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演講：________ 圍繞改善全市農(nóng)村衛(wèi)生會議發(fā)言 姓名：______________________ 單位：______________________ 日期：______年_____月_____日 第 1 頁 共 10 頁 圍繞改善全市農(nóng)村衛(wèi)生會議發(fā)言 同志們： 年月日，市政府在召開了由各縣（市、區(qū)）長參加的“全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療暨農(nóng)村衛(wèi)生工作會議”，當(dāng)時，市長就解決“讓老百姓有錢看病、有地方看病、有醫(yī)生給看病”問題提出了具體要求。兩年過去了，我們?nèi)缙趯崿F(xiàn)了新農(nóng)合的全覆蓋，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)基本達(dá)標(biāo)，我們還利用國家開發(fā)銀行貸款為鄉(xiāng)村兩級購置了急需的設(shè)備，開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，新農(nóng)合服務(wù)能力得到了一定程度的提升。從目前情況看，各個縣（市、區(qū)）基本兌現(xiàn)了市政府要求三有中的兩有（有錢看病、有地方看?。﹩栴}，有醫(yī)生給看病的問題還沒有根本解決，各級政府對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)的補助政策也沒有得到很好的落實。這就需要我們必須認(rèn)真審視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問題和挑戰(zhàn)，立足實際，真抓實干，努力開創(chuàng)全市衛(wèi)生工作新局面。剛才，局長對去年的全市衛(wèi)生工作進(jìn)行了總結(jié)，并對今年工作進(jìn)行了安排部署，請大家認(rèn)真抓好落實。下面，我講三點意見。 一、正確認(rèn)識農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要地位和作用，明確農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展思路 農(nóng)村衛(wèi)生工作是“三農(nóng)”工作的重要組成部分，抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作，不但是促進(jìn)和保障健康問題，同時也是一個社會問題、政治問題。我們之所以高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，是因為農(nóng)村衛(wèi)生在經(jīng)濟社會發(fā)展中有著重要地位和作用。一是發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)在提高農(nóng)民健康水平，改善生活質(zhì)量；減輕農(nóng)民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，消除因疾病帶來的貧困；增強社會凝聚力，提高農(nóng)民滿意度這三個方面具有不可替代的作用。二是發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)可有效減輕重大自然災(zāi)害和突發(fā)事件對生命和健康的損害，起到維護社會安全穩(wěn)定的作用。三是發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)可改善民生，使人民生活得更健康、更幸福、更快樂，促進(jìn)和諧社會建設(shè)。要真正把農(nóng)村衛(wèi)生工作作為重點，加大投入，以城帶鄉(xiāng)，把這項事關(guān)經(jīng)濟平穩(wěn)較快增長、事關(guān)社會安全穩(wěn)定、事關(guān)黨和政府威信、事關(guān)農(nóng)民切身利益的重要工作真正擺上政府工作的重要議事日程，切實抓緊抓好抓出成效。 二、以鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度為總抓手，以解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員匱乏問題為突破口，重點抓好五項工作 （一）加強監(jiān)管，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。今年是我市實施新農(nóng)合制度的第個年頭，參合率達(dá)到了，創(chuàng)年來的最高，這充分說明廣大農(nóng)民群眾對新農(nóng)合制度還是滿意的，對政府還是信任的。但我們也應(yīng)該清楚地看到，鞏固提高參合率的形勢十分嚴(yán)峻，任務(wù)非常艱巨。如果在運行中出了問題，哪怕是一點點疏忽，損害了參合農(nóng)民的切身利益，都會使他們對新農(nóng)合產(chǎn)生懷疑甚至失去信心，影響新農(nóng)合制度的健康發(fā)展。因此，我們必須完善管理制度，強化管理措施，確保新農(nóng)合制度不出現(xiàn)任何問題。一要進(jìn)一步加強經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)。各級政府要按照確定的編制人數(shù)，選拔素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精、敬業(yè)精神強的同志充實到經(jīng)辦機構(gòu)，對人員構(gòu)成不合理的經(jīng)辦機構(gòu)要抓緊進(jìn)行調(diào)整。要保證經(jīng)辦機構(gòu)工作人員工資納入財政開支，辦公經(jīng)費足額納入財政預(yù)算，確保經(jīng)辦機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。二要進(jìn)一步加強基金監(jiān)管，嚴(yán)格實行問責(zé)制。對基金嚴(yán)重透支，管理混亂的要追究縣（市、區(qū)）政府的責(zé)任；對發(fā)生弄虛作假，套取、騙取、挪用合作醫(yī)療基金的要追究衛(wèi)生部門和相關(guān)部門的責(zé)任；對舉報不斷，屢屢發(fā)生違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象的要追究定點醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)的責(zé)任。三要研究制定嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。衛(wèi)生主管部門要密切關(guān)注次均醫(yī)療費用、住院率和基金使用情況等重點運行指標(biāo)的波動，科學(xué)測算控制指標(biāo)，建立分析預(yù)警機制。要研究制定各級醫(yī)院費用控制措施，對定點醫(yī)療機構(gòu)有針對性地開展醫(yī)療檢查、用藥、治療和收費等方面的評價，試行單病種收費和限額收費，有效降低醫(yī)療費用，盡最大努力提高參合農(nóng)民的受益水平。四要強化定點醫(yī)療機構(gòu)自律機制。各醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)的提供者，也是新農(nóng)合制度的受益者。要不斷提高服務(wù)能力，有效控制和降低醫(yī)療費用。特別是市級大醫(yī)院和各縣（市）醫(yī)院要做出表率，加強管理，落實責(zé)任，建立和完善內(nèi)部監(jiān)管制度，真正把參合農(nóng)民利益放在首位。五要建立完善醫(yī)療救助制度。各級政府和有關(guān)部門要把新農(nóng)合制度同扶貧和醫(yī)療救助工作結(jié)合起來，使患大病的貧困農(nóng)民在獲得新農(nóng)合補償?shù)耐瑫r，得到一定的醫(yī)藥費用補助，防止貧上加貧，保證這些困難群眾正常生活。 （二）完善政策，有效解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才匱乏問題。當(dāng)前，農(nóng)村衛(wèi)生工作的突出問題是鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)的人員數(shù)量和技術(shù)水平與農(nóng)民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求極不適應(yīng)。因此，必須加強醫(yī)療隊伍建設(shè)，加快建立一支高水平的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，向農(nóng)民群眾提供高效、優(yōu)質(zhì)、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。今年，要重點解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配備的問題。各縣（市、區(qū)）要以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，按照每萬人口配備名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或臨床醫(yī)學(xué)類高校畢業(yè)生的標(biāo)準(zhǔn)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進(jìn)人才。引進(jìn)人才可通過兩條途徑：一是從醫(yī)學(xué)高校應(yīng)屆畢業(yè)生中公開招錄，二是從已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的個體從業(yè)人員或待業(yè)人員中通過考試公開招錄。對所引進(jìn)人員享受當(dāng)?shù)乜h級全額預(yù)算單位人員工資待遇（含“三險一金”）并實行聘任制，由用人單位和被引進(jìn)人員簽訂聘任協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，實行能上能下，能進(jìn)能出動態(tài)管理，工資待遇和補助人來即給，人走即失，不搞鐵飯碗。衛(wèi)生、人事等部門要加強監(jiān)督管理，對引進(jìn)人員堅持一年一考核，對表現(xiàn)優(yōu)秀的給于表彰獎勵，對不稱職的要進(jìn)行批評教育，直至予以辭退。 （三）以城帶鄉(xiāng)，探索建立醫(yī)療機構(gòu)縱向合作新機制。加強城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化發(fā)展是促進(jìn)以城帶鄉(xiāng)、構(gòu)建城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會一體化發(fā)展新格局的重要內(nèi)容，也是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。從今年起，由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，探索建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療機構(gòu)縱向合作機制，市帶縣，縣帶鄉(xiāng)，鄉(xiāng)帶村，一級帶一級，通過托管、重組、技術(shù)協(xié)作、項目合作等方式，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、人才合理向下流動，以盡快提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。在此基礎(chǔ)上，市級醫(yī)院還要承擔(dān)起帶動社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的責(zé)任，幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)完善服務(wù)功能，建立有效的合作機制和協(xié)作制度，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。一要繼續(xù)開展鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。年市政府提出了“用年時間對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全面培訓(xùn)”的要求，從工作推進(jìn)情況看，取得的效果是明顯的。但培訓(xùn)是一項長期的任務(wù)，今年要著手制定下一個年培訓(xùn)規(guī)劃，建立長效工作機制。對此，各縣（市、區(qū)）政府及有關(guān)部門要抓好落實。一方面，要加強在職教育。依托市、縣骨干醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢，采取免費進(jìn)修、對口支援、下鄉(xiāng)講課等有效方式，對全市在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另一方面，要推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生大專學(xué)歷教育。借助醫(yī)專的教學(xué)優(yōu)勢，動員鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)歷教育，積極參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，獲得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。二要繼續(xù)實施二級以上醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。從全市二級以上醫(yī)院選派臨床住院醫(yī)師和具有中等以上職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員支援所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，保證每個衛(wèi)生院-名。嚴(yán)格落實“城市醫(yī)生晉升職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年”的規(guī)定，衛(wèi)生、人事部門要聯(lián)合把關(guān)，確保這項政策落到實處。要積極開展送醫(yī)下鄉(xiāng)活動，制定和完善相關(guān)制度，有計劃地組織在職醫(yī)務(wù)人員定期下鄉(xiāng)幫扶，使廣大群眾就地享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)。 （四）強化責(zé)任，確保各項公共衛(wèi)生補助經(jīng)費落實到位。年，市政府制定下發(fā)了《關(guān)于落實農(nóng)村衛(wèi)生補助政策的意見》，對補助的項目和標(biāo)準(zhǔn)作出了明確的規(guī)定。但從年落實情況來看，除市本級財政和黃驊市已全部落實外，其余縣（市、區(qū)）都沒有按文件要求足額落實。市長反復(fù)要求各級政府要必須不折不扣地落實這個政策。今年，由市政府督查室牽頭，市衛(wèi)生局、市財政局配合，加大督查力度，督查情況要在全市通報。根據(jù)國家和省的要求，今年要對以下項目從經(jīng)費上予以保證。一是各縣（市、區(qū)）要落實政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費及其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費。對納入國家、省、市建設(shè)規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本建設(shè)項目、設(shè)備購置項目，要全部落實配套經(jīng)費；對本級政府批準(zhǔn)的基本建設(shè)項目和購置項目，按不低于總投資的標(biāo)準(zhǔn)落實配套經(jīng)費。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)人員的醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險和住房公積金要全額納入縣級財政預(yù)算；院長及衛(wèi)生院承擔(dān)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等任務(wù)的公共衛(wèi)生工作人員的工資，全額納入縣級財政預(yù)算；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其他在編人員按不低于工資總額的予以補貼。城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費要納入縣級財政預(yù)算，按服務(wù)人口計算，年人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)不低于元，到年不低于元。二是縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)的人員工資和業(yè)務(wù)經(jīng)費由同級財政全額負(fù)擔(dān)。三是對市縣兩級醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)立項，且符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求的基本建設(shè)項目和設(shè)備更新改造項目，市縣兩級財政按不低于總投資額30%的標(biāo)準(zhǔn)予以補助。四是市縣兩級財政對政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)離退休人員經(jīng)費要予以保障。 （五）建立藥品集中配送制。新農(nóng)合制度的鞏固需要農(nóng)村醫(yī)藥市場的健康和規(guī)范。合作醫(yī)療鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄都是基本藥品，為減少藥品流通環(huán)節(jié)，降低藥品價格，各縣（市、區(qū)）要實行藥品集中配送制度，有條件的可建立藥品配送中心，使參合農(nóng)民用上質(zhì)量好、價格低的藥品，進(jìn)一步提高參合農(nóng)民受益程度。 三、加強領(lǐng)導(dǎo)，狠抓落實，確保全市農(nóng)村衛(wèi)生工作再上新臺階 推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作是各級政府各部門的重要職責(zé)，各級各有關(guān)部門一定要站在講政治的高度，充分認(rèn)識這項工作的重要性、艱巨性和復(fù)雜性，將其納入政府工作重要議事日程，納入經(jīng)濟社會發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)的總體規(guī)劃，納入公共財政支出預(yù)算，納入干部考核重要內(nèi)容，統(tǒng)籌兼顧，精心組織，以實實在在的業(yè)績向廣大人民群眾兌現(xiàn)我們的承諾。具體講，就是要做到“四個到位”。 （一）領(lǐng)導(dǎo)要到位。各級政府領(lǐng)導(dǎo)要主動聽取農(nóng)村衛(wèi)生工作匯報，掌握本地農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，研究解決農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重大問題，給衛(wèi)生部門交任務(wù)、指路子。同時，要關(guān)心和愛護農(nóng)村衛(wèi)生工作者，幫助他們解決實際困難和問題，充分調(diào)動他們的積極性和創(chuàng)造性。政府一把手要經(jīng)常過問、主動關(guān)心，分管領(lǐng)導(dǎo)要時刻關(guān)注，狠抓不放。各級衛(wèi)生行政部門要盡職盡責(zé)，用心做事，用情做事，用力做事，及時向黨委政府匯報工作，爭取支持。要營造想干事、能干事、干成事的工作氛圍，強化服務(wù)職能，完善服務(wù)措施，搭建服務(wù)平臺，構(gòu)建服務(wù)體系，努力為農(nóng)民群眾服好務(wù)。 （二）規(guī)劃要到位。各縣（市、區(qū)）要從當(dāng)?shù)貙嶋H出發(fā)，研究制定農(nóng)村衛(wèi)生工作的長遠(yuǎn)規(guī)劃和階段目標(biāo)。重點做好農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃、農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)規(guī)劃和農(nóng)村疾病預(yù)防控制體系建設(shè)規(guī)劃。制定規(guī)劃，要有重點，有可操作性；制定措施，要切實可行，易于落實。實施規(guī)劃，要選準(zhǔn)突破口，搞好試點，循序漸進(jìn)，逐步推廣。 （三）督查要到位。各級各部門在推動農(nóng)村衛(wèi)生工作時，要積極轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，大力倡導(dǎo)求真務(wù)實，杜絕形式主義，堅持把好事辦實、實事辦好，讓農(nóng)民群眾得到實實在在的好處。今年，市政府已將新農(nóng)合、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)、鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)等農(nóng)村衛(wèi)生工作列入《政府工作報告目標(biāo)責(zé)任制》重點督辦事項，定期調(diào)度和督查工作進(jìn)展情況。各縣（市、區(qū)）政府也要制定相應(yīng)的督查方案，將農(nóng)村衛(wèi)生工作列入重點督查內(nèi)容進(jìn)行定期督查，對工作進(jìn)展緩慢的要通報批評，問題較多的要公開曝光，通過定期不定期督查和明察暗訪等形式，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題，推動各項工作順利開展。 （四）協(xié)調(diào)要到位。農(nóng)村衛(wèi)生工作一項社會系統(tǒng)工程，涉及面廣，政策性強，不是一個部門的事，而是整個政府系統(tǒng)的一項綜合性工作，各有關(guān)部門要明確責(zé)任，加強協(xié)調(diào)，密切配合，真正形成推進(jìn)工作的強大合力。衛(wèi)生部門要做好牽頭組織工作，制定政策措施，加強行業(yè)管理及對相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；財政部門要負(fù)責(zé)經(jīng)費和配套資金的預(yù)算和撥付工作，配合新農(nóng)合管理機構(gòu)做好基金的監(jiān)管；民政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌農(nóng)村五保戶、特困戶人員參合資助和因大病造成醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)過重的二次救助工作；編制、人事部門負(fù)責(zé)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制和人員的落實工作；宣傳、農(nóng)業(yè)、藥監(jiān)等部門也要通力合作，相互配合，全力支持農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展。 同志們，做好農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)工作，是時代賦予我們的重要責(zé)任。當(dāng)前我市衛(wèi)生事業(yè)正站在新的起點上，改革和發(fā)展的任務(wù)非常繁重。我們一定要以崇高的使命感和高度的責(zé)任感，同心協(xié)力，真抓實干，開拓創(chuàng)新，切實把這件農(nóng)民得實惠、政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展的大事抓實辦好，為提高全市農(nóng)民群眾的健康水平和幸福指數(shù)，構(gòu)建和諧，做出新的更大貢獻(xiàn)！ 第 9 頁 共 10 頁 演講資料 本文至此結(jié)束，感謝您的瀏覽! （資料僅供參考） 下載修改即可使用 第 10 頁 共 10 頁