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1、靜脈注射法操作流程
根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備用物:1.基礎(chǔ)治療盤(pán):無(wú)菌治療巾、無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌紗布、碘酒、酒精、砂輪、彎盤(pán)、棉簽、啟瓶器
2. 注射盤(pán):碘酒、酒精、棉簽、彎盤(pán)、無(wú)菌紗布、止血帶、敷料貼、彎盤(pán)、一次性治療巾、一次性注射器及頭皮針。
操作流程:
1.準(zhǔn)備好用物,口述:衣帽整潔,規(guī)范洗手,遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液,三查八對(duì)。
2.推治療車至床旁,核對(duì)巡視卡和醫(yī)囑。再推至病人床旁。
3.口述:環(huán)境清潔,光線充足。老師您好,請(qǐng)告訴我你的姓名床好,好嗎?1床,王XX,王老師,你好,我是你責(zé)任護(hù)士,小X,我核對(duì)一下你的腕帶好嗎?王老師,您今天身體怎么樣?病人口述:還是感覺(jué)上腹部疼痛。剛才醫(yī)生已經(jīng)給你看
2、過(guò)了,你這是胃酸分泌過(guò)多刺激胃壁潰瘍導(dǎo)致的,根據(jù)你現(xiàn)在的病情,我們需要給你靜脈注射一直奧美拉唑以緩解你的上腹部疼痛,請(qǐng)問(wèn)你以前有沒(méi)有注射過(guò)奧美拉唑?有沒(méi)有對(duì)其它藥物過(guò)敏?待會(huì)兒你想注射那只手呢?(右手)我先看一下你的右手及靜脈情況好嗎?口述:病人全身無(wú)異常,穿刺部位符合要求。王老師,我給你注射的奧美拉唑,它是一種性質(zhì)比較溫和的藥物,對(duì)你的身體以及血管都沒(méi)有太大的刺激性,請(qǐng)你不用擔(dān)心。您需要去衛(wèi)生間嗎?
4.洗手(7部洗手法洗手),帶口罩。
5核對(duì)患者和藥液,鋪治療巾和壓脈帶,選血管,穿刺部位下方,鋪一次性治療巾,放好止血帶。
6.戴手套,口述:包裝完整,有效期內(nèi),尺碼符合。2%碘酒消毒皮
3、膚,直徑6-8CM。準(zhǔn)備敷料貼。
7. 在穿刺部位上6CM處扎止血帶,囑患者握拳,75%酒精脫碘,待干。
8.再查對(duì),與患者溝通,緩解患者緊張情緒??谑?王老師,我要為你進(jìn)針了,請(qǐng)握拳,穿刺完后,口述:好的,請(qǐng)松拳。敷料貼固定輸液針。
9.進(jìn)針:調(diào)整針尖斜面向上,繃緊皮膚,手持針柄,針尖對(duì)準(zhǔn)血管15-30度進(jìn)針,見(jiàn)回血后降低穿刺角度,順血管方向?qū)⒋┐提樛七M(jìn)0.2CM,左手固定,松止血帶,松拳,緩慢推注藥液,并觀察患者反映。王老師,我開(kāi)始給你推藥了,如果你覺(jué)得有什么不舒服的地方,請(qǐng)及時(shí)告訴我好嗎?我盡量給你推慢一點(diǎn),奧美拉唑整個(gè)推注過(guò)程大約需要2.5-4min,王老師,你今后的飲食要注
4、意啦,應(yīng)該以清淡,
易消化,溫度適中飲食為主,做到少食多餐,每頓吃個(gè)七分飽,每天吃5-6頓,同時(shí)不能喝濃茶、咖啡,不能吃油膩辛辣刺激性食物,保持愉快心情,生活飲食要有規(guī)律,這些都記住了嗎?藥水馬上要推完了,有沒(méi)有感覺(jué)那里不舒服?那你再堅(jiān)持一會(huì)兒,推注完畢撕去輸液膠貼,左手拇指縱行按壓血管及穿刺點(diǎn),右手快速拔針,按壓2-3min。
10.取手套,規(guī)范洗手(7部洗手法洗手),脫口罩,再次查對(duì),在治療卡上記錄。
11.王老師,靜脈注射我以為你打完了,你現(xiàn)在有什么不舒服嗎?并整理床單元,王老師治療你這個(gè)胃潰瘍一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,每天按時(shí)按量用藥,并配合健康規(guī)律的生活飲食,一段時(shí)間后你的潰瘍就會(huì)慢慢愈合,癥狀會(huì)逐漸消失,你一定要有信心,積極配合我們治療好嗎?注射奧美拉唑后你也許會(huì)有輕微頭痛、惡心、脹氣等不適,請(qǐng)你不用太擔(dān)心,這是屬于奧美拉唑正常不良反應(yīng),你稍作休息癥狀就會(huì)緩解的。如果有什么不適請(qǐng)按床旁呼叫器叫我,我也會(huì)隨時(shí)過(guò)來(lái)看你的,謝謝你的配合。
12、整理用物及終末處理??谑觯豪幚恚阂淮涡岳蠢诸愄幚恚璺磸?fù)使用物品,放入1/1000%含氯制劑消毒液中消毒處理。