《病歷書寫pptPPT學(xué)習(xí)教案》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《病歷書寫pptPPT學(xué)習(xí)教案（56頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、會(huì)計(jì)學(xué)1病歷病歷(bngl)書寫書寫 ppt第一頁，共56頁。第1頁/共55頁第二頁，共56頁。第2頁/共55頁第三頁，共56頁。第3頁/共55頁第四頁，共56頁。第4頁/共55頁第五頁，共56頁。第5頁/共55頁第六頁，共56頁。第6頁/共55頁第七頁，共56頁。第7頁/共55頁第八頁，共56頁。第8頁/共55頁第九頁，共56頁。n1h(jxng)n持續(xù)時(shí)間為持續(xù)時(shí)間為20年年慢慢性性n 5. 要用醫(yī)學(xué)術(shù)語，不照搬患者的要用醫(yī)學(xué)術(shù)語，不照搬患者的言詞言詞第9頁/共55頁第十頁，共56頁。第10頁/共55頁第十一頁，共56頁。第11頁/共55頁第十二頁，共56頁。硬硬1天。天。第12頁/共55

2、頁第十三頁，共56頁。第13頁/共55頁第十四頁，共56頁。第14頁/共55頁第十五頁，共56頁。第15頁/共55頁第十六頁，共56頁。第16頁/共55頁第十七頁，共56頁。第17頁/共55頁第十八頁，共56頁。第18頁/共55頁第十九頁，共56頁。第19頁/共55頁第二十頁，共56頁。第20頁/共55頁第二十一頁，共56頁。第21頁/共55頁第二十二頁，共56頁。第22頁/共55頁第二十三頁，共56頁。第23頁/共55頁第二十四頁，共56頁。第24頁/共55頁第二十五頁，共56頁。第25頁/共55頁第二十六頁，共56頁。第26頁/共55頁第二十七頁，共56頁。第27頁/共55頁第二十八頁，共

3、56頁。第28頁/共55頁第二十九頁，共56頁。第29頁/共55頁第三十頁，共56頁。第30頁/共55頁第三十一頁，共56頁。第31頁/共55頁第三十二頁，共56頁。第32頁/共55頁第三十三頁，共56頁。第33頁/共55頁第三十四頁，共56頁。第34頁/共55頁第三十五頁，共56頁。第35頁/共55頁第三十六頁，共56頁。第36頁/共55頁第三十七頁，共56頁。第37頁/共55頁第三十八頁，共56頁。第38頁/共55頁第三十九頁，共56頁。第39頁/共55頁第四十頁，共56頁。第40頁/共55頁第四十一頁，共56頁。第41頁/共55頁第四十二頁，共56頁。第42頁/共55頁第四十三頁，共56

4、頁。第43頁/共55頁第四十四頁，共56頁。已往的臨床經(jīng)驗(yàn)已往的臨床經(jīng)驗(yàn)初步診斷初步診斷第44頁/共55頁第四十五頁，共56頁。第45頁/共55頁第四十六頁，共56頁。第46頁/共55頁第四十七頁，共56頁。第47頁/共55頁第四十八頁，共56頁。第48頁/共55頁第四十九頁，共56頁。第49頁/共55頁第五十頁，共56頁。第50頁/共55頁第五十一頁，共56頁。第51頁/共55頁第五十二頁，共56頁。第52頁/共55頁第五十三頁，共56頁。有些疾病一時(shí)難以明確有些疾病一時(shí)難以明確(mngqu)(mngqu)診斷，臨床上常以其突出癥診斷，臨床上常以其突出癥狀或體征為主題的狀或體征為主題的“待診

5、待診”方式來處理，如：發(fā)熱待查（診）方式來處理，如：發(fā)熱待查（診）腹瀉待查（診），黃疸待查（診），血尿待診等，盡量根據(jù)收腹瀉待查（診），黃疸待查（診），血尿待診等，盡量根據(jù)收集的資料分析綜合，提一些診斷的可能性，按可能性的大小排集的資料分析綜合，提一些診斷的可能性，按可能性的大小排列，反映診斷的傾向性。列，反映診斷的傾向性。如：發(fā)熱待查：傷寒；惡性組織細(xì)胞增多癥待排除。如：發(fā)熱待查：傷寒；惡性組織細(xì)胞增多癥待排除。第53頁/共55頁第五十四頁，共56頁。第54頁/共55頁第五十五頁，共56頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查（主要的陽性及 陰性結(jié)果）。收集有針對(duì)性地，鑒別診斷上有意義的 資料。5、伴隨癥狀：主要癥狀的同時(shí)又出現(xiàn)其他癥狀，這往往。某種病按規(guī)律常出現(xiàn)的伴隨癥狀，實(shí)際上沒有(mi yu)出現(xiàn)。（如肺癌可能出現(xiàn)痰帶血）這種沒有(mi yu)出現(xiàn)的癥狀，。稱為陰性癥狀（可能出現(xiàn)而沒有(mi yu)出現(xiàn)的癥狀）往往。1.科間會(huì)診由會(huì)診醫(yī)師直接在會(huì)診單上書寫會(huì)診記錄，提出診斷及治療意見。2.集體會(huì)診或院外會(huì)診。謝謝第五十六頁，共56頁。