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1、 職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn) 一、職業(yè)病危害與職業(yè)病基本概念 1、 職業(yè)病危害是指從事職業(yè)活動(dòng) 的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危 害。 2、職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng) 中存在的各種有害的化學(xué)、物理、 生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的 其它職業(yè)有害因素。 3、職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè) 體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱用人單位）的勞 動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放 射性物質(zhì)和其他有毒、有害等因素 而引起的疾病。 二、職業(yè)病的特點(diǎn) 1、病因明確，其病因就是職業(yè)病 危害因素，是人為的，如果這些 因素得到消除或控制，就可以防 止或減少職業(yè)病的發(fā)生。 2、所接觸的危害因素（病因）通 常是可以檢測(cè)的，只有接觸量

2、超 過(guò)一定限度，才能使人得職業(yè)病。 3、在接觸同樣職業(yè)病危害因素 的工人中，常常有一定人數(shù)發(fā) 病，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人。 4、大部分的職業(yè)病目前無(wú)特效 藥或治療方法，早期發(fā)現(xiàn)，較 易恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)越晚，療效越差。 三、職業(yè)病危害的防護(hù) 1、職業(yè)病危害的防護(hù)主要有兩個(gè)方面： 一是作業(yè)場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施的防護(hù)，二是 個(gè)人防護(hù)用品的防護(hù)。 2、使用防護(hù)用品的注意事項(xiàng)： （ 1）、正確選擇符合要求的用品。 （ 2）、使用人員要接受了解使用防護(hù) 的目的、意義、性能方面的教育。 （ 3）、應(yīng)急防護(hù)用品要定期檢查，接 近點(diǎn)擺放，及時(shí)可用。 （ 4）、要熟悉各種防護(hù)用品的性能的 使用、維護(hù)和保養(yǎng)。

3、 （ 5）、有組織、有制度、正確、合理 地發(fā)放防護(hù)用品。 3、毒物進(jìn)入人體的三個(gè)途徑 生產(chǎn)性毒物可通過(guò)呼吸道、皮膚、消 化道三條途徑進(jìn)入人體。 經(jīng)呼吸道吸入并通過(guò)肺吸 收，是最常見(jiàn)最危險(xiǎn)的途徑。 有些毒物可以通過(guò)皮膚吸收進(jìn) 入體內(nèi)。經(jīng)消化道進(jìn)入引起職 業(yè)中毒的機(jī)會(huì)極少，但是如果 個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，也可使少 量毒物進(jìn)入消化道吸收。 四、我司存在的職業(yè)危害因素及預(yù) 防措施 1、正庚烷的表觀性質(zhì)及危害性 （ 1）、外觀與性狀：無(wú)色易揮發(fā)液體 （ 2）、侵入途徑：吸入、食入、經(jīng)皮 吸收。 （ 3）、健康危害：本品有麻醉作用和 刺激性。 （一）、庚烷 （ 4）、急性中毒

4、：吸入本品蒸 氣可引起眩暈、惡心、厭食、 欣快感和步態(tài)蹣跚，甚至出現(xiàn) 意識(shí)喪失和木僵狀態(tài)。對(duì)皮膚 有輕度刺激性。 （ 5）、慢性影響：長(zhǎng)期接觸可 引起神經(jīng)衰弱綜合征。少數(shù)人 有輕度中性白細(xì)胞減少，消化 不良。 環(huán)境標(biāo)準(zhǔn) 危害物質(zhì)成分 八小時(shí)日時(shí)量 平均容許濃度 TWA 短時(shí)間時(shí)量 平均容許濃度 STEL 汽油 300 ppm(890 mg/m3) 375 ppm 甲苯 100 ppm(376 mg/m3)皮膚 125 ppm 二甲苯 100 ppm(434 mg/m3) 125 ppm 三甲基苯 25 ppm(123 mg/m3) 37.5 ppm 戊烷 600 ppm(17

5、70 mg/m3) 750 ppm 正己烷 50 ppm(176 mg/m3) 75 ppm 正庚烷 400 ppm(1640 mg/m3) 500 ppm 辛烷 300 ppm(1400 mg/m3) 375 ppm 壬烷 200 ppm(1050 mg/m3) 250 ppm 工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 由以上兩表可以看出，我們使用溶劑的 危害等級(jí)屬于 級(jí)，輕度危害 （ 6）、急性毒性： 吸入 20.45g/m 15分鐘，惡心、厭 食、步態(tài)不穩(wěn)； 吸入 20.45g/m 4分鐘，明顯眩暈； 吸入 0.93g/m，刺激。 2、防護(hù)措施 （ 1）、呼吸系統(tǒng)防護(hù)：空氣中

6、濃度 較高時(shí)，佩戴過(guò)濾式防毒面具 (半 面罩 )。 （ 2）、眼睛防護(hù)：戴安全防護(hù)眼鏡。 （ 3）、身體防護(hù)：穿防靜電工作服。 （ 4）、手防護(hù)：戴乳膠手套。 （ 5）、其它：避免長(zhǎng)期反復(fù)接觸。 3、急救措施 （ 1）、皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用 肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。 （ 2）、眼睛接觸：提起眼瞼，用流動(dòng)清水 或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。 （ 3）、吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。 保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。 如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。就醫(yī)。 （ 4）、食入：飲足量溫水，催吐，就醫(yī)。 4、事故案例 南京市南京第四塑料廠廠區(qū)進(jìn)行拆遷 工作，因施工挖斷

7、了丙烯管道造成 丙烯泄漏，旁邊的一私家車主啟動(dòng) 車輛時(shí)產(chǎn)生明火引發(fā)爆炸。造成 10 人死亡， 100人受傷，其中 14人 傷 勢(shì)危重。 丙烯：無(wú)色有烴類氣味的易燃?xì)怏w 爆炸極限（ V%）： 1.015 （二）、噪音 1、噪聲對(duì)人體的危害 （ 1）、強(qiáng)的噪聲可以引起耳部的不適，如耳 鳴、耳痛、聽(tīng)力損傷。據(jù)測(cè)定，超過(guò) 115分 貝的噪聲還會(huì)造成耳聾。據(jù)臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)， 若在 80分貝以上噪音環(huán)境中生活，造成耳聾 者可達(dá) 50%。 （ 2）、使工作效率降低。研究發(fā)現(xiàn)，噪聲超 過(guò) 85分貝，會(huì)使人感到心煩意亂，人們會(huì)感 覺(jué)到吵鬧，因而無(wú)法專心地工作，結(jié)果會(huì)導(dǎo) 致工作效率降低。

8、（ 3）、損害心血管。噪聲是心血管疾病的 危險(xiǎn)因子，噪聲會(huì)加速心臟衰老，增加心 肌梗塞發(fā)病率。醫(yī)學(xué)專家經(jīng)人體和動(dòng)物實(shí) 驗(yàn)證明，長(zhǎng)期接觸噪聲可使體內(nèi)腎上腺分 泌增加，從而使血壓上升，在平均 70分貝 的噪聲中長(zhǎng)期生活的人，可使其心肌梗塞 發(fā)病率增加 30%左右，特別是夜間噪音會(huì) 使發(fā)病率更高 。 （ 4）、噪聲還可以引起如神經(jīng)系統(tǒng)功能紊 亂、精神障礙、內(nèi)分泌紊亂甚至事故率升 高。高噪聲的工作環(huán)境，可使人出現(xiàn)頭暈、 頭痛、失眠、多夢(mèng)、全身乏力、記憶力減 退以及恐懼、易怒、自卑甚至精神錯(cuò)亂。 （ 5）、噪聲對(duì)視力的損害。人們只知 道噪聲影響聽(tīng)力，其實(shí)噪聲還影響視 力。試驗(yàn) 表明：當(dāng)噪聲強(qiáng)度達(dá)到

9、90 分貝時(shí)，人的視覺(jué)細(xì)胞敏感性下降， 識(shí)別弱光反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)；噪聲達(dá)到 95 分貝時(shí)，有 40%的人瞳孔放大，視模 糊；而噪聲達(dá)到 115分貝時(shí)，多數(shù)人的 眼球?qū)饬炼鹊倪m應(yīng)都有不同程度的 減弱。所以長(zhǎng)時(shí)間處于噪聲環(huán)境中的 人很容易發(fā)生眼疲勞、眼痛、眼花和 視物流淚等眼損傷現(xiàn)象。 2、人體適應(yīng)的噪聲值 （ 1）、睡眠 30分貝。 （ 2）、中國(guó)提出的環(huán)境噪聲容許范圍： 夜間（ 22時(shí)至次日 6時(shí)）噪聲不得超過(guò) 30分貝，白天（ 6時(shí)至 22時(shí)）不得超過(guò) 40分貝。夜間（ 22時(shí)至次日 6時(shí)）噪聲 不得超過(guò) 30分貝，白天（ 6時(shí)至 22時(shí)） 不得超過(guò) 40分貝。 （ 3）、干擾睡眠、休

10、息的噪聲級(jí)閾值， 白天為 50分貝，夜間為 45分貝。 3、我司高噪音車間噪音分布 F1車間是我司 噪音較高的車 間，以下是車 間內(nèi)噪音較高 點(diǎn)的噪音值 區(qū)域 噪聲值 /dB 收卷邊料口 100105 收卷臺(tái) 9095 模頭前 9095 中控室 80 其他區(qū)域 8590 4、噪聲危害的控制措施 （ 1）、降低噪聲的危害主要從兩方面進(jìn)行控制， 即聲源降噪減振和傳播途徑降噪隔振。 因?qū)υ肼曉吹目刂埔堰_(dá)到極限情況，則考慮控制噪 聲的傳播途徑來(lái)減少噪聲 。 a、設(shè)置聲屏障 設(shè)置聲屏障是控制傳聲途徑的重要措施。傳聲途徑 降噪主要針對(duì)噪聲敏感區(qū)，在軌道靠近敏感點(diǎn)一側(cè) 設(shè)置聲屏障

11、b、個(gè)體防護(hù) 使用勞保用品，如進(jìn)入高分貝區(qū)佩戴防護(hù)耳塞。 （三）、高溫 1、高溫對(duì)人體的危害 人體最舒適的環(huán)境溫度在 20 28 之間，但 最理想的溫度是 15 20 。 人體對(duì)環(huán)境溫度有一定的調(diào)節(jié)能力，但畢竟是有 限的。當(dāng)氣溫達(dá) 30-34 時(shí)，人體生理活動(dòng)就開 始受到影響，感到炎熱難當(dāng)；當(dāng)氣溫達(dá)到 35 以 上時(shí)，人體調(diào)節(jié)功能大減。 （ 1）、人體散熱難，體內(nèi)產(chǎn)生的熱量 積蓄過(guò)多而中暑。 （ 2）、持續(xù)高溫作業(yè)會(huì)使人體出汗過(guò) 多、鹽份過(guò)量流失而中暑虛脫。 （ 3）、人體內(nèi)許多腺體的分泌是要在 特定的溫度下進(jìn)行的，長(zhǎng)期的高溫必 將造成這部分功能的紊亂，整

12、個(gè)機(jī)體 的負(fù)荷增加，免疫力下降。 （ 4）、長(zhǎng)期在 35 以上的環(huán)境下工作 容易誘發(fā)心腦血管疾病。 1、輕度危害作業(yè)（ ）：在目前的勞動(dòng)條件下， 可能對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生不良影響。應(yīng)改善工 作環(huán)境，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，采取職 業(yè)健康監(jiān)護(hù)和防暑降溫防護(hù)措施，保持勞動(dòng)者 的熱平衡。 2、中度危害作業(yè)（ ）：在目前的勞動(dòng)條件下， 可能對(duì)勞動(dòng)者的健康危害。在采取上述措施的 同時(shí)，強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和防暑降溫等防護(hù)措 施，調(diào)整高溫作業(yè)勞動(dòng) -休息制度，降低勞動(dòng)者 應(yīng)激反應(yīng)及接觸熱環(huán)境的單位時(shí)間比率。 3、重度危害作業(yè)（ ）：在目前的勞動(dòng)條件下， 可能對(duì)勞動(dòng)者的健康危害，產(chǎn)生熱損傷。在

13、采 取上述措施的同時(shí)，通過(guò)調(diào)整高溫作業(yè)勞動(dòng) -休 息制度，進(jìn)一步降低勞動(dòng)者接觸熱環(huán)境的單位 時(shí)間比率 4、極度危害作業(yè)（ ）：在目前的勞 動(dòng)條件下，極有可能對(duì)勞動(dòng)者的健康 危害，產(chǎn)生嚴(yán)重的熱損傷。在采取防 暑降溫措施的同時(shí)，嚴(yán)格做好熱應(yīng)激 監(jiān)測(cè)和做好熱損傷防護(hù)措施，通過(guò)調(diào) 整高溫作業(yè)勞動(dòng) -休息制度，嚴(yán)格限制 勞動(dòng)者接觸熱環(huán)境的時(shí)間比率。 2、高溫車間溫度分布情況 F1車間為我司的高溫車 間，夏季平均溫度在 35 以上 高溫區(qū)域 溫度 / 模頭前 3538 縱拉機(jī)臺(tái) 40 設(shè)備定置黃 線以外 3338 擠出機(jī)周圍 3538 收卷 3335 2、高溫危害的控制措施 （ 1）、高溫

14、環(huán)境下呆的時(shí)間不要超 過(guò) 4小時(shí) （ 2）、隨時(shí)補(bǔ)充水分 （ 3）、水中加入鹽分 四、電離輻射 1、電離輻射對(duì)人體的危害 電離輻射在人體組織內(nèi)釋放能量，導(dǎo)致細(xì)胞死 亡或損傷。在少量劑量下，它并不能 造成傷 害。在某些情況下，細(xì)胞并不死亡，但是變 成非正常細(xì)胞，有些為暫時(shí)，有些為永久的， 那些非正常細(xì)胞甚至發(fā)展為癌變細(xì)胞。大劑 量的照射將引起大范圍的細(xì)胞死亡。在小劑 量的照射下，人體或部分被照器官能存活下 來(lái)，但是最終導(dǎo)致癌癥發(fā)病率大大增加。 受照損傷范圍依賴于照射源的大小，受 照時(shí)間以及受照組織。受低劑量或中 等劑量的照射的傷害并不能在幾個(gè)月 甚至是一年中顯示出來(lái)。例如，因照 射引

15、起的白血病，受照與發(fā)病的潛伏 期為二年。腫瘤潛伏期為五年 。 照射后產(chǎn)生的病變與發(fā)病的幾率依賴于 受照類型 (慢性照射，急性照射 )。但是 并不是所有受照后產(chǎn)生的病因都由照 射引起。同時(shí)，因照射誘發(fā)的癌癥及 人體基因的損傷與其他因素?zé)o顯著差 別。 慢性照射：是在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)斷斷續(xù)續(xù)的暴露在低水 平劑量的輻射環(huán)境下。慢性照射產(chǎn)生的作用，只 有在照射后的一段時(shí)間后，才可能被察覺(jué)。這種 作用包括： DNA變異；誘癌；良性腫瘤；白內(nèi) 障；皮膚癌；先天性缺陷等。 急性照射：是在很短的時(shí)間內(nèi)受到大劑量的照射。 大劑量的照射一般由放射事故或是特殊的醫(yī)療過(guò) 程產(chǎn)生的。在大多數(shù)情況下，大劑量的急性受照 能引起立即損傷，并產(chǎn)生慢性損 傷。對(duì)于人體， 大劑量能引起急性放射病 ,如大面積出血，細(xì)菌 感染，貧血，內(nèi)分泌失調(diào)等，后期效應(yīng)可能引起 白內(nèi)障，癌癥， DNA變異等，極端劑量能在很 短的時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致死亡 . 2、我司存在電離輻射的區(qū)域及輻射劑量 （ 1）、我司存在電離輻射的區(qū)域是 F1、 F2車 間的測(cè)厚儀處。 （ 2）、輻射劑量（見(jiàn)附件） 3、電離輻射的防護(hù) (1)縮短接觸時(shí)間 (2)加大操作距離或?qū)嵭羞b控 (3)屏蔽防護(hù) (4)個(gè)人防護(hù)服和用具 (5)操作安全事項(xiàng) (6)信號(hào)和報(bào)警設(shè)施