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1、護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書
各臨床科室:
根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對個臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。
一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求
1,護(hù)理指標(biāo)
⑴基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑵特、一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑶護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑷急救物品完好率達(dá)100%。
⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
⑹中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量≥90分
⑺中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%
⑻病人對護(hù)理工作滿意度≥95%
⑼“三基三嚴(yán)”考核
2、合格率:護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)以上,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。
⑽繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。
⑾規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)。
⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
⒀每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯≤0.5。
⒁年護(hù)理事故發(fā)生率0。
⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%
2、護(hù)理工作任務(wù)
(1)、制定本病房護(hù)理工作計劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。
(2)、根據(jù)科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行
3、工作量化考核;(3)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對制度、交接班制度、分級護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯事故的措施制度。
(4)、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
(5)、每周組織科室質(zhì)量檢查,每月質(zhì)控活動一次,護(hù)士長定期進(jìn)行考核,考核應(yīng)有記錄。
(6)、每季度組織規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次。
(7)、嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。
(8)、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。
(9)、在簽訂責(zé)任書后,每個臨床科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況,制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職,各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每季度對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報。
二、考核辦法
1、 護(hù)理部將每月不定期地對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價,并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。
2、 各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎掛鉤,并作為護(hù)士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動,由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護(hù)理部:
科室:
責(zé)任人: