《2030國家開放大學(xué)電大??啤督】翟u(píng)估》期末試題及答案(試卷號(hào):2393)》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《2030國家開放大學(xué)電大??啤督】翟u(píng)估》期末試題及答案(試卷號(hào):2393)(5頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、2030國家開放大學(xué)電大??啤督】翟u(píng)估》期末試題及答案(試卷號(hào):2393)
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一、單項(xiàng)選擇題(每小題2分,共40分)
1. 采集病史過程中,下列提問不妥的是:()
A. 你病了多長時(shí)間了?
B. 你感到哪兒不舒服?
C. 你的糞便發(fā)黑嗎?
D. 你一般在什么時(shí)候發(fā)熱?
2. 以口腔溫度為準(zhǔn),超高熱是指體溫在:()
A. 37.3?38C
B. 38.1 ?39C
C. 39. 1 ?40C
D. 41C以上
3. 長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于:()
A. 肺癌
B. 支氣管擴(kuò)張
C. 慢性支氣管炎
D. 肺炎
4. 嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特征為:
2、()
A. 端坐呼吸
B. 鼻翼煽動(dòng)
C. “三凹征”
D. 哮鳴音
5. 下列不是中樞性嘔吐特點(diǎn)的是:()
A. 多無惡心先兆
B. 劇烈呈噴射狀
C. 吐后不感輕松
D. 與頭部位置改變有關(guān)
6. 出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá):()
A. 10?30ml以上
B. 30?50ml以上
C. 50?70ml以上
D. 70?90ml以上
7. 右鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移:()
A. 肺癌
B. 胃或食管癌
C. 乳腺癌
D. 肝癌
8. 口腔內(nèi)有爛蘋果味,見于:()
A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B. 糖尿病酮癥酸中毒
C. 尿毒癥
D.
3、 肝性昏迷
9. 頸靜脈怒張?zhí)崾荆海ǎ?
A. 靜脈壓增高
B. 靜脈壓降低
C. 脈壓增寬
D. 脈壓變窄
10. 雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見于()。
A. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B. 阿托品藥物反應(yīng)
C. 毒蕈中毒
D. 瀕死狀態(tài)
11. 下列哪種情況最易出現(xiàn)觸覺語顫增強(qiáng):()
A. 肺組織實(shí)變
B. 肺泡含氣量增多
C. 皮下氣腫
D. 大量胸水
12. 大量腹水患者仰臥時(shí),腹部外形呈:()
A. 球狀腹
B. 蛙腹
C. 舟狀腹
D. 平坦腹
13. 腸鳴音活躍,見于:()
A. 胃腸道大出血
B. 機(jī)械性腸梗阻
C. 便秘
D. 急性腹膜炎
4、
14. 上肢撲翼樣震顫見于:()
A. 肝昏迷
B. 甲狀腺功能亢進(jìn)
C. 糖尿病酮癥酸中毒昏迷
D. 震顫性麻痹
15. 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的:()
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
16. 雙側(cè)瞳孔大小不等見于:()
A. 阿托品藥物反應(yīng)
B. 腦疝
C. 瀕死狀態(tài)
D. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
17. 關(guān)于心電圖操作的病人準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是:()
A. 受檢者休息片刻,取平臥位
B. 不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙
C. 四肢平放,肌肉松弛
D. 記錄過程中不能移動(dòng)四肢及軀體
18. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是:()
A. 家
5、庭對(duì)成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持
B. 家庭對(duì)成員的關(guān)懷和精神支持
C. 家庭的文化背景、宗教信仰
D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧
19. 角色沖突是指:()
A. 角色期望與角色表現(xiàn)差距太大
B. 角色期望不明確
C. 對(duì)角色期望過高或過低
D. 角色期望與角色自我能力不匹配
20. 社會(huì)評(píng)估的目的不包括:()
A. 評(píng)估個(gè)體的角色功能
B. 評(píng)估個(gè)體的文化背景
C. 評(píng)估個(gè)體的性格
D. 評(píng)估個(gè)體的家庭
二、 名詞解釋(每小題4分,共20分)
21. 合作性問題:是需要護(hù)士通過觀察和監(jiān)測,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的某些疾病過程中的并發(fā)癥,護(hù)士以執(zhí)行 醫(yī)囑和采取護(hù)理措施減少其發(fā)生的
6、方式處理合作性問題。
22. 腹瀉:是指排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,或帶有粘液、膿血或未消化的食物。
23. 腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低鉀血癥及胃腸 動(dòng)力低下等。
24. Kussmaul呼吸:嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)可出現(xiàn)深快呼吸,稱為Kussmaul呼吸,見于糖尿病酮癥酸 中毒和尿毒癥酸中毒,劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或瘴癥等。
25. 角色沖突:為角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,使個(gè)體難以適應(yīng)而發(fā)生的心理沖突與行為矛盾。
三、 填空題(每小題1分,共8分)
26. 患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺如頭痛、乏力、惡心,稱為癥狀。
27. 直接叩
7、診法主要適用于胸部、腹部而積廣泛的病變,如大量胸腔積液或腹水
28. 完全性尿失禁者則在無尿意的情況下尿液持續(xù)流出,膀胱中無尿液存留。
29. 便血出血量多、速度快或在腸道停留時(shí)間短時(shí)呈鮮紅色便。
30. 雙側(cè)瞳孔大小不等提示顱內(nèi)病變。
31. 正常心尖搏動(dòng)位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0. 5?1厘米處。
32. 囑病人仰臥,以手托扶病人枕部作被動(dòng)屈頸動(dòng)作以測試頸肌抵抗力,若抵抗力增強(qiáng)為頸強(qiáng)直
33. 正常成人QRS時(shí)間小于0. 11秒。
四、 問答題(每小題8分,共32分)
34. 簡述心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)。
答:心源性呼吸困難的特點(diǎn)是活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重,休息后減輕或
8、緩解,仰臥加重,坐位減輕。病情較 重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。(2分)
急性左心衰竭時(shí)常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者多在夜間熟睡中突感胸悶、憋氣,呼吸困難驚恐 不安,被迫坐起,伴有咳嗽,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解;重者高度氣喘、面色青紫、 大汗伴哮鳴音,甚至咯粉紅色泡沫樣痰或漿液性血性痰,兩肺底有較多濕性啰音,心率增快,有奔馬律。
此種呼吸困難又稱“心源性哮喘”。(6分)
35. 簡述異常腸鳴音的類型、特點(diǎn)及其臨床意義。
答:異常腸鳴音包括:①腸鳴音活躍:腸鳴音每分鐘超過10次,音調(diào)不特別高亢,見于急性腸炎、 服瀉藥后或胃腸道大出血等。(2分)②腸鳴音亢進(jìn):腸鳴音次
9、數(shù)多且呈響亮、高亢的金屬音,見于機(jī)械 性腸梗阻。(2分)③腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低 鉀血癥及胃腸動(dòng)力低下等。(2分)④腸鳴音消失:持續(xù)聽診3?5分鐘未聽到腸鳴音,且用手叩拍或搔彈 腹部仍無腸鳴音,見于急性腹膜炎、腹部大手術(shù)后或麻痹性腸梗阻。(2分)
36. 有效應(yīng)對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)及影響因素有哪些?
答:(1)有效應(yīng)對(duì)的判斷標(biāo)準(zhǔn)①壓力所造成的反應(yīng)維持在可控制的限度內(nèi);②希望和勇氣被激發(fā);③ 自我價(jià)值感得到維持;④與親人的關(guān)系改善;⑤人際、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)處境改善;⑥生理功能康復(fù)得以促進(jìn)。
(4分)
(2)影響有效應(yīng)對(duì)的因素:①壓力源的數(shù)量②壓力源的強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間③壓力應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)④可利用的家 庭、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)資源⑤人格特征。(4分)
37. 闡述洋地黃效應(yīng)的心電圖特征。
答:(1) ST-T改變:R波為主的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波低平、雙向或倒置,同時(shí)伴ST段下斜型壓低,ST段與 T波融合呈“魚鉤型”;(5分)
(2) Q-T間期縮短。(3分)