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1、第二節(jié) 細菌,細菌在自然界中分布很廣，空氣、水、土壤、 人體體表及內(nèi)部都存在，為什么我們看不到到它？,細菌個體微小（10億個細菌僅有一顆小米粒大，1000個細菌排成一排才有1毫米長。）,一、細菌的個體大小：,球狀,桿狀,螺旋狀,（高倍鏡下觀察的細菌）,二、細菌的形態(tài)：,認識細菌：,大腸桿菌,放 線 桿 菌,葡萄球菌,螺旋菌,乳酸桿菌,討論： 細菌是單細胞的 個體還是多細胞 的個體？,所有細菌都是單細胞的。,三、細菌的結(jié)構(gòu)：,1,2,3,4,5,6,遺傳物質(zhì),細胞質(zhì),細胞膜,細胞壁,鞭毛,莢膜,植物細胞,比較細菌細胞和植物細胞結(jié)構(gòu)的異同點：,細菌細胞,植物細胞和細菌細胞比較,細胞壁 細胞膜 細胞

2、質(zhì) 有遺傳物質(zhì),有細胞核 有葉綠體和液泡,無成形的細胞核 無葉綠體和液泡,思考：細菌能進行光合作用嗎？它們是怎樣生活的？,小組討論： 1、細菌的營養(yǎng)方式有哪些？請舉例說明。 2、口腔中的乳酸菌可使人患齲齒病，它靠分解口腔中的食物殘渣生活，它屬于哪一種生活方式？,閱讀P112課文，探究細菌的生命活動特點,異養(yǎng),腐生：如枯草桿菌,寄生：如痢疾桿菌,腐生生活,四、細菌的營養(yǎng)方式：,小資料,據(jù)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院報告，在清潔的口腔中，每 只牙齒的表面有1000到10萬個細菌，在不潔的口 腔中，每只牙齒的表面可以有1億到10億個細菌。 據(jù)統(tǒng)計，每刷一次牙，口腔中的細菌可減少70 以上。,讀了以上資料你有何感想

3、？,五、細菌的生殖方式：,遺傳物質(zhì)復(fù)制,中部向內(nèi)凹陷,形成2個細菌,1個細菌,練一練： 細菌分裂時，首先是 進行復(fù)制，然后細胞從中部 ，形成兩個細胞。,分裂生殖,遺傳物質(zhì),向內(nèi)凹陷,考考你： 1個細菌在條件適宜時，按每30分鐘繁殖一代計算，2小時后細菌的數(shù)目是多少？,1,24,1.當環(huán)境變得不利于細菌生長時，細菌又是如何度過惡劣的環(huán)境的？,2.芽孢和孢子是同一概念嗎？它是不是一種生殖細胞？,芽孢不是生殖細胞，它是一種休眠體。 孢子是一種生殖細胞。,自主探究：閱讀教材112頁最后一段回答問題。,形成芽孢,六、細菌與人類的關(guān)系：,（一）危害：,使動物或人患病,肺結(jié)核(結(jié)核桿菌) 細菌性痢疾（痢疾桿

4、菌） 肺炎（肺炎雙球菌）,腐生細菌使食品腐敗變質(zhì),1.在夏天，如果你想將食物保存的時間更長一些，可以采取哪些措施？,通過以上分析，你認為細菌的生長繁殖需要哪些條件？,1.適宜的溫度 2.水分 3.充足的營養(yǎng)物質(zhì)。,2.為什么罐頭、腌肉、臘肉在很長的時間內(nèi) 都不會腐敗變質(zhì)？,（高溫加熱、低溫保存）,罐頭（高溫加熱、密封）腌肉（鹽多）臘肉（缺水）,小組討論：,保存食物的方法,罐藏法,巴氏消毒法,真空包裝法,冷藏或冷凍法,脫水法,有些人一提到細菌，立刻就會想到細菌可以使人致 病，認為細菌是人類的“敵人”，你是如何看待這個問 題的？,各抒己見,（二）有益方面：,放線菌能夠產(chǎn)生一些抑制或殺死細菌等的物質(zhì)

5、這些物質(zhì)叫 。如（鏈霉素、慶大霉素等）,抗生素,學(xué)有所獲,桿狀,螺旋狀,細胞膜,細胞質(zhì),遺傳物質(zhì),鞭毛,莢膜,寄生,腐生,分裂生殖,芽孢,有害,有益,檢測廣場,1. 與洋蔥表皮細胞相比，細菌的細胞里缺少的結(jié)構(gòu)是（ ） A.細胞壁 B.細胞膜 C.細胞質(zhì) D. 成形的細胞核 2.關(guān)于細菌的錯誤論述是 （ ） A.沒有成形的細胞核 B.都是單細胞個體 C.都對人有害 D.一般不含葉綠素 3. 細菌進行生殖時的方式通常是（ ） A.孢子生殖 B.出芽生殖 C.分裂生殖 D.有性生殖 4. 有些細菌從活的動植物體內(nèi)吸收有機物來生活，叫做（ ） A.自養(yǎng) B.異養(yǎng) C.腐生 D.寄生,D,C,C,D,5

6、. 細菌和病毒的共同特點是（ ） A.都是單細胞生物 B.都有未成形的細胞核 C.都沒有細胞結(jié)構(gòu) D. 都有遺傳物質(zhì) 6.下列細菌營腐生生活的是 （ ） A.結(jié)核桿菌 B.肺炎雙球菌 C.痢疾桿菌 D.枯草桿菌 7. 酸牛奶不僅口感好，而且營養(yǎng)價值高，酸奶是利用那種細菌制作的（ ） A.醋酸桿菌 B.乳酸菌 C.大腸桿菌 D.肺炎球菌 8. 能夠產(chǎn)生抗生素是（ ） A.放線菌 B.乳酸菌 C.結(jié)核桿菌 D.枯草桿菌,D,D,B,A,9.（2005 浙江）細菌的以下特點與它們的廣泛分布有關(guān)： (1)細菌的個體 ，極易為各種媒介攜帶； (2)進行 生殖，速度快，數(shù)量多； (3)能形成休眠體 ，對不

7、良環(huán)境有較強的抵抗力，而且還能四處飄散，落在適宜的環(huán)境中，又能萌發(fā)成 。,中考鏈接,十分微小,分裂,芽孢,細菌,1,2,3,4,5,6,鞭毛,細胞壁,細胞膜,遺傳物質(zhì),細胞質(zhì),莢膜,特殊結(jié)構(gòu)，有些細菌有。,填一填：,新的一年，新的起色，更要新的亮點，如何制定供應(yīng)室工作計劃？下面是美文閱讀網(wǎng)小編收集整理的供應(yīng)室工作計劃，歡迎閱讀。 供應(yīng)室工作計劃篇一 護理目標： 20 xx年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量，素質(zhì)決定能力，更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動服務(wù)變?yōu)橹鲃臃?wù)。爭取做到收發(fā)物品主動熱情，無差錯。消毒滅菌準確徹底，無延誤。提高素質(zhì)加強學(xué)習(xí)，爭先后。年終工作滿意率爭取100%，計劃完成率95%。 護理計

8、劃： 一。接受最新知識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計劃，申請到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，上網(wǎng)查閱最新消毒感染知識，全面培訓(xùn)科室護士。分級培訓(xùn)每季度一次，全體培訓(xùn)每月四次，有考核有實踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好的做消毒滅菌工作。 二。主動熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念。 收發(fā)滅菌物品主動上門，及時準確。按規(guī)范進行護理操作，樹立良好的服務(wù)形象，加強與前勤溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。 三。強化科室管理，提高安全意識。 安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強化科室質(zhì)量管理意識，強化每位護士的安全服務(wù)意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。 分工不

9、同，價值不同。只要努力做好，我們一樣會體現(xiàn)自己工作的風(fēng)采。為了實現(xiàn)全院護理工作計劃完成率90%，供應(yīng)室全體護士會不懈努力，達到工作目標。 供應(yīng)室工作計劃篇二 為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，并結(jié)合我院實際，在院領(lǐng)導(dǎo)、院感科、護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我科20 xx年計劃如下： 一、成立科室監(jiān)控小組，并完善小組職責(zé)做好科室的監(jiān)控管理工作。 1、質(zhì)控組長不定期對科內(nèi)院感方面的工作進行檢查，記錄存在問題，分析原因，并有相應(yīng)的整改措施。 2、對檢出的問題大家共同學(xué)習(xí)，杜絕類似的事情再次發(fā)生，做好院感督查及防控工作。 3、每月組織全科人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，每季度有會議總結(jié)，

10、反饋本季度本科院感方面的問題。 4、每月組織科內(nèi)人員共同學(xué)習(xí)院感知識，強化業(yè)務(wù)知識。 5、每季度綜合學(xué)習(xí)院感知識不足的方面，并有相應(yīng)的整改措施。 二、加強科室紫外線燈照射強度的監(jiān)測。 1、紫外線燈照射強度的監(jiān)測，每季度有監(jiān)測記錄。 2、加強各工作區(qū)域的消毒工作，認真做好記錄工作。 3、每周對紫外線燈用95%酒精進行擦拭消毒工作。 三、加強科室人員對手衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)，提高科室人員對手衛(wèi)生知識的依從性。 1、每周對科內(nèi)人員進行“七步洗手、手衛(wèi)生知識”的抽查。 2、提高科內(nèi)人員對手衛(wèi)生知識的依從性。 四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。 1、嚴格按照消毒隔離規(guī)范，拖把分類放置并有標示，嚴格按照

11、清洗-消毒-晾干對拖把進行處理。 2、各工作區(qū)域臺面及物表每天用500mg/L的含氯消毒液進行擦拭。 3、對有特殊感染的器械應(yīng)先用1000-2000mg/L含氯消毒液進行浸泡消毒，然后再進行清洗滅菌工作。 4、認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、儲存、交接工作。 供應(yīng)室 供應(yīng)室工作計劃篇三 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁： 新年好！ 感謝大家這一年來對我的信任和對供應(yīng)室工作理解和支持。 消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應(yīng)中心，其管理水平和工作質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量問題，為此國家衛(wèi)生部專門于2009年4月頒布消毒供應(yīng)中心的管理，操作和監(jiān)測規(guī)范。就目前我院供應(yīng)室簡陋的工作條件，硬件上我無法決策，

12、我只能在軟件上給予盡可能的提升，具體做到： 一.合理劃分工作區(qū)域：分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負責(zé)接納清點，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領(lǐng)本科工作人員認真學(xué)習(xí)各區(qū)域功能，認清供應(yīng)室建筑布局和各項操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護概念。 二.科學(xué)排班：供應(yīng)室排班不同于臨床科室，是遵循消毒技術(shù)規(guī)范，手衛(wèi)生規(guī)范，職業(yè)防護制度，院感監(jiān)控制度來進行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質(zhì)檢班。每個班都制

13、定了崗位職責(zé)，具體分工具體到某個人。我?guī)ьI(lǐng)大家認真學(xué)習(xí)CSSD的三項標準和相關(guān)的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責(zé)，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)范。指導(dǎo)消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測和滅菌物品質(zhì)量監(jiān)測，尤其是外來器械的管理。 三.完善供應(yīng)室各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)：依據(jù)CSSD的三項標準，結(jié)合實際工作情況不斷完善各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)。每周堅持一次科內(nèi)管理互動，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能練習(xí)，每季度實行一次安全教育。 四.逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作，把好質(zhì)量監(jiān)測關(guān)，對脈動真空滅菌嚴格做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測，每周生物監(jiān)測。對環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測，

14、每天生物監(jiān)測。堅持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領(lǐng)取科室，領(lǐng)取人，發(fā)放人簽名;每個滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。嚴格把好一次性使用物品進庫關(guān)，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質(zhì)量追溯的一個重要環(huán)節(jié)。質(zhì)量追溯制度是供應(yīng)室獨有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來自于設(shè)備儀器操作和各項監(jiān)測。 五.建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查，做好與臨床科室溝通工作，認真聽取意見，對工作加以改進。及時將臨床對一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題傳達給設(shè)備科和分管領(lǐng)導(dǎo)

15、，以求盡早改善質(zhì)量。 以上大量工作無非只是為臨床提供高質(zhì)量的無菌物品。就目前供應(yīng)室的狀況，如硬件設(shè)施，人力資源都難以達到以臨床需要為中心，為臨床提供最優(yōu)化的消毒供應(yīng)服務(wù)。這也是我擔(dān)任供應(yīng)室護士長一年來最憂心重重的地方。 概括了20 xx年供應(yīng)室工作進展情況，接下來對20 xx年供應(yīng)室的未來發(fā)展簡單地做一下展望： 下一頁更多精彩“供應(yīng)室工作計劃”#p#副標題#e# 一建筑要求：慎重選址，專業(yè)設(shè)計。要符合人流和物流由污到潔，氣流由潔到污的布局。設(shè)計圖要通過省重點部門衛(wèi)生學(xué)審核專家組審核論證后才能動工，以減少不必要的經(jīng)濟損失。 二設(shè)備及設(shè)施配備：依照安徽省醫(yī)院CSSD檢查驗收評分標準配備。 三管理體

16、制及管理要求：供應(yīng)室是個獨立的醫(yī)療技術(shù)科室，服務(wù)涉及面廣，科學(xué)性強，責(zé)任心重。它的核心專業(yè)職能是通過管理無菌物品的生產(chǎn)和使用的所有相關(guān)流程，以達到控制院內(nèi)感染，保障醫(yī)療質(zhì)量的目的，美名為“院感的心臟”。消毒供應(yīng)中心的發(fā)展水平反映了醫(yī)院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長，護理部，院感辦的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，提倡的是消毒供應(yīng)中心集中管理模式，已取消了手-供一體化的片面概念。 四.人員要求：我科目前有6名護士，其中有4名20 xx年退休，一名消毒員，這名消毒員是個已年近60歲的女性。所以急需培養(yǎng)專業(yè)的中青年護士，共需要持證消毒員2名，固定護工1名。CSSD所有工作人員包括護工都要接受相關(guān)的院感知

17、識培訓(xùn)。 五.隨后附份20 xx年安徽省醫(yī)院CSSD檢查驗收評分標準補充內(nèi)容. 20 xx年9月1號正式執(zhí)行。大部分與衛(wèi)生部規(guī)范相同。以下是新增標準： 1新建，擴建和改建供應(yīng)室應(yīng)經(jīng)專家組審核及驗收。未經(jīng)審核驗收的扣40分。 2供應(yīng)室總面積：500張床位以下應(yīng)達1:0.9-1.0平米，500張以上1:0.7-0.9平米。達不到扣5-30分。 3不得建在地下室或半地下室。否則扣20分。 4周圍不應(yīng)有垃圾站，公廁，煤堆，食堂，洗衣房，太平間。有一個污染源扣10分。 5二級以上醫(yī)院應(yīng)配備清洗消毒機。未配備扣10分。 6去污區(qū)應(yīng)配備洗車設(shè)備。未配備扣10分。 7人員與住院患者之比為2.5-3:100，包

18、括注冊護士，消毒員，衛(wèi)生員，45歲以下占70%，護士不少于三分之一。100張以下醫(yī)院應(yīng)配4人，護士不少于2人。輪轉(zhuǎn)護士小于10%。少一人或其余一項不符合扣5分。 8護士長從事供應(yīng)室工作三年以上，大專以上學(xué)歷，主管護師以上職稱。任期內(nèi)接受?？婆嘤?xùn)不少于2個月，持證上崗。質(zhì)控護士也要求大專，主管，接受系統(tǒng)培訓(xùn)。資質(zhì)一項不符扣5分，未接受培訓(xùn)扣10分。 9供應(yīng)室人員須接受崗位培訓(xùn)，20 xx年底持證率達80%，20 xx年底達100%。達不到比例要求扣5分。 10消毒員持證上崗。無證扣5分。 11科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，定期考核，每年體檢。學(xué)習(xí)少一次扣5分，回答專業(yè)知識不全扣3分，缺一人體檢報告扣5分

19、，發(fā)現(xiàn)傳染病人員扣10分。 12CSSD為醫(yī)療技術(shù)保障部門，應(yīng)納入醫(yī)療質(zhì)量管理，接受定期檢查。未做到扣10分。 13人事部門應(yīng)合理配備供應(yīng)室人員，消毒員應(yīng)按滅菌器臺數(shù)1:1配置，消毒員，衛(wèi)生員，工人應(yīng)具備高中以上文化。護士應(yīng)與臨床享受同等晉級和工資福利待遇。護理部應(yīng)負責(zé)協(xié)調(diào)集中供應(yīng)出現(xiàn)的矛盾和問題，加強供應(yīng)室的管理，維護護士的合法權(quán)益。科教科應(yīng)協(xié)助開展?？萍夹g(shù)設(shè)備的應(yīng)用研究。后勤部門應(yīng)保證各類敷料的清洗質(zhì)量和及時供應(yīng)。一個部門不落實扣10分。 14一次性醫(yī)療廢物不得返回供應(yīng)室。否則扣10分。 15用后的物品可以使用原有的包裝進行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。否則扣2分。 16手術(shù)室應(yīng)對術(shù)

20、后器械進行保濕和預(yù)處理。不合要求扣5分。 17外來器械應(yīng)統(tǒng)一招標，持物流或設(shè)備部門準入單及手術(shù)通知單進入供應(yīng)室清點，核查，登記。供應(yīng)室專人接收。特殊器械應(yīng)督促供應(yīng)商對人員培訓(xùn)。一處不合要求扣5分。 18有滅菌標識的紙塑袋包裝材料應(yīng)取得國家消毒衛(wèi)生許可批件。不得使用非醫(yī)用包裝材料進行無菌物品的包裝。醫(yī)用包裝材料應(yīng)索取第三方驗證報告和疾控中心的檢測報告。無批件和報告的扣10分。 19如需要使用儲槽滅菌物品的，應(yīng)在內(nèi)部或外部使用包裝材料包裝，包裝材料符合無菌屏障。不合要求扣5分。 20密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應(yīng)大于等于2厘米。不合要求扣5分。 21清洗消毒機應(yīng)每周進行質(zhì)量檢測并保存記錄。未檢測或

21、無記錄扣10分。 22滅菌器壓力表半年檢測一次，安全閥一年檢測一次，純水配置應(yīng)按每臺清洗機240Lh的流量。一項未做到扣10分。 標準總分1000分，管理500分，技術(shù)操作流程300分，監(jiān)測200分。 三級醫(yī)院達到900分合格，二級醫(yī)院800分合格。 建立信息化管理系統(tǒng)加10分。 20 xx年度供應(yīng)室護理工作計劃： 1.堅持每周科內(nèi)管理互動，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季度安全教育。 2.對新員工做到崗前培訓(xùn)，考核合格后單獨上崗。 3.按三項標準做好終末質(zhì)量效果驗證和持續(xù)質(zhì)量改進。 4.堅持每月與臨床科室溝通，及時反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導(dǎo)。 5.在不違反院感控制制度的前提下，硬件設(shè)施雖不完善但人力資源具備的條件下可以考慮下收下送。 說了這么多只是我個人的設(shè)想，也是依據(jù)行業(yè)標準而產(chǎn)生的。供應(yīng)室要達到高水品的服務(wù)質(zhì)量還需要院領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持。我的發(fā)言完了，最后祝大家在新的一年里身體健康，心想事成！ 謝謝大家！,