CVP的測(cè)量方法與注意事項(xiàng).ppt
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CVP的測(cè)量方法與注意事項(xiàng),相關(guān)的臨床意義及補(bǔ)液實(shí)驗(yàn),中心靜脈壓(CVP)central venous preesure,是指靜脈與右心房交界處的壓力,是反映右心前負(fù)荷的指標(biāo). 通過(guò)測(cè)量cvp對(duì)病人右心功能和血管的變化的評(píng)估有很高的參考價(jià)值,指導(dǎo)補(bǔ)液. 影響因素:①血容量②靜脈張力③右心功,,測(cè)量cvp常用途徑,經(jīng)肘前貴要靜脈或鎖骨下靜脈插管至上腔靜脈; 經(jīng)腹股溝下大隱靜脈插管至下腔靜脈. ICU內(nèi)通常用鎖骨下靜脈.,測(cè)量cvp的方法,應(yīng)用傳感器測(cè)量 人工測(cè)量 以上兩種方法在應(yīng)用呼吸機(jī)時(shí)均要將peep調(diào)至生理peep(3mmHg )以下.,應(yīng)用傳感器測(cè)量方法,①備好中心靜脈壓測(cè)定裝置,將傳感器與中心靜脈插管的主通道相連接,固定測(cè)壓管使壓力傳感器與右心房中點(diǎn)在同一水平線上. ②將傳感器連接三通處通大氣,然后調(diào)整監(jiān)護(hù)儀歸零;再讓壓力傳感器與靜脈導(dǎo)管相通,監(jiān)護(hù)儀上即顯示出正弦曲線波形. ③正常值:6~12 mmHg.,人工測(cè)量方法,①病人取平臥位以腋中線為“0”點(diǎn)(半臥位取腋前線第四肋間). ②用生理鹽水沖洗靜脈導(dǎo)管主通道后,將導(dǎo)管與三通及輸液器緊密連接到靜脈導(dǎo)管上. ③將三通開(kāi)關(guān)另一端接測(cè)壓管,使輸液瓶?jī)?nèi)的液體充滿(mǎn)測(cè)壓管,測(cè)量平面高于預(yù)計(jì)靜脈壓之上. ④打開(kāi)三通開(kāi)關(guān),使測(cè)壓管與靜脈導(dǎo)管相連接,則測(cè)壓管內(nèi)液體迅速下降至一定水平,到不再下降時(shí),液平面的讀數(shù)即為中心靜脈壓.,測(cè)量cvp的注意事項(xiàng),①?lài)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則. ②妥善固定中心靜脈導(dǎo)管,緊密連接輸液管;確保管道內(nèi)無(wú)凝血及空氣. ③正確調(diào)整零點(diǎn),每次更換體位時(shí)要重新歸零. ④保持主通道通暢,不測(cè)cvp時(shí)可繼續(xù)補(bǔ)液;測(cè)壓時(shí)要關(guān)閉其他輸液通道. ⑤注意躁動(dòng)的病人要等其平靜10分鐘后再測(cè)cvp.,測(cè)量cvp的臨床意義,補(bǔ)液實(shí)驗(yàn),等滲鹽水250ml,15~20分鐘靜脈輸入. 結(jié)果:,謝謝各位,- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來(lái)的問(wèn)題本站不予受理。
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