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1、護(hù)理目標(biāo)管理制度 為了通過有效的目標(biāo)管理機(jī)制，考核、評估、指導(dǎo)與跟進(jìn)科室及各級護(hù)理人員落實(shí)工作計(jì)劃及履行崗位職責(zé)情況，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量，有效達(dá)到護(hù)理管理目標(biāo)，特制定此制度。 一、目標(biāo)構(gòu)成：根據(jù)醫(yī)院工作安排、階段性工作目標(biāo)及工作實(shí)際，由護(hù)理部制定護(hù)理工作目標(biāo)。 二、目標(biāo)內(nèi)容： （一）護(hù)理管理 1、有年計(jì)劃及總結(jié)，季、月有工作安排及小結(jié)，將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”管理工作納入計(jì)劃并認(rèn)真組織實(shí)施，年度計(jì)劃完成率達(dá)85%以上。 2、按時參加醫(yī)院及護(hù)理部組織的各種會議，（有事需請假），及時傳達(dá)、落實(shí)院部及護(hù)理部的工作安排；遵守醫(yī)院及護(hù)理部各項(xiàng)規(guī)定、制度及排班要求；每周參加科主任查房一次，每季度召開醫(yī)

2、患溝通座會一次，征求病員意見，參加護(hù)理部組織的護(hù)理管理工作，包括晚夜間查房，質(zhì)量檢查，培訓(xùn)考核等。 3、每月按時上交護(hù)士長手冊，填寫符合要求。 4、科室護(hù)理人員對護(hù)士長年終測評滿意度達(dá)90分以上。 5、認(rèn)真執(zhí)行物價標(biāo)準(zhǔn)，無多收費(fèi)，亂收費(fèi)，漏收費(fèi)。 6、做好財產(chǎn)、物資的供應(yīng)和管理，科室固定資產(chǎn)帳目清楚。 7、各種護(hù)理資料按要求填寫及管理。 8、無違法亂紀(jì)行為。 （二）業(yè)務(wù)培訓(xùn) 1、有培訓(xùn)計(jì)劃并總結(jié)。按護(hù)理部及本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃組織護(hù)士培訓(xùn)及考核；病區(qū)護(hù)士參加培訓(xùn)和考核率達(dá)100%，合格率達(dá)100%（理論考核成績80分，護(hù)理技術(shù)操作考核成績85分為合格）。 2、參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)

3、學(xué)習(xí)人數(shù)不少于本科護(hù)士數(shù)的50%；每月組織專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次，并按要求做好記錄；每日組織晨間查房。 3、按計(jì)劃安排各層次護(hù)理人員進(jìn)行院內(nèi)進(jìn)修。 4、按計(jì)劃選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修或參加學(xué)術(shù)會、短期培訓(xùn)等。 （三）護(hù)理質(zhì)量 1、每月護(hù)理質(zhì)量平均分達(dá)90分以上，低于90分護(hù)士長不能參加評選優(yōu)秀護(hù)士長。 2、各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)須達(dá)到二級醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，一項(xiàng)一次不合格扣1分，有2項(xiàng)不合格將影響科室及護(hù)士長評先選優(yōu)。 3、科室護(hù)理質(zhì)量自查按規(guī)定有檢查、有整改措施及整改結(jié)果并記錄。 4、確保本科護(hù)理工作安全，年嚴(yán)重差錯、事故發(fā)生率為0；一般差錯及時分析討論，有預(yù)防再次發(fā)生的措施，發(fā)生差錯事故后及時上報護(hù)

4、理部，不得隱瞞。 5、有預(yù)警、皮膚壓力傷及其它不良事件及時上報護(hù)理部。 6、每季度病人滿意度調(diào)查達(dá)到90%以上，全年全科無有效投訴。 （四）教學(xué)、科研 1、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士及新護(hù)士有帶教計(jì)劃，按計(jì)劃實(shí)施，年計(jì)劃完成率達(dá)90%以上，每月組織教學(xué)講課；每周組織一次教學(xué)講課，帶教工作滿意率大于90%；年度內(nèi)護(hù)理單元至少有一篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表；護(hù)士長年度應(yīng)達(dá)到繼續(xù)護(hù)理教育規(guī)定的學(xué)分；開展新業(yè)務(wù)或新技術(shù)一項(xiàng)。 三、目標(biāo)展開及實(shí)施：年初與科室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，責(zé)任科室自主發(fā)揮主觀能動性，力爭按期高質(zhì)完成任務(wù)，遇到問題及時請示匯報，不斷改進(jìn)質(zhì)量。 四、目標(biāo)考核：一般每年考核一次，年度考核結(jié)果與科室評優(yōu)評先、護(hù)士長評優(yōu)評先相結(jié)合。 護(hù)理部