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1、表 H.0.1-1 單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人完工日期序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程驗(yàn)收共分部，經(jīng)查符合設(shè)計(jì)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定分部2質(zhì)量控制資料核查共項(xiàng)，經(jīng)核查符合規(guī)定項(xiàng)3安全和使用功能 核查及抽查結(jié)果共核查項(xiàng)，符合規(guī)定項(xiàng)，共抽查項(xiàng)，符合規(guī)定項(xiàng)， 經(jīng)返工處理符合規(guī)定 項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查 項(xiàng)，達(dá)到“好”和“一般”的 項(xiàng)，經(jīng)返修處理符合要求的 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參 加 驗(yàn) 收 單 位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位勘察單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章） 總監(jiān)理工程師：年月日（公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)

2、人：年月日（公章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日表 H.0.1-2 單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱份數(shù)施工單位監(jiān)理單位核查意見核查人核查意見核查人1建 筑 與 結(jié) 構(gòu)圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄、竣工圖2工程定位測(cè)量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測(cè)報(bào)告5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄9工程質(zhì)量事故調(diào)查處理資料10新技術(shù)論證、備案及施工記錄111給 水 排 水 與 供 暖圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄、竣工圖2原材料出廠合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)

3、告3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄91通 風(fēng) 與 空 調(diào)圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄、竣工圖2原材料出廠合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄9新技術(shù)論證、備案及施工記錄10續(xù)表 H.0.1-2工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱份數(shù)施工單位監(jiān)理單位核查意見核查人核查意見核查人1建 筑 電 氣圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽

4、商記錄、竣工圖2原材料出廠合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3設(shè)備調(diào)試記錄4接地、絕緣電阻測(cè)試記錄5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄91建 筑 智 能 化圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄、竣工圖2原材料出廠合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄6系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè)7系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄8系統(tǒng)檢測(cè)報(bào)告9分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10新技術(shù)論證、備案及施工記錄111建 筑 節(jié) 能圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄、竣工圖2原材料出廠合格證書及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4

5、施工記錄5外墻、外窗節(jié)能檢驗(yàn)報(bào)告6設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能檢測(cè)報(bào)告7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄9 續(xù)表 H.0.1-2工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱份數(shù)施工單位監(jiān)理單位核查意見核查人核查意見核查人1電梯圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書及開箱檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5接地絕緣電阻試驗(yàn)記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄9結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：年月日年月日表 H.0.1-3 單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)施工單位監(jiān)理單位核

6、查意見核查人核查意見核查人1建 筑 與 結(jié) 構(gòu)地基承載力檢驗(yàn)報(bào)告2樁基承載力檢驗(yàn)報(bào)告3混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告4砂漿強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告5主體結(jié)構(gòu)尺寸、位置抽查記錄6建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄7屋面淋水或蓄水試驗(yàn)記錄8地下室滲漏水檢測(cè)記錄9有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄10抽氣（風(fēng)）道檢查記錄11外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告12幕墻氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告13建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄14節(jié)能、保溫測(cè)試記錄15室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告16土壤氡氣濃度檢測(cè)報(bào)告1給水 排水與 供暖給水管道通水試驗(yàn)記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄5排水干管通球試驗(yàn)記錄6

7、鍋爐試運(yùn)行、安全閥及報(bào)警聯(lián)動(dòng)測(cè)試記錄1通 風(fēng) 與 空 調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄3空氣能量回收裝置測(cè)試記錄4潔凈室潔凈度測(cè)試記錄5制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試記錄1建筑 電 氣建筑照明通電試運(yùn)行記錄2燈具固定裝置及懸吊裝置荷載強(qiáng)度試驗(yàn)記錄3絕緣電阻測(cè)試記錄4剩余電流動(dòng)作保護(hù)器測(cè)試記錄5應(yīng)急電源裝置應(yīng)急持續(xù)供電記錄6接地電阻測(cè)試記錄7接地故障回路阻抗測(cè)試記錄1智能建筑系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測(cè)報(bào)告系統(tǒng)接地檢測(cè)報(bào)告1建筑節(jié)能外墻熱工性能2設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能性能1電梯運(yùn)行記錄2安全裝置檢測(cè)報(bào)告結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日總監(jiān)理工程師：年月日注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。表 H.0.1

8、-4 單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)1建 筑 與 結(jié) 構(gòu)主體結(jié)構(gòu)外觀共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2室外墻面共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3變形縫、水落管共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)4屋面共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)5室內(nèi)墻面共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)6室內(nèi)頂棚共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)7室內(nèi)地面共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)8樓梯、踏步、護(hù)欄共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)9門窗共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)10雨罩、臺(tái)階、坡道、散水共檢

9、查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1給排 水與 供暖管道接口、坡度、支架共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2衛(wèi)生器具、支架、閥門共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3檢查口、掃除口、地漏共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)4散熱器、支架共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)5共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1通風(fēng) 與空 調(diào)風(fēng)管、支架共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2風(fēng)口、風(fēng)閥共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)4閥門、支架共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)5水泵、冷卻塔共檢查

10、 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)6絕熱共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)6共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1建筑 電氣配電箱、盤、板、接線盒共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2設(shè)備器具、開關(guān)、插座共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3防雷、接地、防火共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)4共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1建筑 智能 化機(jī)房設(shè)備安裝及布局共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備安裝共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)1電梯運(yùn)行、平層、開關(guān)門共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)2層門、信號(hào)系統(tǒng)共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)3機(jī)房共檢查 點(diǎn)，其中：好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：年月日年月日注：1對(duì)質(zhì)量評(píng)價(jià)為差的項(xiàng)目應(yīng)進(jìn)行返修。2觀感質(zhì)量檢查的原始記錄應(yīng)作為本表附件。