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1、醫(yī)院管理試卷及答案 一．選擇題（以下四個選項中只有一個是正確答案，每小題2分共20分） 1. 目前我國實行的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制中，作為主體形式的是（ ） A.院長負責(zé)制 B.黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制 C.黨委負責(zé)制 D.董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制 2. 醫(yī)院人員編制的規(guī)定中，行政人員應(yīng)占總編制的（ ） A. 4%-5% B.5%-8% C.8%-10% D.10%-20% 3. 以下選項中不屬于醫(yī)院人力資源管理的特點的是（ ） A.職工的客戶化 B.人才流動率變慢 C.以勞動契約和心理契約為雙重組代 D.人才短缺現(xiàn)象加劇 4. 下列不屬于醫(yī)院質(zhì)量管理體系的構(gòu)成部分的是（ ） A.醫(yī)

2、療服務(wù)過程管理 B.醫(yī)療終末質(zhì)量的監(jiān)控 C.質(zhì)量體系的組織結(jié)構(gòu) D.住院診療管理 5. 國際護士節(jié)是在那一天（ ） A.3月2日 B.5月12日 C.7月9日 D.9月3日 6. 下列對醫(yī)院藥事管理特點描述錯誤的是（ ） A.專業(yè)化B.信息量小 C.經(jīng)濟活動頻繁 D.法制化和規(guī)范化 7. 以下哪一項不屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)的步驟 （ ） A.系統(tǒng)實施 B.系統(tǒng)分析 C.系統(tǒng)設(shè)計 D.系統(tǒng)維護 8. 下列不能用來考核醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的一項是（ ） A.維修時間 B.維修費用 C.平均無故障時間 D.保養(yǎng)時間 9. 醫(yī)療事故共分為幾級（ ） A.四級 B.六級 C.八級 D.十

3、二級 10. 下列不屬于醫(yī)療市場的特殊性的是（ ） A.信息不對稱 B.基本醫(yī)療需求的彈性 C. 醫(yī)療服務(wù)商品的特殊性 D. 醫(yī)療市場是將醫(yī)療服務(wù)作為一種勞務(wù)商品進入市場的 二．判斷題（每小題1分，共15小題） 11. 科室病床編制的多少，在一定程度上反映了科室的規(guī)模和診治、收容病人能 力的大小，也是科室業(yè)務(wù)水平高低的標志.。（ ） 12. 醫(yī)院人員職務(wù)類別大體可分為醫(yī)療防疫、藥劑、護理、康復(fù)以及其他技術(shù) 人員。 （ ） 13. 護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是根據(jù)護理工作的特點，應(yīng)用質(zhì)量管理的方法和工具，一 切以病人角度出發(fā)，對護理工作過程和服務(wù)實施的控制和改進。 （） 14. 護理管

4、理的控制職能主要體現(xiàn)在標準的確立、成效的衡量以及偏差的糾正。 （） 15. 三級醫(yī)院藥學(xué)部門負責(zé)人應(yīng)具備藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)本科以上學(xué)歷，并 具有本專業(yè)中級以上職務(wù)任職資格。 （ ） 16. 藥學(xué)保健的基本原則是以病人為中心和面向用藥結(jié)果。（ ） 17. 《藥品管理法實施條例》規(guī)定“《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》”有效期5年。 （） 18. 廣義的信息是指經(jīng)過加工整理后對于接收者具有某種使用價值的數(shù)據(jù)、消息、 情報的總稱。 （ ） 19. 目前我國實行的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制中，作為主體形式的是院長負制。（ ） 20. 一般醫(yī)院質(zhì)量管理體系組織機構(gòu)的組織人員只包括醫(yī)院院長、護理人員。 （）

5、 21. 醫(yī)院經(jīng)營是上層人員承擔(dān)的業(yè)務(wù)活動，而管理是中下層人員承擔(dān)的業(yè)務(wù)活動 （） 22．醫(yī)療市場特性包括醫(yī)療市場的客觀性和特殊性。 （ ） 23. 國際護士節(jié)是每年的 10月 12 日。 （ ） 24. 醫(yī)院危機的內(nèi)部原因有醫(yī)院形象危機、醫(yī)院經(jīng)營不善導(dǎo)致的危機。（ ） 25. 醫(yī)療事故分為三級十等。 （ ） 三、名詞解釋（每小題 3 分，共 5 小題。） 26、現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理 27、醫(yī)院質(zhì)量管理 28、護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理 29、醫(yī)院藥事管理 30、醫(yī)療風(fēng)險 四、簡答題（每題 10分，共 2題） 31. 試述如何提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。 32. 新時期醫(yī)院人力資源管理的

6、新特點？ 五、案例分析題（每題 15分，共 2題） 33. 《春城晚報》5 月 19 日電：近日，云南省第一人民醫(yī)院（昆華醫(yī)院） 與山東威高集團威高管理學(xué)院就中國護理管理人才培養(yǎng)項目簽約。昆華醫(yī)院的 72 名護士長成為該項目在云南的首批正式學(xué)員。為期 18 個月的 18 門課程結(jié)束 后，經(jīng)過結(jié)業(yè)考試和試講，每門課程的佼佼者，將承擔(dān)起在省內(nèi)承擔(dān)和開展更大 范圍的護理管理培訓(xùn)工作。 據(jù)了解，昆華醫(yī)院現(xiàn)有1600 多名護理人員，占了醫(yī)院職工的半數(shù)以上，護 理人員是同病人接觸時間最長、頻率最高、實現(xiàn)人性化服務(wù)的主力軍。啟動儀式 結(jié)束后，參加的培訓(xùn)的72 名護士長，參與了第一門課程《建設(shè)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服

7、務(wù)體 系的三部曲》的學(xué)習(xí)。未來 18 個月內(nèi)，他們將利用周末和業(yè)余時間學(xué)習(xí) 18 門護 理管理相關(guān)課程。 根據(jù)材料回答相關(guān)問題： (1) 人力資源的管理要講究方式方法，在醫(yī)院人力資源的激烈過程中我們應(yīng)該 注意的問題有哪些？ 請具體闡述一下。 (2) 護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)，護理管理是醫(yī) 院管理的一個重要組成部分，護理管理的水平是衡量醫(yī)院科學(xué)管理水平的標志之 一,也是整個醫(yī)院管理水平的縮影。請簡要闡述一下護理管理的概念、任務(wù)及其 目的。 34. 陳某到甲醫(yī)院進行左眼脂肪瘤摘除術(shù)，出院后感到左眼上瞼下垂，不能 睜眼，遂再次至甲醫(yī)院就診，并行左眼上瞼下垂矯正術(shù)，陳

8、某左眼仍然只能微睜， 功能受限。甲醫(yī)院知其左上瞼下垂系提上瞼肌損傷所致。經(jīng)查明甲醫(yī)院在為陳某 施行左眼脂肪瘤摘除術(shù)前，未明確將術(shù)后可能產(chǎn)生提上瞼肌斷裂的并發(fā)癥告知陳 某，委托上海市高級人民法院法醫(yī)鑒定室就陳某傷情進行鑒定，結(jié)論為：原告左 眼上瞼重度下垂，容貌毀損，構(gòu)成九級傷殘。法院判決如下：甲醫(yī)院賠償陳某醫(yī) 療費、誤工費、殘疾生活補助費、車旅費、精神損失費共計人民幣62388.47 元。 請根據(jù)材料回答一下問題： (1) 在材料中，表現(xiàn)出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理中存在一些問題，請簡要說明醫(yī)院質(zhì) 量管理的含義及其主要內(nèi)容。 (2) 材料中，由于醫(yī)護人員的疏忽給患者造成了不必要的傷害，經(jīng)鑒定為醫(yī)療

9、事故。試述醫(yī)療事故的構(gòu)成要件有哪些？ (3) 在醫(yī)療服務(wù)中常常會出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，在處理醫(yī)患關(guān)系中我們應(yīng)該怎樣防 范醫(yī)患糾紛呢？試述一下你的觀點。 答案及題目來源 一、選擇題 1. A 第二章第一節(jié) 2. C 第二章第三節(jié) 3 .B 第四章第一節(jié) 4．D 第六章第三節(jié) 5.B 第八章第一節(jié) 6.B 第十章第一節(jié) 7. D 第十二章第二節(jié) 8.D 第十四章第五節(jié) 9.A 第十六章第二節(jié) 10. D 第十八章第二節(jié) 二、判斷題 11. X 第二章第四節(jié)12. X第四章第三節(jié)13. X 第八章第三節(jié) 14. V第八章第二節(jié)15. X第十章第三節(jié)16. V第十章第三節(jié) 173 第十章

10、第四節(jié)18.X第十二章第一節(jié)19. V 第二章第一節(jié) 20. X 第六章第三節(jié)21. V第十八章第一節(jié)22. V第十八章第二節(jié) 23.X 第八章第一節(jié)24. V第十六章第四節(jié)25X 第十六章第二節(jié) 三、名詞解釋 26. ：1、現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理(第四章):是指醫(yī)院通過對其內(nèi)部勞動力資源 進行全面、科學(xué)、有效的管理，使醫(yī)院所有職工的潛能得到充分的開發(fā)和利用， 以保證醫(yī)院總目標的順利實現(xiàn)、現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理理論的形成和發(fā)展，給醫(yī) 院人事部門的工作提出了更高的要求，其不僅要給醫(yī)院的各項活動提供人力，更 要使各類人才能夠持續(xù)發(fā)揮其最大的潛能，以保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。 27. 醫(yī)院質(zhì)量管理

11、(第六章)：是指醫(yī)院在確定服務(wù)質(zhì)量方針、目標和職責(zé)，以 及在質(zhì)量體系中進行的諸如質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進等措施， 使醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達到規(guī)范要求和患者滿意的全部管理職能活動。 28. 護理業(yè)務(wù)技術(shù)質(zhì)量管理(第八章)：是對護理工作的技術(shù)活動進行計劃、組 織、協(xié)調(diào)和控制，使護理技術(shù)能夠準確、安全、及時、有效地用于為患者服務(wù)， 達到以優(yōu)質(zhì)、高效為目標的管理工作。 29. 醫(yī)院藥事管理(第十章)：是指以服務(wù)病人為中心，臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促進 臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作，主要包括藥學(xué)部門 管理和臨床用藥管理及相關(guān)的管理工作。 30. 醫(yī)療風(fēng)險(第十六章)：是

12、指醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動過程中發(fā)生的風(fēng)險。即醫(yī) 患雙方在醫(yī)療過程中遭受損失的可能性。這種損失可以是患者遭受的傷害，也可 以是醫(yī)務(wù)人員遭受的傷害，以及醫(yī)院為此付出索賠的代價和醫(yī)院市場份額的丟 失。醫(yī)療風(fēng)險包括并發(fā)癥、醫(yī)療意外、醫(yī)院感染、醫(yī)療事故等。 四、簡答題(第六章，第四章) 31. (1).加強醫(yī)院內(nèi)部綜合管理，切實改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 (2).以人為本，改善服務(wù)態(tài)度，因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費， 有效緩解老百姓“看病貴”的問題。 (3) . 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院。 (4) . 完善基本醫(yī)療保險的保障體系，降低患者醫(yī)療救治的風(fēng)險。 (5) .強化護理質(zhì)量,

13、護理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量很重要的組成部分。 (6) . 加強藥品材料的監(jiān)管力度，降低醫(yī)療服務(wù)成本。 (7) . 加強醫(yī)療服務(wù)全程監(jiān)督，建立科學(xué)有效的反饋機制。 32. (1)人才短缺現(xiàn)象加劇，隨著高科技的發(fā)展和醫(yī)院競爭的加劇，醫(yī)院對人才的 需求更強烈，導(dǎo)致高水平醫(yī)學(xué)和管理的短缺. (2)職工的客戶化,醫(yī)院人力資源管理的新職能就是向職工持續(xù)提供客戶化的人 力資源產(chǎn)品和服務(wù) (3)人力資源管理的核心是人才資源價值鏈管理, 在經(jīng)濟時代，決定醫(yī)院發(fā)展的關(guān) 鍵是人才， （4） 以勞動契約和心理契約為雙重組帶的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系是醫(yī)院與職工關(guān)系 的新模式 （5）人才流動率加快，人力資源管理成本及風(fēng)

14、險加大，醫(yī)院日益增長的人才需 求與客觀存在的人才稀缺，使醫(yī)學(xué)人才面臨多重流動誘因和流動機會。 （6）溝通、信任、尊重、創(chuàng)新、學(xué)習(xí)、合作將成為人力資源管理的新準則，知 識經(jīng)濟時代，一個人對醫(yī)院的價值不再僅僅取決于其管理職務(wù)上的高低，而是取 決于其擁有的只是、信息量和解決問題你的能力。 五、案例分析 33.（1）P91~92 答：含義：醫(yī)院質(zhì)量管理是指醫(yī)院在確定服務(wù)質(zhì)量方針、目標和職責(zé)，以及在質(zhì) 量體系中進行的諸如質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進等措施，使醫(yī)院 提供的服務(wù)質(zhì)量達到規(guī)范要求和患者滿意的全部管理職能活動。 主要內(nèi)容：制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方針;明確醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理職責(zé)、權(quán)限和

15、相互關(guān) 系；對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量資源進行管理；監(jiān)控醫(yī)療服務(wù)過程；持續(xù)質(zhì)量改進；建立和 完善醫(yī)院質(zhì)量管理文件；醫(yī)療質(zhì)量的經(jīng)濟考慮。 （2）P262 答：醫(yī)療事故的主體必須是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;醫(yī)療事故發(fā)生在醫(yī)療活動中； 造成醫(yī)療事故的醫(yī)療行為存在違法性；醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員主觀上具有過失； 過失行為和損害后果之間存在因果關(guān)系。 （3）P270 答：醫(yī)生要適當把握醫(yī)患關(guān)系的類型，明確醫(yī)患雙方所具有的權(quán)利和義務(wù)，加 強醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度提高醫(yī)德修養(yǎng)，處理好投訴做好醫(yī)療服務(wù)補救工作。 34. （1）P67 答：激勵要實事求是。激勵應(yīng)體現(xiàn)實事求是、按勞分配的原則，獎勵為醫(yī)院 做出貢獻的人，重成績

16、，重貢獻，以扎扎實實的成績作為獎勵依據(jù)，這樣才能提 高獎勵的效果。 物質(zhì)激勵與精神激勵相結(jié)合。在工作生活中，人們不僅追求物質(zhì)豐富，而且 追求精神生活豐富、充實。因此要增強醫(yī)務(wù)人員的積極性，既要運用好物質(zhì)激勵， 又要注意精神激勵。 實施激勵措施要及時、適度。對醫(yī)務(wù)人員實施激勵要注意時效性，以使他們 及時得到鼓勵和鞭策。 激勵重點在于目標，而不在于手段。激勵是管理者或管理組織，根據(jù)組織的 目標和管理對象的需要，采取一定的激勵措施，來激發(fā)職工積極實施組織目標的 行為過程。 （2）P139 答：概念：護理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)的利用護士和相關(guān)人 員的潛在能力、設(shè)備、環(huán)境及社會活動的過程。 任務(wù)及目的:護理管理的任務(wù)是根據(jù)護理工作的規(guī)律和特點，對護理工作的 諸要素（人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等）進行科學(xué)的計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制，使 護理系統(tǒng)達到最佳運轉(zhuǎn)，放大系統(tǒng)的效能，為服務(wù)對象提供滿意服務(wù)，使護理人 員工作的主觀能動性得到調(diào)動，并促進護理工作質(zhì)量的提高。