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1、淺談腫瘤病人的心理護理,內(nèi)容,一：腫瘤病人的心理反應(yīng)分期 二：腫瘤病人的心理護理,3 2,前言,腫瘤的發(fā)病率逐年上升，并且年輕化 治療方式日益增多 護理工作也提出了更高的要求 心理護理同樣重要。,10%,18%,3344%,具有心理障礙 80%,重度抑郁,明顯的心理 障礙或心理 應(yīng)激反應(yīng),心理較為樂觀 如何幫助癌癥病人減輕心理負擔(dān)，擺 脫情 緒困擾，改善生活質(zhì)量，是腫瘤、精神、心 理等學(xué)科需要重視的問題之一。,腫瘤病 人的心 理分期,腫瘤病人的心理反應(yīng)分期 震驚否 認期,憤怒期,磋商期,抑郁期,接受期,Page,10,震驚否認期,Page,11,否認, 恐懼和 憤怒,表現(xiàn)為不敢也不愿相信醫(yī)生的

2、診斷，從而奔波于不同的醫(yī)院，重復(fù)做檢查,“為什么是,我？”,當(dāng)您已經(jīng)確定自己有腫瘤時，極易心里不平衡，被悲傷與憤怒左右。精神處于緊張狀態(tài)，安全感降低，警惕性高，過度擔(dān)心一些事情。,Page,13,磋商期 假如我有一年時間，我 會,Page,14,抑郁期 沒什么希望了。像我這 樣在治療上浪費金錢， 還拖累家人，不如早點 死了得好。,Page,15,接受期 要相信醫(yī)生，相信 科學(xué)。生命是美好 的，我要積極過好 每一天。,二：心理護理 不同階段的心理需要及護理,確診階段 1.語言恰當(dāng),2.檢查前做好宣教 3.消除患者顧慮 4.保護病人隱私, 治療階段,1.講解治療的目的 2.治療的副作用 3.應(yīng)對解

3、決方法 4.仔細、認真、耐心, 康復(fù)階段, ,1.做好出院指導(dǎo) 2.制定康復(fù)計劃 3.鼓勵參加社會活動 4.做好家屬宣教 5.與患者保持聯(lián)系， 及時詢問病情,二、心理護理 根據(jù)不同心理反應(yīng)的心理護理策 1.角色紊亂的護理措施, ,角色：指一個人在社會結(jié)構(gòu)或社會制度中的一個特定 位置。但一個人患病后，其角色由一個常態(tài)的社會角色 轉(zhuǎn)換為患者角色，此時易發(fā)生角色沖突。 應(yīng)傾聽患者訴說， 幫助其接受現(xiàn)實的健康狀況， 盡快適應(yīng)角色要求，配合治療。,2.退化和依賴的護理措施 對疾病的擔(dān)心，行為上,產(chǎn)生退化, 心理上產(chǎn)生依賴（家人,和朋友）, 護士應(yīng)鼓勵患者恢復(fù)信,心和自尊,三、根據(jù)不同心理反應(yīng)的心理護理對

4、策,4.抑郁的護理措施,觀察藥物的副作用 了解心理特征 及時進行宣教 發(fā)泄負性情緒,做好家屬知識宣教 警惕患者發(fā)生意外,5.恐懼的護理措施,鼓勵病人表達自己的感受,言語性和非言語性安慰：如握住病人的手 提供有關(guān)治療護理等方面的信息 增加其安全感,建立良好的護患關(guān)系 鼓勵病人增強應(yīng)對能力 指導(dǎo)病人可聽歌、看電視來分散注意力,6.預(yù)感性悲哀的護理措施, ,建立融洽的關(guān)系 采取合適的護理措施， 經(jīng)常與病人交談 鼓勵病人進行自我護理 增強病人的自信心。,7.絕望的護理措施, ,采用態(tài)度溫和，尊重病人的方式 正確評價目前面臨的情況 制定切實可行的目標 鼓勵家屬表示對病人的關(guān)心和愛護 證明他的能力和價值 努力減少病痛,8、孤獨的護理措施, 讓病人認識自己, 鼓勵與病友交往，參加社會活動 取得家屬的信任，增加情感交流 鼓勵發(fā)展興趣愛好,謝謝聆聽！,