,骨質(zhì)疏松病人的護理,講課思路 一、概念 二、特征 三、病因 四、臨床表現(xiàn) 五、相關(guān)檢查 六、護理診斷 七、護理措施 八、健康教育,概念： 是一種以骨質(zhì)減少（低骨量），骨組織的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞為特征致骨骼脆性增加，易引起骨折的代謝性疾病。,骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,正常,Courtesy Dr. A. Boyde,年齡（歲）,8,12,16,20,30,50,70,90,男性,女性,骨 量,60,80,40,老年骨質(zhì)疏松,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,年齡（歲）,骨量峰值,骨質(zhì)疏松癥特征一：骨量減少,骨質(zhì)疏松癥特征二：骨微結(jié)構(gòu)退變,骨質(zhì)疏松癥特征三：骨強度下降（骨折）,臨床表現(xiàn)： 1. 骨痛和肌無力 2. 骨骼變形：駝背 身材縮短 3. 骨折：一般骨量丟失20%以上時即發(fā)生 4. 呼吸功能下降,1生化檢查： 2X線檢查 3骨礦密度測量,相關(guān)檢查,護理診斷： 1、疼痛 2、營養(yǎng)失調(diào) 3、自理能力缺陷 4、軀體活動障礙 5、知識缺乏,護理措施： 一、休息與活動 二、飲食護理 三、疼痛的護理 四、藥物護理 五、預(yù)防并發(fā)癥,飲食護理： 主要補充含鈣和維生素D豐富的食物： 奶、豆制品、芝麻醬、蝦米、新鮮蔬菜、魚（魚骨頭）、堅果蛋、肝、魚肝油等,食物含鈣量表,食物種類 重量 含鈣量,牛奶 雪糕 乳酪 酸奶 漢堡包（牛肉） 蟹 魚 蛋,252毫克 120毫克 675毫克 130毫克 18毫克 34 - 46毫克 34毫克 27毫克,1杯（210毫升） 100克（1小杯） 100克（3片） 100克（ 1杯） 100克（1個） 100克（2兩） 100克（ 2兩） 1只,食物種類 重量 含鈣量,蔬菜（綠色） 果汁 橙/柑 面包 面/飯 花生 蓮子、核桃等 豆腐 腐竹 棗 咸魚干 芝麻糊,100克（ 2兩） 100克（ 1/2杯） 100克（ 1只） 100克（3片） 100克（ 1碗） 100克（ 2兩） 100克（ 2兩） 100克（1大塊） 100克（ 2兩） 100克（ 2兩） 100克（ 2兩） 100克（ 1/2碗）,81毫克 12毫克 26毫克 16毫克 10毫克 22毫克 116.5毫克 150毫克 136毫克 53毫克 190毫克 960毫克,疼痛的護理,1、休息：硬床，枕頭不可過高，腰下可墊一 軟枕 2、止痛藥，肌肉松弛劑 3、熱療、按摩 4、使用支架、拐杖等。 5、分散注意力：娛樂性活動、音樂治療等,常用鈣劑 鈣含量 氯化鈣 27% 磷酸鈣 23% 碳酸鈣 40% （健骨鈣片、鈣爾奇D等） 葡萄糖酸鈣 9% 乳酸鈣 13% 檸檬酸鈣 21% 1、鈣制劑：預(yù)防便秘與結(jié)石 2、雌激素：監(jiān)測病情，觀察出血，乳房等 3、二磷酸鹽：空腹服用，保持立位或坐位，減輕對消化道的刺激。,預(yù)防骨折： 避免彎腰、負(fù)重、跌倒等，出現(xiàn)骨折護理如下： 1、經(jīng)常抬高患肢，防止腫脹。 2、保持石膏干燥、整潔，防止污染 3、各種固定要保持功能位 4、固定的關(guān)節(jié)進行功能鍛煉 5、觀察血供,健康教育： 1、疾病基本知識介紹 2、日常生活指導(dǎo)：運動等 3、飲食指導(dǎo) 4、用藥指導(dǎo),謝謝聆聽,