《急診患者心理護(hù)理課件》由會(huì)員分享，可在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)《急診患者心理護(hù)理課件（37頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、黑龍江省醫(yī)院急救中心 侯生榮,急診護(hù)患溝通技巧,急診護(hù)理的工作特點(diǎn),工作繁忙,工作特點(diǎn),急診護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士的素質(zhì)要求,職業(yè)道德素質(zhì) 護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì) 護(hù)士身心素質(zhì),急診護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì),對(duì)患者要有深切的同情心、 社會(huì)責(zé)任感和救死扶傷的人道主義精神 樹(shù)立時(shí)間就是生命的觀念，具有急救意識(shí)和應(yīng)變能力 要有團(tuán)隊(duì)精神，密切配合，齊心協(xié)力搶救患者,急診護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)要求,具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)理論知識(shí) 具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與精湛的技術(shù) 具有敏銳的觀察力和準(zhǔn)確的判斷力 具有較強(qiáng)的分析能力和解決問(wèn)題的能力 集知識(shí)、智慧和實(shí)際工作能力于一身,急診護(hù)士身心素質(zhì)要求,應(yīng)保持良好的精神、心理狀態(tài)和穩(wěn)定的情緒 掌握人際交流、溝

2、通的技巧 與患者和家屬建立協(xié)調(diào)的合作關(guān)系 要注意鍛煉身體，只有做到身心健康，才能勝任急診急救工作的需要,急診護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn),患者要求高,建立時(shí)間段,矛盾多,評(píng)估患者及家屬的情緒,通過(guò)在治療的過(guò)程中觀察患者及家屬。通過(guò)觀察，可以看到患者及家屬的情緒狀態(tài)，如是否面容緊張、無(wú)法安靜等表情； 通過(guò)與患者及家屬的交談了解到家屬與患者的關(guān)系及親密程度，以及他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度。邊治療邊交談，不但可增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，同時(shí)也可轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力； 通過(guò)與醫(yī)生溝通，了解每位患者的病情以及發(fā)病的誘因。通過(guò)觀察、交談及與醫(yī)生溝通收集不同患者的不同心理狀況，以便采取相應(yīng)的心理護(hù)理。,急危重癥患者的心理特點(diǎn),急診患者病

3、情突發(fā)，患者緊張焦慮，自感有危險(xiǎn)，迫切希望得到最快治療 慢性病急性發(fā)作，病情危重，有悲觀感，對(duì)生存有強(qiáng)烈欲望 外傷患者心理壓力大，對(duì)疾病的反應(yīng)特別強(qiáng)烈，希望早日康復(fù) 腹痛患者心情煩躁，一方面要求盡快止痛，一方面不信任治療 自殺患者心胸狹窄，發(fā)作時(shí)有后悔感，就診時(shí)有羞恥感，救治后有自卑感,心 理 護(hù) 理,以熱情接診和關(guān)切的語(yǔ)言安撫、 同情、體貼、支持和鼓勵(lì)患者 以行動(dòng)快捷和操作熟練給患者 帶來(lái)安全感 以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和主動(dòng)的服務(wù) 給患者帶來(lái)信任感,外傷患者的心理護(hù)理,積極主動(dòng)并以嫻熟的護(hù)理技術(shù)，準(zhǔn)確及時(shí)地給予各種搶救措施 ； 樹(shù)立時(shí)間就是生命的觀念，盡快采取相應(yīng)的急救措施，使患者增強(qiáng)安全感，能盡

4、快配合搶救治療； 做好說(shuō)服開(kāi)導(dǎo)工作，消除患者急躁情緒 ，對(duì)需要急診手術(shù)的患者，要向家屬說(shuō)明手術(shù)的緊迫性和必要性 ； 熱情關(guān)心患者，尤其是傷殘患者生活能力下降，飲食、起居要妥善安排，使患者感到醫(yī)院的溫暖。,一般急診病人的心理護(hù)理,患者訴說(shuō)病情時(shí)，要認(rèn)真聆聽(tīng)，不要隨意插話(huà)； 仔細(xì)分析，收集有效信息，診斷盡量準(zhǔn)確，縮短不必要的轉(zhuǎn)診時(shí)間； 簡(jiǎn)化一切手續(xù)，及時(shí)進(jìn)行必要的治療和護(hù)理； 仔細(xì)交待用藥后的注意事項(xiàng)，密切觀察治療、護(hù)理效果，使患者產(chǎn)生安全感和信任感，減輕恐懼心理，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。,服毒自殺病人的心理護(hù)理,患者多因生活受挫或其它原因走上絕路，在就診和搶救時(shí)又不予配合，護(hù)士在進(jìn)行操作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔

5、； 用真誠(chéng)的話(huà)語(yǔ)、誠(chéng)懇的態(tài)度去溫暖病人； 同時(shí)讓親屬安慰、陪伴病人，用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言進(jìn)行鼓勵(lì)，打消悲觀念頭 。,急腹癥病人的心理護(hù)理,這類(lèi)病人常因劇烈的腹痛出現(xiàn)焦慮、煩燥等情緒和迫切需要止痛的心理； 護(hù)士要耐心說(shuō)明不能隨便使用止痛藥，否則會(huì)掩蓋病情，不利于診斷和治療； 同時(shí)仔細(xì)觀察病人生命體征，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，協(xié)助醫(yī)生盡快明確診斷； 少數(shù)未婚少女因異位妊娠所致的腹部劇痛，在就診時(shí)存有一種羞愧、恐懼的心理，護(hù)理人員在詢(xún)問(wèn)時(shí)應(yīng)講究語(yǔ)言藝術(shù)，遵守職業(yè)道德，嚴(yán)守病人隱私，取得病人的信賴(lài)以配合治療。,兒童患者的心理護(hù)理,面對(duì)創(chuàng)傷刺激和疼痛、陌生的醫(yī)院及身著白大衣的醫(yī)護(hù)人員或因恐懼不愿或不會(huì)說(shuō)出自己的傷情，或

6、因言語(yǔ)表達(dá)能力限制不能準(zhǔn)確敘述傷情，且兒童患者病情變化快，更需要護(hù)士以十分耐心、愛(ài)心引導(dǎo)患兒； 通過(guò)交談了解患兒的心理狀態(tài)，以敏銳的目光隨時(shí)觀察患兒的病情變化； 多鼓勵(lì)、多表?yè)P(yáng)以滿(mǎn)足患兒的心理需要，同時(shí)盡可能避免其看到傷口、鮮血、刀、剪等器械，以減輕患兒的恐懼程度； 在進(jìn)行診療時(shí)護(hù)士可通過(guò)交談分散患兒注意力， 以保證診療的順利進(jìn)行。,老年患者的心理護(hù)理,老年人年老有病早已充滿(mǎn)恐懼感，對(duì)意外事故的傷害，心理隨應(yīng)能力更是有限，孤獨(dú)、自卑、焦慮、絕望懼死心理兼而有之， 護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹， 言行禮貌，尊敬老人，施行診治時(shí)力求穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快； 要充分照顧老人的特點(diǎn)，為迎合老人的心理應(yīng)給予適當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼，且不可

7、因其衣著、年齡、生理、心理等方面表現(xiàn)出厭煩情緒甚至歧視； 應(yīng)及時(shí)通知其親友來(lái)院陪伴照顧，以減少老人的孤獨(dú)感，滿(mǎn)足老人的心理需求，使老人處于最佳心理狀態(tài)。,1、父母對(duì)孩子關(guān)愛(ài)得無(wú)微不 至，卻常常招致孩子的反感； 2、親密無(wú)間的好朋友，卻常常做出彼此傷害的事情來(lái)； 3、有時(shí)費(fèi)盡心機(jī)和領(lǐng)導(dǎo)、同事 拉近關(guān)系，卻常常適得其反。,寓言豪豬的哲學(xué),有一群豪豬，身上長(zhǎng)滿(mǎn)尖利的刺，大家擠在一起取暖過(guò)冬。它們老是不知道大家應(yīng)該保持一種什么樣的距離才最好，離得稍微遠(yuǎn)些，互相借不著熱氣，于是就往一起湊湊；一旦湊近了，尖利的刺就彼此扎著身體了，就又開(kāi)始疏離；離得遠(yuǎn)了，大家又覺(jué)得寒冷經(jīng)過(guò)很多次磨合以后，豪豬們才終于找到了

8、一個(gè)最恰如其分的距離，那就是在彼此不傷害的前提下，保持著群體的溫暖。,一個(gè)壞脾氣男孩的故事,一個(gè)男孩經(jīng)常和家人發(fā)脾氣，父親有一天叫住他，讓他發(fā)一次脾氣往自家的籬笆上釘一顆釘子，一天下來(lái)釘了一堆釘子，孩子自己很不好 意思，父親就告訴他要學(xué)會(huì)克制,如果一天不發(fā)脾氣，就拔掉一顆釘子。當(dāng)全部釘子拔掉后，他學(xué)會(huì)了控制。當(dāng)他高高興興拉著父親的手說(shuō)：“我把釘子全都拔光了”的時(shí)候，父親領(lǐng)他來(lái)到籬笆旁，對(duì)他說(shuō)：孩子，你雖然把釘子拔掉了，但是釘子拔掉后留下的洞卻永遠(yuǎn)不能消除。 這就像我們犯了錯(cuò)誤，雖然可以向人家道歉，但對(duì)他人的傷害卻可能永遠(yuǎn)無(wú)法挽回是一個(gè)道理。這就需要我們?cè)诂F(xiàn)在的隱忍中去消除以后的傷害，即人無(wú)遠(yuǎn)慮

9、必有近憂(yōu)。說(shuō)話(huà)要?jiǎng)幽X子，做事要計(jì)后果。,日常人際溝通原則,傾 聽(tīng),移情,運(yùn)用 非語(yǔ)言,真誠(chéng),尊重,非語(yǔ)言溝通的類(lèi)型, 體態(tài)語(yǔ)言(body language),(1) 儀表和身體外觀,身體特征、服飾、儀容、姿態(tài)、風(fēng)度等 護(hù)士的儀表修飾應(yīng)整齊清潔、簡(jiǎn)約端莊、 美觀大方，力求給患者帶來(lái)美感。,(2) 面部表情, 體態(tài)語(yǔ)言(body language),(3) 目光接觸,(4)身體的姿態(tài)和步態(tài),眼神的交流。眼睛素來(lái)被人稱(chēng)作“心靈的 窗戶(hù)”，是人與人溝通中最清楚、最直接的信息。,一種表達(dá)自我的形式，可以反映 人的情緒狀態(tài)、健康情況和自我概念。 端莊穩(wěn)重、自然得體、優(yōu)美大方。, 體態(tài)語(yǔ)言(body lan

10、guage),(5) 觸 摸,(6)手 勢(shì),一種有行為而無(wú)聲的語(yǔ)言，是人際溝通時(shí) 最親密的動(dòng)作，可以交流關(guān)心、體貼、 理解、安慰、支持等多種情感。 應(yīng)注意服務(wù)對(duì)象的文化和社會(huì)背景，審慎地、 有選擇地使用觸摸技巧。,一種特殊的交往方式，可以用來(lái)描述和 強(qiáng)調(diào)語(yǔ)氣、澄清或替代某些語(yǔ)言信息。 與聾啞人或不能說(shuō)話(huà)的患者交流時(shí)， 手勢(shì)的運(yùn)用是最重要的溝通方式。, 空間效應(yīng)(spacial effect), 副語(yǔ)言或類(lèi)語(yǔ)言 (paralanguage),伴隨語(yǔ)言溝通時(shí)所產(chǎn) 生的語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣、語(yǔ)量、節(jié)奏、語(yǔ)言的流暢性及“嗯”、“哦”、“呀”等附加音,急診護(hù)士的心理調(diào)適,培養(yǎng)自己正確的理想信念、樹(shù)立健康的人

11、生觀和價(jià)值觀 提高對(duì)職業(yè)應(yīng)激的心理承受力 學(xué)會(huì)宣泄、放松和調(diào)節(jié)心理平衡，保持自己良好的心態(tài) 合理安排休息、工作、學(xué)習(xí)和生活，勞逸結(jié)合，調(diào)節(jié)神經(jīng)的馳張度 注意飲食調(diào)理，合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保持健康的身體和充沛的精力,急危重患者溝通,掌握溝通技巧改善護(hù)患關(guān)系 講究語(yǔ)言的藝術(shù)性 保持良好神態(tài)和氣質(zhì) 重視并滿(mǎn)足患者家屬的心理需求,與特殊患者的溝通,（一）發(fā)怒的患者,發(fā)怒是害怕、焦慮、無(wú)助 表示接受、理解，幫助 找原因，快解決（發(fā)泄） 不能以怒制怒 !,（二）哭泣的患者,（三）抑郁的患者,自已沒(méi)有價(jià)值-抑郁 要多觀察，態(tài)度親切 使患者有人關(guān)心 受到重視,（四）感知覺(jué)障礙患者,減輕自卑感 親切的語(yǔ)言 適當(dāng)?shù)年P(guān)懷 良好的氣氛 有效的方法,急診護(hù)士,天使的心靈,溫暖的笑臉,嫻熟的技術(shù),敏銳的思維,謝謝大家！,