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1、提高腫瘤住院患者健康教育成效率 內(nèi)九病區(qū),健康教育是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的活動(dòng)，能促使人們自覺(jué)采用健康行為，改善、維持人體健康?；颊邼M意度是衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，通過(guò)健康教育，可促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。,一、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題階段,據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)我科室2016年1-4月滿意度調(diào)查200人次，滿意率95% 滿意度調(diào)查表選項(xiàng)中主要問(wèn)題如下：,由于健康教育患者不是非常滿意次數(shù)最高，也是直接影響患者滿意度的直接因素，所以我們根據(jù)院護(hù)理部設(shè)計(jì)的健康教育質(zhì)控評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我科室患者進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括入院宣教、術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理治療檢查前后指導(dǎo)、功能康復(fù)指導(dǎo)、飲食及用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)

2、等 我科室對(duì)2016年1月-4月的289例住院患者進(jìn)行健康教育，其中共檢查180人次，達(dá)合格分90分有112人次，合格率為62.22%，亟需整改。,二、成立CQI小組,組長(zhǎng)：葉瑜,組員：甘小玲 龔妍寧 胡銘 熊雯 吳芳 溫歡歡 陳潔,三、明確流程和規(guī)范,責(zé)護(hù)對(duì)出院患者進(jìn)行電話回訪，了解康復(fù)情況，做好宣教追蹤（出院一周內(nèi)）,入院宣教流程 出院宣教流程,四、制定目標(biāo)：,對(duì)被檢查的患者宣教理解程度進(jìn)行分類，發(fā)現(xiàn)不完全知曉者68人次,目標(biāo)值=35人 改善幅度=19.45% 目標(biāo)：健康教育合格率需達(dá)81.67% 設(shè)定理由： 目標(biāo)值=現(xiàn)況值改善值 =68-（68*97.05%*50%） =68-32.99

3、 35,患者不配合,不愿與患者溝通,護(hù)士自身宣教知識(shí)缺乏,文化程度低,陪床家屬經(jīng)常更換,宣教資料不全面,缺乏溝通技巧,護(hù)士年資低,對(duì)患者真實(shí)需求不了解,情緒不佳,身體不適,患者住院時(shí)間短,護(hù)士晚班而患者請(qǐng)假回家,宣教內(nèi)容繁瑣,非收費(fèi)項(xiàng)目,無(wú)榜樣作用,沒(méi)有宣教流程,沒(méi)有個(gè)性化選擇,主要因素 重要因素 次要因素,五、問(wèn)題原因分析：,為什么住院患者健康教育成效率低？,經(jīng)全科護(hù)理人員討論，每人選擇最影響健康教育成效率的五項(xiàng)因素，從而得出以下排列表，根據(jù)二八定律，我們對(duì)前4項(xiàng)內(nèi)容提出整改措施。,六、制定改進(jìn)措施,七、計(jì)劃階段,八、執(zhí)行實(shí)施方案,1、宣傳欄、宣傳手冊(cè)、我們重新制定宣教內(nèi)容，提高針對(duì)性及實(shí)用

4、性，并根據(jù)資料內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)解釋工作，做到人人理解。,2、制定合理的健康教育流程，嚴(yán)格按照流程上的規(guī)定時(shí)間和內(nèi)容展開(kāi)健康宣教,2、制定合理的健康教育流程，嚴(yán)格按照流程上的規(guī)定時(shí)間和內(nèi)容展開(kāi)健康宣教,3、對(duì)全科人員科室宣教內(nèi)容進(jìn)行每2月進(jìn)行一次培訓(xùn)，并考核。考核合格者具備宣教資格，與績(jī)效掛鉤。,4、以患者熟知宣教內(nèi)容為主要依據(jù)，并以滿意度多次表?yè)P(yáng)的護(hù)士為輔進(jìn)行評(píng)選，成為健康宣教代言人，同時(shí)給予實(shí)際獎(jiǎng)勵(lì)，每季度評(píng)選一次，提高護(hù)士的積極性，使人人都有機(jī)會(huì)都有動(dòng)力。,九、檢查階段,統(tǒng)計(jì)我科室2016年整改開(kāi)始后8-11月住院患者健康教育成效率，根據(jù)健康教育評(píng)分表內(nèi)容對(duì)180人次患者知曉情況進(jìn)行分類：,目標(biāo)達(dá)成率：改善后-（改善前目標(biāo)值-改善前）=110%,我們健康宣教組對(duì)科室病人進(jìn)行檢查,我們健康宣教 組檢查內(nèi)容進(jìn) 行分析原因， 提出整改措施,健康宣教整改前后成效率對(duì)比圖,謝謝觀看 內(nèi)九病區(qū),