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1、重性精神病康復(fù)知識講座,1,一、精神病康復(fù)的基本要求是什么?,精神病康復(fù)與軀體疾病康復(fù)一樣,遵循相同的基本要求。精神病康復(fù)主要內(nèi)容是對患者進行訓練和再訓練,盡量采取各種措施,改善功能,特別側(cè)重和心理與社會功能訓練,調(diào)整周圍的環(huán)境和社會條件,以加強或維持患者現(xiàn)有的功能水平,最終目標是盡可能恢復(fù)各種功能而回歸社會。,2,2018,概括來說精神病康復(fù)的概念和原則有以下四點:,(1)認真訓練生活、工作、學習等方面的行為技能 (2)調(diào)整殘疾者的周圍環(huán)境和社會條件: (3)始終貫徹在心理和情緒上給予支持和教育 (4)積極采取家庭教育和于預(yù)的措施:,3,2018,(1)認真訓練生活、工作、學習等方面的行為技
2、能:,以訓練行為技能的康復(fù)措施為中心,輔以適當?shù)木S持性藥物,使殘疾者盡可能恢復(fù)參與社會生活的功能,最大限度重建獨立生活能力。,4,2018,(2)調(diào)整殘疾者的周圍環(huán)境和社會條件:,所調(diào)整的環(huán)境苞括醫(yī)院、社區(qū)及家庭內(nèi)的環(huán)境和人際關(guān)系。促使社會各階層理解和支持,并在服務(wù)設(shè)施和生活條件上盡可能照顧到。C理與社會功能障礙的需求,5,2018,(3)始終貫徹在心理和情緒上給予支持和教育:,在實行各種康復(fù)措施時,始終結(jié)合有效的心理?臺療,從情緒上和理智上理解和關(guān)心殘疾者的心理處境,進行必要的。心理教育和干預(yù),努力促進康復(fù)。,6,2018,(4)積極采取家庭教育和于預(yù)的措施:,動員家庭成員參與社區(qū)和家庭進行
3、的教育和干預(yù)。進一步發(fā)揮社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò),基層康復(fù)隊伍在這方面的作用,促進家庭擔負起應(yīng)盡的責任。爭取精神殘疾者以不同途徑和方式回歸社會,按不同對象和具體條件,建立各種過渡性康復(fù)設(shè)施,積極尋求不同的途徑和方式重返社會,盡力爭取社會支持以解決精神殘疾人的就業(yè)問題。,7,2018,二、精神病人的康復(fù)訓練措施有哪些?,(一)生活行為的康復(fù)訓練 (二)學習行為的訓練 (三)工作行為的康復(fù)訓練,8,2018,(一)生活行為的康復(fù)訓練,生活行為的康復(fù)訓練是訓練精神病患者逐步掌握生活技能,生活技能的水平方面,較低的是基本維持日常生活活動的能力,較高的是“文體娛樂活動”的能力,以至進行“社會交往”的能力。 可分為以
4、下三方面進行訓練:(1)日常生活活動訓練(2)文娛體育活動訓練(3)社會交往技能訓練,9,2018,(1)日常生活活動訓練,主要是針對病期較長的慢性衰退患者。這些患者往往行為退縮,情感淡漠,活動減少、生活懶散,儀表不整,甚至完全不能自理日常生活。具體措施可著重培訓個人衛(wèi)生、盥洗、飲食、衣著、排便等活動,堅持每日數(shù)次手把手地督促教導(dǎo)和訓練,并可結(jié)合獎勵刺激。除了嚴重衰退者缺乏效果外,大多在2一3周內(nèi)即明顯改善。但這種力訓練必須持之以恒,一旦放松,即可回復(fù)原狀。至于其他未出現(xiàn)衰退的患者,由于急性發(fā)病期過后尚殘留某些精神障礙,也可影響日常生活活動。通常表現(xiàn)較為被動,懶散以及對事物缺乏情感關(guān)注等,則需
5、進行督促和引導(dǎo)。,10,2018,(2)文娛體育活動訓練,著重于培養(yǎng)社會活動能力,加強社會適應(yīng)力,提高情趣和促進身心健康。文娛體育活動的內(nèi)容應(yīng)按患者的具體情況加以選擇。除一般的游樂和觀賞活動外,可逐漸增加帶有提高學習和競技性質(zhì)的參與性內(nèi)容。如歌詠、舞蹈、書畫、樂器演奏、體操、球類比賽等。又如舉行智力競賽,音樂欣賞等。,11,2018,(3)社會交往技能訓練,精神病患者的社會交往能力往往因脫離社會生活而削弱,在慢性患者甚至嚴重削弱以至喪失。而這項技能對參與社會生活起重要作用,應(yīng)盡可能促進其恢復(fù)。目前對慢性精神病患者已逐漸采取社會交往技能訓練,以改善患者對付應(yīng)激情況能力,提高社會適應(yīng)能力,以及適當
6、參與社會生活,12,2018,(二)學習行為的訓練,學習行為的訓練是訓練患者學會善于處理、應(yīng)付各種實際問題的行為技能。訓練的內(nèi)容苞括一般教育性活動和家庭生活技能兩部分。 (1)一般性教育活動,如衛(wèi)生常識教育、科技知識教育。以提高其常識水平,及培養(yǎng)學習新事物和新知識的習慣,以免過份脫離社會現(xiàn)實。 (2)家庭生活技能訓練:在社區(qū)康復(fù)中,應(yīng)訓練精神病殘疾者重新掌握家庭生活技能,苞括家庭清潔衛(wèi)生、家庭布置、物品采購、食物烹該、錢財管理及社交禮節(jié)等,13,2018,(三)工作行為的康復(fù)訓練,工作行為訓練指勞動作業(yè)與職業(yè)活動方面的技能訓練。 (1)簡單勞動作業(yè) (2)工藝制作活動 (3)回歸社會前職業(yè)訓練,14,2018,(1)簡單勞動作業(yè),又稱“工療”,一般集體進行,工種較簡單易做的,如貼信封、糊紙袋、拆紗團、參加病房衛(wèi)生工作,幫助開膳等。,15,2018,(2)工藝制作活動,內(nèi)容苞括 各種編織:織毛衣、織網(wǎng)袋、編籃筐等;各種美術(shù)品:繪畫、書法、攝影、雕刻等;布制或木制玩具,各種模型制作,書籍裝訂、園藝種植等。 上述活動根據(jù)不同病程及病人要求指導(dǎo)參加訓練。參加訓練的病人,可按其完成任務(wù)多少,給予適當?shù)奈镔|(zhì)金錢獎勵,以提高其參加操作的積極性。,16,2018,(3)回歸社會前職業(yè)訓練,這是回歸社會就業(yè)前對口的職業(yè)訓練活動。,17,2018,Thank You !,18,