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1、環(huán)境安全隱患排查治理檔案（臺賬）單位名稱： 記錄時限：自 年 月至 年 月保存期限：五年生 產(chǎn) 經(jīng) 營 單 位 基 本 信 息 單位名稱行業(yè)分類所屬區(qū)域注冊地址辦公地址注冊類型從業(yè)人數(shù)特種作業(yè)人員（人數(shù)）單位電話郵政編碼電子郵箱安全許可證編號許可證有效期企業(yè)主要負責(zé)人辦公電話移動電話企業(yè)安全負責(zé)人辦公電話移動電話行業(yè)主管部門監(jiān)管負責(zé)人聯(lián)系電話屬地管理部門監(jiān)管負責(zé)人聯(lián)系電話職業(yè)病危害有 否特種設(shè)備有 否涉及危險化學(xué)品是 否簡述生產(chǎn)經(jīng)營活動主要內(nèi)容注：表格內(nèi)帶*內(nèi)容必須填寫；1、行業(yè)主管部門填寫縣（市）、區(qū)（開發(fā)區(qū)）級別；2、屬地管理部門填寫到鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道級別。安全隱患排查治理信息目錄序號隱 患

2、名 稱 （內(nèi) 容）隱患等級頁碼備注注：隱患內(nèi)容可簡要填寫，隱患等級分為一般隱患和重大隱患。環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄

3、表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整

4、改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱

5、患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制

6、表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人環(huán)境安全隱患排查治理記錄表 單位名稱： 制表人： 制表時間： 年 月 日檢查場所檢查部位隱患排查情況整改措施整改資金整改時限整改治理情況整改人檢查人檢查時間責(zé)任人22