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1、1,患者發(fā)生緊急狀態(tài)時的 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及流程,李敬娟 十六病區(qū),2,（一）住院患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急預(yù)案及流程,1、應(yīng)立即通知醫(yī)生。 2、立即將搶救車及搶救用品推至床旁。 3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。 4、患者家屬不在場時通知患者家屬 5、某些重大搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。,3,4,（二）患者突然發(fā)生猝死時的應(yīng)急預(yù)案及流程,1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，并將搶救車推至床旁，同時立即通知值班醫(yī)生、值班護(hù)士長、病區(qū)主任、病區(qū)護(hù)士長、醫(yī)務(wù)科或行政總值班等，必要時通知主管領(lǐng)導(dǎo)。 2、通知家屬。 3、如患者搶救無效死亡，做好尸體護(hù)理，家屬能在短時間到院的，家屬到院時再通知殯儀館。如無家屬或暫

2、時無法聯(lián)系到家屬時，向醫(yī)務(wù)科或院總值班匯報后再處理。 5、做好完善的病情記錄及搶救記錄。 6、在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行保護(hù)。,5,發(fā)現(xiàn)猝死,立即搶救，同時通知醫(yī)生,搶救無效，醫(yī)生 宣布病人死亡,通知家屬（可委托旁人通知）,搶救有效，繼續(xù) 監(jiān)護(hù)、治療,尸體護(hù)理，家屬到 醫(yī)院后送殯儀館,向病區(qū)主任、護(hù)士長 （必要時向院行政總值班/醫(yī)務(wù)科） 匯報搶救經(jīng)過,搶救室注意 保護(hù)同病室患者,,,,,,,,,,,6,（三）自縊防范預(yù)案及應(yīng)急處理流程,(一) 自縊防范預(yù)案 精神障礙患者由于受病態(tài)所致，?？砂l(fā)生一些意外，如自縊，自傷等。為防此類事件的發(fā)生，特制定本預(yù)案，旨在使其發(fā)生率和損失降到最低限度

3、。 1、護(hù)理人員應(yīng)對病區(qū)內(nèi)的消極患者做到心中有數(shù)，密切觀察患者動態(tài)變化，防意外發(fā)生。 2、結(jié)合消極患者的病情，做好心理護(hù)理，鼓勵患者參加工娛療活動，以轉(zhuǎn)移、分散患者的消極自殺意念，改善情緒。 3、加強病區(qū)內(nèi)危險品的管理，對消極患者應(yīng)重點做好安全檢查、尤其是每次外出返室時都應(yīng)仔細(xì)檢查，同時應(yīng)做好家屬的安全宣教。 4、夜間應(yīng)加強消極患者的巡視，做好睡眠護(hù)理，對入睡困難、早醒的消極患者應(yīng)密切觀察，必要時通知醫(yī)生及時處理。 5、嚴(yán)重消極的患者應(yīng)24 小時監(jiān)護(hù)在工作人員的視野內(nèi)，必要時遵醫(yī)囑約束保護(hù)，或請家屬協(xié)助陪護(hù)。 6、一旦發(fā)現(xiàn)患者自縊，應(yīng)采取如下措施。 (1)呼叫其他工作人員，即刻從其背部向上托起

4、抱住自縊者，解松或割斷套繩，然后將其平臥，快速判斷有無呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止，則應(yīng)果斷地將自縊者下頜用力向上向后托起，打開氣道，進(jìn)行人工呼吸和心臟按摩。立即報告值班護(hù)士長、醫(yī)生，科主任、護(hù)士長，通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、行政值班者。 (2)醫(yī)生到達(dá)后，遵醫(yī)囑協(xié)同做好搶救及護(hù)理工作。 (3)在搶救的同時，應(yīng)及時通知患者家屬來院。 (4)正確及時寫好護(hù)理記錄：發(fā)現(xiàn)患者自縊的時間、地點、生命體征、主要搶救過程、患者轉(zhuǎn)歸情況或死亡。,7,(二)自縊應(yīng)急處理流程,其他工作人員,患者自縊,值班護(hù)士長、醫(yī)生,人工呼吸和胸外心臟按摩,從背部托住患者,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、行政總值班，科主任 、護(hù)士長,家屬,解開或

5、割斷套繩,快速判斷呼吸、心跳,當(dāng)班護(hù)士,遵醫(yī)囑協(xié)同醫(yī)生進(jìn)行搶救,正確及時寫好護(hù)理,,,,,,,,,,,,,,,通知,呼叫,如心跳、呼吸停止,,,8,四）患者墜床 / 摔倒時的應(yīng)急預(yù)案及流程,1、患者不慎墜床摔倒，立即推搶救車奔赴現(xiàn)場，同時馬上通知醫(yī)生。 2、對患者的情況做初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸判斷患者意識等。 3、醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。 4、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。 5、遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。 6、協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬，必要時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。 7、認(rèn)真記錄患者墜床摔倒的經(jīng)過及搶救過程。,9,立即通知醫(yī)生,緊急處理：1

6、立即將患者妥善安置 2根據(jù)患者受傷情況針對性處理,加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。準(zhǔn)確書寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班,遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療,向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報并通知患者家屬,護(hù)士立即評估患者病情： 判斷患者有無骨折、出血等情況。 評估患者有無意識、呼吸、脈搏等生命體征,發(fā)現(xiàn)患者墜床/摔倒時,幫助病人分析跌到原因，并向病人做宣教指導(dǎo)，提高病人自我防范意識，盡可能避免再次跌到，認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程,,,,,,,,,,10,（五）出走防范預(yù)案及應(yīng)急處理流程,(一)出走防范預(yù)案 精神障礙患者是特殊的群體，由于發(fā)病期間缺乏自知力，個別患者對住院不安心而出現(xiàn)出走行為。為防止此

7、類情況的發(fā)生或使此意外的損失降到最低，現(xiàn)制定如下預(yù)案。 1、平時要鼓勵患者 多參加集體活動，以轉(zhuǎn)移患者的出走意念。 2、交接班時，必須清點患者數(shù)，做到班班交清。 3、患者進(jìn)出病區(qū)時，密切注意患者動向，須在工作人員視野內(nèi)，經(jīng)常清點患者數(shù)。 4、對有出走企圖的患者，要及時掌握，重點觀察其動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)出走先兆跡象，采取措施，謹(jǐn)防患者出走。 5、對出走企圖強烈的患者不宜帶出病區(qū)活動，應(yīng)安置在重病室專人監(jiān)護(hù)或遵醫(yī)囑暫時約束保護(hù)。 6、一旦發(fā)現(xiàn)患者出走，值班者應(yīng)呼叫其他工作人員電告門衛(wèi)關(guān)好大門，防范患者走出院外，迅速展開尋找，同時報告所在病區(qū)護(hù)士長（或負(fù)責(zé)醫(yī)生）。 7、若判斷患者已離開醫(yī)院，則應(yīng)采取如下

8、措施。 (1)立即報告上級部門，逢節(jié)假日報告值班護(hù)士長及行政總值班。同時通知患者可能前往的家屬及親戚朋友，請他們協(xié)助尋找。 (2)同時組織病區(qū)工作人員在市內(nèi)有關(guān)車站尋找。 (3)若24小時沒有出走患者的信息，則上報所在地區(qū)派出所、公安分局。 (4)若有出走患者的信息，則組織人員派車接回。 (二)出走應(yīng)急處理流程,11,患者出走,立即電告門衛(wèi)關(guān)閉大門,呼叫其他工作人員,當(dāng)班護(hù)士,尋找患者,報告病區(qū)護(hù)士長及負(fù)責(zé)醫(yī)生，節(jié)假日報告值班護(hù)士長及行政總值班,院外出走,通知家屬協(xié)助尋找,由病房護(hù)士長及負(fù)責(zé)醫(yī)生安排院外尋找,找回應(yīng)做好安撫工作,24小時內(nèi)沒找回，上報所在地區(qū)派出所、公安分局,及時寫好護(hù)理記錄,

9、,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,組織人員,12,,六）患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及流程 1、 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換管輸入生理鹽水，維持靜脈通道。保留血袋。 2、 報告值班醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治；保留未輸完的血袋及輸血管，以備檢驗。 3、 遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，必要時報告護(hù)士長。 4、 病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品。 5、密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。 6、按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報檢驗科。 7、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗科，必要時醫(yī)患雙方共同封存輸血用物，由醫(yī)方保管。 8、加強巡視及病情

10、觀察，做好搶救記錄。,13,患者輸血反應(yīng),加強巡視及病情觀察，安慰患者，減少患者的焦慮，準(zhǔn)確做好搶救記錄。,立即停止輸血，換輸生理鹽水，維持靜脈通道，保留血袋。,按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡，上報檢,懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗科。護(hù)士長應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部。,一般反應(yīng)：密切觀察病情變化。,病情危重時準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，遵醫(yī)囑給藥，給予氧氣吸入。,報告醫(yī)生，并報告護(hù)士長。,,,,,,,,,,,,14,,（七）患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及流程 1、立即更換液體及輸液器，維持靜脈通路。 2、及時報告主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。 3、積極配合醫(yī)師對癥治療

11、、搶救。如寒戰(zhàn)者給予保暖、高熱者給予冰敷，必要時吸氧，并按醫(yī)囑給藥物處理。 4、按醫(yī)囑留取標(biāo)本及抽血培養(yǎng)。 5、檢查液體質(zhì)量，輸液瓶是否有裂縫，瓶蓋是否有松脫；用消毒巾、膠袋，把輸液瓶（袋）連滴管、針頭包好，放冰箱保存，記下藥液的名稱、劑量、廠家、批號，與藥劑科聯(lián)系，待藥劑科轉(zhuǎn)交相關(guān)部門抽樣檢查。 6、如患者或家屬懷疑藥物、輸液用物有問題時，醫(yī)務(wù)人員與患者或家屬共同封存輸液用物，并由醫(yī)方保管。 7、上述各項均應(yīng)填寫輸液反應(yīng)報告表，上報藥劑科。,15,發(fā)生輸液反應(yīng)應(yīng)及時填寫輸液反應(yīng)報告表，并向藥劑科等相關(guān)部門匯報。,加強觀察并做好護(hù)理記錄，記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。,保留藥液送藥劑科

12、，必要時取發(fā)生反應(yīng)的藥液及輸液器送檢，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。,及時報告醫(yī)生，并按醫(yī)囑給藥，必要時配合醫(yī)生進(jìn)行搶,立即停止輸液，重新更換液體和輸液器，維持靜脈通路。,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng),,,,,,,,16,,（八）患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及流程 1、 發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止輸液，將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位，同時給予氧氣吸入。 2、 更換輸液器或排空輸液內(nèi)殘余空氣。同時通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。 3、 密切觀察患者病情變化，配合醫(yī)生積極搶救。 4、 做好護(hù)理記錄。,17,認(rèn)真做好護(hù)理記錄,密切觀察患者病情變化、,同時通知主管醫(yī)生及病

13、房護(hù)士長。,更換輸液器或排空輸液內(nèi)殘余空氣。,立即停止輸液，將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位，同時,發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時,,,,,,,,18,,（八）患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及流程 1、 發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止輸液，將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位，同時給予氧氣吸入。 2、 更換輸液器或排空輸液內(nèi)殘余空氣。同時通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。 3、 密切觀察患者病情變化，配合醫(yī)生積極搶救。 4、 做好護(hù)理記錄。,19,患者病情平穩(wěn)后，加強巡視并重點交接班。,認(rèn)真做好病情及搶救過程記錄,必要時，進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,遵醫(yī)囑給予藥物治療,加壓給氧，濕化瓶

14、內(nèi)加入20%30%的酒精,將患者安置為端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān),及時與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理,立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣?減慢至最低，保留靜脈通路,輸液過程中出現(xiàn)患者肺水腫,,,,,,,,,20,,（九）輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案及流程 1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?2、將患者安置至端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 3、及時與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。 4、加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時濕化瓶內(nèi)加入2030的酒精，改善 肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。 5、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強心藥物。 6、必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎

15、，每隔510分鐘輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減 少回心血量。 7、 密切觀察病情，認(rèn)真記錄搶救過程。 8、 患者病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班。,21,及時與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理,患者病情平穩(wěn)后，加強巡視并重點交接班。,認(rèn)真做好病情及搶救過程記錄,必要時，進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,遵醫(yī)囑給予藥物治療,加壓給氧，濕化瓶內(nèi)加入20%30%的酒精,將患者安置為端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān),立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣?減慢至最低，保留靜脈通路,輸液過程中出現(xiàn)患者肺水腫,,,,,,,,,22,,（十）患者發(fā)生噎食時的應(yīng)急預(yù)案及流程 噎食防范預(yù)案 噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食管的狹窄處甚至

16、誤入氣管，引起呼吸抑制，危及生命。常見因搶食、暴食、藥物不良反應(yīng)所致。因此，從積極預(yù)防著手，根據(jù)患者不同的特點，因人而異，制定預(yù)案，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。 1、精神障礙患者一般采用集體用餐方式，開飯期間護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者進(jìn)食情況，并勸導(dǎo)患者細(xì)嚼慢咽，酌情協(xié)助，防止噎食，或力爭對噎食者早發(fā)現(xiàn)、早急救。 2、對暴食和搶食患者。安排單獨進(jìn)餐，勸其放慢進(jìn)食速度，禁止患者將饅頭帶回病室。 3、對年老或藥物反應(yīng)嚴(yán)重、吞咽動作遲緩的患者給予軟食或無牙飲食，必要時予以每口少量喂食，專人照顧。 4、發(fā)現(xiàn)噎食者，就地急救，分秒必爭，立即有效清除口咽部食物、疏通呼吸道，同時通知醫(yī)生。具體采取一樞二置的方法或Heimli

17、手法。 (1)一摳：是用中指、示指從患者口腔中摳出或用食管鉗取出異物。 (2)二置：是將患者倒置，用掌拍其后背，借助于震動，使食物松動，向喉部移動而掏之。 (3)Heimli手法：雙手環(huán)繞患者腰間，左手握拳并用拇指突起部頂住患者上腹部，右手握住左拳，向后上方用力沖擊、擠壓。,23,正確及時寫好護(hù)理記錄,觀察生命體征,開通靜脈通路，心肺復(fù)蘇,麻醉醫(yī)生氣管切開,遵醫(yī)囑協(xié)助搶救,方法1：將患者倒置、拍背，摳出食物,方法2（Heimli手法）：雙手環(huán)繞患者腰間，左手握拳并用拇指突起部頂住患者上腹部，右手握住左拳，向后上方用力沖擊、擠壓。,通知醫(yī)生,摳出患者口腔中的異物,呼叫其它工作人員,當(dāng)班護(hù)士,發(fā)生

18、噎食,,,,,,,,,,如窒息仍未緩解,,,,,,,,,,,,,,,24,,（十一）患者發(fā)生沖動時的應(yīng)急預(yù)案及流程 沖動防范預(yù)案 沖動行為是指直接傷害他人的軀體或某一物體的嚴(yán)重破壞性攻擊行為，給患者及周圍環(huán)境造成危害性影響。因此在平時工作中應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，預(yù)防及終止沖動行為的發(fā)生。其方法歸納如下。 1、為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，做好分級護(hù)理及病區(qū)危險品的管理工作。 2、多方面了解患者的心理需求，及時滿足患者的合理要求，避免與患者發(fā)生正面沖突，減少誘發(fā)因素。 3、鼓勵患者以適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)和宣泄情感，對有沖動趨勢的患者應(yīng)明確告之行為造成的后果，根據(jù)患者的興趣、愛好組織適當(dāng)?shù)膴蕵坊?/p>

19、動，使其旺盛的精力得到應(yīng)有的疏泄，轉(zhuǎn)移分散其沖動意圖。 4、加強病區(qū)的巡視工作，對有沖動傾向的患者，其動態(tài)表現(xiàn)應(yīng)在工作人員視線范圍內(nèi)，力爭將沖動行為控制在萌芽狀態(tài)。 5、對情緒不穩(wěn)、激惹性增高的患者及時與醫(yī)生聯(lián)系處理，有效控制精神癥狀。 6、一旦發(fā)生患者沖動，值班護(hù)士應(yīng)立即呼叫其他工作人員協(xié)助，同時穩(wěn)定患者情緒，疏散圍觀患者。 7、如果患者手中有危險品，應(yīng)與其他工作人員協(xié)助巧妙奪取。 8、遵醫(yī)囑隔離約束患者，并用藥物控制患者的情緒，做好約束患者的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。 9、正確及時寫好護(hù)理記錄。,25,正確及時寫好護(hù)理記錄,遵醫(yī)囑用藥控制 患者情緒,隔離約束沖動患者,乘其不備奪取患者手中危險品,

20、疏散圍觀患者,用簡潔語言穩(wěn)定患者情緒,呼叫其它工作人員，通知醫(yī)生,當(dāng)班護(hù)士,患者沖動,,,,,,,,,,,26,,（十二）住院患者發(fā)生消化道大出血時的應(yīng)急預(yù)案及流程 1、發(fā)生大出血時，囑患者絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)，防止嘔出的血液吸入呼吸道。 2、即通知醫(yī)生，備好搶救車、負(fù)壓吸引器、麻醉機、三腔二囊管等搶救設(shè)備，積極配合搶救。 3、迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑實施有效輸液輸血及應(yīng)用各種止血治療。 4、及時清除血跡、污物。 5、給予氧氣吸入。 6、注意保暖，做好心理護(hù)理。關(guān)心安慰患者。 7、嚴(yán)密觀察監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。 8、準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和大便

21、的性質(zhì)、顏色、量、次數(shù)。有異常及時報告醫(yī)生，并配合處理。 9、熟練掌握三腔二囊管的操作和插管前后的觀察護(hù)理。 10、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃：生理鹽水維持4，一次灌注250ml，然后抽出 反復(fù)多次，直至抽出液清澈為止。 11、采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，按醫(yī)囑胃內(nèi)注入去甲腎上腺素溶液，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少次數(shù)，直至出血停止/夾閉。 12、認(rèn)真做好護(hù)理記錄，加強巡視和交接班。,27,嚴(yán)密觀察監(jiān)測患者病情變化，,認(rèn)真做好護(hù)理記錄，加強,關(guān)心安慰患者，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。,給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢，及時清理血污,通知醫(yī)生,囑

22、患者絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)，穩(wěn)定患者的情緒。,建立兩條有效的大靜脈通路，遵醫(yī)囑實施配血及有效輸液輸血、止血治療等，維持有效的循環(huán)血量。,血壓下降、心率加快、皮膚濕冷、面色蒼白、病人出現(xiàn)嘔血、黑便、胸悶、心悸等情況腸鳴音亢進(jìn)等,住院患者發(fā)生消化道大出血時,,,,,,,,,,,,28,,（十三）發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的應(yīng)急預(yù)案及流程 1、根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。 2、保護(hù)同病室的患者。 3、患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理。 4、患者出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。,29,保護(hù)同病室的患者，必要時應(yīng)隔離觀察或轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院,立即通知醫(yī)生,患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理,遵醫(yī)囑進(jìn)行各種止血治療。如應(yīng)用三腔 二囊管壓迫止血、冰鹽水洗胃等。,發(fā)現(xiàn)傳染患者時,患者出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)嚴(yán)格按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒,,,,,,,30,,再見??！,