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1、二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病的臨床分析2000字 　　 摘　要：目的：探究二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病的臨床分析。方法：選取200例肥胖性2型糖尿病患者，對(duì)所有患者在用餐后給予0.75 g/d二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病。結(jié)果：200例患者給予二甲雙胍治療，用藥12周后的血糖和BMI對(duì)比及TC、TG、HbA1C對(duì)比結(jié)果較治療前得以顯著改善。結(jié)論：二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病能夠有效降低血糖、BMI、TC、TG、HbA1C，臨床效果好，有利于患者康復(fù)，值得應(yīng)用與推廣。 /html/zongjie/ 關(guān)鍵詞：二甲雙胍；肥胖性2型糖尿??；糖尿病 糖尿

2、病是一種威脅人類健康的疾病，會(huì)引起患者高血糖、高血壓、高血脂、肥胖等癥，需要終身服藥控制血糖。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)研究報(bào)道，二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病能夠有效改善血糖指數(shù)和體重[1]。探究肥胖性2型糖尿病患者采用二甲雙胍治療的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2008年3月～2011年3月期間收治的200例肥胖性2型糖尿病患者，男121例，女79例；年齡40～75歲，平均（55.62.3）歲；病程5個(gè)月～20年，平均（14.31.4）年；平均體質(zhì)指數(shù)（BMI）為（29.242.54）kg/m2。所有患者均符合WHO肥胖性2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除嚴(yán)重肝腎功能障礙、尿蛋白呈

3、陽(yáng)性、尿酮體呈陽(yáng)性，其中患者合并不穩(wěn)定心絞痛35例，穩(wěn)定性心絞痛98例，心臟病143例，陳舊性心肌梗死31例。所有患者均給予二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病，療程≥3個(gè)月。1.2 方法：對(duì)所有患者在用餐后給予0.75 g/d二甲雙胍治療肥胖性2型糖尿病，根據(jù)患者臨床用藥情況逐漸加量，最多每天給予2.5 g；拜唐平50 mg/次，3次/d；施慧達(dá)每天根據(jù)患者用藥情況可給予0.5 mg/kg、1.25 mg/kg和2.5 mg/kg的劑量[2]。血糖采用One TouchⅡ血糖儀進(jìn)行測(cè)定；HbA1C檢測(cè)采用拜耳DC2000測(cè)定。對(duì)治療前及用藥后4、8、12周檢測(cè)FBS、PG2h、BMI；并測(cè)量治療前后

4、TC、TG、HbA1C指標(biāo)。 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，治療前后各數(shù)據(jù)比較，采用t檢驗(yàn)，組間采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果　　本文研究中的200例患者給予二甲雙胍治療，用藥12周后的血糖和BMI對(duì)比及TC、TG、HbA1C對(duì)比結(jié)果較治療前得以顯著改善。詳見(jiàn)表1～2。表1 治療前后血糖和BMI對(duì)比（）時(shí)間 作文 / FBS（mmol/L） 作文 / PG2h（mmol/L） 作文 / BMI（kg/m2） 治療前 10.822.54 13.673.21 畢業(yè) 27.681.54

5、 /html/zongjie/ 用藥4周 作文 / 9.261.35 11.242.16 27.261.93 用藥8周 8.351.64 9.352.02 / 26.371.27 / 用藥12周 / 7.061.24① / 8.751.68② / 25.291.26① 注：與治療前比較，①P＜0.05，②P＜0.01表2 治療前后TC、TG、HbA1C對(duì)比結(jié)果比較（）時(shí)間 TC（mmol/L） TG（mmol/L） HbA1C（%） 畢業(yè) 治療前 5.271.20 2.211.24 作文 / 9.781.59 作文 /

6、 用藥4周 5.231.26 /html/zongjie/ 2.171.22 8.751.34 畢業(yè) 用藥8周 / 5.201.21 / 2.011.38 7.891.65 用藥12周 5.191.24 畢業(yè) 1.801.21① 7.211.24② 注：與治療前比較，①P＜0.05，②P＜0.013 討論　　本文研究中，采用二甲雙胍治療12周后，空腹血糖及餐后血糖得以明顯降低，餐后血糖降低更為明顯，HbA1C降低了2.5%左右。BMI指數(shù)治療前為（27.681.54）kg/m2，用藥12周后，降至（25.291.26）kg/m2，差異有統(tǒng)

7、計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果表明，二甲雙胍在減輕體重上也有臨床效果[3]。通常情況下，肥胖性2型糖尿病患者的脂代謝較紊亂，TG增高、TG分泌過(guò)多，給藥12周后，TC、TG、HbA1C均有所下降，表明二甲雙胍能夠有效抑制TC、TG[4]。4 參考文獻(xiàn)[1] 包燕燕.二甲雙胍聯(lián)合阿卡波糖治療肥胖2型糖尿病36例[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,12(4):236.[2] 于 征,馮建華.鹽酸二甲雙胍對(duì)2型糖尿病中肥胖患者血漿胰高血糖素樣肽-1和抵抗素水平的影響[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(3):322.[3] 連鳳梅,仝小林,白 煜,等.中藥降糖復(fù)方與二甲雙胍對(duì)照治療2型糖尿病的臨床研究中國(guó)[J].臨床藥理學(xué)雜志,2008,5(6):362. [4] 江達(dá)軍,畢會(huì)民.聯(lián)合應(yīng)用羅格列酮和二甲雙胍治療肥胖型2型糖尿病的臨床效果評(píng)價(jià)[J].四川醫(yī)學(xué),2010,17(3):169.[：2012-06-30 ：朱林]