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1、醫(yī)院內(nèi)部審計 一、內(nèi)部審計實現(xiàn)價值增值目的的關(guān)鍵 內(nèi)部審計作為院內(nèi)的一個職能部門，在開展審計工作時，客觀上要求審計人員不怕困難，不徇私情，同時也應(yīng)注意工作方法，以理服人，而不是以勢壓人。在不違犯原那么的前提下，設(shè)身處地的為對方著想，到達互相理解和支持，在對醫(yī)院總體目的的理解和重視程度上達成一致，共同著眼于醫(yī)院的利益及管理工作的改良，維護醫(yī)院的利益。 內(nèi)部審計工作質(zhì)量的上下影響到內(nèi)部審計為醫(yī)院增加價值作用的發(fā)揮。審計人員要保持所搜集審計證據(jù)的真實性、可靠性，并保證其客觀性，對存在的疑點、難點，要深化調(diào)查，分析取證，對審計出的問題必須從

2、各個方面進展驗證，防止因證據(jù)缺乏缺乏證明力而產(chǎn)生的審計風(fēng)險。 隨著外部環(huán)境的改變及醫(yī)院自身開展的需要，內(nèi)部審計要不斷開拓新的領(lǐng)域，要緊緊圍繞本單位的中心工作和指導(dǎo)群眾關(guān)心的問題進展大膽地探究和研究，不斷改革和創(chuàng)新審計技術(shù)和審計方法，擅長總結(jié)審計工作中的成功經(jīng)歷和失敗教訓(xùn)，努力開發(fā)和利用進步經(jīng)濟效益的各種途徑，挖掘各方面的潛力。 二、內(nèi)部審計實現(xiàn)價值增值目的的途徑與做法 1.開展醫(yī)院開展戰(zhàn)略審計，鎖定增加醫(yī)院價值的目的 醫(yī)院開展戰(zhàn)略是指對醫(yī)院開展整體性、長期性、根本性的謀略。醫(yī)院開展戰(zhàn)略審計那么是通過評價、監(jiān)視醫(yī)院最高層的戰(zhàn)略決策和一

3、般經(jīng)營層的戰(zhàn)略執(zhí)行來促進醫(yī)院價值最大化目的的實現(xiàn)。內(nèi)部審計應(yīng)該把醫(yī)院開展戰(zhàn)略審計作為一個新的課題和領(lǐng)域，在施行醫(yī)院開展戰(zhàn)略審計過程中，往往是將其交融到各種類型的審計工程中，作為這些審計工程施行過程中一個或一局部審計程序展開的。在投資決策專項審計方面。內(nèi)部審計更多關(guān)注對外投資決策是否符合醫(yī)院的長期開展戰(zhàn)略，是否可以為醫(yī)院帶來可預(yù)見的直接或間接的利益〔投資回報、獲得技術(shù)等〕，防止盲目擴張。 2.通過促進醫(yī)院改善內(nèi)部控制，進步風(fēng)險管理程度，實現(xiàn)價值增值目的 內(nèi)部審計本身是內(nèi)部控制的一個重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)視的一個重要組成局部，同時他是內(nèi)部控制的再控制。內(nèi)部控制合理保證醫(yī)院經(jīng)

4、營管理合法合規(guī)、資產(chǎn)平安、財務(wù)報告及相關(guān)信息真實完好，進步經(jīng)營效率和效果，促進醫(yī)院實現(xiàn)開展戰(zhàn)略。內(nèi)部審計人員對內(nèi)部控制制度進展測試評價，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部控制設(shè)計及運行中存在的問題，查找原因、分析可能造成的影響，向管理當局提出改良性意見及建議。催促相關(guān)部門落實，健全內(nèi)部控制，防止風(fēng)險，減少損失，為組織增加價值。如某院審計人員通過對內(nèi)部控制進展調(diào)查分析、評估，查找醫(yī)院辦公、清潔用品管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，配合相關(guān)科室制訂了一系列規(guī)章制度，對于存在問題及整改方法。規(guī)定了各科室規(guī)定人均領(lǐng)用額度，將超過規(guī)定標準的支出全額從科室效益工資中扣除；通過一系列規(guī)章制度的制訂、施行，為醫(yī)院節(jié)約了大量資金，在全院形成節(jié)約

5、榮耀、浪費可恥的濃重氣氛。 3.參與醫(yī)院各項物資采購行為，實現(xiàn)價值增值目的 為標準物資采購行為，確保采購價格的公平合理，醫(yī)院應(yīng)該成立由審計科、監(jiān)察室、財務(wù)科、國資辦等科室負責(zé)人為成員的監(jiān)視小組，通過市場調(diào)查、 詢價等方式，對物資采購進展廣泛的市場調(diào)研，掌握價格信息，為指導(dǎo)決策提供有參考價值的信息和可靠的根據(jù)。例如某院采暖用煤采購過程中，審計人員配合有關(guān)人員對煤炭價格進展了市場調(diào)查，并參與社會公開招標、合同的簽訂。在整個采暖期中，對每批次煤都要進展抽檢復(fù)磅，并抽取燃燒后的煤灰送到專業(yè)技術(shù)監(jiān)視部門進展檢測，對達不到合同規(guī)定燃燒值的，嚴格按照合同要求予以扣減，使煤炭采購費

6、用大幅下降，到達了節(jié)能降耗的目的。 4.通過對基建工程工程進展審計，控制工程造價，實現(xiàn)價值增值目的 醫(yī)院要進步效勞程度，獲得更快的開展，就要投入大量資金進展維修改造和根本建立，基建工程工程審計的開展對強化醫(yī)院的經(jīng)濟監(jiān)視力度和節(jié)約醫(yī)院資金至關(guān)重要。通過對基建維修工程工程的審計，既維護了醫(yī)院的利益，節(jié)約了大量的建立資金，同時，也有效地抵抗工程建立中的不正之風(fēng)，促進了醫(yī)院的廉政建立。 三、總結(jié) 總之，實現(xiàn)價值增值目的，是醫(yī)院自我求生存開展，改善經(jīng)營管理，進步醫(yī)院經(jīng)濟、社會效益的內(nèi)在需要。審計人員要適應(yīng)新時期新形勢的要求，不斷延伸審計職能，及時更新審計理念、轉(zhuǎn)變思維方式，強化效勞、效益、質(zhì)量意識，適應(yīng)新時期新形勢的要求，努力推進醫(yī)院內(nèi)部審計工作質(zhì)量和程度的全面提升，最大限度實現(xiàn)價值增值目的，逐步使醫(yī)院走向低耗、優(yōu)質(zhì)、高效的安康開展之路。 李成蕾 單位：濟南市第三人民醫(yī)院