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1、冬季預防一氧化碳中毒冬季預防一氧化碳中毒什么是一氧化碳?什么是一氧化碳?p一氧化碳(一氧化碳(CO)CO):俗稱煤氣,無色、無味、:俗稱煤氣,無色、無味、無刺激性氣體。人體吸入氣體中一氧化碳無刺激性氣體。人體吸入氣體中一氧化碳含量超過含量超過0.01%0.01%,即有急性中毒危險。,即有急性中毒危險。n又稱煤氣中毒,是由于人體短期內(nèi)吸入過又稱煤氣中毒,是由于人體短期內(nèi)吸入過量一氧化碳而導致全身組織缺氧,最終發(fā)生量一氧化碳而導致全身組織缺氧,最終發(fā)生腦水腫和中毒性腦病而危及生命。腦水腫和中毒性腦病而危及生命。急性一氧化碳中毒:急性一氧化碳中毒:什么是一氧化碳中毒?什么是一氧化碳中毒? 1 生產(chǎn)性
2、中毒 2 生活性中毒一氧化碳的產(chǎn)生一氧化碳的產(chǎn)生一氧化碳的產(chǎn)生有一氧化碳的產(chǎn)生有2 2種:種:1 1 生產(chǎn)性中毒:煉焦、煉鋼、生產(chǎn)性中毒:煉焦、煉鋼、煉鐵、燒窯等煉鐵、燒窯等2 2 生活性中毒:生活中使用煤氣爐或燃氣熱水器,生活性中毒:生活中使用煤氣爐或燃氣熱水器, 通風不良,北方燃煤爐煙囪堵塞,通風不良,北方燃煤爐煙囪堵塞, 逸出的一氧化碳含量可達逸出的一氧化碳含量可達30%30% 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):1.輕度中毒:血液中碳氧血紅蛋白濃度10%30%神經(jīng)系統(tǒng)一般癥狀,頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、無力,眼花、耳鳴、無昏迷。脫離環(huán)境,及時開窗通風,吸入新鮮空氣,或氧療,癥狀消失2、中度中毒:血液中碳氧
3、血紅蛋白濃度30%50% ,除上述癥狀外, 尚可出現(xiàn)呼吸及脈搏增快,多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、顏面潮紅、 皮膚粘膜“櫻桃紅色”,瞳孔對光反射、角膜反射遲鈍、腱反射減弱等淺昏迷的表現(xiàn) 老是感覺睡不醒、困倦乏力,如能及時識別,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遺癥。(3 3)重度中毒:)重度中毒:血液中血液中CoHbCoHb濃度濃度 50 %50 %病人病人深昏迷、抽搐、深昏迷、抽搐、呼吸困難呼吸困難,呼吸淺而快、面色蒼,呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗、大小便失禁、血壓下降。白、四肢濕冷、周身大汗、大小便失禁、血壓下降??梢蚰X水腫、呼吸循環(huán)衰竭死亡。可因腦水腫、呼吸循環(huán)衰竭死亡。臨床表現(xiàn)
4、臨床表現(xiàn)怎么預防怎么預防“一氧化碳一氧化碳”中毒中毒1 1、浴室洗澡注意通風、浴室洗澡注意通風一、防缺氧一、防缺氧一、防缺氧一、防缺氧2 2、冬季在家烤火取暖注意通風、冬季在家烤火取暖注意通風2021-11-22一、防缺氧一、防缺氧3 3、不能到狹小、密閉空間玩耍、不能到狹小、密閉空間玩耍二、防煤氣中毒二、防煤氣中毒 防煤氣中毒要防煤氣中毒要注意哪些方面?注意哪些方面?燒煮過程中必須有人看管燒煮過程中必須有人看管離開時別忘了關閉煤氣離開時別忘了關閉煤氣淋浴器和煤氣必須分房安裝淋浴器和煤氣必須分房安裝不能睡在裝有煤氣設施的屋內(nèi)不能睡在裝有煤氣設施的屋內(nèi) 嚴禁在有煤氣灶的室內(nèi)睡覺,臨睡前應檢查嚴禁
5、在有煤氣灶的室內(nèi)睡覺,臨睡前應檢查煤氣總開關是否關閉。煤氣總開關是否關閉。 應經(jīng)常檢查煤氣管道和煤氣灶具是否漏氣。應經(jīng)常檢查煤氣管道和煤氣灶具是否漏氣。使用煤氣器具燒煮時應有人看管。使用煤氣器具燒煮時應有人看管。 寒冷地區(qū)冬季取暖、廚房或使用熱水器時應寒冷地區(qū)冬季取暖、廚房或使用熱水器時應特別注意室內(nèi)通風,預防一氧化碳中毒。特別注意室內(nèi)通風,預防一氧化碳中毒。 應由專業(yè)人員正確安裝各種煤氣淋浴器,定應由專業(yè)人員正確安裝各種煤氣淋浴器,定期維護保養(yǎng)。尤其要注意的是煤氣淋浴器應與浴期維護保養(yǎng)。尤其要注意的是煤氣淋浴器應與浴室分房安裝。室分房安裝。 防護措施n1 現(xiàn)場急救(1)應盡快讓患者離開中毒環(huán)
6、境,并立即打開門窗,流通空氣。(2)患者應安靜休息,避免活動后加重 心、肺負擔及增加氧的消耗量。(3)有自主呼吸,充分給以氧氣吸入。 1 現(xiàn)場急救 (4)神志不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環(huán)境,在最短的時間內(nèi),檢查患者呼吸、脈搏、血壓情況,根據(jù)這些情況進行緊急處理。 (5)呼吸心跳停止,立即進行人工呼吸和心臟按壓。 (6)呼叫120急救服務,急救醫(yī)生到現(xiàn)場救治患者。 2 院內(nèi)治療:吸氧與高壓氧治療n病情穩(wěn)定后,盡快送到醫(yī)院進一步檢查治療n及時有效給氧是急性一氧化碳中毒最重要的治療原則,吸氧,氧流量5-10L/min,有中毒癥狀的患者直到癥狀完全消失n爭取盡早進行高壓氧艙治療,減少后遺癥。即使是輕度、中度,也應進行高壓氧艙治療。