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1、兒童接種流感疫苗的效果 兒童接種流感疫苗的效果 2016/06/23 摘要： 目的：探討流感疫苗接種在兒童流感預(yù)防中的效果。方法：選?。玻埃保衬辏保痹隆玻埃保茨辏丛聛?lái)某疾病預(yù)防控制中心接種流感疫苗的兒童９８例為觀察組，同時(shí)選取未接種流感疫苗的兒童９７例作為對(duì)照組進(jìn)行研究。結(jié)果：觀察組兒童流感樣疾病發(fā)生率為８．１６％，明顯低于對(duì)照組的２７．８４％；且觀察組流感樣疾病就診率為５．１０％，對(duì)照組為２６．８０％，觀察組低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2、（Ｐ＜０．０５）。結(jié)論：兒童接種流感疫苗效果顯著，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。 關(guān)鍵詞： 兒童；流感疫苗；預(yù)防接種；效果觀察流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流感病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的急性呼吸系統(tǒng)疾病，流感的危害引起全社會(huì)的廣泛關(guān)注［１］，因此流感的預(yù)防非常關(guān)鍵。為評(píng)價(jià)流感疫苗對(duì)兒童的保護(hù)效果，筆者收集２０１３年１１月～２０１４年４月９８名接種流感疫苗的兒童，研究接種流感疫苗后的流感樣疾病發(fā)病情況，報(bào)告如下。 １資料與方法 １．１臨床資料選?。玻埃保衬辏保痹隆玻埃保茨辏丛聛?lái)本疾病預(yù)防控制中心接種流感疫苗的兒童９８例，同時(shí)選?。梗防唇臃N流感疫

3、苗兒童作為對(duì)照組。對(duì)照組９７例，男５１例，女４６例，年齡３～９歲，平均年齡（４．７２．３）歲；觀察組９８例，男５２例，女４６例，年齡３～９歲，平均年齡（４．５２．２）歲。以上兩組兒童性別、年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５），可展開對(duì)比。 １．２方法 １．２．１給予觀察組兒童常規(guī)管理，主要詢問、記錄兒童禁忌癥，同時(shí)做好相關(guān)信息核實(shí)等工作。于兒童接種前同家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，讓家長(zhǎng)閱讀疫苗接種同意書并簽名。 １．２．２對(duì)流感疫苗的生產(chǎn)批號(hào)、日期、單位以及藥物是否存在渾濁等異常狀態(tài)進(jìn)行嚴(yán)格檢查。確保接種按照無(wú)菌操作原則進(jìn)行。接種前根據(jù)不同年齡段的兒

4、童心理特征，給予針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)，幫助兒童穩(wěn)定情緒，避免其出現(xiàn)思想緊張或恐懼感，從而能夠積極配合流感疫苗接種工作。１．２．３給于觀察組上臂三角肌內(nèi)注射流感病毒裂解疫苗０．５ｍｌ。對(duì)照組不注射。 １．２．４接種后對(duì)受種兒童進(jìn)行３０ｍｉｎ觀察，對(duì)出現(xiàn)的不適癥狀進(jìn)行及時(shí)處理。 １．３觀察指標(biāo)于觀察組兒童接種后１個(gè)月、３個(gè)月、６個(gè)月后進(jìn)行隨訪調(diào)查，記錄兩組兒童流感樣疾病發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)兩組兒童流感樣疾病就診率。 １．４流感判定標(biāo)準(zhǔn)［１］按照衛(wèi)生部頒布的《流行性感冒診斷與治療指南（２０１１年版）》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行兒童流感判定：兒童體溫超過３８℃，同時(shí)伴

5、有咽痛、咳嗽、全身酸痛等癥狀，病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，即可判定為兒童流感。病原學(xué)檢測(cè)內(nèi)容為流感病毒快速抗原檢測(cè)、流感病毒分離培養(yǎng)及病毒核酸檢測(cè)等。 １．５統(tǒng)計(jì)學(xué)分析此次研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件ＳＰＳＳ１７．０對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。 ２結(jié)果 ２．１流感疫苗的安全性接種流感疫苗的９８例中，有５例接種者出現(xiàn)局部或全身反應(yīng)。其中局部紅腫熱痛４例（４．０８％），１例（１．０２％）出現(xiàn)低熱癥狀（體溫３７．５～３８．５度持續(xù)１２～４８ｈ）。 ２．２兩組流感樣疾病發(fā)生情況對(duì)比觀察組兒童流感發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），見表１。

6、 ２．３兩組流感樣疾病就診率對(duì)比觀察組就診率低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），見表２。 ３討論 流行性感冒病毒具有較大接觸傳染性，會(huì)經(jīng)由患者說話、咳嗽、打噴嚏所產(chǎn)生的帶有流感病毒的氣霧飛沫或者是呼吸道分泌物進(jìn)行傳播［２～３］，傳播時(shí)間主要與呼吸道病毒排出時(shí)間有較大關(guān)聯(lián)。通常情況下，兒童排出病毒時(shí)間最長(zhǎng)為２０ｄ，部分免疫缺陷患者排出病毒的時(shí)間更長(zhǎng)。本次研究中，流感疫苗接種研究對(duì)象主要為３～９歲兒童，觀察組流感樣疾病發(fā)生率為８．１６％，低于對(duì)照組的２７．８４％，且觀察組流感樣疾病就診率為５．１０％，低于對(duì)照組的２６．８０％，兩組數(shù)

7、據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。觀察組流感臨床癥狀減輕，病程縮短，并起到明顯減輕普通性感冒癥狀，明顯縮短感冒周期的作用。同時(shí)，觀察組接種流感疫苗后，僅有少數(shù)兒童出現(xiàn)局部反應(yīng)和發(fā)熱癥狀，癥狀輕微，能自行緩解，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，充分說明疫苗的安全性值。綜上所述，兒童接種流感疫苗，安全可靠，能有效降低兒童流感樣疾病發(fā)生率，減輕感冒癥狀，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。 參考文獻(xiàn) １劉雪鳳，蔡曉紅．小兒流感疫苗的預(yù)防效果觀察．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，２０１１，１０（８）：３０． ２紀(jì)付倉(cāng)．兒童流感疫苗接種干預(yù)的疾病預(yù)防效果分析．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，２０１４，３０（１３）：１５４～１５５． ３黃曉寧．全程護(hù)理干預(yù)在兒童預(yù)防接種中的重要性．中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，２０１３，２１（５）：３４４～３４５．