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醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練記錄表

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1、醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練記錄 預(yù)案名稱 消防應(yīng)急預(yù)案 演練地點 組織部門 總指揮 演練時間 參加科室 演練類別 □實際演練 □桌面演練 □提問討論式演練 □ 全部預(yù)案 □部分預(yù)案 實際演練部分: 滅火器及搶險器材使用,初期火災(zāi)撲滅 物資準(zhǔn)備和人員培訓(xùn) 情況 演練過程 描述 預(yù)案適宜性充分性評審 適宜性: □全部能夠執(zhí)行 □執(zhí)行過程不夠順利 □明顯不適宜 充分性: □完全滿足應(yīng)急要求 □基本滿足需要完善 □不充分,必須修改 演練效果評審 人員到位情況 □迅速準(zhǔn)確 □基本按時到位 □個別人員不到位 □重點部位人員

2、不到位 □職責(zé)明確,操作熟練 □職責(zé)明確,操作不夠熟練 □職責(zé)不明,操作不熟練 物資到位情況 現(xiàn)場物資:□現(xiàn)場物資充分,全部有效 □現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分 □現(xiàn)場物資嚴重缺乏 個人防護:□全部人員防護到位 □個別人員防護不到位 □大部分人員防護不到位 協(xié)調(diào)組織情況 整體組織:□準(zhǔn)確、高效 □協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求 □效率低,有待改進 搶險組分工:□合理、高效 □基本合理,能完成任務(wù) □效率低,沒有完成任務(wù) 實戰(zhàn)效果評價 □達到預(yù)期目標(biāo) □基本達到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進 □沒有達到目標(biāo),須重新演練 外部支援部門和協(xié)作有效性 報告上級:

3、 □報告及時□聯(lián)系不上 消防部門: □按要求協(xié)作□行動遲緩 醫(yī)療救援部門: □按要求協(xié)作□行動遲緩 周邊政府撤離配合: □按要求配合□不配合 存在問題和改進措施 記錄人: 評審負責(zé)人: 時間: 應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)流程圖 政府有關(guān)部門 外部報警 消防:119 匪警:110 交通:122 救護:120 外部通報 救援小組領(lǐng)導(dǎo) 結(jié)果 應(yīng)急救援 事故現(xiàn)場 部門(項目) 報告人 指示 確認 公司應(yīng)急救援小組 報告人 非工作時間 工作時間 內(nèi)部報警 緊急:911 啟動應(yīng)急救援預(yù)案 應(yīng)急救援預(yù)案檢驗評價、修改

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