《甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響規(guī)章制度》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響規(guī)章制度(8頁珍藏版)》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響規(guī)章制度
甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響 本文關(guān)鍵詞:甲硝唑,阿莫西林,牙周炎,炎癥,因子
甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響 本文簡介:摘要:目的探討甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響。方法選取在我院口腔科就診的慢性牙周炎患者110例,隨機(jī)分為兩組,各55例。對照組口服阿莫西林治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合甲硝唑治療,對比分析兩組牙周相關(guān)指標(biāo)及齦溝液炎癥因子水平。結(jié)果牙周相關(guān)指標(biāo):觀察組PD、BOP、AL、PLI
甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響
2、本文內(nèi)容:
摘要:目的 探討甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響。方法 選取在我院口腔科就診的慢性牙周炎患者110例, 隨機(jī)分為兩組, 各55例。對照組口服阿莫西林治療, 觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合甲硝唑治療, 對比分析兩組牙周相關(guān)指標(biāo)及齦溝液炎癥因子水平。結(jié)果 牙周相關(guān)指標(biāo):觀察組PD、BOP、AL、PLI比對照組改善明顯, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P0.05) ;銀溝液TNF-、IL-1水平, 觀察組比對照組下降明顯, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P0.05) .結(jié)論 慢性牙周炎給予阿莫西林聯(lián)合甲硝唑治療效果較好, 可明顯減輕炎癥因子水平, 改善牙周癥狀。
關(guān)鍵詞:
3、甲硝唑; 阿莫西林; 慢性牙周炎; 炎癥因子;
慢性牙周炎是臨床口腔科中比較常見的細(xì)菌感染性疾病, 其主要是指厭氧菌感染牙周所致使的慢性炎癥疾病[1].此疾病若不及時(shí)有效的治療, 可引起牙齦萎縮, 牙齒松動(dòng), 進(jìn)而脫落, 是導(dǎo)致牙列缺損的重要原因[2].因而, 給予慢性牙周炎患者合理有效的治療至關(guān)重要。本文探討了慢性牙周炎患者給予甲硝唑聯(lián)合阿莫西林治療對齦溝液炎癥因子水平的影響。結(jié)果報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取年12月~年12月在我院口腔科就診的慢性牙周炎患者110例, 隨機(jī)分為兩組, 觀察組和對照組, 各55例。對
4、照組男26例, 女29例;年齡20~46歲, 平均年齡 (35.59.8) 歲;病程12~24個(gè)月, 平均病程 (15.22.3) 個(gè)月。觀察組男27例, 女28例;年齡20~45歲, 平均年齡 (35.19.7) 歲;病程12~23個(gè)月, 平均病程 (15.02.4) 個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠及哺乳期婦女;嚴(yán)重心、肝、腎、肺功能不全者;牙體牙髓疾??;近1個(gè)月服用過抗生素藥物;對青霉素過敏者。兩組一般資料對比, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P0.05) .
1.2 方法
兩組患者均給予常規(guī)牙周治療:齦下刮治, 齦上潔治, 根面平整, 及時(shí)調(diào)整咬合創(chuàng)傷, 清除食物嵌塞;定期應(yīng)用0
5、.9%生理鹽水或3%過氧化氫溶液清洗牙周袋, 并在牙周袋內(nèi)注射適量的鹽酸米諾環(huán)素軟膏。對照組在上述基礎(chǔ)上口服阿莫西林 (哈藥集團(tuán)制藥總廠, 國藥準(zhǔn)字H4605) 治療, 2次/d, 0.5g/次。觀察組在對照組基礎(chǔ)上口服甲硝唑 (河北三石藥業(yè)股份有限公司, 國藥準(zhǔn)字H13023165) 治療, 3次/d, 0.6g/次。兩組均連續(xù)治療4周。
1.3 觀察指標(biāo)
測量兩組的牙周相關(guān)指標(biāo):探診出血指數(shù) (BOP) 、牙齦菌斑指數(shù) (PLI) 、牙周袋深度 (PD) 及附著齦水平 (AL) .應(yīng)用ELISA法檢測兩組患者齦溝液中的TNF-、IL-1水平。
1.
6、4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理, 計(jì)量資料以 (?s) 表示, 2組間比較采用t檢驗(yàn), P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 牙周相關(guān)指標(biāo)
見表1
2.2 齦溝液炎癥因子水平
見表2
3 討論
近年來, 隨著人們飲食_慣及生活方式的改變, 牙周炎的患病率逐年增加。牙周炎癥若進(jìn)一步發(fā)展, 可滋生大量的微生物菌斑, 不斷侵蝕深部組織, 進(jìn)而破壞牙周組織, 導(dǎo)致牙齦退縮, 牙齒松動(dòng), 甚至牙齒缺失[3,4].因此, 及時(shí)清除菌斑、牙石等相
7、關(guān)刺激物, 減輕牙周炎癥對于預(yù)后尤為重要。
阿莫西林是臨床上比較常用的一種廣譜類抗生素, 口服后其分子中的內(nèi)酰胺會(huì)立即水解生成相關(guān)的肽鍵, 與菌體中的轉(zhuǎn)肽酶產(chǎn)生結(jié)合, 進(jìn)而失去活性, 致使細(xì)菌細(xì)胞出現(xiàn)快速的破裂和溶解, 起到殺菌效果[5].甲硝唑是一種硝基咪唑類的衍生物, 具有較強(qiáng)的抗厭氧菌作用, 口服后可在人體中還原生成相應(yīng)的代謝物, 具有抗厭氧菌作用, 其是通過對細(xì)菌合成脫氧核糖核酸的抑制, 進(jìn)而阻止細(xì)菌的大量生長、繁殖, 清除細(xì)菌[6,7].本研究結(jié)果顯示, 治療后觀察PD、BOP、AL、PLI均比對照組改善明顯, 說明阿莫西林聯(lián)合甲硝唑治療慢性牙周炎效果較好, 可有效抗菌
8、, 改善牙周情況。
TNF-、IL-1是齦溝液中比較常見的一種炎癥因子, 可由于病原菌激活宿主的防御系統(tǒng)而致使其被大量的釋放, 是臨床上判斷牙周炎發(fā)生的重要因子。劉繼剛[8]等研究發(fā)現(xiàn), 牙周炎相關(guān)部位齦溝液中的TNF-、IL-1含量越高, 提示牙周炎癥情況越嚴(yán)重, 檢測其水平可用來衡量牙周組織破壞狀況。本研究結(jié)果顯示, 治療后觀察組TNF-、IL-1水平均比對照組下降明顯, 說明阿莫西林聯(lián)合甲硝唑治療的效果優(yōu)于單一的阿莫西林治療, 可明顯增強(qiáng)抗菌效果, 減輕牙周炎癥程度, 改善牙周情況, 促進(jìn)康復(fù)。
綜上所述, 給予慢性牙周炎患者阿莫西林聯(lián)合甲硝唑治療的效果較好,
9、 可明顯減輕炎癥因子水平, 改善牙周癥狀, 值得在臨床上推廣并應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]楊柳青, 徐雪, 王黎明, 等。慢性牙周炎患者齦溝液中IL-8和TNF-水平變化及臨床意義[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展, , 16 (30) :5933-5936.
[2]姜彤, 王凱麗。慢性牙周炎患者生活質(zhì)量及影響因素研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志, , 25 (33) :3743-3745.
[3]馬錦華, 趙信。84例慢性牙周炎患者病變牙袋內(nèi)厭氧菌分布及耐藥性分析[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), , 37 (6) :69-72.
[4]魏欣欣, 劉幫國, 李明
10、春, 等。牙周局部緩釋藥物治療牙周炎的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志, , 36 (17) :1524-1529.
[5]臧曉霞, 朱曉茹, 劉冰, 等。比較分析兩種不同藥物在牙周炎治療過程中的作用[J].安徽醫(yī)藥, , 19 (6) :1182-1184.
[6]竇瑞敏, 閆敏, 王海云。評價(jià)鹽酸米諾環(huán)素軟膏聯(lián)合甲硝唑治療慢性牙周炎的臨床療效及安全性[J].中華臨床醫(yī)師雜志 (電子版) , , 10 (8) :1124-1127.
[7]李果, 陳宇寧。應(yīng)用甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床效果觀察[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, , 12 (18) :2669-2670, 2673.
[8]劉繼剛, 劉昊。慢性牙周炎患者齦溝液中MIP-1和TNF-的變化[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志, , 26 (8) :495-497.
甲硝唑聯(lián)合阿莫西林對慢性牙周炎患者齦溝液炎癥因子的影響