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1、編號: 民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校審批表 初級職業(yè)技能培訓(xùn) 中級職業(yè)技能培訓(xùn)擬設(shè)立機(jī)構(gòu)名稱 舉 辦 者 填 表 日 期 年 月 日武漢市人力資源和社會保障局制填 表 說 明一、本表（含附件）一式三份，由舉辦者據(jù)實填寫。培訓(xùn)學(xué)校獲準(zhǔn)成立后，申報材料一份留市人力資源和社會保障行政部門、一份留區(qū)人力資源（和社會保障）行政部門、一份退還舉辦者。二、除填寫本表外，舉辦者還需提供下列附件材料：（一）申辦報告；（二）辦學(xué)章程及其他規(guī)章制度；（三）舉辦者學(xué)歷證明材料復(fù)印件（法人舉辦者免）或舉辦單位法人證書、執(zhí)照復(fù)印件（個人舉辦者免）；（四）擬任校長學(xué)歷、職稱、資格證書復(fù)印件；（五）擬聘用管理人員、財會人員和教師的身份證

2、、學(xué)歷、職稱、資格證書等證明材料的復(fù)印件及聘用合同；（六）開辦資金驗資報告（原件）；（七）教學(xué)、實習(xí)場地、設(shè)施設(shè)備的所有權(quán)證明或租賃合同（包括出租方的所有權(quán)證明）、消防安全證明文件；（八）與培訓(xùn)專業(yè)（職業(yè)、工種）相對應(yīng)的教學(xué)（培訓(xùn)）計劃、大綱和教材；（九）聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議（兩個或兩個以上舉辦者聯(lián)合申請辦學(xué)者須提供）。三、申報材料中，除明確要求提供原件的材料外，提供復(fù)印件即可；提供復(fù)印件的材料，須在實地考核評估時提供原件備查。四、個人申辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，“主管部門意見”一欄由申請人戶口所在地政府部門填寫。五、本表中“機(jī)構(gòu)名稱”，是指由審批機(jī)關(guān)按照規(guī)范民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校名稱要求所確定的名稱，由審批機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)

3、填寫。六、本表須填寫的內(nèi)容可打印、復(fù)制，或一律由藍(lán)色、黑色墨水填寫，字跡要清晰工整，如填寫內(nèi)容較多，可另加A4紙附頁。七、本表中的簽字、印章復(fù)印無效。一、基本情況舉 辦 者舉辦單位（個人）詳細(xì)地址 主管部門郵政編碼聯(lián)系電話擬設(shè)立機(jī)構(gòu)名稱擬設(shè)立機(jī)構(gòu)詳細(xì)地址開辦資金（萬元）及來源其中國有資金 （萬元）擬任法人代表（負(fù)責(zé)人）姓 名聯(lián)系電話擬任負(fù)責(zé)人（校長）姓 名聯(lián)系電話培訓(xùn)對象培訓(xùn)規(guī)模培訓(xùn)形式注：申辦報告作附件（一），辦學(xué)章程及其他規(guī)章制度作附件（二），開辦資金驗資報告作附件（六）。培 訓(xùn) 工 種 或 專 業(yè)培訓(xùn)工種（專業(yè)）名稱培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)時限所選用教材注：教學(xué)（培訓(xùn)）計劃、大綱和教材作附件（八）二

4、、舉辦者個人情況（法人獨資舉辦者免填）姓 名性 別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號職稱或技術(shù)等級本人簽名戶 口所在地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話配偶姓名身份證號碼現(xiàn)在何處從事何工作戶口所在地派出所意見茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權(quán)利的刑事處罰。特此證明。（蓋章）年 月 日身份證復(fù)印件粘貼處注：舉辦者學(xué)歷證明材料復(fù)印件作附件（三）；聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議作附件（九）。三、舉辦者法人單位情況表（個人獨資舉辦者免填）申請辦學(xué)單位名稱法人證書（執(zhí)照）編號地 址電 話郵編法定代表人職務(wù)電話申請單位上級業(yè)務(wù)主管部門電話申辦單位意見負(fù)責(zé)人（簽名）： 單位（蓋章） 年 月 日 申請單

5、位上級業(yè)務(wù)主管部門意見 （蓋 章） 年 月 日 注：單位法人證書、執(zhí)照復(fù)印件作附件（三）；聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議作附件（九）。四、擬任法定代表人（負(fù)責(zé)人）情況表姓 名性 別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術(shù)職稱本人簽名戶 口所在地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話本 人 工 作 簡 歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職身份證復(fù)印件粘貼處茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權(quán)利的刑事處罰。特此證明。戶口所在地派出所（蓋章）年 月 日五、擬任校長（負(fù)責(zé)人）履歷表姓 名性 別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術(shù)職稱本人簽名戶 口所在地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話本

6、 人 簡 歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職身份證復(fù)印件粘貼處茲證明 具備完全民事行為能力，未曾受到過剝奪政治權(quán)利的刑事處罰。特此證明。戶口所在地派出所（蓋章） 年 月 日注：擬任校長學(xué)歷、職稱、資格證書復(fù)印件作本表之附件（四）。六、聘 用 人 員 情 況教職工總數(shù)（人）專職教師： 兼職教師： 管理人員：管理人員姓名性別年齡文化程度職稱（等級）擬任職務(wù)專(兼)職身份證號碼專業(yè)理論課教師姓名性別年齡文化程度職稱(等級)教齡（工齡）承擔(dān)課程專(兼)職身份證號碼實習(xí)指導(dǎo)教師注：擬聘用管理人員和教師的身份、學(xué)歷、職稱、資格證書等證明材料的復(fù)印件及聘用合同作附件（五）。七、培 訓(xùn) 場 地 及 設(shè)

7、 施場地情況形式總使用面積教室實習(xí)場地工位數(shù)自有m2m2間m2間個租用m2m2間m2間 個培訓(xùn)儀器設(shè)備實習(xí)設(shè)備設(shè)施注：培訓(xùn)場地、設(shè)施設(shè)備的所有權(quán)證明或租賃合同作附件（七）。八、審 批 情 況主管部門意見單位蓋章 年 月 日單位蓋章 年 月 日保障）行政部門意見所在區(qū)人力資源（和社會單位蓋章 年 月 日評估小組意見評估意見評估小組 組長簽名簽字： 年 月 日注：申辦以初級職業(yè)技能培訓(xùn)為主的民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，不填寫 “所在區(qū)人力資源（和社會保障）行政部門意見”一欄。市（區(qū)）人力資源（和社會保障）行政部門審批意見受 理 意 見承辦人： 年 月 日 審 核 意 見簽 字： 年 月 日 審 批 意 見簽 字： 單位（章） 年 月 日 機(jī)構(gòu)名稱批準(zhǔn)文號、日期許可證許可證編號發(fā)證日期 年 月 日有 效 期自 年 月 日至 年 月 日止備 注注：以初級職業(yè)技能培訓(xùn)為主的民辦職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，由區(qū)人力資源（和社會保障）行政部門審批。