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1、冬季預(yù)防煤氣中毒知識(shí)講座,.,2008年12月2日凌晨,榆林定邊縣堆子梁中學(xué)(九年一貫制)四年級(jí)一女生宿舍發(fā)生煤氣中毒事件,12名女童中毒,11人死亡。前后10天時(shí)間榆林再次發(fā)生煤氣中毒事故,12月12日凌晨,住在榆林市榆陽區(qū)芹河鄉(xiāng)馬家峁村的一戶人家發(fā)生煤氣中毒事件,睡在屋里的三代5口人,有4人死亡。全國(guó)各地煤氣中毒事件也時(shí)有發(fā)生,據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)城市中每年由于非職業(yè)一氧化碳中毒死亡的人數(shù)排在城市交通事故和生產(chǎn)事故之后的第三位。,預(yù)防煤氣中毒年年講、年年防,可還是年年發(fā)生,其中一個(gè)重要原因是一些人對(duì)煤氣存在種種誤解。煤氣中毒事故具有危害性大、損失大、社會(huì)影響大的特點(diǎn),給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)
2、,是影響社會(huì)和諧的一個(gè)重要因素。,首先,我們要了解什么是一氧化碳中毒?一氧化碳中毒,又稱煤氣中毒。一氧化碳是無色、無臭、無味的氣體,故易于忽略而致中毒。常見于家庭居室通風(fēng)差的情況下,煤爐產(chǎn)生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業(yè)生產(chǎn)煤氣以及礦井中的一氧化碳的吸入而致中毒。,二、如何識(shí)別一氧化碳中毒?一氧化碳中毒的癥狀與空氣中一氧化碳濃度、接觸時(shí)間長(zhǎng)短、健康情況有關(guān)。早期表現(xiàn)主要是:劇烈頭痛、頭暈、心慌、面部潮紅、口唇呈現(xiàn)櫻桃紅色、全身乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊、視物不清、感覺遲鈍、幻覺等癥狀。這個(gè)階段如果能夠識(shí)別中毒癥狀,使患者脫離中毒環(huán)境,可以很快恢復(fù)。如果繼續(xù)在中毒環(huán)境中,病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。中
3、毒者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)喪失、昏迷、瞳孔對(duì)光反射和角膜反射遲鈍等癥狀。病情進(jìn)一步加重會(huì)出現(xiàn)重度中毒:深昏迷、瞳孔對(duì)光反射和角膜反射消失、呼之不應(yīng)、推之不動(dòng),這一階段常伴有腦水腫、肺水腫、休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率極高。,三、一氧化碳中毒癥狀表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?輕度中毒?;颊叱霈F(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、視物模糊、耳鳴、惡心、嘔吐、全身乏力、心動(dòng)過速、短暫昏厥。血中碳氧血紅蛋白含量達(dá)10%-20%。中度中毒。除上述癥狀加重外,口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色,多汗,血壓先升高后降低,心率加速,心律失常,煩躁,一時(shí)性感覺和運(yùn)動(dòng)分離(即尚有思維,但不能行動(dòng))。癥狀繼續(xù)加重,可出現(xiàn)嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約
4、在30%-40%。經(jīng)及時(shí)搶救,可較快清醒,一般無并發(fā)癥和后遺癥。重度中毒?;颊哐杆龠M(jìn)入昏迷狀態(tài)。初期四肢肌張力增加,或有陣發(fā)性強(qiáng)直性痙攣;晚期肌張力顯著降低,患者面色蒼白或青紫,血壓下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。經(jīng)搶救存活者可有嚴(yán)合并癥和后遺癥。,一氧化碳的后遺癥中、重度中毒病人有神經(jīng)衰弱、震顫麻痹、偏癱、偏盲、失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強(qiáng)直。部分患者可發(fā)生繼發(fā)性腦病。,四、發(fā)生一氧化碳怎么辦?如發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒后,在救護(hù)人員趕到前采取一些急救措施,將可能極大地減少傷亡。一氧化碳中毒后采取的急救措施包括自救和救護(hù)他人兩種。,自救方法為:如在使用煤爐、炭盆取暖或使
5、用石油液化氣熱水器洗澡時(shí),有感到頭暈、胸悶的癥狀時(shí),要盡快打開門窗,脫離現(xiàn)場(chǎng)。若感到全身乏力不能站立時(shí),可在地上匍匐爬行(一氧化碳比空氣輕),迅速打開門窗逃生,同時(shí)呼救。,急救他人即當(dāng)發(fā)現(xiàn)或懷疑有人出現(xiàn)一氧化碳中毒時(shí),應(yīng)立即采取下述措施:1救護(hù)人配帶有效的防護(hù)口罩、面具,或用濕毛巾捂住口鼻俯伏入室,關(guān)煤氣,禁用明火和開關(guān)電器以及一切可能產(chǎn)生火花的行為。2立即打開門窗通風(fēng),迅速將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮流通處,臥床休息,保持安靜并注意保暖。3確保患者呼吸道通暢,對(duì)神志不清者應(yīng)將頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物吸入呼吸道導(dǎo)致窒息。4對(duì)有昏迷或抽搐者,可在頭部置冰袋,以減輕腦水腫。5觀察病人變化,對(duì)輕度中毒者,經(jīng)
6、數(shù)小時(shí)的通風(fēng)觀察后即可恢復(fù)。6對(duì)呼吸困難的患者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并迅速送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和搶救,注意保暖。,五、如何預(yù)防一氧化碳中毒?預(yù)防一氧化碳中毒要做到以下幾點(diǎn):1家庭生活中煤炭要燒盡,不要悶蓋,煤爐要安裝煙筒。尤其在冬季陰天或雨雪天氣,煤燃燒不完全,加上室外氣壓低,室內(nèi)的一氧化碳不易排出。因此,在家中一定要采取防范措施,以免發(fā)現(xiàn)意外。2使用天然氣熱水器時(shí),不要密閉房間,要保持良好的通風(fēng),洗浴時(shí)間切勿過長(zhǎng)。3使用管道煤氣時(shí),要防止管道老化、跑氣、漏氣。燒煮時(shí)防止火焰被撲滅,導(dǎo)致煤氣溢出。秋末冬至,隨著室外溫度日漸降低,取暖的話題再一次走入人們的生活。有條件的單位籌劃暖氣的供暖,條件
7、不具備的也開始計(jì)劃買煤生火,以增加室內(nèi)的溫度。但隨之而來的又是煤氣中毒這一并不輕松的話題。怎樣預(yù)防煤氣中毒,中毒以后如何急救?,六、常見的煤氣中毒原因:1、在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由于通風(fēng)不良,供氧不充分,可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。2、城市居民使用管道煤氣,如果管道漏氣,開關(guān)不緊,均可使煤氣大量溢出,造成中毒。3、門窗緊閉,又無通風(fēng)措施,未安裝或不正確安裝風(fēng)斗,4、平房煙囪安裝不合理,筒口正對(duì)風(fēng)口,使煤氣倒流。5、氣候條件不好,如遇刮風(fēng)、下雪、陰天、氣壓低,煤氣難以流通排出。6、使用燃?xì)鉄崴?,通風(fēng)不良,洗浴時(shí)間過長(zhǎng)。7、冬季在車內(nèi)發(fā)動(dòng)汽車或開動(dòng)車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠,都可能引起煤氣
8、中毒。,七、冬季預(yù)防煤氣中毒的種種誤解1只有燒煤才會(huì)引起中毒。凡屬含碳的燃料,如汽油、煤油、木炭等,在缺氧而不能燃燒時(shí),皆可產(chǎn)生大量的一氧化碳,因此也能引起煤氣中毒。2室內(nèi)沒有煤煙不會(huì)引起中毒。煤氣是一種無色、無味氣體,室內(nèi)沒有煤煙,不等于沒有煤氣。煤氣中毒是在不知不覺中發(fā)生的。3用濕煤封火或放一盆水不會(huì)引起煤氣中毒。其實(shí),一氧化碳極難溶于水;而且水分和煤在高溫下會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成一種叫水煤氣的混合氣體,內(nèi)含有大量一氧化碳,且比重大,更易在室內(nèi)彌存,增加中毒危險(xiǎn)性。4爐上烤棗核、橘皮能解煤毒。在煤爐上烤這些香型物質(zhì),也只能增加室內(nèi)的清香味,并不能吸收煤氣和預(yù)防中毒。5裝設(shè)煙筒就不會(huì)煤氣中毒。
9、其實(shí)遇大風(fēng)倒煙、煙筒被煙灰或其它東西堵塞等,煤氣排不出或排量少,大部分?jǐn)U散在室內(nèi),也會(huì)發(fā)生煤氣中毒。,6裝上風(fēng)斗就不會(huì)引起煤氣中毒。許多人家使用舊風(fēng)斗、或風(fēng)斗過小或安裝高度不夠。由于煤氣排出不暢,所以也能引起中毒。7門窗上有縫隙不會(huì)引起煤氣中毒??諝獗戎貫?,煤氣比重為0967,室外空氣比煤氣重。如果門窗縫隙處于低處,煤氣便不易排出。因此門窗上有隙也可能發(fā)生煤氣中毒。8燒液化石油氣不會(huì)引起煤氣中毒。液化石油氣比空氣重,如果灶具漏氣,容易在低處聚集,吸進(jìn)體內(nèi)也會(huì)發(fā)生煤氣中毒。9灌醋和灌酸菜湯能救中毒病人。對(duì)煤氣中毒的病人,尤其是處于昏迷狀態(tài)的病人,硬往嘴里灌醋或酸菜湯,容易嗆入肺內(nèi),阻斷肺泡氣體
10、交換,致使病情加重,甚至死亡。10煤氣中毒病人搶救過來就沒事了。煤氣中毒對(duì)人的肺、心、腦等器官的損害都很大。對(duì)搶救過來的病人如不繼續(xù)精心治療,很可能留下后遺癥。,八、煤氣中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救原則和辦法:1、應(yīng)盡快讓患者離開中毒環(huán)境,并立即打開門窗,流通空氣。2、患者應(yīng)安靜休息,避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。3、給予中毒者充分的氧氣。4、神智不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環(huán)境,在最短的時(shí)間內(nèi),檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。5、中毒者呼吸心跳停止,立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。6、呼叫120急救服務(wù),急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治病人。7、病情穩(wěn)定后,將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治
11、療。8、中毒者應(yīng)盡早進(jìn)行高壓氧艙治療,減少后遺癥。9、學(xué)校可組織檢查巡查小組,每晚進(jìn)行巡查,建議用煤爐取暖的用戶將煤爐放在戶外,或?qū)⑵湎纭?氣壓低、吹南風(fēng)、氣溫升高的時(shí)候特別要預(yù)防煤氣中毒!南風(fēng)倒灌煙囪是罪魁禍?zhǔn)?!北方許多居民家中的煙囪設(shè)置在房屋的南側(cè),突然間北風(fēng)轉(zhuǎn)南風(fēng)使得許多煙囪發(fā)生倒灌現(xiàn)象,煤爐子呼吸不暢,從而導(dǎo)致室內(nèi)滯留大量一氧化碳?xì)怏w。即使不是南置的煙囪,霧氣大,氣壓低,空氣擴(kuò)散能力弱,也是導(dǎo)致煤爐排煙不暢的另一個(gè)原因。氣溫突然上升,許多居民將煤爐封得很嚴(yán)實(shí),同時(shí)也導(dǎo)致煤燃燒不充分,產(chǎn)生大量一氧化碳?xì)怏w聚積在室內(nèi)引發(fā)中毒。所以,遇有大風(fēng)天氣,尤其是在夜晚,一定要打開爐門,讓蜂窩煤能夠充分燃燒,或者干脆將爐子滅掉;尤其在冬季的雨雪、陰天或者氣壓低的天氣里,要注意及時(shí)清掃煙囪,保持內(nèi)部通暢,并要經(jīng)常開窗通風(fēng)。,謝謝!,