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1、臨床護理路徑對老年全髖人工關節(jié)置換術患者術后并發(fā)癥的影響700字 　　摘要 目的：探究、分析臨床護理路徑對老年全髖人工關節(jié)置換術術后并發(fā)癥及護理滿意度的改善作用。方法：收治老年全髖人工關節(jié)置換術患者95例，對照組接受常規(guī)護理干預（n=47），觀察組接受臨床護理路徑（n=48）。護理3個月后，觀察兩組患者術后假體松動、內固定物松動、髖內翻畸形等并發(fā)癥發(fā)生率。結果：觀察組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率（6.25%）顯著低于對照組的（21.28%），比較差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05），具有可比性。 　　方法：對照組患者給予常規(guī)護理干預。觀察組實施臨床護理路徑，首先，患者術

2、后床位轉移過程中進行搬運和體位擺放時要正確，盡可能托住患側髖部和下肢，避免患側髖部受到較大波動，將患者平放于病床上，可在大腿間放置軟枕，保持患肢外展中立位，以防發(fā)生髖關節(jié)脫位。其次，術后不能急于進行功能鍛煉，應根據(jù)患者的恢復情況確定鍛煉時間。功能鍛煉的強度要循序漸進，起初可以進行長收縮運動和踝關節(jié)屈伸運動，術后1周后可拄拐下地練習行走。訓練行走時需要有旁人協(xié)助，以防跌倒。術后3個月左右可不用輔助練習行走，然后逐漸過渡到遠距離行走練習、爬樓梯練習、蹬自行車練習等。患者術后一般住院2周即可出院，出院后進行肢體功能訓練不能操之過急，并且有家人協(xié)助，術后2個月內不能交叉雙腿。不能坐沙發(fā)和矮椅子，不能彎

3、腰撿東西，不能曲髖超過90。再者，叮囑患者避免高負荷運動，預防術后并發(fā)癥，防止股骨頭產(chǎn)生斷裂、脫位，提升護理效果。最后，評價、分析臨床護理效果。 　　統(tǒng)計學分析：采用SSPS18.0版本統(tǒng)計學軟件，其中兩組患者疼痛率及護理滿意度采用率（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計意義。 　　結果 　　兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較：觀察組患者中固定物松動2例，患肢短縮1例，術后并發(fā)癥發(fā)生率6.25%（3/48）；對照組患者中假體松動4例，髖內翻畸形1例，患肢短縮2例，對照組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率21.28%（10/47）。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。 　　討論

4、　　關節(jié)置換是用一定性能的金屬材料制成類似于人體關節(jié)的假體，然后通過手術用假體置換被破壞的關節(jié)面。人工關機置換可以有效切除病灶，消除疼痛，幫助患者恢復關節(jié)的活動功能，保持關節(jié)的穩(wěn)定性。雖然采用全髖關節(jié)置換治療髖關節(jié)疾病具有一定優(yōu)越性，但由于患者年齡、體質、疾病類型、手術效果以及護理等多方面因素的影響，患者術后可能會出現(xiàn)傷口感染、關節(jié)脫位、靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥，嚴重影響全髖關節(jié)置換手術的治療效果，甚至導致手術失敗，所以加強術后護理有助于提高手術治療效果，減少患者痛苦以及促進患者快速康復。接受全髖關節(jié)置換的患者多為老年人群，身體素質較差，術后并發(fā)癥的發(fā)生率較高，更需要加強臨床護理。而臨床護理路徑是臨床上最新開展的一種護理管理模式，屬于一種健康教育護理方案，其制定主體為臨床護理人員，這些護理人員具備專業(yè)的護理知識且?R床護理經(jīng)驗豐富，制定過程中嚴格依據(jù)患者的實際病情，然后在對患者進行有效的護理過程中嚴格依據(jù)該方案。 　　本組研究結果顯示，實施臨床護理路徑的觀察組患者術后假體松動、患肢短縮等并發(fā)癥發(fā)生率較低，且無一例患者出現(xiàn)髖內翻畸形。相對于對照組而言，顯著提高了護理質量，提示臨床護理路徑的應用具有較高的臨床價值。 　　綜上所述，臨床護理路徑能夠明顯緩解老年全髖人工關節(jié)置換術患者的疼痛程度，且有效降低了術后并發(fā)癥的發(fā)生率，具有積極的臨床應用價值。