《危險(xiǎn)物品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)儲(chǔ)存單位以及礦山金屬冶煉單》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《危險(xiǎn)物品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)儲(chǔ)存單位以及礦山金屬冶煉單(9頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、
撰寫人:___________日 期:___________
4、危險(xiǎn)物品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存單位以及礦山、金屬冶煉單位的主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員安全考核發(fā)證申報(bào)表
1、附件一:《安全考核認(rèn)證申報(bào)表》;
2、附件二:《安徽省安全培訓(xùn)考核情況記錄表》;
3、附件三:《六安市安全生產(chǎn)資格證書遺失、損毀(變更)補(bǔ)證申請(qǐng)表》
4、附件四:《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主要負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理人員考核發(fā)證審批表》;
5、附件五:《安全培訓(xùn)考核合格核發(fā)證書登記表》
6、附件六:《六安市安全生產(chǎn)資格考試制證信息申報(bào)表》
2、
附件一:
安全考核認(rèn)證申報(bào)表
填表日期:.
姓 名
性 別
出生
年月
相片
(二寸)
職 務(wù)
職 稱
學(xué) 歷
所學(xué)專業(yè)
工作單位
及部門
單位
類型
身份證
號(hào) 碼
所在地域
聯(lián)系電話
申 報(bào)
類 別
1:主要負(fù)責(zé)人
2:安全生產(chǎn)管理人員
A:危險(xiǎn)化學(xué)品
B:非煤礦山
C:煙花爆竹
申請(qǐng)類別
初次申請(qǐng) □ 延續(xù)申請(qǐng) □
所在單位意見(jiàn)
3、
同意申報(bào)
(公章)
年 月 日
考核單位意見(jiàn)
考核合格,同意申報(bào)
(公章)
年 月 日
備
注
安徽省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制
附件二:
安徽省安全培訓(xùn)考核情況記錄表
考核名稱: 年 月 日
考試點(diǎn)名稱
考試時(shí)間
應(yīng)到人數(shù)
實(shí)到人數(shù)
合格
人數(shù)
不合格
考生記錄
考場(chǎng)
情況
缺考
考生記錄
違紀(jì)
考生記錄
其它
監(jiān)考員簽名
附件三:
六安市安全生產(chǎn)資格證書遺
4、失、損毀(變更)補(bǔ)證
申 請(qǐng) 表
填表日期: 年 月 日
姓 名
性 別
貼照片處
*身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話
工作單位
證書類別
證書編號(hào)
原發(fā)證日期
年 月 日
有效期至
年 月 日
*申請(qǐng)事項(xiàng)
□本人因遺失證書,特申請(qǐng)補(bǔ)辦。
或
□本人因 情況,現(xiàn)申請(qǐng)變更。
申請(qǐng)人: 日期: 年 月 日
*單位意見(jiàn)
(蓋 章)
年 月
5、 日
*核查情況
經(jīng)核查, 同志持有證書屬實(shí)。
(蓋 章)
年 月 日
*本人對(duì)以上所填內(nèi)容及所附材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé),并對(duì)因原證件遺失所產(chǎn)生的一切法律后果負(fù)責(zé)。
簽名:
請(qǐng)選擇證書送達(dá)方式:
□自取
□郵寄(到付);郵寄地址及編碼:
____________________________________________________________________
注:本表中的“遺失”或“變更”情況,請(qǐng)如實(shí)在欄目中□上劃“√”;
6、變更的舊證件收回;您須提交以下紙質(zhì)材料:1、安全生產(chǎn)資格證書遺失補(bǔ)辦申請(qǐng)表2份(申請(qǐng)人簽字處需加按手?。?;2、本人簽名的身份證復(fù)印件兩份,并須出示原件核對(duì);3、證件遺失登報(bào)聲明原件
附件四:
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位主要負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理人員考核發(fā)證審批表
考核機(jī)構(gòu):(公章) 申報(bào)日期:
班別名稱
考核地點(diǎn)
考核時(shí)間
試卷來(lái)源
題庫(kù)抽題( )
考核方式
開(kāi)卷考試( )
滿分
100分
合格分?jǐn)?shù)線
80分
臨時(shí)命題( )
閉卷考試( )
考核人數(shù)
主要負(fù)
7、責(zé)人
安全管理人員
合格
人數(shù)
主要負(fù)責(zé)人
安全管理人員
不合格
人 數(shù)
主要負(fù)責(zé)人
安全管理人員
考場(chǎng)情況
監(jiān)考人員
(簽名)
巡考人員
(簽名)
閱 卷 人
(簽名)
復(fù) 核 人
(簽名)
考核負(fù)責(zé)人
(簽名)
發(fā)證單位意 見(jiàn)
經(jīng)辦人:(簽名) 科(室)負(fù)責(zé)人:(簽名) 分管領(lǐng)導(dǎo):(簽名)
注:人員情況見(jiàn)《安全培訓(xùn)考核合格核發(fā)證書登記表》
安徽省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制
附件五:
安全考核合格核發(fā)證書登記表
申報(bào)類別:
8、 培訓(xùn)日期: 年 月 日至 年 月 日
試卷編號(hào): 考核機(jī)構(gòu):(公章)
考核日期: 年 月 日 監(jiān)考人員:
準(zhǔn)考證號(hào)
序號(hào)
姓 名
性別
文化程度
身份證號(hào)碼
工作單位
地址
成績(jī)
行業(yè)類別
資格類別
備注
9、
精品范文模板 可修改刪除
附件六:
六安市安全生產(chǎn)資格考試制證信息申報(bào)表
(機(jī)構(gòu)名稱: (蓋章))
申報(bào)類別
制證人數(shù)
考試時(shí)間
考試申請(qǐng)編號(hào)
主要負(fù)責(zé)人
安全管理人員
合計(jì)
審核人: 審核時(shí)間:
第 9 頁(yè) 共 9 頁(yè)
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