《實(shí)驗(yàn)診斷 2》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《實(shí)驗(yàn)診斷 2（9頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、實(shí)驗(yàn)診斷 1、反應(yīng)外源性凝血系統(tǒng)各凝血因子總的凝血狀況的篩選試驗(yàn)為 A A、CT B、APTT C、PT D、TT 2、APTT延長見于 A A、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ減少 B、凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏 C、DIC早期 D、腦血栓形成前期 3、PT縮短見于 A A、血栓高凝狀態(tài)及血栓性疾病 B、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì) C、血小板減少癥及血小板無力癥 D、嚴(yán)重肝炎 4、提示溶栓治療有效的指標(biāo)？ A A、血漿D—二聚體持續(xù)上升 B、血漿纖

2、維蛋白原明顯上升后又逐漸下降 C、凝血酶時間（TT）大于正常對照值的2.5倍 D、纖維蛋白原降解產(chǎn)物（FDP）明顯上升后逐漸下降 5、原發(fā)性纖溶患者，F(xiàn)DP和DD檢查出現(xiàn)那種結(jié)果？ D A、FDP和DD均正常 B、FDP陽性和DD陰性 C、FDP 陰性、 DD陽性 D、FDP和DD均陽性 6、血塊收縮試驗(yàn)增高見于？A A、先天性和獲得性因子XIII缺乏癥 B、血小板增多癥 C、血小板無力癥 D、低纖維蛋白原

3、血癥 10、血漿凝血酶原時間檢測的凝血因子是A A、凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ B、凝血因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ C、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ D、凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ 1．重度貧血是指血紅蛋白（ C ） A、小于參考值低限90g/L B、90~60g/L C、60~30g/L D、〈30g/L 2、緡錢紅細(xì)胞常見于（ B ） A、缺鐵性貧血 B、多發(fā)性骨髓瘤 C、溶血性貧血

4、 D、再生障礙性貧血 3、成年男性紅細(xì)胞正常值為（ C ） A、4.0~5.5X109/L B3.5~5.0X1012/L C、4.0~5.5 X1012/L D3.5~5.0X109/L 4.下列哪項(xiàng)屬于小細(xì)胞低色素性貧血（C ） A、再生障礙性貧血 B、急性失血性貧血 C、缺鐵性貧血 D、慢性感染所致的貧血 5.有核紅細(xì)胞常出現(xiàn)于（ D ） A.白血病

5、 B.異常血紅蛋白病 C.海洋性貧血 D.急性溶血性貧血 6.EPO代償性增多引起紅細(xì)胞數(shù)量增多的原因（ C ） A.炎癥 B.蛋白尿 C.缺氧 D.休克 7.嗜多色性紅細(xì)胞增多見于（ C ） A.球形紅細(xì)胞增多癥 B.白血病 C.溶血性貧血 D.異常血紅蛋白病 1. 貧血的定義？分級？ 2.導(dǎo)致貧血的病理性因素有哪些？ 3.RB

6、C增多的臨床意義 ？ BT、APTT、PT測定的臨床意義？ 一期止血的篩檢實(shí)驗(yàn)？ 二期止血的篩檢實(shí)驗(yàn)？ DIC的篩選實(shí)驗(yàn)和確診實(shí)驗(yàn)? 1、糖尿病患者作尿常規(guī)檢查應(yīng)留?。―） A、隨機(jī)尿 B、晨尿 C、24h尿 D、餐后2h尿 2、少尿指24h尿量少于多少毫升C A、100 B、250 C、400 D、200 3、正常尿比重為（B）之間 A、1.010-1.020 B、1.015-1.025

7、C、1.015-1.020 D、1.010-1.030 4、臨床上血糖濃度過高使尿糖呈現(xiàn)陽性，這一血糖濃度為（B） A、6.66mmol/L B、8.88 mmol/L C、6.16 mmol/L D、3.19 mmol/L 5、膽紅素尿是指尿中出現(xiàn)（B） A、非結(jié)合膽紅素 B、結(jié)合膽紅素 C、總膽紅素 6、溶血性黃疸時血清膽紅素（A） A、非結(jié)合膽紅素明顯增加

8、 B、非結(jié)合膽紅素輕度增加 C、結(jié)合膽紅素中度增加 （輕度增加） D、結(jié)合膽紅素明顯增加 7、作尿鉀、鈉等電解質(zhì)定量檢測應(yīng)留?。–） A、隨機(jī)尿 B、晨尿 C、24h尿 D、清潔中段尿 8、尿三膽除尿膽原、尿膽素外還有（A） A 、 尿膽紅素 B、 膽紅素尿 C、 直接膽紅素 D、 間接膽紅素 9、梗阻性黃疸時尿膽紅素（C） A、陽性 B、陰性

9、 C、強(qiáng)陽性 10、腎小球源性血尿是由于紅細(xì)胞通過有病理改變的腎小球基膜時，受到擠壓損傷，其后在漫長的各段腎小管中受到不同PH和滲透壓變化的影響，使紅細(xì)胞呈現(xiàn)（A??） A、多形型 B、均一型 C、混合型 肉眼血尿，鏡下血尿，血紅蛋白尿，膽紅素尿，蛋白尿，管型 多尿、少尿、無尿的標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義？ 病理性蛋白尿的分類及臨床意義？ 常見管型有哪些？ 肝臟嚴(yán)重受損時，肝臟合成凝血因子功能下降，故凝血時間延長。 1) 凝血酶時間（ T T）延長 I減少； VII、IX、X 也有減少 2)

10、血漿凝血酶原時間（PT）延長 I、II、V、VII、X 缺乏 3) 活化的部分凝血活酶時間（APTT）延長 XII、XI、IX、VIII、X、V、II、 I 等缺乏 1.?酒精性肝病以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高較為顯著B A、ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH 2.反映膽汁淤滯的酶學(xué)標(biāo)志以下哪項(xiàng)指標(biāo)升高較為顯著 C A、ALT B、AST C、ALP D、A/G E、LDH 3

11、.?下列實(shí)驗(yàn)中何者對診斷急性病毒性肝炎最重要 A 堿性磷酸酶 B血清蛋白電泳 C丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 D血清膽固醇 E血清白蛋白、球蛋白比值 4.?下列何者稱為肝癌標(biāo)志物 B A血清前白蛋白 B甲胎球蛋白（AFP） C單胺氧化酶（MAO） D脯氨酰羥化酶 5.?肝細(xì)胞性黃疸時尿液檢查結(jié)果為 E A尿膽原降低，膽紅素陽性 B尿膽原明顯升高，膽紅素陽性 C尿膽原降低，膽紅素陰性 D尿膽原升高，膽紅素陰性 E尿膽原正常，膽紅素陽性 6.?溶血性黃疸時尿液檢查 D A尿膽原降低，膽紅素

12、陽性 B尿膽原升高，膽紅素陽性 C尿膽原降低，膽紅素陰性 D尿膽原升高，膽紅素陰性 E尿膽原正常，膽紅素陽性 7.???? 梗阻性黃疸時尿液檢查結(jié)果 A A 尿膽原降低，膽紅素陽性 B 尿膽原升高，膽紅素陽性 C 尿膽原降低，膽紅素陰性 D 尿膽原升高，膽紅素陰性 E 尿膽原正常，膽紅素陽性 8.???? 骨骼疾病時哪項(xiàng)檢查結(jié)果增高 A 堿性磷酸酶（ALP） Bγ-谷氨酰

13、轉(zhuǎn)移酶（γ-GT） C 血清乳酸脫氫酶 D 單胺氧化酶（MAO） E 以上都不是 9. 血中HBsAg陽性，ALT增高見于 A 正常人 B 急性乙型肝炎 C 肝炎惡化期 D 急性甲型肝炎 E 肝癌（轉(zhuǎn)移性） 10.診斷肝纖維化形成最有價值的是 A 血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 B 白/球蛋白倒置 C 谷草轉(zhuǎn)氨酶 D 堿性磷酸酶 E 單胺氧化酶 血清總蛋白和清蛋白，

14、球蛋白比值測定有何臨床意義? 血清前清蛋白降低常見于哪些疾病? 在肝臟疾患時,通常進(jìn)行血漿凝血因子測定的過篩試驗(yàn)有哪些? 血氨升高有何臨床意義？ 血清蛋白電泳檢查有何臨床意義? 血清總膽紅素，結(jié)合膽紅素及非結(jié)合 膽紅素增高有何臨床意義? 尿膽紅素及尿膽原測定陽性及陰性有何意義? 血清轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST、ALT/AST、測定有何臨床意義? 肝炎病毒的類型及血清標(biāo)志物檢測的臨床意義？ 試題 1、 成年女性正常血紅蛋白參考值為多少g/L？（） A.100~140 B.140~170 C.120~160 D.110~150

15、 E.170~200 2、 紅細(xì)胞和血紅蛋白均增高的心臟病是（） A. 高血壓性心臟病 B.慢性肺源性心臟病 C.冠心病 D.貧血性心臟病 E.風(fēng)濕性心臟病 3、 網(wǎng)織紅細(xì)胞減少見于（） A. 上消化道出血 B.缺鐵性貧血 C.溶血性貧血 D.再生障礙性貧血 E.白血病 4、 下列正常值中錯誤的是（） A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005~0.015 B.白細(xì)胞計數(shù)（4.0~10.0)x10^9 C.嗜酸性粒細(xì)胞0.5%~5% D.嗜中性粒細(xì)胞20%~40% E.血小板數(shù)（100~300）x10^9 5、 中度貧血是指血紅蛋白量為： A.

16、>90g/l B.90~60g/l C.60~30g/l D.<60g/l E.<30g/l 6、 下列哪項(xiàng)屬于小細(xì)胞低色素性貧血； A. 缺鐵性貧血 B.溶血性貧血 C.急性失血性貧血 D.巨幼細(xì)胞性貧血 E.再生障礙性貧血 7、 中性粒細(xì)胞增多最常見的原因：（） A. 急性溶血 B.急性中毒 C.急性感染 D.大面積燒傷E.惡性腫瘤 8、 下列哪種疾病引起白細(xì)胞總數(shù)減少：（） A. 尿毒癥 B.急性中毒 C.化膿性感染 D.傷寒 E.急性心肌梗死 9、 有關(guān)白細(xì)胞計數(shù)，下列各項(xiàng)中不正確的是（） A. >10X10^9/l為白細(xì)胞增多 B.<4x10^9/l

17、為白細(xì)胞減少 C.化膿性感染，白細(xì)胞增多 D.革蘭氏陰性桿菌感染，白細(xì)胞可減少 E.白細(xì)胞增多和淋巴細(xì)胞增多常一致 10、 急性失血時血象最早的變化是： A. 血小板減少 B.血紅蛋白減少 C.白細(xì)胞升高 D.白細(xì)胞減少 E.血小板減少 11、 嗜酸性粒細(xì)胞增多見于： A. 急性失血 B.急性感染 C.過敏性疾病 D.肺結(jié)核 E.傷寒 12、 淋巴細(xì)胞增多見于： A. 化膿性感染 B.寄生蟲病 C.病毒性感染 D.皮膚病 E.過敏性疾病 13、 下列哪種情況除外，都可引起血小板減少： A. 再生障礙性貧血 B.急性大失血 C.放射病 D.脾功能亢進(jìn) E.DIC 14、 出血

18、時間延長見于： A. 上消化道出血 B.肺出血 C.腦出血 D.血小板減少 E.紅細(xì)胞減少 15、 凝血埋單縮短見于： A. 血友病 B.嚴(yán)重肝病 C.無纖維蛋白血癥 D.DIC E.纖維蛋白溶解活性亢進(jìn) 16、 網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多最常見于： A. 巨幼細(xì)胞性貧血 B.未治療的缺鐵性貧血 C.溶血性貧血 D.淋巴瘤 E.再生障礙性貧血 17、 通常作為判斷貧血治療效果和治療性試驗(yàn)的指標(biāo)是： A. RBC B.Hb C.RET D.HCT E.ESR 18、 MCH是指： A. 平均紅細(xì)胞體積 B.平均紅細(xì)胞血紅蛋白量 C.紅細(xì)胞壓積 D.紅細(xì)胞體積分布寬度 E.平均紅

19、細(xì)胞血紅蛋白濃度 19、 反應(yīng)紅細(xì)胞體積大小變異的指標(biāo)是： A. MCV B.MPV C.RDW D.HCT E.ESR 20、 下列哪種成分增高可導(dǎo)致學(xué)沉加快： A. 白細(xì)胞 B.白蛋白 C.球蛋白 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞 E.血小板 23、 正常尿液中偶見： A. 透明管型 B.脂肪管型 C.顆粒管型 D.白細(xì)胞管型 E.臘樣管型 26、 下列哪項(xiàng)是腎性少尿的原因： A. 腎動脈血栓形成 B.休克 C.急性腎炎 D.重度失水 E.前列腺肥大 28、 醬油色尿液易見于： A. 血友病 B.膀胱炎 C.腎盂腎炎 D.蠶豆病 E.缺鐵性貧血 29、 病人尿液中出現(xiàn)那種管型，首

20、先考慮急性腎盂腎炎： A. 白細(xì)胞管型 B.臘樣管型 C.脂肪管型 D.上皮細(xì)胞管型 E.紅細(xì)胞管型 30、 振蕩尿液后，尿液泡沫呈黃色見于： A. 藥物影響 B.食用胡蘿卜影響 C.尿液中有血紅蛋白 D.尿液中有膽紅素 E.尿液中有紅細(xì)胞 31、 下列尿常規(guī)一般檢查結(jié)果中，表示異常的是; A. 淡紅云霧狀 B.淡黃色 C.無特殊氣味 D.呈弱酸性反應(yīng) E.比重1.018 32、 尿比重低而固定見 A. 慢性腎炎 B.急性腎炎 C.急性腎盂腎炎 D.腎腫瘤 E.高血壓 34、 下列哪種情況bu會出現(xiàn)病理性蛋白尿; A. 腎盂腎炎 B.劇烈運(yùn)動 C.糖尿病 D.藥物影響 E.高

21、血壓 35、 尿糖定性持續(xù)陽性，最多見于： A. 食糖過多 b.腎腫瘤 c.腦外傷 d.糖尿病 e.緊張 36、 尿酮體陽性，有助于診斷： a高脂飲食 b饑餓 c糖尿病酮癥酸中毒 d重癥不能進(jìn)食者 e妊娠嘔吐 37、 下列檢查需要留取24小時尿液的是： A尿蛋白定性 b尿糖定性 c尿蛋白定量 d尿膽原檢查 e尿膽紅素檢查 38、 尿液堿度增高見于： A糖尿病 b膀胱炎 c白血病 d痛風(fēng) e服用氯化銨 39、 血糖濃度應(yīng)超過下列何值（mmol/l）是，尿糖定性試驗(yàn)為陽性： A6.88 b7.88 c8.88 d9.88 e10.88 40、 哪種管型對于急性

22、腎小球腎炎的診斷價值最大： A 臘樣管型 b紅細(xì)胞管型 c透明管型 d顆粒管型 e白細(xì)胞管型 41、 診斷泌尿系統(tǒng)疾病首選的檢查項(xiàng)目是： A內(nèi)生肌酐清除率 b血尿素氮 c尿濃縮稀釋式驗(yàn) d血清肌酐 e尿常規(guī)檢查 42、 能較早反應(yīng)腎小球?yàn)V過功能的是： A內(nèi)生肌酐清除率 b血尿素氮 c血肌酐 d尿液濃縮稀釋功能 e酚紅排泄試驗(yàn) 43、 血清尿素氮和肌酐增高對下列哪種病情最有診斷價值： A上消化道出血 b嚴(yán)重感染 c飲食中蛋白質(zhì)過多d腎功能減退 e嚴(yán)重失水 44、 下列哪項(xiàng)對肝硬化診斷最有意義： A堿性磷酸酶 b轉(zhuǎn)氨酶 c甲胎蛋白 d膽紅素 e白/球蛋白 45、 正常人A/

23、G比值為： A1~1.3:1 b1~1.5:1 c1.5~2.0:1 d1.5~2.5:1 e1.8~2.0:1 46、 急性黃疸病人，尿液中膽紅素增高，尿膽原消失，最大的可能是： A急性肝炎 b肝硬化 c溶血性貧血 d膽道阻塞 e慢性肝炎 47、 血清總膽紅素的正常值是：3.4~17.1ummol/l 48、 血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素增高，糞便白陶土樣常見于： A先天性黃疸 b溶血性黃疸 c不完全性膽汁淤積性黃疸 d肝細(xì)胞性黃疸 e完全性膽汁淤積性黃疸 49、 酒精性肝病，哪種酶升高最明顯： A ALT b.AST c.ALP d.LDH e.MAO 50

24、、 血清白蛋白減少，球蛋白增多最主要見于： A 肝硬化 b急性肝炎 c慢性胃炎 d腎病綜合征 e急性膽囊炎 51、 急性病毒性肝炎首選檢測的酶是： A. ALT b.AST c.ALP d.LDH e.MAO 52、 下列哪種酶在心肌細(xì)胞中最多：AST 53、 堿性磷酸酶明顯升高最常見于： A溶血性黃疸 b肝細(xì)胞性黃疸 c膽汁淤積性黃疸 d急性肝炎 e慢性肝炎 54、 腦脊液檢查結(jié)果為細(xì)胞數(shù)和蛋白量顯著增高，葡萄糖明顯減少見于： A急性脊髓炎 b病毒性腦炎 c化膿性腦膜炎 d感染性多發(fā)性神經(jīng)炎 e腦腫瘤 55、 腦脊液呈毛玻璃樣渾濁見于： A新型隱球菌性腦

25、膜炎 b流行性乙型腦炎 c病毒性腦膜炎 d化膿性腦膜炎 e結(jié)核性腦膜炎 56、 腦脊液中氯化物顯著減少最常見于： A化膿性腦膜炎 b新型隱球菌性腦膜炎 c病毒性腦膜炎 d流行性乙型腦炎 e結(jié)核性腦膜炎 57、 腦脊液靜置12~24小時后在液面上形成纖細(xì)的薄膜，是哪種疾病的特征： A化膿性腦膜炎 b結(jié)核性腦膜炎c流行性乙型腦炎 d腦膜白血病 e病毒性腦膜炎 58、 符合滲出液的是： A淡黃色透明 b比重小于1.018 c放置后自凝 d粘蛋白定性試驗(yàn)（-） e細(xì)胞數(shù)低于500x10^6/l 59、 腹腔內(nèi)滲出液常見于： A腎病綜合征 b肝硬化 c重度營養(yǎng)不良 d肝癌 e慢性心力

26、衰竭 60、 胸腔積液中乳酸脫氫酶活性最高的疾病是： A結(jié)核性腦膜炎 b化膿性胸膜炎 c癌性胸腔積液 d心力衰竭 e肝硬化 61、 有關(guān)滲出液的敘述，不正確的是： A易自凝 b細(xì)胞數(shù)>500x10^6/l c蛋白定量>30g/l d糖含量明顯高于血糖 e常見于炎癥、腫瘤、寄生蟲侵犯漿膜時 62、 血清鈉增高見于 A大面積燒傷 b胃腸減壓 c大量放腹水 d原發(fā)性醛固酮增多癥 e酮癥酸中毒 63、 血清鉀增高可見于： A嚴(yán)重腹瀉 b代謝性堿中毒 c急性腎功能衰竭 d原發(fā)性醛固酮增多癥 e腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) 64、 下列哪項(xiàng)不需要空腹采血： A血清鉀、鈉、氯、鈣 b血清總

27、膽固醇 c血清甘油三酯 d血清總蛋白和清、球蛋白 e血清總膽紅素 65、 空腹血糖升高主要見于： A胰島b細(xì)胞瘤 b糖尿病 c腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn) d顱內(nèi)壓升高 e運(yùn)動后 66、 下列檢查需將靜脈血與抗凝劑充分混勻后的是： A電解質(zhì)測定 b血清酶學(xué)測定 c血清蛋白測定 d血清膽紅素測定 e紅細(xì)胞比容測定 67、 除哪項(xiàng)外均可引起血清總膽固醇增高 A高脂血癥 b糖尿病 c動脈粥樣硬化 d腎病綜合征 e嚴(yán)重肝病 68、 目前AIM的確診標(biāo)志物是： ACK-MB b AST c ALT d LDH e CTNT 69、補(bǔ)體C3減低見于： A急性腎炎 b慢性腎炎

28、 c急性炎癥 d惡性腫瘤 e傳染病早期 70、 對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是： ALDH by-DT c ALT d AFP e MAO 71、 HBsAG(+),HBeAG(+),說明此病人： A無傳染性 b具有免疫力 c病情比較穩(wěn)定 d乙型肝炎恢復(fù)期 e具有傳染性 72. 下列哪項(xiàng)情況說明乙肝患者病情已恢復(fù)： AHBsAG(+) b抗-Hbs(+) cHBeAG(+) d抗-HBe(+) e抗-HBc(+) 二、 名詞解釋 1. 貧血 2.核左移 3.核右移 4.紅細(xì)胞沉降率 5.網(wǎng)織紅細(xì)胞 6.蛋白尿 7.腎性糖尿

29、 8.顆粒管型 9.鏡下血尿 10.肉眼血尿 三． 填空 1. 成人血紅蛋白正常值，男性——，女性——，新生兒——。 2. 周圍血白細(xì)胞正常值，成人——，新生兒——。 3. 成人血小板正常值 —— ，網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值——。 4. 正常人紅細(xì)胞計數(shù)：成年男性——，成年女性——。 5. 24小時尿量少于——稱無尿。 6. 細(xì)胞管型可分為——————————- 7. 晝尿量與夜尿量之比為：———— 8. 急性肝炎早期即升高的酶是—— 9. 血清鉀的正常值是—— 10. 血清蛋白正常值——，總蛋白——，球蛋白________,A/G為____. 四，簡述 1. 網(wǎng)織紅

30、細(xì)胞檢查的意義 2. 貧血程度如何劃分 3. 淋巴細(xì)胞病理性增多的原因有哪些？ 4. 少尿見于那些病理情況 5. 尿沉渣鏡檢查可見于那些病理性細(xì)胞，各有何臨床意義 6. 細(xì)胞管型有哪幾類？各見于何臨床意義 7. 多尿的原因 8. 尿酮陽性有何臨床意義 9. 簡述血尿素氮增高有何意義 10. 血清清蛋白減低的臨床意義 11. 判斷黃疸的程度劃分 12. 血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高的意義 13. 腦脊液檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥 14. 甲胎蛋白升高的臨床意義 15. 血沉病理性增快的原因 五． 論述 1. 中性粒細(xì)胞增多的臨床意義 2. 中性粒細(xì)胞減少的臨床意義 3. 尿糖

31、陽性臨床意義 （1） 血糖增高性糖尿：糖尿病，嗜鉻細(xì)胞瘤，庫欣綜合征，胰腺炎、癌等 （2） 血糖正常性糖尿；腎小管重吸收葡萄糖的功能減退，又稱腎性糖尿。慢性腎炎，腎病綜合征，家族性糖尿 （3） 生理性糖尿：大量進(jìn)食碳水化合物，靜脈注射葡萄糖時 （4） 應(yīng)激性尿糖：顱腦外傷，急性腦血管病，急性心肌梗死 （5） 其他糖尿：進(jìn)食或體內(nèi)代謝失調(diào)可出現(xiàn)乳糖半乳糖，果糖，甘露醇及戊糖等非葡萄糖尿。 4. 病理性蛋白尿的臨床意義 5. 內(nèi)生肌酐清除率的測定臨床意義 6. 懷疑為原發(fā)性肝癌，應(yīng)做哪些檢查，分析可能出現(xiàn)的結(jié)果 （1） 血清蛋白測定及血清蛋白電泳，血清膽紅素，血清酶學(xué)等肝功能檢

32、查，還應(yīng)加查肝癌腫瘤標(biāo)志物，血脂，肝炎病毒標(biāo)志物等檢查。其結(jié)果分析如下; A.血清總蛋白、白蛋白正?；蚪档?，球蛋白可升高，A/G倒置；蛋白電泳表現(xiàn)為白蛋白及a1,a2,p球蛋白減少，Y球蛋白增加。B.STB 、UCB、及CB輕度升高或正常，尿膽原可陽性或減少或缺如，尿膽紅素陰性或陽性c.轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或正常，MAO活性增加，LDH及ALP中度或明顯升高，GGT顯著升高，血清膽堿酯酶活性和降低 d AFP>300ug/l, e 膽固醇，血清甘油三酯及低密度脂蛋白可能降低，空腹血糖降低，C反應(yīng)蛋白增高，HBsAg陽性等。 7. 分析乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢查的臨床意義 A,HBsAg本身不

33、具傳染性，但因常與乙型肝炎病毒同時存在，故作為傳染性標(biāo)志之一。HBsAg陽性見于急性乙型肝炎潛伏期，HBsAg攜帶者。B 抗-HBs是保護(hù)性抗體，有抗感染力。C HBsAg陽性，表明乙型肝炎處于活動期，提示HBV在體內(nèi)復(fù)制，傳染性較強(qiáng)；HBeAg持續(xù)陽性，表明肝細(xì)胞損害較重，且易轉(zhuǎn)為慢性乙型肝炎或肝硬化，HBeAg轉(zhuǎn)為陰性，表示病毒停止復(fù)制，d 抗-HBe陽性，表示大部分病毒被消除，復(fù)制減少，傳染性較少，e HBcAg一般情況下在血清中不易測到，HBcAG陽性，表示血清中HBV較多，復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，預(yù)后較差。F 抗-HBc對機(jī)體無保護(hù)作用，是HBV在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制的標(biāo)志，提示該血液有傳染性。 8. 血清鉀升高的臨床意義 A 攝入過多，高鉀飲食，攝入大量庫存血，靜脈輸注大量鉀鹽等，b 排出減少，急性腎衰竭，長期使用潴鉀利尿劑，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等，c 細(xì)胞內(nèi)鉀外移，嚴(yán)重溶血或組織損傷，急性酸中毒或組織缺氧，家族性高鉀血性周期性麻痹等。 9. 漏出液與滲出液的鑒別 10. 化膿性、結(jié)核性、病毒性腦膜炎腦積液的鑒別要點(diǎn)