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1、M型超聲心動(dòng)圖是單聲束超聲心動(dòng)圖，顯示心臟各層次的回聲曲線，一般不單獨(dú)使用，與B型和D型組合用于心臟檢查。 橫軸（X軸）代表時(shí)間，縱軸（Y軸）代表距離。 掃描速度用50mm/s，必要時(shí)用100mm/s。 操作時(shí)根據(jù)需要在二維切面圖上取樣，顯示M形曲線?？晒y(cè)量該結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)幅度與速度。,（一）常用M型掃查區(qū)域 用胸骨旁左室長(zhǎng)軸斷面圖，取樣線在心臟斷面上移動(dòng)，可進(jìn)行M型超聲心動(dòng)圖14區(qū)檢查。 1區(qū)（心尖波群）：取樣線置于左室乳頭肌水平 2a區(qū)（心室波群）：取樣線移至二尖瓣腱索水平 2b區(qū)（二尖瓣波群）：取樣線移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水平 3區(qū)（二尖瓣前葉波群）：取樣線移至二尖瓣瓣體水平 4區(qū)（心底

2、波群）：取樣線移至主動(dòng)脈根部水平,分區(qū),4區(qū)，心底波群,4區(qū),,2b區(qū)，二尖瓣前、后葉瓣尖波群,2b區(qū),1區(qū)，心室波群,二、重要瓣膜圖形及形成其機(jī)理: 二尖瓣前瓣,二尖瓣前瓣在M型超聲心動(dòng)圖上的移動(dòng)呈“M”形曲線 形狀。 收縮期瓣膜向后運(yùn)動(dòng)，舒張期向前運(yùn)動(dòng)，舒張期有兩 次開放，形成兩個(gè)峰，分別為E峰和A峰。E峰為心室 主動(dòng)舒張，距室間隔最近點(diǎn)；A峰為心房收縮形成； 收縮期開始為C點(diǎn)，距室間隔最遠(yuǎn)點(diǎn)。,二尖瓣前葉波群,A峰B點(diǎn)C點(diǎn)D點(diǎn)E峰F峰 BC段 CD段 DE段 EF段 A峰：由心房收縮形成。 B點(diǎn)：心房收縮后，房壓下降，室壓大于房壓，故二尖瓣恢復(fù)到半關(guān)閉狀態(tài)。 C點(diǎn)：心室

3、收縮開始以后，左室內(nèi)壓急劇升高，二尖瓣關(guān)閉。是二尖瓣運(yùn)動(dòng)最低點(diǎn)。 D點(diǎn)：二尖瓣開放點(diǎn)，等容舒張期的終點(diǎn)。 BC段：相當(dāng)于等容收縮期。 CD段：相當(dāng)于心室收縮期。 DE段：二尖瓣開放至最大位置?？焖俪溆陂_始。 E峰：二尖瓣前葉最大開放的位置。 F點(diǎn)：在心房收縮前，房室壓差很小，所以二尖瓣呈現(xiàn)半閉合狀態(tài)。 DE段、E峰及EF段共同構(gòu)成舒張期的快速充盈期。,二尖瓣前、后葉波群,三尖瓣波群,,（二）三尖瓣 三尖瓣在M型上圖形與二尖瓣相同，運(yùn)動(dòng)幅度較二尖瓣大，形成機(jī)理相同。,三尖瓣波群,（三）肺動(dòng)脈瓣 1.肺動(dòng)脈瓣檢查方法：用胸骨旁主動(dòng)脈短軸切面、胸骨旁右室流出道長(zhǎng)軸切面。取樣線置于肺動(dòng)脈瓣后瓣

4、處，轉(zhuǎn)換成M型。,,肺動(dòng)脈瓣波群,2.肺動(dòng)脈瓣曲線各個(gè)點(diǎn)的統(tǒng)一命名 a波：反映右心房收縮對(duì)肺動(dòng)脈瓣活動(dòng)的影響 b點(diǎn)：心室射血開始點(diǎn)。 e點(diǎn)：舒張開始點(diǎn)。 be段：右室射血期。 bc段：收縮期開始時(shí)，瓣葉在右室壓力推進(jìn)下，向肺動(dòng)脈腔快速開放運(yùn)動(dòng)。 cd段：瓣膜輕度向前運(yùn)動(dòng)。此時(shí)處于開放狀態(tài)。 de段：瓣葉快速關(guān)閉運(yùn)動(dòng)。 ef段：肺動(dòng)脈的脈動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)肺動(dòng)脈瓣的影響。,肺動(dòng)脈瓣波群,心底波群,,,（四）主動(dòng)脈瓣 主動(dòng)脈瓣的M型運(yùn)動(dòng)曲線為一個(gè)六邊形盒樣曲線。,主動(dòng)脈瓣M型運(yùn)動(dòng)曲線： 1.前瓣代表右冠狀動(dòng)脈瓣，后瓣代表無(wú)冠狀動(dòng)脈瓣。 2.k點(diǎn)：代表瓣葉開放；g點(diǎn)：代表瓣膜關(guān)閉。 3.kg期間代表左室射血期,謝 謝！,