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1、 醫(yī)院護理目標管理責任書 撰寫人：___________ 日 期：___________ 醫(yī)院護理目標管理責任書 各臨床護理單元: 根據(jù)院部要求和我院日常護理質量的實際情況，對各臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。 護理質量安全管理目標 1.基礎護理質量合格率100%(合格分9分) 2.重癥、一級護理質量合格率100%(合格分9分) 3.急救藥品、器械、設備齊全適用，完好率100%。(合格分10分) 4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分) 5.護理服務質量合格率100%，(合格分9

2、分)病員滿意度≥95%(合格分95分) 6.用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對程序100% 7.毒麻藥品管理符合規(guī)范要求(專人、專柜管理、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶) 8.護理操作合格率100%(合格分90分)，理論考試合格率100%(合格分80分) 9.護理文件書寫合格率≥90%(合格分90分) 10.護理嚴重差錯發(fā)生率0 11.年壓瘡(可避免的)發(fā)生率0/年 12.高?；颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率≥90% 13.高?；颊呷朐簳r跌倒、墜床的風險評估率≥90% 14.護理人員繼續(xù)教育合格率100%. 15.健康教育合格率100%。(合格分9分) 16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美

3、觀。各項護理規(guī)章制度完善. 17.患者安全目標知曉率≥90% 18.醫(yī)療(護理)安全(不良)事件報告制度、流程知曉率100%. 19.手術安全核查率100% 護理工作任務 1.制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。 2.科室要成立護理質量管理小組，每月對本單元護理質量進行檢查、評價，提出改進措施，對存在問題及時進行分析整改并跟蹤復查，要達到質量持續(xù)改進，并向本單元全體護士反饋，按時填寫護理工作質量控制月報表，每月xx日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。 3.護士長鼓勵科室人員參加繼續(xù)教育培訓，不

4、斷提升專業(yè)知識及學歷層次。 4.根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核;嚴格依法執(zhí)業(yè)，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。 5.加強護理質量管理，認真實施責任制整體護理，保證各項護理質量指標全面達到三級醫(yī)院標準。 6.加強護理安全管理，完善護理風險防范措施。 7.嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。 8.嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。 9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考核，確保科室人人達標，并在各級考核競賽中成績優(yōu)良。

5、 10.積極開展護理新技術、新項目，每年發(fā)表論文≥二篇。 11.各?？?全科護士能熟練掌握?？萍寄埽苁炀氄莆崭鞣N儀器、設備性能與保養(yǎng)方法，開展與本?？葡噙m應的護理新技術新項目，各項?？谱o理質量指標達到三級醫(yī)院標準。 12.婦產(chǎn)科、兒科:進一步鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院和示范產(chǎn)科成果，確保通過省市級復評審。認真落實“十二五”、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃及《江蘇省婦幼衛(wèi)生規(guī)范化目標管理方案》，做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作，篩查率90%以上。 13.顧全大局，服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。 14.開展優(yōu)質護理服務，病區(qū)

6、每月發(fā)放滿意度測評表，滿意度>95%。 15.在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。 本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。 科室護士長簽字: 淮安市腫瘤醫(yī)院(楚州醫(yī)院)護理部 二○一四年一月一日 醫(yī)院護理目標管理責任書篇二 各臨床科室: 為全面建設二級乙等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評審標準(xx版)》的要求，根據(jù)

7、醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。 一、目標任務指標要求 1、各護理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標準(xx版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。 2、護理指標 ⑴基礎護理合格率≥90%(合格標準90分)。 ⑵特、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。 ⑶護理文件書寫合格率≥90%(合格標準90分)。 ⑷急救物品完好率達100%。 ⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。 ⑹特色護理質量≥90分 ⑺護理技術操作合格率≥90% ⑻病人對護理工作滿意度≥

8、95% ⑼“三基三嚴”考核合格率:護理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標準80分)以上，護理技術操作合格率100%(合格標準90分)。 ⑽繼續(xù)教育參與率100%(進修、產(chǎn)假、病假除外)，繼續(xù)教育學分達標率為100%。⑾規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率100%(合格標準80分)。⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。 ⒀每百張床年護理嚴重差錯≤0.5。 ⒁年護理事故發(fā)生率0。 ⒂各科患者健康宣教覆蓋率100% 3、護理工作任務 (1)護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。 (2)臨床護理技術操作每個病區(qū)≥2項 (3)在專

9、科(專病)中開展特色護理，有專病查房，每季度一次。 (4)理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié)。 (5)所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質護理服務 (6)制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。 (7)根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核; (8)嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。 (9)嚴格執(zhí)行護理不

10、良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。 (10)護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。 (11)每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓操作和理論考試一次。 (12)嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發(fā)生。 (13)各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調配。 (14)在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽

11、定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。 二、考核辦法 1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。 2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。 本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。 護理部: 科室: 責任人: xx年xx月xx日 醫(yī)院護理目標管理責任書篇三 為了確保該年度護理管理目標的順利完成，現(xiàn)將該年度我科護理管理目標分解給你，請你認真理解，全面完成，目標完成情況將按個人工作考核內容進行獎懲。 1、在護士長領導下

12、和本科主管護師指導下進行工作。 2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 3、參與病房危重，疑難病人的護理工作，以及難度較大的護理技術操作，帶領護士完成新業(yè)務、新技術的臨床實踐。 4、參加臨床教學，帶教護生臨床實習。 5、協(xié)助護士長制訂病房的科研新業(yè)務、新技術、計劃并組織實施。 6、協(xié)助護士長負責本病房護士和進修護士的業(yè)務培訓，制訂學習計劃，并擔任講課，對護士進行考核，主持本病房的護理查房。 7、協(xié)助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。負責架上病歷護理書寫質量的檢查，定期提出改進意見。 8、負責本病房護理人員三基三嚴培訓，進行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對考試不合格者，必須反復培訓，直至考核合格為止。 9、每年撰寫一篇護理工作經(jīng)驗總結文章。 10、對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。 第 11 頁 共 11 頁 僅供參考 感謝瀏覽！