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基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目考核PPT課件

上傳人:good****022 文檔編號(hào):119691867 上傳時(shí)間:2022-07-15 格式:PPT 頁(yè)數(shù):31 大小:257.51KB
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1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,績(jī)效考核,一、考核時(shí)間要求,為科學(xué)發(fā)展觀提供依據(jù),2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核工作,省級(jí)考核將在2015年1月底前結(jié)束,相應(yīng)、市縣級(jí)考核都要提前。市級(jí)考核初步安排在2014年12月20日左右。,二、考核重點(diǎn)及目標(biāo)任務(wù),2014年度全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核,將通過(guò)抽查核各項(xiàng)服務(wù)中的重點(diǎn)內(nèi)容,加大虛假項(xiàng)目的考核力度,對(duì)發(fā)現(xiàn)居民健康檔案、特殊檢查、隨訪存在嚴(yán)重虛假問(wèn)題的單位,將扣除該考核項(xiàng)目全部分?jǐn)?shù),并進(jìn)行點(diǎn)名通報(bào)。,二、考核重點(diǎn)及目標(biāo)任務(wù),-以縣(區(qū)、市)為單位,城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)75%以上,杜絕虛假檔案;-健康教育完成規(guī)定的年度工作任務(wù);-各縣(市

2、、區(qū))以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,適齡兒童(包括流動(dòng)人口)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上;-以縣(區(qū)、市)為單位,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童健康管理率達(dá)到85%以上-以縣(區(qū)、市)為單位,孕產(chǎn)婦健康管理率達(dá)到85%以上;-以縣(區(qū)、市)為單位,65歲及以上老年人健康管理率要保持在65%以上,規(guī)范健康管理率要達(dá)到75%以上;-以縣(區(qū)、市)為單位,高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到38%和25%以上;-以縣(區(qū)、市)為單位,對(duì)發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者實(shí)現(xiàn)應(yīng)管盡管;-以縣(區(qū)、市)為單位,傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告率達(dá)100%,-以縣(區(qū)、市)為單位,中醫(yī)

3、藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)30%以上;-以縣(區(qū)、市)為單位,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋率達(dá)100%;,三、新增經(jīng)費(fèi)使用范圍,2014年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由30元提高至35元,不增加新的服務(wù)類別,重點(diǎn)鞏固現(xiàn)有服務(wù)項(xiàng)目,進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面;新增的人均5元經(jīng)費(fèi)在農(nóng)村地區(qū)全部用于村衛(wèi)生室,城市地區(qū)統(tǒng)籌用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站。(1)適當(dāng)增加高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理目標(biāo)人數(shù),提高隨訪補(bǔ)助水平。(2)適當(dāng)增加重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙)患者管理目標(biāo)人數(shù),提高隨訪補(bǔ)助水平,增加患者隨訪次數(shù)。(3)適當(dāng)提高村衛(wèi)生室承擔(dān)高血壓、糖尿病、重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙)患者和老年人健康管理任務(wù)(不包

4、括實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查)比重。(4)提高村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展健康教育、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)補(bǔ)助水平。(5)適當(dāng)降低健康檔案服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助水平,取消新建檔案補(bǔ)助。(6)暫不調(diào)整預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理和中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目補(bǔ)助水平,對(duì)于由于服務(wù)對(duì)象數(shù)量自然增加引起的所需經(jīng)費(fèi)的增加,通過(guò)減少健康檔案補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)加以解決,不占用新增的人均5元經(jīng)費(fèi)。(7)合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室任務(wù)分工,按照山東省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解指南(2014年版)要求,2014年原則上將48%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),績(jī)效考核后撥付相應(yīng)資金。城

5、市地區(qū)要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站服務(wù)能力、服務(wù)人口等實(shí)際,合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)及比重,根據(jù)實(shí)際服務(wù)量撥付資金。,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,四、農(nóng)村任務(wù)分解,五、當(dāng)前的工作,1、去偽存真 將各項(xiàng)服務(wù)對(duì)象,逐一拉出一覽表,充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì),逐一核對(duì),保證聯(lián)系暢通,服務(wù)真實(shí),各項(xiàng)表單符合2011版規(guī)范要求。,五、當(dāng)前的工作,2、把握重點(diǎn) 今年省、市黨委、政府均把預(yù)防接種和老年人管理列入了科學(xué)發(fā)展觀考核,各縣(市、區(qū))要高度重視

6、,利用有限的時(shí)間,把服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量提高到標(biāo)準(zhǔn)要求。,五、當(dāng)前的工作,3、規(guī)范財(cái)務(wù)管理衛(wèi)生行政部門(mén):一要做到資金足額到位;二要做到撥付及時(shí);三要做到分配合理。 基層機(jī)構(gòu):一要做到使用合理(鄉(xiāng)醫(yī));二要做到管理規(guī)范。關(guān)于服務(wù)人口,以統(tǒng)計(jì)公報(bào)為準(zhǔn)。東昌府區(qū):87.68開(kāi)發(fā)區(qū):13.45高新區(qū):11.93度假區(qū):12.52臨清市:73.47陽(yáng)谷縣:78.69東阿縣:36.00茌平縣:53.09高唐縣:48.33冠縣:78.08莘縣:97.89,五、當(dāng)前的工作,4、理清思路公共衛(wèi)生考核首先是看材料,其次是電話或其他方式核實(shí),因此,材料準(zhǔn)備工作至關(guān)重要,包括材料的內(nèi)容、格式、裝訂、存放等環(huán)節(jié)。光靠材料

7、拿分的項(xiàng)目就有組織管理、健康教育、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理等項(xiàng)目,占50%左右。,五、當(dāng)前的工作,5、省增項(xiàng)目不可忽視 省增項(xiàng)目屬加分項(xiàng),考核標(biāo)準(zhǔn)要求較低,得分較容易,必須高度重視。,五、當(dāng)前的工作,6、底數(shù)要清 各種服務(wù)人群的基數(shù)要清楚,否則各項(xiàng)管理率會(huì)有偏差。*轄區(qū)常住居民總戶數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)/2.5*年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*1%*年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*1%*年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*10%*轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*85%*18.8%*轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*

8、85%*9.7%*登記在冊(cè)的確診重性精神疾病患者數(shù)=重性精神疾病信息管理系統(tǒng)中登記報(bào)告的、居家治療的本轄區(qū)的重性精神疾?。▏?yán)重精神障礙)患者數(shù)*轄區(qū)內(nèi)常住1549歲婦女人數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*20%*轄區(qū)內(nèi)冠心病患者總數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*2.4%*轄區(qū)內(nèi)腦卒中患者總數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*1.8%*轄區(qū)內(nèi)殘疾人數(shù)=轄區(qū)常住居民數(shù)*1.0%,五、當(dāng)前的工作,7、打造亮點(diǎn) 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)必須至少打造一處村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。 按照山東省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解指南(2014年版)要求,村衛(wèi)生室要資料完整。,六、注意事項(xiàng),1、環(huán)境衛(wèi)生及其他 被檢機(jī)構(gòu)要有基本公共衛(wèi)生服務(wù)的氛

9、圍;區(qū)域圖、服務(wù)團(tuán)隊(duì)、包片制度,11項(xiàng)項(xiàng)目公示,不僅要有,更要放在醒目位置。 所有醫(yī)務(wù)人員衣帽整齊,帶胸牌,熟知自己被考核的范圍和內(nèi)容; 環(huán)境衛(wèi)生必須整潔干凈無(wú)異味,不留衛(wèi)生死角; 減少陪同人員,專業(yè)機(jī)構(gòu)的陪同人員必須掌握考核的規(guī)范要求,不了解者不能進(jìn)入考核現(xiàn)場(chǎng),標(biāo)準(zhǔn)要吃透,態(tài)度要謙虛,動(dòng)作要迅速,無(wú)關(guān)人員別圍觀。 考核現(xiàn)場(chǎng)就提前準(zhǔn)備,電腦應(yīng)提前調(diào)至相應(yīng)界面,有關(guān)資料提前放到案頭,隨手可取。,六、注意事項(xiàng),2、 資料整理檔案要分類,封面、目錄要清晰,不放核查范圍之外的資料(2014年度之外的不放,不相關(guān)的內(nèi)容不放),按照考核標(biāo)準(zhǔn)逐條擺放;所有表單、報(bào)告卡、登記簿必須符合2011版規(guī)范要求,且不

10、能用鉛筆、圓珠筆填寫(xiě); 門(mén)診登記簿應(yīng)存檔;傳染病報(bào)告卡不能代簽;花名冊(cè):所有重點(diǎn)人群必須按照指標(biāo)體系建立花名冊(cè)。(應(yīng)用可查找的Excel表格),花名冊(cè)所有出現(xiàn)的名單,打開(kāi)檔案規(guī)范,電話必須通暢,居民滿意。注意各種數(shù)據(jù)之間的邏輯關(guān)系。,六、注意事項(xiàng),3、 項(xiàng)目實(shí)施健康檔案管理:表單不全:兒童檔案沒(méi)有體檢表;電話號(hào)碼空缺;表單不符合規(guī)范要求;內(nèi)容不全;內(nèi)容不真實(shí)。健康教育:年度的工作計(jì)劃、工作總結(jié)、干預(yù)措施(分類)、健康教育資料發(fā)放記錄、音像資料播放記錄、培訓(xùn)講座資料(通知;主講人資料;課件(講稿、講義);現(xiàn)場(chǎng)照片(前后各一張),就包含主題、時(shí)間、主講人、聽(tīng)眾;簽到表;試卷;小結(jié))、健康教育宣傳欄

11、資料(照片就有日期或年度期次)、公眾咨詢活動(dòng)資料(照片主題、日期、主辦單位)、低鹽膳食健康指導(dǎo)資料、重點(diǎn)人群低鹽膳食健康指導(dǎo)資料。,六、注意事項(xiàng),3、 項(xiàng)目實(shí)施預(yù)防接種:推薦的幼兒園(最好選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)的,人口流動(dòng)性小),必須提前準(zhǔn)備花名冊(cè),和轄區(qū)接種門(mén)診的金苗系統(tǒng)進(jìn)行核對(duì),盡量減少非轄區(qū)管理兒童的名單。城區(qū)門(mén)診,存在金苗系統(tǒng)中在冊(cè)兒童數(shù),大于年報(bào)中0歲組兒童數(shù),或者遠(yuǎn)大于轄區(qū)總?cè)丝诎闯錾屎怂愕膬和讛?shù),也要有合理的解釋。幼兒園名單和金苗系統(tǒng)核對(duì)問(wèn)題,金苗系統(tǒng)入口盡量要寬。,六、注意事項(xiàng),3、 項(xiàng)目實(shí)施特種人群管理(含兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢病患者管理、重性精神病患者管理)

12、必須有花名冊(cè),花名冊(cè)就包含姓名、年齡、檔案號(hào)、查體(隨訪)日期、出生日期等內(nèi)容,花名冊(cè)所有出現(xiàn)的名單,必須有檔案,打開(kāi)檔案必須規(guī)范,電話必須通暢,居民滿意。管理目標(biāo)要明確,在血壓160/100的情況下,仍在隨訪記錄中填寫(xiě)“控制滿意,重精患者危險(xiǎn)性2級(jí),填表時(shí)記錄痊愈,屬邏輯性錯(cuò)誤;輔助檢查單要全,符合規(guī)范要求,一定要實(shí)是求是,沒(méi)做的檢查項(xiàng)目不得亂填。單據(jù)要規(guī)范,輔助檢查單無(wú)日期,無(wú)簽字,各項(xiàng)檢查單日期不一致,體檢表健康評(píng)價(jià)結(jié)論與輔助檢查結(jié)果必須一致;指導(dǎo)要到位,比如,管理對(duì)象體重100公斤,但沒(méi)有干預(yù)指導(dǎo);體重超標(biāo)者沒(méi)給予減重指導(dǎo),或是給予指導(dǎo)了沒(méi)記錄。無(wú)顧增減藥量,與隨訪病情不一致;血壓二次

13、不達(dá)標(biāo),要建議轉(zhuǎn)診并記錄;指導(dǎo)不簽名、沒(méi)意見(jiàn),有時(shí)指導(dǎo)明顯錯(cuò)誤。電子檔和紙質(zhì)檔不一致,甚至前后不一致,比如出現(xiàn)同一人心率數(shù)據(jù)相差較大的情況。,六、注意事項(xiàng),3、 項(xiàng)目實(shí)施傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理:盡量提供填寫(xiě)規(guī)范的門(mén)診日志,不要給專家看項(xiàng)目不全的電子日志;提前準(zhǔn)備好2014年度的報(bào)告卡及傳染病登記本;提前核對(duì)門(mén)診日志、報(bào)告卡、登記本、網(wǎng)絡(luò)直報(bào),做到心中有數(shù)。 避免所查的報(bào)告卡均為一個(gè)人筆跡,非本人簽名;確診傳染病病例無(wú)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果;報(bào)告卡上的病例在門(mén)診日志上查不到等不正常情況。針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)傳染病,簡(jiǎn)單分析,簡(jiǎn)單評(píng)估;基層如無(wú)實(shí)驗(yàn)室診斷條件可報(bào)疑似病例。中醫(yī)藥健康管理:只有結(jié)果,沒(méi)有問(wèn)卷記錄有問(wèn)卷記錄,未統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)兒童中醫(yī)管理基本設(shè)備、有關(guān)兒童的中醫(yī)宣傳資料、. 健康檔案的記錄內(nèi)容,六、注意事項(xiàng),3、 項(xiàng)目實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作:分工(組織機(jī)構(gòu)),鎮(zhèn)村級(jí)分工要明確報(bào)告對(duì)象(單位、姓名、電話、手機(jī)、郵箱)及報(bào)告記錄;服務(wù)對(duì)象(巡檢對(duì)象),轄區(qū)監(jiān)管單位底數(shù)要清,巡查記錄,提供五大類(或者符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的協(xié)管單位)的巡查原始表單完整,記錄與上報(bào)信息及時(shí)準(zhǔn)確。應(yīng)爭(zhēng)預(yù)案,謝謝,2014年11月13日,

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