽命的影響占對健康和壽命的影響占60。p 新陳代謝 新陳代謝定義：活細(xì)胞中全部有序的新陳代謝定義：活細(xì)胞中全部有序的化學(xué)化學(xué)反應(yīng)的總反應(yīng)的總稱，它包括物質(zhì)代謝和能量代謝兩個方面。稱，它包括物質(zhì)代謝和能量代謝兩個方面。新陳代謝中有物質(zhì)代謝、能量代謝；同化作用、異新陳代謝中有物質(zhì)代謝、能量代謝；同化作用、異化作用?；饔谩Ｈ嗽谡麄€生命活動中，通過呼吸，飲水，進(jìn)食、排泄等各人在整個生命活動中，通過呼吸，飲水，進(jìn)食、排泄等各種方式與周圍環(huán)境進(jìn)行著多種形式的物質(zhì)和能量交換。種方式與周圍環(huán)境進(jìn)行著多種形式的物質(zhì)和能量交換。&環(huán)境與健康的關(guān)系環(huán)境與健康的關(guān)系p 生態(tài)平衡 生態(tài)系統(tǒng)能維持平衡的原因：生態(tài)系統(tǒng)能維持平衡的原因：具有自動調(diào)節(jié)自己的具有自動調(diào)節(jié)自己的功能，功能，生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)小生物類型愈多、物種愈豐富、愈容生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)小生物類型愈多、物種愈豐富、愈容易維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡。生態(tài)平衡是生物生存、活動、繁易維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡。生態(tài)平衡是生物生存、活動、繁衍得以正常進(jìn)行的基礎(chǔ)。衍得以正常進(jìn)行的基礎(chǔ)。只有當(dāng)某些環(huán)境因素的改變導(dǎo)致原有的生態(tài)系統(tǒng)出現(xiàn)只有當(dāng)某些環(huán)境因素的改變導(dǎo)致原有的生態(tài)系統(tǒng)出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的變化，僅僅依靠自然凈化能力已無法使環(huán)境了不可逆轉(zhuǎn)的變化，僅僅依靠自然凈化能力已無法使環(huán)境系統(tǒng)再恢復(fù)或達(dá)到新的生態(tài)平衡，而且在一定的人群或生系統(tǒng)再恢復(fù)或達(dá)到新的生態(tài)平衡，而且在一定的人群或生物群中產(chǎn)生了相應(yīng)的生態(tài)效應(yīng)，才算是出現(xiàn)了環(huán)境破壞和物群中產(chǎn)生了相應(yīng)的生態(tài)效應(yīng)，才算是出現(xiàn)了環(huán)境破壞和污染問題。污染問題。p 人體的化學(xué)組成 人類是物質(zhì)世界的組成部分，物質(zhì)的基本單位是化學(xué)人類是物質(zhì)世界的組成部分，物質(zhì)的基本單位是化學(xué)元素，因此可以認(rèn)為人體是由化學(xué)元素組成的。元素，因此可以認(rèn)為人體是由化學(xué)元素組成的。人體內(nèi)有人體內(nèi)有6060中元素，常量元素有中元素，常量元素有 碳、氫、氧、氮、磷、碳、氫、氧、氮、磷、硫、氯、鈉、鉀、鈣、鎂等硫、氯、鈉、鉀、鈣、鎂等1111種，微量元素硅、種，微量元素硅、鐵鐵、氟氟、鋅鋅、碘、銅、鋇、錳、鎳、鈷、鉻、硒等、碘、銅、鋇、錳、鎳、鈷、鉻、硒等1414種。人體微量種。人體微量元素稱為元素稱為“生命的鑰匙生命的鑰匙”。人體的元素組成人體的元素組成常量元素常量元素含量含量/(%)微量元素微量元素含量含量/ppm氧氧65.00 鐵鐵40.00 碳碳18.00 氟氟37.00 氫氫10.00 鋅鋅33.00 氮氮3.00 銅銅1.00 鈣鈣2.00 釩釩0.30 磷磷1.00 鉻鉻0.20 鉀鉀0.35 硒硒0.20 硫硫0.25 錳錳0.20 鈉鈉0.15 碘碘0.20 氯氯0.15 鉬鉬0.10 鎂鎂0.05 鎳鎳0.10 鈷鈷0.05 總計總計99.95 112.35 微量元素的含量微量元素的含量功能功能主要癥狀主要癥狀來源來源過多過多缺乏缺乏FeFe輸送氧輸送氧青年智力發(fā)育緩慢，肝硬變青年智力發(fā)育緩慢，肝硬變肝，肉，蛋，水果，肝，肉，蛋，水果，綠葉蔬菜等綠葉蔬菜等缺鐵性貧血，齲齒，無力缺鐵性貧血，齲齒，無力CuCu膠元蛋白和許多酶的膠元蛋白和許多酶的重要成分重要成分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，肝硬化類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，肝硬化干果，葡萄干，葵花干果，葡萄干，葵花子，肝，茶等子，肝，茶等低蛋白血癥，貧血，心血管受損，冠心病低蛋白血癥，貧血，心血管受損，冠心病ZnZn控制代謝的酶的要害控制代謝的酶的要害部位部位頭昏，嘔吐，腹瀉頭昏，嘔吐，腹瀉肉，蛋，奶，谷物肉，蛋，奶，谷物貧血，高血壓，食欲不振味覺差，傷口不易愈合，早貧血，高血壓，食欲不振味覺差，傷口不易愈合，早衰衰MnMn許多酶的要害部位許多酶的要害部位頭痛，昏昏欲睡，精神病頭痛，昏昏欲睡，精神病干果，粗谷物，核桃干果，粗谷物，核桃仁，板栗，菇類仁，板栗，菇類軟骨畸形，營養(yǎng)不良軟骨畸形，營養(yǎng)不良II甲狀腺中控制代謝過甲狀腺中控制代謝過程程甲狀腺腫大，呆滯甲狀腺腫大，呆滯海產(chǎn)品，奶，肉，水海產(chǎn)品，奶，肉，水果果甲狀腺腫大，疲怠甲狀腺腫大，疲怠CoCo維生素維生素B12的核心的核心心臟病，紅血球增多心臟病，紅血球增多肝，瘦肉，奶，蛋，肝，瘦肉，奶，蛋，魚魚巨紅細(xì)胞貧血，心血管病巨紅細(xì)胞貧血，心血管病CrCrCr()使胰島素發(fā)揮使胰島素發(fā)揮正常功能正常功能肺癌，鼻膜穿孔肺癌，鼻膜穿孔一切動、植物中均含一切動、植物中均含微量鉻微量鉻糖尿病，糖代謝反常，粥樣動脈硬化，心血管病糖尿病，糖代謝反常，粥樣動脈硬化，心血管病MoMo染色體有關(guān)酶的要害染色體有關(guān)酶的要害部位部位齲齒，腎結(jié)石，營養(yǎng)不良齲齒，腎結(jié)石，營養(yǎng)不良豌豆，植物，谷物，豌豆，植物，谷物，肝，酵母肝，酵母SeSe正常肝功能必須酶的正常肝功能必須酶的要害部位要害部位頭病，精神錯亂，肌肉萎縮，過量中毒致命頭病，精神錯亂，肌肉萎縮，過量中毒致命日常飲食，井水中日常飲食，井水中人體中的微量元素通常是人體激素、酶和維生素的組成成分。人體中的微量元素通常是人體激素、酶和維生素的組成成分。微量元素在人體中分布不均勻，某些器官和組織對其有明顯微量元素在人體中分布不均勻，某些器官和組織對其有明顯的選擇性。例如碘集中在甲狀腺，鐵集中在紅細(xì)胞內(nèi)，釩集的選擇性。例如碘集中在甲狀腺，鐵集中在紅細(xì)胞內(nèi)，釩集中在脂肪組織，鈷集中于造血器官，鋅集中在肌肉組織等。中在脂肪組織，鈷集中于造血器官，鋅集中在肌肉組織等。微量元素的代謝情況可以通過分析血液、頭發(fā)、尿液或組織微量元素的代謝情況可以通過分析血液、頭發(fā)、尿液或組織中的濃度來判斷。中的濃度來判斷。人體內(nèi)人體內(nèi)6060多種元素的相對含量與地殼中元素的相對組成十分多種元素的相對含量與地殼中元素的相對組成十分相似。相似。惰性元素是對人體有無特殊生理功效，尚不清楚，如鋁、銣、惰性元素是對人體有無特殊生理功效，尚不清楚，如鋁、銣、鋯等。鋯等。毒性元素指對人體有毒害的元素如鈹、鎘、汞、砷、鉈等。毒性元素指對人體有毒害的元素如鈹、鎘、汞、砷、鉈等。p 適應(yīng)性和致病過程環(huán)境污染物的作用，都會產(chǎn)生不同程度的反應(yīng)。有個由量變環(huán)境污染物的作用，都會產(chǎn)生不同程度的反應(yīng)。有個由量變到質(zhì)變的發(fā)展過程。到質(zhì)變的發(fā)展過程。環(huán)境污染物不超過一定的范圍和水平，人體可以通過正常的環(huán)境污染物不超過一定的范圍和水平，人體可以通過正常的生理調(diào)節(jié)，使機(jī)體適應(yīng)和忍受。生理調(diào)節(jié)，使機(jī)體適應(yīng)和忍受。人體的這種生理調(diào)節(jié)是有限度的，當(dāng)環(huán)境污染物超過人體生人體的這種生理調(diào)節(jié)是有限度的，當(dāng)環(huán)境污染物超過人體生理調(diào)節(jié)能力的限度，就可能造成人體某些組織功能、結(jié)構(gòu)的理調(diào)節(jié)能力的限度，就可能造成人體某些組織功能、結(jié)構(gòu)的損害，引起疾病。損害，引起疾病。高危人群就是指一人群在接觸到有毒物質(zhì)或致癌物質(zhì)時，由高危人群就是指一人群在接觸到有毒物質(zhì)或致癌物質(zhì)時，由于個體的生物學(xué)性質(zhì)使其毒性反應(yīng)的出現(xiàn)較一般人群快而且于個體的生物學(xué)性質(zhì)使其毒性反應(yīng)的出現(xiàn)較一般人群快而且強(qiáng)。強(qiáng)。敏感人群正常人群劑量反應(yīng)率不同人群對環(huán)境因素變化的劑量不同人群對環(huán)境因素變化的劑量反應(yīng)關(guān)系反應(yīng)關(guān)系死亡率增加死亡率增加患病率增加患病率增加生理代償狀態(tài)生理代償狀態(tài)生理變化不明顯生理變化不明顯生理負(fù)荷增加（不引起生理變化）生理負(fù)荷增加（不引起生理變化）受影響人群比例受影響人群比例對健康有潛在對健康有潛在影響影響對健康有對健康有影響影響人群對環(huán)境異常變化的反應(yīng)呈人群對環(huán)境異常變化的反應(yīng)呈“金字塔金字塔”型分布型分布&環(huán)境因素對健康作用的特點(diǎn)環(huán)境因素對健康作用的特點(diǎn)p環(huán)境污染物質(zhì)種類多，作用多樣性，影響范圍廣；環(huán)境污染物質(zhì)種類多，作用多樣性，影響范圍廣；p涉及人群廣，接觸時間長，影響高危人群；涉及人群廣，接觸時間長，影響高危人群；p污染物物質(zhì)濃度低，作用時間長，危害易被忽視；污染物物質(zhì)濃度低，作用時間長，危害易被忽視；p多種途徑進(jìn)入人體，污染物相互轉(zhuǎn)化，諸因素綜合作用；多種途徑進(jìn)入人體，污染物相互轉(zhuǎn)化，諸因素綜合作用；p得病容易去病難，危害事件長。得病容易去病難，危害事件長。&環(huán)境污染與人體健康環(huán)境污染與人體健康 1 1、特異性損害、特異性損害 污染物可直接作用于組織、器官、細(xì)胞，或者在侵入體內(nèi)后污染物可直接作用于組織、器官、細(xì)胞，或者在侵入體內(nèi)后選擇性地作用于一定的組織或器官，引起這些組織、器官的特異選擇性地作用于一定的組織或器官，引起這些組織、器官的特異性損害。性損害。高溫直接作用于皮膚可引起燒傷，汞作用于腎臟可引起腎小高溫直接作用于皮膚可引起燒傷，汞作用于腎臟可引起腎小管壞死，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合可引起一氧化碳中毒，某些污管壞死，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合可引起一氧化碳中毒，某些污染物質(zhì)可以致癌、致畸、致突變等等。染物質(zhì)可以致癌、致畸、致突變等等。特異性損害從臨床角度可分為特異性損害從臨床角度可分為急性損害急性損害、慢性作用慢性作用和和遠(yuǎn)期效應(yīng)遠(yuǎn)期效應(yīng)。（1 1）急性損害）急性損害 急性損害是環(huán)境污染物在短期內(nèi)突然增高時，引起機(jī)急性損害是環(huán)境污染物在短期內(nèi)突然增高時，引起機(jī)體急性中毒。體急性中毒。生活和工業(yè)用煤燃燒生活和工業(yè)用煤燃燒 或工廠事故性排放，排出大量的或工廠事故性排放，排出大量的二氧化硫和煙塵，在氣溫逆增時形成煙霧事件。二氧化硫和煙塵，在氣溫逆增時形成煙霧事件。汽車徘放的氮氧化物和烴類廢氣中的一些成分發(fā)生光汽車徘放的氮氧化物和烴類廢氣中的一些成分發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生臭氧、過氧乙酰硝酸化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生臭氧、過氧乙酰硝酸 脂、醛類等毒性較大脂、醛類等毒性較大的污染物，形成藍(lán)色的煙霧，即所謂光化學(xué)煙霧，使人產(chǎn)的污染物，形成藍(lán)色的煙霧，即所謂光化學(xué)煙霧，使人產(chǎn)生急性中毒。生急性中毒。我國能源構(gòu)成中燃煤所占的比重大，隨著石油產(chǎn)量的我國能源構(gòu)成中燃煤所占的比重大，隨著石油產(chǎn)量的增加和汽車的增多，煙霧事件或增加和汽車的增多，煙霧事件或 光化學(xué)煙霧事件也極有光化學(xué)煙霧事件也極有可能發(fā)生，值得引起高度警惕?？赡馨l(fā)生，值得引起高度警惕。急性損害的事例很多，如急性損害的事例很多，如19821982年我國某工廠飲水被污年我國某工廠飲水被污染引起砷中毒，染引起砷中毒，19841984年年1212月印度博帕爾市某農(nóng)藥廠月印度博帕爾市某農(nóng)藥廠4545噸甲噸甲基異氰酸鹽泄漏污染造成基異氰酸鹽泄漏污染造成2020多萬人受害。環(huán)境中生物性污多萬人受害。環(huán)境中生物性污染可引起疾病的流行，介水傳播和通過空氣傳播的傳染病染可引起疾病的流行，介水傳播和通過空氣傳播的傳染病一旦造成流一旦造成流 行則來勢猛，危及人口眾多，嚴(yán)重影響人群行則來勢猛，危及人口眾多，嚴(yán)重影響人群健康和勞動生產(chǎn)力，不能麻痹大意。健康和勞動生產(chǎn)力，不能麻痹大意。（2 2）慢性作用）慢性作用 環(huán)境污染物小劑量長時間反復(fù)作用于人體，對人體微小環(huán)境污染物小劑量長時間反復(fù)作用于人體，對人體微小損害的積累，或污染物在體內(nèi)的蓄積，至一定程度就可以產(chǎn)生損害的積累，或污染物在體內(nèi)的蓄積，至一定程度就可以產(chǎn)生慢性損害。慢性損害。慢性作用有如下特征：在環(huán)境污染物的長期小劑量作用下，慢性作用有如下特征：在環(huán)境污染物的長期小劑量作用下，機(jī)體的免疫功能受到損害而導(dǎo)致抵抗力下降，對生物性感染的機(jī)體的免疫功能受到損害而導(dǎo)致抵抗力下降，對生物性感染的敏感性增加；環(huán)境污染物的長期小劑量作用可直接導(dǎo)致一些慢敏感性增加；環(huán)境污染物的長期小劑量作用可直接導(dǎo)致一些慢性疾?。荒承┰诃h(huán)境中不易降解的環(huán)境污染物如重金屬、有機(jī)性疾??；某些在環(huán)境中不易降解的環(huán)境污染物如重金屬、有機(jī)氯農(nóng)藥在人體中不斷蓄積對機(jī)體產(chǎn)生慢性危害。例如日本首先氯農(nóng)藥在人體中不斷蓄積對機(jī)體產(chǎn)生慢性危害。例如日本首先報告的水俁病、痛痛病和慢性砷中毒等。在生產(chǎn)環(huán)境中存在的報告的水俁病、痛痛病和慢性砷中毒等。在生產(chǎn)環(huán)境中存在的各種有害因素所致的損害，大多數(shù)是屬于慢性損害。各種有害因素所致的損害，大多數(shù)是屬于慢性損害。u 環(huán)境污染引起惡性腫瘤（致癌作用）環(huán)境污染引起惡性腫瘤（致癌作用）據(jù)估計，人類癌癥中據(jù)估計，人類癌癥中80一一90與環(huán)境因素有關(guān)，與環(huán)境因素有關(guān)，其中由病毒因素和放射性因素引起的腫瘤各占其中由病毒因素和放射性因素引起的腫瘤各占5，由化，由化學(xué)性因素引起的腫瘤占學(xué)性因素引起的腫瘤占90。腫瘤的病因雖然至今尚未完全清楚，但已證實(shí)環(huán)境中確腫瘤的病因雖然至今尚未完全清楚，但已證實(shí)環(huán)境中確實(shí)存在一些致癌因素。主要的致癌因素有：實(shí)存在一些致癌因素。主要的致癌因素有：化學(xué)性致癌因素化學(xué)性致癌因素：長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)有可能引起長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)有可能引起腫瘤腫瘤。經(jīng)發(fā)現(xiàn)有致癌作用的化學(xué)物質(zhì)有：。經(jīng)發(fā)現(xiàn)有致癌作用的化學(xué)物質(zhì)有：1 1）化學(xué)元素：鉻可引起肺癌；鎳可能引起肺癌和鼻癌；長）化學(xué)元素：鉻可引起肺癌；鎳可能引起肺癌和鼻癌；長期接觸砷可引起期接觸砷可引起皮膚癌皮膚癌和和肝癌肝癌；長期接觸鎘可引起；長期接觸鎘可引起前列腺癌前列腺癌。其他元素如與鉛、鐵、鋅、硫、鉬等的長期和較大劑量的接其他元素如與鉛、鐵、鋅、硫、鉬等的長期和較大劑量的接觸也可能會引發(fā)腫瘤。觸也可能會引發(fā)腫瘤。2 2）環(huán)狀碳?xì)浠衔铮簢夂茉缇桶l(fā)現(xiàn)掃煙囪的工人易患陰）環(huán)狀碳?xì)浠衔铮簢夂茉缇桶l(fā)現(xiàn)掃煙囪的工人易患陰囊癌；后來又發(fā)現(xiàn)接囊癌；后來又發(fā)現(xiàn)接 觸煤焦油易患皮膚癌。經(jīng)過研究證實(shí)煤觸煤焦油易患皮膚癌。經(jīng)過研究證實(shí)煤煙灰和煤焦油中含有環(huán)狀碳?xì)浠衔?，這種物質(zhì)具有致癌作煙灰和煤焦油中含有環(huán)狀碳?xì)浠衔?，這種物質(zhì)具有致癌作用。其中最常見的為用。其中最常見的為3 3，4 4苯駢芘。苯駢芘。3 3）亞硝胺化合物：動物實(shí)驗證明：亞硝胺能誘發(fā)許多動物）亞硝胺化合物：動物實(shí)驗證明：亞硝胺能誘發(fā)許多動物腫瘤，主要誘發(fā)食管癌、肺癌和肝癌。腫瘤，主要誘發(fā)食管癌、肺癌和肝癌。生物性因素：生物性因素：1 1）病毒：是重要的生物致癌因素。已經(jīng)證明百余種動物腫瘤是由病毒引起）病毒：是重要的生物致癌因素。已經(jīng)證明百余種動物腫瘤是由病毒引起的。在人類腫瘤方面，已從非洲兒童的。在人類腫瘤方面，已從非洲兒童淋巴瘤淋巴瘤和一些和一些鼻咽癌鼻咽癌患者的腫瘤組患者的腫瘤組織中分離出一種皰疹樣病毒（織中分離出一種皰疹樣病毒（EBEB病毒），從病毒），從乳腺癌乳腺癌、白血病、白血病、宮頸癌宮頸癌、惡性惡性黑色素瘤黑色素瘤和某些肉瘤中也發(fā)現(xiàn)了類病毒顆粒。免疫學(xué)的研究也證實(shí)和某些肉瘤中也發(fā)現(xiàn)了類病毒顆粒。免疫學(xué)的研究也證實(shí)不少腫瘤病人血清中有抗病毒抗體。說明病毒與腫瘤的發(fā)生有著密切的不少腫瘤病人血清中有抗病毒抗體。說明病毒與腫瘤的發(fā)生有著密切的關(guān)系。病毒是機(jī)體內(nèi)潛伏的致癌因素。在一定條件下，這種潛伏因素被關(guān)系。病毒是機(jī)體內(nèi)潛伏的致癌因素。在一定條件下，這種潛伏因素被激活，就可能誘發(fā)腫瘤。激活，就可能誘發(fā)腫瘤。2 2）霉菌：一些糧食、食物和蔬菜中可含有霉菌如黃曲霉菌、鐮刀菌、交鏈）霉菌：一些糧食、食物和蔬菜中可含有霉菌如黃曲霉菌、鐮刀菌、交鏈孢屬和雜色曲霉菌等，其中黃曲霉菌產(chǎn)生的黃曲霉毒素有較強(qiáng)的致癌作孢屬和雜色曲霉菌等，其中黃曲霉菌產(chǎn)生的黃曲霉毒素有較強(qiáng)的致癌作用。動物實(shí)驗證明含黃曲霉菌的谷物可誘發(fā)肝癌和用。動物實(shí)驗證明含黃曲霉菌的谷物可誘發(fā)肝癌和胃癌胃癌。3 3）在生物性致癌因素中，有些寄生蟲也與腫瘤發(fā)生有關(guān)。患肝吸蟲病的?。┰谏镄灾掳┮蛩刂?，有些寄生蟲也與腫瘤發(fā)生有關(guān)?；几挝x病的病人中膽管型肝癌的發(fā)病率較高；患人中膽管型肝癌的發(fā)病率較高；患日本血吸蟲病日本血吸蟲病的病人中直腸和的病人中直腸和結(jié)腸癌結(jié)腸癌的發(fā)病率較高。的發(fā)病率較高。u 環(huán)境污染引起致畸變作用環(huán)境污染引起致畸變作用 人或動物在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中由于各種原因所形人或動物在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中由于各種原因所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常的現(xiàn)象稱為致畸變作用。據(jù)估計我成的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常的現(xiàn)象稱為致畸變作用。據(jù)估計我國新生兒的先天性畸形率約為國新生兒的先天性畸形率約為1 12828。據(jù)我國一些城。據(jù)我國一些城市的調(diào)查，先天性心臟病和先天性畸形的發(fā)生，絕大市的調(diào)查，先天性心臟病和先天性畸形的發(fā)生，絕大多數(shù)與遺傳基因和染色體異常有關(guān)，而這些異常和環(huán)多數(shù)與遺傳基因和染色體異常有關(guān)，而這些異常和環(huán)境污染有密切關(guān)系。境污染有密切關(guān)系。目前所知能引起畸變的主要因素有：目前所知能引起畸變的主要因素有：生物性因素：生物性因素：如孕婦妊娠早期思過風(fēng)疹或某些病毒性疾病可導(dǎo)致胎如孕婦妊娠早期思過風(fēng)疹或某些病毒性疾病可導(dǎo)致胎兒畸形。兒畸形。物理性因素：物理性因素：紅外線、紅外線、X X射線、放射線照射，有可能使胎兒畸形。射線、放射線照射，有可能使胎兒畸形。日本廣島原子彈爆炸時，距離爆炸中心日本廣島原子彈爆炸時，距離爆炸中心1200m1200m有有1111名孕婦，其中名孕婦，其中4 4人有人有鋼筋混凝土厚墻掩護(hù)而幸免輻射，其余鋼筋混凝土厚墻掩護(hù)而幸免輻射，其余7 7名孕婦所生嬰兒全部是畸形兒。名孕婦所生嬰兒全部是畸形兒?；瘜W(xué)性因素化學(xué)性因素：許多化學(xué)物質(zhì)都有致畸變作用，如汞、農(nóng)藥、除草劑、許多化學(xué)物質(zhì)都有致畸變作用，如汞、農(nóng)藥、除草劑、某些藥物等等。某些藥物等等。1960196019621962年間，德國、英國、日本等國孕婦因服用年間，德國、英國、日本等國孕婦因服用反應(yīng)停發(fā)生反應(yīng)停發(fā)生1900019000例畸胎，震驚世界例畸胎，震驚世界。日本水俁地區(qū)孕婦也有因甲基汞日本水俁地區(qū)孕婦也有因甲基汞而引起胎兒腦發(fā)育畸形的。長期營養(yǎng)不良，缺乏某此必需的維生素而引起胎兒腦發(fā)育畸形的。長期營養(yǎng)不良，缺乏某此必需的維生素(如如維護(hù)生素維護(hù)生素B2)B2)，也可能產(chǎn)生畸胎。，也可能產(chǎn)生畸胎。其他因素：其他因素：酗酒、大量吸煙、缺氧、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等具有致畸作用。酗酒、大量吸煙、缺氧、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等具有致畸作用。u 環(huán)境污染引起致突變作用環(huán)境污染引起致突變作用 生物體的遺傳物質(zhì)也可由某種原因誘發(fā)突變，這生物體的遺傳物質(zhì)也可由某種原因誘發(fā)突變，這種誘發(fā)的突變，稱為致突變作用。能誘發(fā)突變的物質(zhì)，種誘發(fā)的突變，稱為致突變作用。能誘發(fā)突變的物質(zhì)，稱為致突變原。目前認(rèn)為環(huán)境中的一些因素，如稱為致突變原。目前認(rèn)為環(huán)境中的一些因素，如X X射線、射線、電離輻射等物理因素，某些化學(xué)品包括工業(yè)化學(xué)品、電離輻射等物理因素，某些化學(xué)品包括工業(yè)化學(xué)品、藥品、農(nóng)藥、食品添加劑等，某些病毒如麻疹、風(fēng)疹、藥品、農(nóng)藥、食品添加劑等，某些病毒如麻疹、風(fēng)疹、肝炎病毒等生物因素，都可以是致突變原，有致突變肝炎病毒等生物因素，都可以是致突變原，有致突變作用。作用。影響環(huán)境污染物對人體作用的因素影響環(huán)境污染物對人體作用的因素 環(huán)境污染物對人體危害的程度與多種因素環(huán)境污染物對人體危害的程度與多種因素有關(guān)，既取決于污染物的種類、毒性、劑量、有關(guān)，既取決于污染物的種類、毒性、劑量、作用部位和持續(xù)時間，也取決于人體的生理和作用部位和持續(xù)時間，也取決于人體的生理和心理狀態(tài)。主要因素如下心理狀態(tài)。主要因素如下：u 污染物的理化特性污染物的理化特性1 1、污染物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、污染物的化學(xué)結(jié)構(gòu)2 2、污染物的物理特性、污染物的物理特性u 劑量與強(qiáng)度劑量與強(qiáng)度 環(huán)境污染物對人體的危害程度，首先取決于污染物進(jìn)入環(huán)境污染物對人體的危害程度，首先取決于污染物進(jìn)入人體的劑量與強(qiáng)度。不同的污染物對人體有不同的劑量與反人體的劑量與強(qiáng)度。不同的污染物對人體有不同的劑量與反應(yīng)關(guān)系，主要有兩種情況：應(yīng)關(guān)系，主要有兩種情況：一種是非必需元素、有毒元素或生物體內(nèi)目前尚未檢一種是非必需元素、有毒元素或生物體內(nèi)目前尚未檢出的某些元素和化合物出的某些元素和化合物。這類物質(zhì)進(jìn)入人的劑量超過一定程。這類物質(zhì)進(jìn)入人的劑量超過一定程度即可引起異常反應(yīng)，甚至發(fā)展為疾病；度即可引起異常反應(yīng)，甚至發(fā)展為疾?。涣硪环N是對于人體必需的元素。另一種是對于人體必需的元素。其劑量與反應(yīng)關(guān)系較為其劑量與反應(yīng)關(guān)系較為復(fù)雜，因為這類元素過多或過少都可能對機(jī)體造成危害。例復(fù)雜，因為這類元素過多或過少都可能對機(jī)體造成危害。例如，氟在飲水和環(huán)境中含量過低，可致齲齒的發(fā)病率增高，如，氟在飲水和環(huán)境中含量過低，可致齲齒的發(fā)病率增高，但氟含量過高，可造成但氟含量過高，可造成 地方性氟病。碘在飲水和食物中含地方性氟病。碘在飲水和食物中含量不足，可引起缺碘性甲狀腺腫，但碘含量過高也可造量不足，可引起缺碘性甲狀腺腫，但碘含量過高也可造 成成高碘性的甲狀腺腫大。高碘性的甲狀腺腫大。劑劑量量-效效應(yīng)應(yīng)（dose-effect）關(guān)關(guān)系系：隨隨著著環(huán)環(huán)境境有有害害因因素素劑劑量量的的增增加加，它它在在機(jī)機(jī)體體內(nèi)內(nèi)所所產(chǎn)產(chǎn)生生的的有有害害的的生生物物學(xué)學(xué)效效應(yīng)應(yīng)增增強(qiáng)強(qiáng)，這這稱稱為為劑劑量量-效效應(yīng)應(yīng)關(guān)關(guān)系系。它它表表示示進(jìn)進(jìn)入入機(jī)機(jī)體體的的劑劑量量與與某某個個機(jī)機(jī)體體所所呈現(xiàn)出的生物效應(yīng)強(qiáng)度間的關(guān)系。呈現(xiàn)出的生物效應(yīng)強(qiáng)度間的關(guān)系。劑量劑量-反應(yīng)（反應(yīng)（doseresponse）關(guān)系）關(guān)系：是指隨著劑量增加，：是指隨著劑量增加，產(chǎn)生某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個體數(shù)增加，通常以出現(xiàn)特定產(chǎn)生某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個體數(shù)增加，通常以出現(xiàn)特定生物學(xué)效應(yīng)的個體占總測試個體數(shù)的百分?jǐn)?shù)來表示。這是生物學(xué)效應(yīng)的個體占總測試個體數(shù)的百分?jǐn)?shù)來表示。這是環(huán)境有害因素作用于人群后，機(jī)體反應(yīng)的一般表示方法環(huán)境有害因素作用于人群后，機(jī)體反應(yīng)的一般表示方法。u 作用時間作用時間 許多污染物在人體內(nèi)有蓄積作用，隨著時間的延長，許多污染物在人體內(nèi)有蓄積作用，隨著時間的延長，污染物在體內(nèi)的蓄積量增加，當(dāng)達(dá)到中毒閾值時，對機(jī)體污染物在體內(nèi)的蓄積量增加，當(dāng)達(dá)到中毒閾值時，對機(jī)體造成危害。造成危害。污染物在體內(nèi)的蓄積量與攝入量、作用時間及污染物污染物在體內(nèi)的蓄積量與攝入量、作用時間及污染物本身的生物半減期三個因素有密切關(guān)系本身的生物半減期三個因素有密切關(guān)系。污染物攝入量大，。污染物攝入量大，生物半減期長，持續(xù)作用時間長，污染物在體內(nèi)的蓄積量生物半減期長，持續(xù)作用時間長，污染物在體內(nèi)的蓄積量大，大，對人體的危害性也大。生物半減期是指污染物在生物對人體的危害性也大。生物半減期是指污染物在生物體內(nèi)濃度減一半所需的時間，污染物體內(nèi)濃度減一半所需的時間，污染物 攝入量相等，生物半攝入量相等，生物半減期長的物質(zhì)對人體毒作用的危險性比半減期短的大。減期長的物質(zhì)對人體毒作用的危險性比半減期短的大。u 環(huán)境因素的聯(lián)合作用環(huán)境因素的聯(lián)合作用 環(huán)境污染物對人體的作用，常常不是單一的，它受許環(huán)境污染物對人體的作用，常常不是單一的，它受許多因素的綜合影響。多因素的綜合影響。*飄塵中的重金屬可以摧化二氧化硫生成三氧化硫，與空飄塵中的重金屬可以摧化二氧化硫生成三氧化硫，與空氣中的水氣中的水 蒸氣形成硫酸霧；蒸氣形成硫酸霧；*氣溫可以影響毒物的吸收、代謝和排泄；氣溫可以影響毒物的吸收、代謝和排泄；*輻射可以改變機(jī)體對許多化學(xué)輻射可以改變機(jī)體對許多化學(xué) 物質(zhì)的敏感性；物質(zhì)的敏感性；*一氧化碳和硫化氫可以相互促進(jìn)中毒等等。一氧化碳和硫化氫可以相互促進(jìn)中毒等等。環(huán)境中各種污染物進(jìn)入體內(nèi)對機(jī)體產(chǎn)生的作用，依污環(huán)境中各種污染物進(jìn)入體內(nèi)對機(jī)體產(chǎn)生的作用，依污染物的性質(zhì)和所處條件不同，可以呈現(xiàn)：染物的性質(zhì)和所處條件不同，可以呈現(xiàn)：1.1.獨(dú)立作用獨(dú)立作用 各個單項污染物對機(jī)體的作用途徑、部位均不各個單項污染物對機(jī)體的作用途徑、部位均不同，即它的危害是各個污染物獨(dú)立作用的結(jié)果。同，即它的危害是各個污染物獨(dú)立作用的結(jié)果。2.2.相加作用相加作用 其毒性等于各個污染物毒性作用的總和。其毒性等于各個污染物毒性作用的總和。3.3.協(xié)同作用協(xié)同作用 污染物對人體的毒性大于各個污染物毒性作用污染物對人體的毒性大于各個污染物毒性作用的總和。的總和。4.4.拮抗作用拮抗作用 污染物對人體的毒性小于各個污染物毒性作用污染物對人體的毒性小于各個污染物毒性作用的總和。下列環(huán)境污染物共同存在時，對人體都有協(xié)同作的總和。下列環(huán)境污染物共同存在時，對人體都有協(xié)同作用和綜合影響。用和綜合影響。u 個體感受性差異個體感受性差異 個體的年齡、性別、生理和心理狀態(tài)、健康和營養(yǎng)個體的年齡、性別、生理和心理狀態(tài)、健康和營養(yǎng)狀況、遺傳因素等，均可影響人體狀況、遺傳因素等，均可影響人體 對環(huán)境污染物的反應(yīng)。對環(huán)境污染物的反應(yīng)。由于個體感受性的不同，當(dāng)污染由于個體感受性的不同，當(dāng)污染 物作用于人群時，并非物作用于人群時，并非所有的人都出現(xiàn)同樣的反應(yīng)。所有的人都出現(xiàn)同樣的反應(yīng)。19521952年英國倫敦?zé)熿F事件中，年英國倫敦?zé)熿F事件中，死亡人數(shù)的死亡人數(shù)的8080是原有心、肺疾病的患者。有些人由于紅是原有心、肺疾病的患者。有些人由于紅細(xì)胞細(xì)胞6-6-磷酸葡萄糖脫氫酯缺乏，對硝基苯類化合物引起的磷酸葡萄糖脫氫酯缺乏，對硝基苯類化合物引起的血液損害特別敏感，而缺乏血清抗胰蛋白酶因子者，則對血液損害特別敏感，而缺乏血清抗胰蛋白酶因子者，則對刺激性氣體造成的肺損傷特別敏感。刺激性氣體造成的肺損傷特別敏感。問題討論：問題討論：孕婦有必要過份注意飲食健康和孕婦有必要過份注意飲食健康和輻射等防護(hù)嗎？請說明理由。輻射等防護(hù)嗎？請說明理由。環(huán)環(huán)境境對對健康的影響程度健康的影響程度p估計全球疾病負(fù)擔(dān)（健康壽命年損失）的估計全球疾病負(fù)擔(dān)（健康壽命年損失）的24%24%和全部死亡的和全部死亡的23%23%可歸因于環(huán)境因素可歸因于環(huán)境因素p0-140-14歲的兒童中歸因于環(huán)境的死亡比例達(dá)歲的兒童中歸因于環(huán)境的死亡比例達(dá)36%36%p各地區(qū)環(huán)境風(fēng)險和享有衛(wèi)生保健的機(jī)會不同各地區(qū)環(huán)境風(fēng)險和享有衛(wèi)生保健的機(jī)會不同返回受受惡惡劣劣環(huán)環(huán)境影響的幾種主要疾病境影響的幾種主要疾病u腹瀉：腹瀉：94%94%由不安全飲用水、衛(wèi)生設(shè)施和個人衛(wèi)生問由不安全飲用水、衛(wèi)生設(shè)施和個人衛(wèi)生問題造成。題造成。u下呼吸道感染：下呼吸道感染：20%20%（發(fā)達(dá)國家）（發(fā)達(dá)國家）42%42%（發(fā)展中國家）（發(fā)展中國家）主要由室內(nèi)外空氣污染造成。主要由室內(nèi)外空氣污染造成。u瘧疾：瘧疾：42%42%主要由水資源、住房和土地使用管理不良，主要由水資源、住房和土地使用管理不良，從而未能有效地控制媒介種群造成。從而未能有效地控制媒介種群造成。u意外傷害：意外傷害：包括道路交通傷害、工作場所危害、輻射包括道路交通傷害、工作場所危害、輻射和工業(yè)事故導(dǎo)致的傷害。其中和工業(yè)事故導(dǎo)致的傷害。其中40%-44%40%-44%由環(huán)境因素引由環(huán)境因素引起。起。疾病危害疾病危害環(huán)境以各種方式顯著影響這些主要疾病的環(huán)境以各種方式顯著影響這些主要疾病的80%以上以上返回環(huán)環(huán)境境對對不同地區(qū)影響的差異不同地區(qū)影響的差異摘摘自自2 20 00 04 4年年世世界界衛(wèi)衛(wèi)生生報報告告環(huán)環(huán)境境對發(fā)對發(fā)展中國家的影響展中國家的影響u 傳染病類：發(fā)展中國家為發(fā)達(dá)國家的傳染病類：發(fā)展中國家為發(fā)達(dá)國家的1515倍倍腹瀉：腹瀉：120120倍倍 下呼吸道感染：下呼吸道感染：150150倍倍u 心血管與癌癥：發(fā)達(dá)國家為發(fā)展中國家的心血管與癌癥：發(fā)達(dá)國家為發(fā)展中國家的6 6倍倍和和3 3倍倍u 意外傷害：發(fā)展中國家比發(fā)達(dá)國家高出一倍意外傷害：發(fā)展中國家比發(fā)達(dá)國家高出一倍環(huán)環(huán)境境對對不同人群影響的差異不同人群影響的差異&健康危險度評價健康危險度評價F 健康危險度評價（健康危險度評價（health risk assessment，HRA）是對某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)是對某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)（因素）可能引起個人和群體產(chǎn)生某有害健康效應(yīng)傷、（因素）可能引起個人和群體產(chǎn)生某有害健康效應(yīng)傷、殘、病、出生缺陷和死亡等）的概率進(jìn)行定性、定量評殘、病、出生缺陷和死亡等）的概率進(jìn)行定性、定量評價。在已知的暴露條件下，危險度評價可以提供。價。在已知的暴露條件下，危險度評價可以提供。p 健康危險度評價的內(nèi)容F估計可能產(chǎn)生的健康效應(yīng)類型及其特征；估計可能產(chǎn)生的健康效應(yīng)類型及其特征；F估計這些健康效應(yīng)發(fā)生的概率（危險度）及其健康效估計這些健康效應(yīng)發(fā)生的概率（危險度）及其健康效應(yīng)應(yīng) 的人數(shù)；的人數(shù)；F在空氣、水、食品中某種有毒物質(zhì)的可接受濃度的建在空氣、水、食品中某種有毒物質(zhì)的可接受濃度的建議；議；F為治理環(huán)境污染采取重大決策及措施提供充分的科學(xué)為治理環(huán)境污染采取重大決策及措施提供充分的科學(xué)依據(jù)。依據(jù)。p 健康危險度評價的基本組成u 危害鑒定危害鑒定 一般將健康有害效應(yīng)分為四類：一般將健康有害效應(yīng)分為四類：1.1.致癌（包括體細(xì)胞致突變）性；致癌（包括體細(xì)胞致突變）性；2.2.致生殖細(xì)胞突變；致生殖細(xì)胞突變；3.3.發(fā)育毒性（致畸性）；發(fā)育毒性（致畸性）；4.4.器官器官/細(xì)胞病理損傷。細(xì)胞病理損傷。u 暴露評價暴露評價 暴暴露露評評價價可可以以根根據(jù)據(jù)對對多多種種暴暴露露介介質(zhì)質(zhì)的的實(shí)實(shí)測測值值來來估估算算。與與暴暴露露評評價價關(guān)關(guān)系系最最為為密密切切的的應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)是是暴暴露露劑劑量。暴露劑量分為外暴露劑量和內(nèi)暴露劑量兩種。量。暴露劑量分為外暴露劑量和內(nèi)暴露劑量兩種。u 劑量劑量-反應(yīng)關(guān)系評定反應(yīng)關(guān)系評定 劑量劑量-反應(yīng)關(guān)系評定是環(huán)境化學(xué)物暴露與健康不良反應(yīng)關(guān)系評定是環(huán)境化學(xué)物暴露與健康不良效應(yīng)之間的定量評價，是健康危險度評價的核心。效應(yīng)之間的定量評價，是健康危險度評價的核心。u 危險度特征分析危險度特征分析 它是分析判斷人群發(fā)生某中健康危害的可能性和它是分析判斷人群發(fā)生某中健康危害的可能性和指出各種不確定因素。指出各種不確定因素。p 健康危險度評價的應(yīng)用 1.1.預(yù)預(yù)測測預(yù)預(yù)報報在在特特定定環(huán)環(huán)境境因因素素暴暴露露條條件件下下，暴暴露露人人群群終終生生發(fā)發(fā)病病或或死死亡的概率（危險度）。亡的概率（危險度）。2.2.對對各各種種有有害害化化學(xué)學(xué)物物或或其其他他環(huán)環(huán)境境因因素素的的危危險險度度進(jìn)進(jìn)行行比比較較評評價價，排排列列治治理理次次序序，用用于于新新化化學(xué)學(xué)物物的的篩篩選選，并并從從公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生、經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)、社社會會、政政治治等等方方面面進(jìn)進(jìn)行行論論證證及及各各種種經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)效效應(yīng)應(yīng)利利弊弊分分析析，為為環(huán)環(huán)境境管管理理決決策策提供科學(xué)依據(jù)。提供科學(xué)依據(jù)。3.3.有有害害物物及及致致癌癌物物環(huán)環(huán)境境衛(wèi)衛(wèi)生生標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的的研研制制，提提出出環(huán)環(huán)境境中中有有害害化化學(xué)學(xué)物物及及致致癌癌物物的的可可接接受受濃濃度度，同同時時研研制制有有關(guān)關(guān)法法規(guī)規(guī)、管管理理條條例例，為為衛(wèi)衛(wèi)生生監(jiān)督工作提供重要依據(jù)。監(jiān)督工作提供重要依據(jù)。主要內(nèi)容主要內(nèi)容1.健康的定義和主要標(biāo)準(zhǔn)。健康的定義和主要標(biāo)準(zhǔn)。2.影響健康的因素。影響健康的因素。3.話你就那個因素對健康的作用特點(diǎn)話你就那個因素對健康的作用特點(diǎn)4.環(huán)境污染對人類健康的危害。環(huán)境污染對人類健康的危害。本章到此結(jié)束