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1、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范,健康教育,于 洋 洋,什么是健康？,健康不僅是沒有疾病和虛弱，還是身體的、精神的健康和社會適應(yīng)的完美狀態(tài)。 世界衛(wèi)生組織組織法,什么是健康？,影響健康的因素,案例： 一名出生在日本的女嬰期望命為 85歲，而出生在非洲塞拉利昂的女嬰期望壽命僅有36歲。 為什么？,健康的決定因素, 健康的基本條件和資源是和平、住房、教育、食品、經(jīng)濟收入、穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境、可持續(xù)的資源、社會的公正與平等。 為改善健康，上述必要條件必須具有堅實的基礎(chǔ)。 渥太華憲章,人類的健康與壽命取決于：,生活方式與行為 60 遺傳因素 15 社會因素 10 醫(yī)療保健 8 氣象因素 7 世界衛(wèi)生組織,健康

2、與壽命的60%取決于自己，其中生活方式是主要因素，因此，每個人都可以通過采取并堅持健康生活方式，獲取健康，提高生活質(zhì)量。,行為與生活方式,健康行為：指人體在身體、心理、社會各方面都處于良好狀態(tài)時的行為表現(xiàn)。 健康相關(guān)行為： 1.促進健康的行為： 日常健康行為、保健行為、避免有害環(huán)境行為、戒除不良嗜好、預(yù)警行為、求醫(yī)行為、遵醫(yī)行為、病人角色行為等。 2.危害健康的行為： 指偏離個人、他人乃至社會的健康期望，客觀上不利于健康的行為。 不良生活方式：吸煙、酗酒、缺乏運動、不良的生活習(xí)慣； 致病性行為：A型行為（artery ）、C型行為（cancer）； 不良的疾病行為：自暴自棄、瞞病行為、角色行為

3、缺失、恐懼行為。,健康教育 與 健康促進,健康教育（health education）,健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念，自覺采納健康行為和生活方式的教育活動與過程。,健康教育基本特征,1、健康教育的目的是使教育對象實現(xiàn)知識、觀念和行為改變的統(tǒng)一。 2、健康教育活動是從計劃、實施到評價的一個完整的工作過程。 3、健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預(yù)和社區(qū)組織。,美國健康教育學(xué)家格林教授將健康促進定義為：“健康促進包括健康教育及能促使行為與環(huán)境有益于健康改變的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合。” 此定義表明：健康教育在健康促進中起主導(dǎo)作用，因為健康教育不

4、僅在促進個體行為改變中起重要作用，而且對于領(lǐng)導(dǎo)者拓展健康教育的政治意愿、促進公眾的積極參與、尋求社會的全面支持等方面，都起到極其重要的作用。這就是說，沒有健康教育就沒有健康促進。,健康促進指個人、家庭和國家一起采取行動，鼓勵人們采納健康行為，增強人們改進和處理自身健康問題的能力。,健康促進：,（health promotion）,健康促進的內(nèi)容及基本特征,健康促進的三項基本策略,倡導(dǎo)：倡導(dǎo)政策支持；倡導(dǎo)激發(fā)群眾對健康的關(guān)注；倡導(dǎo)衛(wèi)生及相關(guān)部門去滿足群眾的需求及愿望；倡導(dǎo)支持環(huán)境和提供方便，使群眾更容易作出健康選擇。 賦權(quán)：幫助群眾具備正確的觀念、科學(xué)的知識、可行的技能，激發(fā)其健康潛力；使群眾獲

5、得控制影響自身健康的決策和行為的能力，以保障人人享有衛(wèi)生保健及資源的平等機會；使社區(qū)的集體行為能在更大程度上影響和控制與社區(qū)健康和生活質(zhì)量相關(guān)的因素。 協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)個人、社區(qū)、衛(wèi)生機構(gòu)、社會經(jīng)濟部門、政府和非政府組織等在健康促進中的利益和行為，組成強大的聯(lián)盟和社會支持系統(tǒng)，共同努力實現(xiàn)健康目標(biāo)。,一、制定健康的公共政策； 二、創(chuàng)造支持性環(huán)境； 三、強化社區(qū)行動； 四、發(fā)展個人技能； 五、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。,健康促進的5個活動領(lǐng)域,健康教育：注重主觀參與，人們通過知識、信念的改善，進而改變行為，以教育為主，改變?nèi)藗冎R、態(tài)度和行為，行政干預(yù)少； 健康促進：融主觀參與與客觀支持于一體，強調(diào)行為改變所

6、需的政策支持和環(huán)境支持。 健康教育是健康促進的重要組成部分，沒有健康教育，健康促進就失去了基礎(chǔ)；健康促進為健康教育提供了強有力的社會支持。,健康教育與健康促進關(guān)系：,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中 開展健康教育與健康促進的內(nèi)容,常見疾病的防治包括慢性非傳染性疾病的防治、提高警惕防范新老傳染病和加強安全教育，防止意外傷害； 家庭健康教育包括飲食衛(wèi)生與營養(yǎng)、家庭急救護理、居室環(huán)境衛(wèi)生知識、生殖衛(wèi)生教育和家庭心理健康教育； 創(chuàng)建健康城市的宣傳和動員； 社會衛(wèi)生公德與衛(wèi)生法規(guī)教育。,健康教育與健康促進的目的與任務(wù),目的： 健康教育與健康促進的根本目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。

7、任務(wù)： 主動爭取和有效開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)決策層，從而制定各項促進健康的決策； 促進個人、家庭和社區(qū)對預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量的責(zé)任感。通過發(fā)展個人自控能力，幫助人們改變不良行為和生活方式，使人們在面臨健康相關(guān)問題時，能明智、有效地做出決策； 創(chuàng)造有益于健康的外部環(huán)境，建立廣泛的協(xié)作和支持系統(tǒng)，共同努力創(chuàng)造良好的生活環(huán)境和工作環(huán)境； 積極推動衛(wèi)生服務(wù)部門轉(zhuǎn)變觀念和職能，從單純的醫(yī)療服務(wù)向提供健康服務(wù)的方向發(fā)展。,健康教育與健康促進的意義,一、健康教育是初級衛(wèi)生保健八大要素之首； 二、健康教育與健康促進是作為 衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施，是架起公平的橋梁； 三、健康教育與健康促進是一項投入少、產(chǎn)出高、效益大

8、的保健 措施。,返回,健康教育的基本特征之二,返回,健康教育的基本特征之三,健康教育的基本策略是信息傳播、行為干預(yù)和社區(qū)組織。 健康教育不僅是教育活動，而且是社會活動。 在健康教育中，領(lǐng)導(dǎo)支持是關(guān)鍵，部門協(xié)調(diào)是保證，群眾參與是基礎(chǔ)，醫(yī)護人員、街道、居委干部是開展健康教育活動的骨干力量。,返回,返回,返回,返回,返回,衛(wèi)生部門的作用不僅僅是提供臨床和治療服務(wù)而必須堅持健康促進的方向。 衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)任是要求個人、社區(qū)組織、衛(wèi)生專業(yè)人員、衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和政府共同承擔(dān)。 調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向也要求更重視衛(wèi)生研究及專業(yè)教育與培訓(xùn)的轉(zhuǎn)變。 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要堅持以人為本、以健康為中心、 以初級衛(wèi)生保健為方向。

9、,五、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向,返回,公元1世紀(jì)，古羅馬國王納瓦在一次御前會議上，因為某人的大膽頂撞與冒犯，不禁怒發(fā)沖冠，拍案而起，瞬間倒地身亡。在我國的三國演義一書中寫到諸葛亮陣前痛斥王朗，王朗羞怒交加，大吼一聲，墜馬身亡。這就是A型行為的典型例子。,A 型 行 為,A 型 行 為是一種可能與冠心病危險性增高有關(guān)的生活方式。其特征是精力和驅(qū)動力始終強烈，即使在休閑活動中也像在工作時一樣處于高水平競爭狀態(tài)，當(dāng)不能完成目標(biāo)或超過最后期限而遭遇挫敗時有明顯的敵意。,返回,C是引文cancer（癌）的第1個字母，所謂C型行為就是容易使人患癌癥的心理行為模式，主要表現(xiàn)為過度壓抑情緒，尤其是不良的情緒，如憤怒、悲傷等，不讓它們得到合理的舒泄?，F(xiàn)在的科學(xué)家已經(jīng)從多個方面研究了C型行為與癌癥的關(guān)系：C型行為是一種容易發(fā)生癌癥的行為模式。C型行為的特征在氣質(zhì)上好壓抑自己的情緒，特別是壓抑怒，怒而不發(fā)，也不善于發(fā)泄自己的情緒；在性格上好克服自己，忍讓，過分謙虛，過分依從 社會，回避矛盾，好調(diào)和矛盾。研究發(fā)現(xiàn)，C型行為的人腫瘤發(fā)生率比一般人高3倍以上，并可促進癌的轉(zhuǎn)移，使癌癥病性惡化。,返回,