健康教育與健康促進 重點整理.doc..doc
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______________________________________________________________________________________________________________ 1、 影響人類健康因素和主要的因素,慢性病發(fā)病率上升增加的原因。 影響健康的因素:行為和生活方式因素、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、健康服務(wù)因素(醫(yī)療只是其中的一部分) 慢性病發(fā)病率上升增加的原因 行為方式的改變 2、 健康、健康教育、健康促進的概念。健康促進的具體目標和健康促進的主要策略。健康教育的主要特點和核心問題。 健康——健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會適應(yīng)的完美狀態(tài)。 健康教育——是通過有計劃,有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進健康和提高生活質(zhì)量。 健康促進——是促進人們維護和提高他們自身健康的過程,是協(xié)調(diào)人類和他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略,規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責(zé)任。 ①健康促進的具體目標: 1促進人們生活、工作、學(xué)習(xí)和娛樂環(huán)境的健康 2預(yù)防在生命不同階段中相關(guān)的危險因素 3促使個人和社區(qū)人群降低因不健康生活方式、行為和環(huán)境所致的危險 4降低性別種族、年齡和社會經(jīng)濟地位的不公平性,特別關(guān)注脆弱人群的健康。 ②主要策略:1制定健康的公共政策;2創(chuàng)造支持性環(huán)境;3強化社區(qū)行動;4發(fā)展個人技能;5調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。 ③健康教育主要特點:1多學(xué)科性和跨學(xué)科性2以行為改變?yōu)橹饕繕?以傳播、教育、干預(yù)為手段4注重計劃的設(shè)計和效果的評價 ④核心問題:1行為改變:促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式,尤其是組織行為的改變。2連續(xù)不斷的學(xué)習(xí)過程:自我或互相學(xué)習(xí)取得經(jīng)驗和技能;有計劃、多部門、多學(xué)科的社會實踐獲取經(jīng)驗;包括整個衛(wèi)生體系和衛(wèi)生服務(wù)的開展。3和衛(wèi)生宣傳不同:衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要手段;同事提供改變行為所必需的條件以促使個體、群體和社會行為的改變。 3、 在健康促進中,政府的角色 領(lǐng)導(dǎo)工作,多元、全方面領(lǐng)導(dǎo) 4、 健康教育、健康促進、衛(wèi)生宣教的關(guān)系 (1)衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要手段 (2)健康教育針對的對象是個體,健康促進針對的對象是社會環(huán)境, (3)健康教育的手段是衛(wèi)生宣傳,健康促進的手段是公共政策 (4)健康教育是雙向的,具有反饋性,健康促進是單向的 (5)健康促進=健康教育+環(huán)境因素 (6)健康促進=健康教育+行政手段 5、組織管理的一般程序和手段,管理工作的核心 核心:目標管理 一般程序:計劃、組織、用人、指導(dǎo)和控制 重點:一、理念開發(fā) 二、環(huán)境分析 三、目標管理 四、組織協(xié)調(diào) 五、隊伍建設(shè)和能力培養(yǎng) 六、評價 七、健康教育的組織原則 6、環(huán)境情況明確后,組織管理工作的重點是什么 目標管理是管理的核心,環(huán)境情況明確后,組織管理工作的重點在制訂健康促進的目標。 7、理解社會大衛(wèi)生的理念【摘錄PPT】 社會大衛(wèi)生是以當(dāng)代管理學(xué)理論之一“協(xié)同論”為理論基礎(chǔ)。它在政治、經(jīng)濟、文化等領(lǐng)域都強調(diào)組成伙伴關(guān)系(partnership)以適應(yīng)全球化趨勢。 在墨西哥舉行的第五屆國際健康促進大會發(fā)表的《衛(wèi)生部長宣言》認為:“承認促進健康和社會發(fā)展是政府的核心義務(wù)和職責(zé),并由社會所有部門共同分擔(dān)?!? 據(jù)此,必須在政府的領(lǐng)導(dǎo)下,成立由多部門、多學(xué)科以及群眾代表組成的極具號召力和凝聚力的權(quán)威機構(gòu)--健康促進委員會。 8、健康相關(guān)行為的含義,分類,并能辨別和理解不同的行為的類型 健康相關(guān)行為——指的是人類個體和群體與健康和疾病有關(guān)的行為。按行為對行為者自身和他人健康狀況的影響,健康相關(guān)行為可分為促進健康的行為和危害健康的行為兩種。 促進健康行為分類 (1) 基本健康行為,指日常生活中一系列有益于健康的基本行為,如合理營養(yǎng)、平衡膳食等 (2) 預(yù)警行為,指預(yù)防事故發(fā)生和事故發(fā)生后正確處置的行為,如使用安全帶 (3) 保健行為, (4) 避開環(huán)境危害 (5) 戒除不良嗜好 危險健康行為分類: (1) 不良生活方式與習(xí)慣 (2) 致病行為模式;A型、C型 (3) 不良疾病行為 (4) 違反社會法律、道德的危害健康行為 9、生命周期的階段 按個體生命周期,行為發(fā)展分四個階段 被動發(fā)展階段(0~3歲) 主動發(fā)展階段(3~12歲) 自主發(fā)展階段(12歲至成年) 鞏固發(fā)展階段(成年以后) 10、 健康相關(guān)行為轉(zhuǎn)變理論的三個常用模式,著重掌握健康信念模式,熟悉階段模式,能分析行為執(zhí)行者分別處于哪個階段。 (1)知信行模式:將人類行為的改變分為獲取知識,產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)過程,即知識——信念——行為。 知(知識和學(xué)習(xí))是基礎(chǔ),信(信念和態(tài)度)是動力,行(促進健康行為)是目標。以吸煙有害為例,健康教育工作者通過多種方法和途徑把吸煙有害健康、吸煙引發(fā)的疾病以及與吸煙有關(guān)的死亡數(shù)字等知識傳授給群眾;群眾接受知識,通過思考,加強了保護自己和他人健康的責(zé)任,形成信念;在信念支配下,逐步建立起不吸煙的健康行為模式。 (2)健康信念模式 基于信念可以改變行為的邏輯推理。人們具有某種知識、意識到某個(些)與健康有關(guān)問題的嚴重性后,從自身的需要出發(fā),通過權(quán)衡利弊,如果利大于弊,那么他就會主動要求接受專業(yè)人員的建議而采取某種有益健康的行為或放棄某種危害健康的行為。 基本內(nèi)容: 1.對疾病的認知 ; 2.對采取健康相關(guān)行為得益的認知或克服改變行為中困難的決心 ; 3.行為者的特征、促使行為發(fā)生的提示物(提示因素) ; 4.其它相關(guān)因素 :人口學(xué)因素(年齡、性別、民族、人種等);社會心理學(xué)因素(如人格特點、社會階層、社會壓力);結(jié)構(gòu)性因素(個體所具有的疾病與健康的認識)等 5.自我效能 (3)行為轉(zhuǎn)變階段模式 ①無轉(zhuǎn)變打算階段(沒有準備階段) 處于這一階段的人對行為轉(zhuǎn)變毫無思想準備,也不知道不健康的行為的危害性,對于行為轉(zhuǎn)變沒有興趣。 ? 轉(zhuǎn)變策略:幫助提高認識,讓其從本質(zhì)上,和自身需求上認識到危險行為的害處,推薦有關(guān)讀物和提供建議。在這一階段,如果危險行為執(zhí)行者本身對危險行為不了解:只要給他傳輸相應(yīng)的知識。已經(jīng)知道一定危害,但不愿意改變的人:很難讓危險行為執(zhí)行者采納別人的建議,所提供的信息必須權(quán)威。 ②打算轉(zhuǎn)變階段(猶豫不決階段) ? 定義:人們已經(jīng)開始意識到問題的存在及其嚴重性,但下不了決心或者沒有信心去改變,把改變不健康行為放到未來去考慮。 ? 轉(zhuǎn)變策略:危險行為執(zhí)行者沒有信心改變,要幫助其確立信心,促進行為轉(zhuǎn)變,協(xié)助他們擬定行為轉(zhuǎn)變計劃,和轉(zhuǎn)變方法。 ③轉(zhuǎn)變準備階段(準備階段) 定義:也稱轉(zhuǎn)變準備階段。開始做出行為轉(zhuǎn)變的承諾并有所行動。 ? 轉(zhuǎn)變策略:提供給他轉(zhuǎn)變的方式,幫之他制定切實可行的目標。一般要采取逐步轉(zhuǎn)變行為的步驟。找到在行為轉(zhuǎn)變過程中可能出現(xiàn)的困難,并確定克服的方法等。 ? ④轉(zhuǎn)變行為階段(行動階段) ? 定義:人們已經(jīng)開始采取行動了。但許多人在行為轉(zhuǎn)變過程中沒有計劃、具體目標,如沒有他人幫助的安排,往往要導(dǎo)致行動的失敗。 ? 轉(zhuǎn)變策略:爭取社會的支持和環(huán)境的支持、替代療法、增強其改變不利于健康的行為的動力等。 ? ⑤行為維持階段(維持階段) ? 行為已經(jīng)取得成功,但是如果外環(huán)境或者自身毅力不強,那么可能會前功盡棄,所以這一階段以強化為主。創(chuàng)造支持環(huán)境和建立互助。 11、 行為危險因素對疾病和死亡的影響比例 12、 A型、B型和C型行為模式的特點 A型行為:不是單一的心理素質(zhì)和行為表現(xiàn)方式,而是包含以人格為基礎(chǔ),性格和情感元素的一個復(fù)合因素群或行為群。是一整套的外顯行為,是介于典型的A型行為到典型的非A型行為之間的行為連續(xù)體。 B型行為:是與A型行為相反的一種類型,缺乏競爭性,喜歡不緊張的工作,喜歡過松散的生活,無時間緊迫感,有耐心,無主動的敵意。 C型行為:又稱癌癥易感性行為模式,容易患上癌癥或加速癌癥的發(fā)展的模式。即對憤怒的壓抑,可表現(xiàn)為:與別人過分合作,原諒一些不該原諒的行為,生活和工作中沒有主意和目標,不確定性多;對別人過分耐心;盡量回避各種沖突;不表現(xiàn)負性情緒,特別是憤怒,屈從于權(quán)威等。 13、 疾病的三級預(yù)防 一級預(yù)防 “預(yù)防保護性行為”:預(yù)警行為、保健行為、避開環(huán)境危害行為、戒除不良嗜好 二級預(yù)防:求醫(yī)行為 三級預(yù)防:遵醫(yī)行為、病人角色行為 14、 傳播活動的分類,哪個是人類最基本的傳播活動 分類:人際傳播【最基本的】;大眾傳播;群體與組織傳播;自我傳播。 15、 建立傳播關(guān)系的三個基本條件。 ①共同經(jīng)驗域,②契約關(guān)系,③反饋。 16、 傳播的要素,理解傳播的模式 傳播的要素:傳者、信息、傳播途徑、受者、效果 健康教育工作者選擇傳播渠道的原則: 1.保證效果原則:首選原則、根本原則 2.針對性原則:視具體情況和對象選取傳播渠道 3.速度快原則:最快的途徑傳遞給受眾 4.準確性原則:信息能準確地送達受者 5.經(jīng)濟性原則:其它條件相當(dāng)時,考慮經(jīng)濟成分 拉斯韋爾5W模式 誰? … … … … … Who? 說了什么? … … … Says What? 通過什么渠道? … …In Which Channel? 對誰? … … … … To Who? 取得了什么效果? … With What Effect? 17、 傳播的特征 n 1、對傳播者有特殊的素質(zhì)要求 n 2、要求信息具有科學(xué)性 n 3、健康傳播對象具有多樣性與廣泛性 n 4、健康傳播具有明確的目的性 n 5、健康傳播強調(diào)互動性 n 6、健康傳播實踐活動具有復(fù)合性 社會性,普遍性,工具性,共享性,互動性, 18、 健康傳播的出發(fā)點。 出發(fā)點:“人人健康” 19、 熟悉人際傳播、把關(guān)人 又稱人際交流或親身傳播,是指人與人之間面對面(face to face)直接的信息和情感的交換。它是個體之間相互溝通最基本的傳播形式和建立人際關(guān)系的基礎(chǔ)。 把關(guān)人 ? 定義:指在信息傳遞路線上,決定讓哪些信息通過的人。 ? 職責(zé):對信息進行選擇、取舍、突出處理及刪節(jié)等。 ? 組成:可以是本行業(yè)的一些專家,也可以是行政領(lǐng)導(dǎo)者,也可以是普通工作人員。 傳者和把關(guān)人之間的關(guān)系 ? 信源由傳者發(fā)出,而非把關(guān)人發(fā)出 ? 傳者有時既可以是傳者,又可是把關(guān)人,但把關(guān)人是在信息傳遞的過程中出現(xiàn)的。 把關(guān)人把傳者制定的信息改變后再傳,那么就形成了新的傳播活動。 20、 熟悉人際傳播技巧、非語言傳播的內(nèi)容 (1)人際傳播技巧:談話技巧、非語言技巧、傾聽技巧、提問技巧、反饋技巧、組織小組討論技巧 (2)非語言傳播技巧 1.無聲的動姿:即動態(tài)體語。手勢、觸摸、眼神與注意力、面部表情等 2.無聲的靜姿:又稱靜態(tài)體語,通過體態(tài)、姿勢、儀表服飾等非語言形式傳遞信息 3.有聲的類語言:語調(diào)、語速、音量的變化、節(jié)奏 4.時空語:利用時間、環(huán)境、設(shè)施和交往氣氛所產(chǎn)生的語義來講解事物,傳遞信息。 21、 理解5求心理 受者的心理特點 :求新心理;求真心理 ;求近心理;求短心理 22、 理解各種反饋的方法 積極性反饋:肯定,認同。 消極性反饋:不贊同。 模糊性反饋:沒有明確表明立場。 鞭策性反饋:激勵健康傳播對象樹立更高層次的目標,以促使其達到更完善、更健康的境界。 情感性反饋:對對方的感情流露作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng),表示對對方的理解。 23、 熟悉劇場測試法、把關(guān)人調(diào)查法、重點人群調(diào)查法 24、 健康信息的特點 (1)信息內(nèi)容的針對性、科學(xué)性和指導(dǎo)性。 (2)訊息表達形式的設(shè)計應(yīng)根據(jù)傳播目的和受傳者需求。 (3)符號和訊息的抽象層次要適合目標人群。 25、 健康傳播效果的層次 1)知曉健康信息:最低層次,感知信息 2)健康信念認同:中層次傳播效果。受者接受健康信息,并對信息中的健康信念認同 3)態(tài)度轉(zhuǎn)變:改變受眾原有的不健康的態(tài)度,需要付出更多的努力 4)采納健康的行為:最高層次;最終目標 26、 規(guī)劃設(shè)計的原則? 目標原則、整體性原則、前瞻性原則、靈活性原則、可行性原則、參與性原則、成功性原則 27、 規(guī)劃設(shè)計的三個模式,重點是格林模式,每個階段主要的工作。社區(qū)評估。 組成:1診斷階段(和需求評估)即PRECEDE階段 2執(zhí)行階段即PROCEED階段 格林模式的具體步驟 步驟1:社會學(xué)診斷 通過估測目標人群的生活質(zhì)量為起點,評估他們的需求和影響其生活質(zhì)量的主要問題。 步驟2:流行病學(xué)診斷 任務(wù):是確定影響生活質(zhì)量的健康問題及其分布。 需確定主要的健康問題。即確定干預(yù)重點和目標人群主要衛(wèi)生問題 步驟3 行為與環(huán)境診斷 行為危險因素:流行病學(xué)診斷確立的不良個人行為和生活方式; 環(huán)境因素:相對于個人來說是外部的、也超出個人控制的,但是能影響,包括促使人們進行某些行為的,或者對健康結(jié)果有影響的社會和自然因素。 步驟4:教育與組織診斷 教育診斷的任務(wù):是確認影響目標行為的傾向因素、促成因素和強化因素。 步驟5:管理與政策診斷 步驟6:執(zhí)行與過程評價 步驟7:近期效果評價 步驟8:中期效果評價 步驟9:遠期效果評價 28、 理解傾向因素、促成因素和強化因素。 傾向因素——是與目標行為密切聯(lián)系的認知因素,是產(chǎn)生某種行為的動機,或誘發(fā)某種行為的動機,如知識、信念、態(tài)度、價值觀等。 強化因素——多指與個體行為有直接影響的人,包括父母、同伴、保健人員及領(lǐng)導(dǎo)等的贊揚、勸告等社會支持、影響;也包括自己對行為后果的感受,如社會效益、生理效益、經(jīng)濟效益、心理收益等。 促成因素——指使行為動機和意愿得以實現(xiàn)的因素,即實現(xiàn)或形成某行為所必須的技能和資源。這些資源包括保健設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員,健康教育隊伍,健康信息和技術(shù)以及行政部門的支持、立法等。 29、 確定優(yōu)先發(fā)展項目的依據(jù),各種方法 優(yōu)先項目的評價標準: 1.重要性:該項目能反映社區(qū)存在最重要的衛(wèi)生問題,反映群眾最關(guān)心的問題,也是促進健康、預(yù)防疾病最有效的問題。 2.可行性:該項目易為群眾所接受便于執(zhí)行,有客觀的評價指標或定量測定效果的可行性,能夠系統(tǒng)長期地隨訪觀察。 3.有效性:健康教育對能產(chǎn)生有效的影響,包括社會效益,如直接或間接地增加收益;公共關(guān)系的潛在效益,改善群眾關(guān)系、提高精神文明和改善社會環(huán)境面貌;群眾自覺參與的潛在性等。 方法:環(huán)境因素聯(lián)合排序法; ? 問題重要性與可變性評估法; ? 問題樹法 ? 德爾菲法 30、 分辨健康促進的各級目標人群 目標人群:指項目活動的對象,即在某一特定地區(qū),具有某一特定人口學(xué)特征的人群 一級目標人群:根據(jù)社區(qū)診斷結(jié)果,發(fā)現(xiàn)主要衛(wèi)生問題發(fā)生的人群。目標將最終通過他們來實現(xiàn) 二級目標人群:那些能夠影響一級目標人群行為變化的另一人群目標人群。 三級目標人群:決策者、經(jīng)濟資助者及其他對項目的成功有重要影響的人。 31、 規(guī)劃設(shè)計的具體目標的要求 總目標:指在執(zhí)行某項計劃后預(yù)期應(yīng)達到的最終結(jié)果。通常是指遠期的、較為籠統(tǒng)的和不要求達到可測量的效果 具體目標:為了實現(xiàn)總目標而所要達到的具體結(jié)果,要求是明確的、具體的、可測量的指標。 32、 項目成功最重要的因素 社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的支持,是項目得以成功的關(guān)鍵。 33、 健康促進計劃執(zhí)行的要素(制定健康教育計劃基本思路) ① 社會需求評估 ② 確定優(yōu)先項目 ③ 制定計劃目標 ④ 制定干預(yù)策略 ⑤ 干預(yù)策略的實施 ⑥ 效果評價 34、 什么是支持性環(huán)境,什么是規(guī)劃的群眾基礎(chǔ) 35、 社區(qū)開發(fā)包括的內(nèi)容有哪些? 定義:是在當(dāng)?shù)卣慕M織領(lǐng)導(dǎo)下,提高群眾參與社區(qū)工作的積極性以及發(fā)展社區(qū)成員間的相互支持,依靠自己的力量去實現(xiàn)項目目標,動員社區(qū)資源,規(guī)劃社區(qū)行動,進一步發(fā)展與改善社區(qū)經(jīng)濟、社會、文化狀況。 內(nèi)容:建立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、積極動員靶人群參與、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和部門間的協(xié)調(diào)、政策支持 36、 實施時間表的作用 實施進度表是各項工作有條不紊進行的依據(jù),也是對照檢查各項工作進展速度和完成數(shù)量的依據(jù) 37、 健康教育人員的培訓(xùn)計劃應(yīng)著重于哪些內(nèi)容 人員培訓(xùn)的原則:(掌握) 目的明確。培訓(xùn)應(yīng)根據(jù)項目的要求,確定學(xué)員應(yīng)掌握的知識和技能 理論聯(lián)系實際。培訓(xùn)的內(nèi)容和方法要根據(jù)健康教育計劃的要求來選定,同時要適合學(xué)員的具體條件 及時評估。不斷地收集各種反饋意見,隨時注意培訓(xùn)遇到的新情況,新問題,及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容 38、 項目質(zhì)量控制時,審計主要針對什么 審計是判斷是否按項目要求投入資金,分配是否符合需要(基建、設(shè)備、培訓(xùn)及活動經(jīng)費等) 。 39、 健康教育評價的目的,種類,功能及其能分析屬于何種評價 形成評價——在規(guī)劃執(zhí)行前或執(zhí)行早期對規(guī)劃內(nèi)容所作的評價。預(yù)實驗 過程評價(執(zhí)行評價)——即時發(fā)現(xiàn)問題,為計劃的調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。內(nèi)容:現(xiàn)場環(huán)境、工作人員工作態(tài)度、參與率、有效指數(shù) 效果評價——為改進未來干預(yù)計劃、項目進一步推廣的提供經(jīng)驗教訓(xùn)。 方法:實驗或準實驗評價設(shè)計 組成:效應(yīng)評價(近期、中期)、結(jié)局評價(遠期) 效應(yīng)評價——目標人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化。 結(jié)局評價——全面地反映規(guī)劃的成敗,且可以以此作出該規(guī)劃是否有必要重復(fù)或擴大或終止的決定(健康指標、經(jīng)濟指標) 40、 評價的性質(zhì) 1. 是管理的重要組成部分 2. 基本原理:比較 3. 前提:確定價值標準 4. 重要手段:測量 41、 健康教育評價的意義 意義: 取得成功的必要保障; 科學(xué)地說明健康教育活動的價值; 科學(xué)的證據(jù); 修正完善計劃的手段; 提高專業(yè)人員的水平。 42、 成本—效益分析,成本—效果分析的方法有哪些? 成本-效益分析方法:①凈現(xiàn)值法 常用的評價和決策方法之一 ;②年當(dāng)量凈現(xiàn)值法 ; ③效益—成本比率法 ④內(nèi)部收益率法 ⑤增量的效益成本比率。 成本-效果分析方法:①成本相同比較效果的大小 ②效果相同比較成本的大小 ③比較增量成本和增量效果的比率 步驟:1、明確目的與價值觀2、確定各種備選計劃或方案3、確定成本和效益4、用貨幣表示成本和效益5、貼現(xiàn)6、指標的計算和評價7、靈敏度分析 43、 成本效果分析時,選擇評價指標的原則是什么 指標的有效性、數(shù)量化、客觀性、靈敏性、針對性。 44、 區(qū)分實驗研究和準實驗研究 45、 理解各種成本 =========太多,見ppt第九章,最后還有習(xí)題可以參考一下。 46、 健康教育評價的目的 目的: 是否先進與合理; 是否執(zhí)行,執(zhí)行情況怎樣; 是否達到預(yù)期目標,可持續(xù)性如何; 是否受到其它影響; 解釋與說明; 總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn) 47、 熟悉健康城市和健康社區(qū) 健康城市:不斷開發(fā)、發(fā)展自然環(huán)境和社會環(huán)境,并不斷擴大社區(qū)資源,使人們在享受生活和充分發(fā)揮潛能方面能夠互相支持的城市。 組成:健康的人群 健康的社會、健康的環(huán)境。 總目標:通過健康城市的手段,促進與保護市民的健康和提高生活質(zhì)量 健康社區(qū):兩個特征: 從地域上說:地理和和行政明確劃定的局部區(qū)域; 從功能上說:一個相對獨立的地區(qū)性社會,是政權(quán)的實體,有相對獨立的社會組織管理系統(tǒng)和資源,以及具有為該地區(qū)居民生活服務(wù)的設(shè)施,社區(qū)由有認同感與歸屬感以及有共同的傳統(tǒng)文化和習(xí)俗(價值觀、行為規(guī)范、宗教信仰、生活方式等)的居民組成。 組成單位:在城市:街道;在農(nóng)村:鄉(xiāng);省、國家等大范圍的地理行政區(qū)域:不具有可操作性。工礦企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院:但為了有別于不同的場所,以居民為主體的社區(qū)更為確切。 兩者關(guān)系:健康城市的基礎(chǔ)是社區(qū),社區(qū)是城市的“細胞”,是城市的最基層組織,是執(zhí)行健康城市最理想的場所。健康城市與健康社區(qū)無實質(zhì)性的區(qū)別,在特定的情況下,兩個詞甚至可互相替代 48、 創(chuàng)建健康城市的要素 1、建立和完善健康促進委員會 2、 強化社區(qū)行動 ; 3、制定項目規(guī)劃; 4、完善社區(qū)健康服務(wù)體系; 5、深化健康教育 倡導(dǎo)健康行為; 6、建立信息網(wǎng)絡(luò) 完善長效管理; 7、加強國際、國內(nèi)間交流。 49、 健康城市的總目標和具體目標 總目標是通過健康城市的手段,促進與保護市民的健康和提高生活質(zhì)量 50、 能區(qū)分建立健康城市的實施中,各階段的工作有哪些? 51、 什么是社區(qū) 兩個特征: 從地域上說,是一個地理和和行政明確劃定的局部區(qū)域; 從功能上說,是一個相對獨立的地區(qū)性社會,是政權(quán)的實體,有相對獨立的社會組織管理系統(tǒng)和資源,以及具有為該地區(qū)居民生活服務(wù)的設(shè)施,社區(qū)由有認同感與歸屬感以及有共同的傳統(tǒng)文化和習(xí)俗(價值觀、行為規(guī)范、宗教信仰、生活方式等)的居民組成 52、 熟悉學(xué)校健康社會環(huán)境 包括學(xué)校的人際環(huán)境、事務(wù)環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境,還有情感環(huán)境。 53、 理解參與性學(xué)習(xí)與行動的教學(xué)方式 54、 醫(yī)院健康促進包括三級預(yù)防中的哪些內(nèi)容,隨診教育 現(xiàn)階段的醫(yī)院健康促進涉及到一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防 健康教育處方的作用: 健康促進醫(yī)院的目標是使醫(yī)院成為健康促進中心,而不是手術(shù)和藥物治療中心,醫(yī)務(wù)人員不僅對病人進行疾病的診斷和臨床治療,還要對病人、陪同看病的家屬,醫(yī)院所在的社區(qū)居民以及醫(yī)務(wù)人員自身,開展健康教育,疾病預(yù)防和疾病康復(fù)綜合服務(wù)使他們達到生理,心理和社會的完好狀態(tài)。P239 55、 醫(yī)院的宗旨是以什么為中心 醫(yī)院必須樹立健康的觀點,明確以健康為目標 以病人為中心 → 以健康為中心 56、 在醫(yī)院,醫(yī)生和病人之間的關(guān)系是什么? 伙伴關(guān)系? 57、 生殖健康促進的內(nèi)容 促進內(nèi)容:1人們能夠有滿意而且安全的性生活 2 有生育能力 3 可以自由而負責(zé)的決定是否生育、生育時間和生育數(shù)目 4 男女有權(quán)獲知并能實際獲取他們所選定的安全、有效的、負擔(dān)的起和可接受的避孕節(jié)育方法,包括不違法法律的調(diào)節(jié)生育率的方法5 有權(quán)獲得適當(dāng)?shù)谋=》?wù)、使婦女能夠安全的懷孕和生育6 向夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機會。 58、 預(yù)防和控制艾滋病最有效的措施 1.性傳播:禁欲、忠誠、安全套使用; 2.血液途徑傳播:少用血液制品和靜脈注射、不 共用剃刀等、接觸體液的人員防護; 3. 母嬰傳播:免孕或終止之、教育、加強防范; 4. 早期治療:控制性病和HIV感染的重要措施之一。 5. 不會感染艾滋病的途徑:一般接觸、公共設(shè)施、咳嗽噴嚏、蚊蟲叮咬。(PPT預(yù)防措施) 59、 艾滋病母嬰傳播的概率 很高 60、 預(yù)防艾滋病的重點人群 農(nóng)民工?性活躍人群? 61、 高血壓預(yù)防最理想的年齡段 高血壓?。òㄐ?、腦血管疾?。┑姆乐螒?yīng)從娃娃抓起,在兒童時期進行干預(yù)可有效地預(yù)防或推遲高血壓的發(fā)生。 62、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類。哪些屬于一般類型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件 包括:生物、化學(xué)、核和輻射恐怖襲擊事件, 重大傳染病疫情,群體不明原因疾病,嚴重的中毒事件,影響公共安全的毒物泄漏事件,放射性危害事件,影響公眾健康的自然災(zāi)害,以 及其他嚴重影響公眾健康事件等。 63、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急體系,應(yīng)該由哪個部門領(lǐng)導(dǎo) 國務(wù)院是應(yīng)急管理最高行政領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu) 64、 增加煙草稅收的作用、導(dǎo)致吸煙成癮的危險因素 減少煙草消費。尼古?。? 65、 行為危險因素和什么樣的疾病相關(guān) 與行為危險因素相關(guān)的疾病主要有心臟病、腫瘤、腦血管病和意外傷害,占死亡總數(shù)70%以上 66、 危險因素和疾病發(fā)生之間的關(guān)系 接受暴露后增加患病危險性的因素。 危險信號,出現(xiàn)先于某些危險或疾??; 可以是其后出現(xiàn)疾病的病因,或不完全是(多種因素聯(lián)合作用的一個伴隨因素) 67、 以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防治的主力? 從單個的疾病預(yù)防轉(zhuǎn)移到預(yù)防影響疾病的危險因素上來 以社區(qū)為基礎(chǔ),全社會共同參與,使NCDs防治建立于可持續(xù)發(fā)展之上(從政策、法規(guī)、資金、技術(shù)上多方面共同支持) 全人群干預(yù),重點人群和高危人群干預(yù)相結(jié)合 堅持三級預(yù)防并重,以防為主 推廣“病人自我管理模式”:NCDs防治最好的醫(yī)生是自己 68、 健康教育和健康促進的發(fā)展階段 1) 生物醫(yī)學(xué)階段 2) 行為階段 3) 新公共衛(wèi)生或后醫(yī)學(xué)階段 69、 健康教育組織原則 同步性、社會性、科學(xué)性、權(quán)變性、產(chǎn)業(yè)性 70、 行為的要素 行為主體---人 ? 行為客體---人的行為的指向目標 ? 行為環(huán)境---行為主體和行為客體發(fā)生聯(lián)系的客觀環(huán)境 行為手段---行為主體作用于行為客體時所應(yīng)用的工具和使用的方法 行為結(jié)果---行為主體預(yù)想的行為與實際完成的行為之間相符的程度 71、 危害健康行為特點 危害性、穩(wěn)定性、習(xí)得性 72、 熟悉三種致病行為模式 A型行為模式----冠心病易發(fā)性行為 特點:爭強好勝、時間緊迫感、急躁與敵意 B型行為模式----不爭強好勝、做事不慌不忙、 特點: 無競爭壓力、隨遇而安、不易受外界干擾 C型行為模式----腫瘤易發(fā)性行為(比一般人高3倍) 特點:過分壓抑與自我控制、愛生悶氣、屈從于權(quán)威、原諒一些不該原諒的行為 73、 行為矯正 運用操作式條件反射及生物反饋的原理和方法, 矯正個體偏離正常的不健康行為 74、 支持性環(huán)境 創(chuàng)造一種對健康更為支持的環(huán)境,必須使自然環(huán)境、物質(zhì)環(huán)境、社會經(jīng)濟環(huán)境和政治環(huán)境等都有助于健康而不損害健康。 75、 評價的性質(zhì) 5. 是管理的重要組成部分 6. 基本原理:比較 7. 前提:確定價值標準 8. 重要手段:測量 THANKS !!! 致力為企業(yè)和個人提供合同協(xié)議,策劃案計劃書,學(xué)習(xí)課件等等 打造全網(wǎng)一站式需求 歡迎您的下載,資料僅供參考 9. -可編輯修改-- 1.請仔細閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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