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1、論中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵與中醫(yī)文化的核心內(nèi)容
中醫(yī)學(xué)在我國的傳統(tǒng)文化中孕育并發(fā)展起來的,所以,中醫(yī)學(xué)中無論是方法、理論,還是觀念和價值,都深刻的受到了我國傳統(tǒng)文化的影響,打下了母體文化的烙印。所以本文將會從傳統(tǒng)文化入手,分析中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵和中醫(yī)文化的核心內(nèi)容。
一、中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵
(一)中醫(yī)學(xué)具有一種天人合一的整體觀念
“究天人之際”是我國古代哲學(xué)和科學(xué)所共同關(guān)注的一個問題。在所有的天人之間的關(guān)系中,占據(jù)主導(dǎo)地位的觀念就是天人合一,這是我國文化的一種基質(zhì),而且對我國的科學(xué)文化各個層面都產(chǎn)生了很深刻的影響。中醫(yī)是在傳統(tǒng)文化中孕育并發(fā)展的,所以也具有很深的天人合一
2、的觀念,所以具有濃郁的東方文化色彩,是一種整體的醫(yī)學(xué)觀。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,在人體的各個組成部分之間的聯(lián)系之外,人還和自然具有十分密切的關(guān)系,二者是一種具有內(nèi)在聯(lián)系的有機整體。主要表現(xiàn)在:1.天人合氣,我國傳統(tǒng)科學(xué)中認(rèn)為世界的本質(zhì)是氣,而氣又分為陰和陽,所以就有“積陽為天,積陰為地”,“人以天地之氣生,四時之法成”等說法,因而天地和人都統(tǒng)一于氣,只是處于氣的演化過程中的不同形態(tài)。2.天人同構(gòu),也就是說天人在結(jié)構(gòu)上具有相同性。古代的醫(yī)學(xué)家將各個人體視為小宇宙和小天地,同天地和宇宙相應(yīng)進(jìn)而同構(gòu)。凡是天地自然中的事物和現(xiàn)象,人類的身上都有相應(yīng)的器官、部位和功能同它相應(yīng),如果天地自然發(fā)生了一些變化,那么人體的
3、生理功能也就會發(fā)生一些變化。3.天人同理,也就是說人和自然在運動和變化的過程中會遵循著相同的規(guī)律。各個時代的醫(yī)學(xué)家都吧陰陽變化的規(guī)律、五行運行的規(guī)律、太極的規(guī)律當(dāng)做人和自然共用的的普遍規(guī)律。
有了以上三種理論,中醫(yī)學(xué)在進(jìn)行構(gòu)建的時候,就會從天人合一的整體觀念著眼,利用氣作本體,將陰陽五行作為結(jié)構(gòu)模型,這樣就能把人放在自然的時空當(dāng)中進(jìn)行考察,從而有效建立人的生理和病歷模型,然后找出相應(yīng)的治病方法和原則。在中醫(yī)學(xué)中,保健的前提就是人與自然的協(xié)調(diào),而人們生病的原因就是天人系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致。
天人合一的整體醫(yī)學(xué)觀念將人和自然的統(tǒng)一性當(dāng)做基礎(chǔ),在宏觀的角度上認(rèn)識并控制人體,有及其深刻的合
4、理性,蘊含著樸素的系統(tǒng)思想的萌芽,在早期的醫(yī)學(xué)發(fā)展中發(fā)揮了十分重要的作用。其中的生態(tài)醫(yī)學(xué)、氣象醫(yī)學(xué)、時間醫(yī)學(xué)等在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中也還具有十分積極的作用。但這種觀念過分的強調(diào)了認(rèn)同自然的統(tǒng)一,沒有關(guān)注到人體的差異性,更沒有實踐研究,所以使得中醫(yī)學(xué)的理論具有相應(yīng)的模糊特征和思辨色彩。
(二)中醫(yī)學(xué)具有崇古尊經(jīng)的價值觀
我國的自然環(huán)境、社會環(huán)境決定了我國才傳統(tǒng)文化具有崇古尊經(jīng)的價值理念,同時還具有追求同一的價值觀念。而這種價值觀念深刻的影響了中醫(yī)學(xué)。黃帝和神農(nóng)氏都是我國傳統(tǒng)文化中的神話人物,但卻被我國的醫(yī)學(xué)家尊為醫(yī)門的圣人,后來的張仲景又被尊為“亞圣”,他著的《金匱》《傷寒》等被中醫(yī)
5、學(xué)家奉為經(jīng)典。也正是基于此,幾千年來我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展十分緩慢,基本沒有范式革命。一旦某位醫(yī)者提出了反對先賢醫(yī)學(xué)的觀點,不但不會被接受,甚至?xí)獾狡渌说呐懦狻K栽诋?dāng)今,要想積極發(fā)展中醫(yī)學(xué),就必須不斷進(jìn)行改革,對醫(yī)學(xué)經(jīng)典進(jìn)行“取其精華,去其糟粕”,利用現(xiàn)代化的手段和方式,推動我國中醫(yī)的發(fā)展,積極創(chuàng)新,勇于批判,為中醫(yī)的發(fā)展注入全新的活力。
(三)中醫(yī)學(xué)具有重神輕形特征
我國的傳統(tǒng)價值觀是重道輕器,這種價值觀反映在醫(yī)學(xué)中,就形成了重神輕形的特征。在中醫(yī)學(xué)的方法論上,神比形更重要,那些掌握形的只是初級大夫,掌握神的才能稱之為名醫(yī)。臟象說是中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和核心。雖然歷代都有對人體
6、臟器官的描述,可是在中醫(yī)中的臟腑功能卻不是或者說不是主要從這些描述中得出的。所以中醫(yī)學(xué)在診斷人的病情的時候,主要觀察的是人體生理功能的變化,而不是具體器官形態(tài)實質(zhì)的改變。這種方法論為中醫(yī)學(xué)提供了一種簡單有效的方法,但同時使中醫(yī)學(xué)變得神秘起來,例如經(jīng)絡(luò)、脈象、命門等有無和定位的爭論,這些名詞是一種功能但不是概念,并不是從相應(yīng)的結(jié)構(gòu)的分析中得出的功能,而是從功能來對結(jié)構(gòu)進(jìn)行“虛設(shè)”。所以,必須從重神輕形的方法論著手,才可以合理解釋和科學(xué)研究這些概念及理論。
(四)中醫(yī)學(xué)具有得意忘象這種思維境界
象和意屬于我國古代很重要的一對意識范疇。“醫(yī)者意也”就充分反映了得意忘象這種思維特色
7、。通常情況下,中醫(yī)都是通過“象”,也就是人體功能的外在表象對人體進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)識,然后以象作為基本來構(gòu)建人體的生理病理模型。中醫(yī)學(xué)中有這樣的說法:“象,形象也。臟居于內(nèi),形見于外,故曰臟象?!庇纱丝芍笫侵嗅t(yī)認(rèn)識人體的一種有效的手段和工具,而不是人體的本質(zhì),所以必須經(jīng)過“忘象”這一過程,才能“得意”,這樣就能抓住人的本質(zhì)。中醫(yī)學(xué)的臨床診斷主要以象、言作為基礎(chǔ),通過問得到言,通過望、聞、切得到象。再通過得象來忘言,這樣得意忘象的思維過程才能夠更加正確和辯證。
通過相應(yīng)的得意忘象、忘言,從而追求直覺的體悟,這種思維境界有著獨特的優(yōu)勢,可以有效激發(fā)醫(yī)生思維的想象和靈感,有較好的創(chuàng)造力。在比較豐
8、富的經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,在宏觀的角度把握人體,從而揭示出獨有的人體奧秘??墒沁@種思維沒有嚴(yán)密的邏輯,沒有相應(yīng)的實證分析,因而具有臆測性、模糊性和或然性。
二、中醫(yī)文化的核心內(nèi)容
要想研究中醫(yī)文化,必須以我國的文學(xué)、哲學(xué)、史學(xué)為基礎(chǔ),將我國的中醫(yī)名家、點擊、文物、史跡當(dāng)做對象,來研究相應(yīng)的理論及規(guī)律,思想和觀念、名家風(fēng)范等等,促進(jìn)中醫(yī)文化的發(fā)展,推動我國中醫(yī)的進(jìn)步。
一般情況下,中醫(yī)文化的核心內(nèi)容主要有以下這些內(nèi)容:以仁、和、謙、誠作為主體的一種文化理念,以精、慎、嚴(yán)、廉、作為主導(dǎo)的一種文化實踐和以美、雅、馨、便最為主線的一種文化環(huán)境。在中醫(yī)文化中,理念是根本,體現(xiàn)的是中
9、醫(yī)學(xué)的核心價值觀;實踐最為重要,可以充分表現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的特色和優(yōu)勢;環(huán)境最為直接,體現(xiàn)的是中醫(yī)學(xué)的民族性特征,三者具有相輔相成的關(guān)系,缺一不可。
三、結(jié)論
隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展及社會的不斷進(jìn)步,我國的中醫(yī)學(xué)已經(jīng)引起了國際上的注意和重視。中醫(yī)文化是我國燦爛文化當(dāng)中的一個有機組成部分,既具有母體文化的諸多特點,還具有自身發(fā)展的特征,就其文化價值而言,是無法估量的。其文化核心內(nèi)容更是充分體現(xiàn)了中華民族的諸多優(yōu)秀品質(zhì)和處世原則,因而相關(guān)的管理部門和醫(yī)學(xué)研究者,一定要在掌握中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上,不斷創(chuàng)新,進(jìn)而推動中醫(yī)文化的進(jìn)步和發(fā)展。