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1、研究人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)在創(chuàng)傷骨科的應(yīng)用效果
摘要:目的:觀察、分析在行人工關(guān)節(jié)治療術(shù)的患者治療中,總結(jié)并闡述人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)在創(chuàng)傷骨科的應(yīng)用效果。方法:特選取我院接收的行人工關(guān)節(jié)治療術(shù)的患者54例作為研究對(duì)象;回顧性分析其臨床資料。結(jié)果:經(jīng)過(guò)治療54例患者均順利度過(guò)圍術(shù)期,在術(shù)后只有1例患者發(fā)生輕度尿路感染。通過(guò)隨訪,得知患者恢復(fù)均良好,患者的治療優(yōu)良率為94.4%;治療后,54例患者均治愈出院,并且相較于治療前,治療后患者的VAS評(píng)分評(píng)分顯著低,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;同時(shí)患者的Lysholm評(píng)分明顯比治療前高,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在創(chuàng)傷骨科患者的治療中,人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)對(duì)
2、患者的臨床治療效果顯著,應(yīng)用價(jià)值高,幫助患者及早的出院,強(qiáng)化患者的生命質(zhì)量,及早的回歸社會(huì)、家庭,值得推廣。
關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷骨科;人工關(guān)節(jié)技術(shù);治療效果;
在創(chuàng)傷骨科中,人工關(guān)節(jié)治療手段被作為臨床上一類較為廣泛應(yīng)用的手術(shù)操作,最為突出的特點(diǎn)就是可以在應(yīng)用人工器官的基礎(chǔ)上,促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能的盡快恢復(fù),同時(shí)臨床效果顯著。現(xiàn)如今,我國(guó)人口老齡化程度正在不斷的加深,中老年群體骨折的出現(xiàn)率也越來(lái)越高,顯然,在臨床上應(yīng)用人工關(guān)節(jié)治療的手術(shù)路徑有著一定的作用[1].本文主要是為了分析在行人工關(guān)節(jié)治療術(shù)的患者治療中,人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)在創(chuàng)傷骨科的應(yīng)用效果,特選取54例行人工關(guān)節(jié)治療術(shù)的
3、患者作為研究對(duì)象。現(xiàn)報(bào)道如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
本研究特地區(qū)選取我院于2016年3月至2017年3月期間收治的行人工關(guān)節(jié)治療術(shù)的患者54例作為研究對(duì)象,其中男性26例,女性28例,年齡(65-79)歲,平均年齡(70.44.3)歲。依據(jù)患者的Garden骨折分型,II型14,III型26,Ⅳ型14例。按照患者骨折原因,其中車禍傷16例,跌傷有30例,其他原因骨折8例。
1.2方法
第一步:54例患者均在術(shù)前行常規(guī)檢查路徑,尤其是針對(duì)受傷部位展開系統(tǒng)全面的影像學(xué)檢查,全面會(huì)診高血壓、糖尿病患者以及相關(guān)科室,對(duì)患者的不良狀態(tài)展開調(diào)整
4、,讓家屬了解手術(shù)所存在的風(fēng)險(xiǎn),最大程度上掌握手術(shù)的目的,了解其意義與方法,以期最大程度上獲得家屬的支持;第二步:在術(shù)中,選取側(cè)臥位通過(guò)髖關(guān)節(jié)后外側(cè)入路,患者展開腰硬聯(lián)合麻醉或者全身麻醉,順著外旋肌群止點(diǎn)處稍外將外旋肌群展開切斷;第三步:將關(guān)節(jié)囊切開,將股骨頭取出。于股骨小轉(zhuǎn)子上將股骨頸殘端進(jìn)行修剪;第四步:行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),選取科學(xué)的聚乙烯內(nèi)襯與人工髖臼杯,展開安裝,應(yīng)用人工股骨頭置換術(shù),選取適當(dāng)?shù)娜斯ぜ袤w柄,將金屬球頭在股骨上段展開安裝,對(duì)外旋肌群修復(fù),將切口縫合;第五步:在術(shù)后給向患者提供心電監(jiān)護(hù),展開抗血栓、抗感染治療,留置導(dǎo)尿管的時(shí)間為持續(xù)2d,在患者麻醉得以清醒后,囑咐患者展開相關(guān)的鍛
5、煉行為,主要涉及了肌肉長(zhǎng)收縮、踩關(guān)節(jié)屈伸等,在3d后需要按照具體情況展開步行訓(xùn)練。
1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
應(yīng)用Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)判定具體療效,總分:100分,主要涉及了疼痛、功能、畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)等環(huán)節(jié)。90為優(yōu),優(yōu)良率為優(yōu)率與良率之和。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本研究選擇SSP16.0軟件進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)與分析,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P
2、結(jié)果
2.1患者療效對(duì)比
通過(guò)治療54例患者均順利度過(guò)圍術(shù)期,在術(shù)后只有1例患者發(fā)生輕度尿路感染。通過(guò)隨訪,得知患者恢復(fù)均良好,患者的治療優(yōu)良率為94.4%,結(jié)果見(jiàn)表1.
患者療效對(duì)比
6、
2.2治療前、后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分情況比較
治療后,54例患者均治愈出院,并且相較于治療前,治療后患者的VAS評(píng)分評(píng)分顯著低,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;同時(shí)患者的Lysholm評(píng)分明顯比治療前高,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體見(jiàn)下表2.
治療前、后髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分情況比較
3、討論
人工關(guān)節(jié)其實(shí)就是一類可以挽救失去功能關(guān)節(jié)的人工器官,在實(shí)際的人工器官中也是屬于治療效果較為顯著的一類[2].一般情況下,人工關(guān)節(jié)的應(yīng)用時(shí)間可以達(dá)到20年以上?,F(xiàn)如今,隨著醫(yī)療能力的不斷改進(jìn),在臨床應(yīng)用中,人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)得到了廣泛的使用,也可以稱為是一類具有較高成功率的手術(shù)操
7、作。通過(guò)這么多年的發(fā)展,醫(yī)護(hù)工作者儼然已經(jīng)可以運(yùn)用自如各類人工關(guān)節(jié),為關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直以及其他相關(guān)骨關(guān)節(jié)疾病的治療帶來(lái)了福音。最大程度上將這類病變的關(guān)節(jié)展開矯正,盡可能恢復(fù)其相關(guān)功能[3].其中針對(duì)人工關(guān)節(jié)的治療來(lái)說(shuō),最為突出的特點(diǎn)就是最大化消除患者的關(guān)節(jié)疼痛,確?;颊哧P(guān)節(jié)功能的顯著優(yōu)化與改善,從而保證患者的健康生活質(zhì)量[4].目前,越來(lái)越多的人需要展開相關(guān)的人工關(guān)節(jié)手術(shù),尤其是針對(duì)已經(jīng)發(fā)生損壞的膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō),其他治療路徑儼然難以實(shí)現(xiàn)一致的治療效果。然而人工關(guān)節(jié)本身的使用壽命還關(guān)系著其他因素,主要涉及了人工假體選擇、患者的活動(dòng)量、手術(shù)方法,同時(shí)還受到自身?xiàng)l件的局限等[5].另一方面,在對(duì)人工關(guān)
8、節(jié)術(shù)展開治療后,患者一般還需要至醫(yī)院展開相應(yīng)的復(fù)查,確保自己對(duì)自己的病情恢復(fù)情況得以明確的掌握,以期在發(fā)生不適感覺(jué)時(shí),能夠及時(shí)的就醫(yī),同時(shí)在因?yàn)橐馔馇闆r而造成關(guān)節(jié)受傷的情況下,還需要及時(shí)前來(lái)醫(yī)院展開相關(guān)的檢查、治療。再者,在實(shí)際的治療過(guò)程中,患者還需要應(yīng)用慢走、游泳、跳舞等運(yùn)動(dòng)方式,切記患者不需用展開劇烈運(yùn)動(dòng),包括了跳躍、跑步等,最大程度上防止意外情況的出現(xiàn)[6].本研究結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)治療54例患者均順利度過(guò)圍術(shù)期,在術(shù)后只有1例患者發(fā)生輕度尿路感染。通過(guò)隨訪,得知患者恢復(fù)均良好,患者的治療優(yōu)良率為94.4%;治療后,54例患者均治愈出院,并且相較于治療前,治療后患者的VAS評(píng)分評(píng)分顯著低,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;同時(shí)患者的Lysholm評(píng)分明顯比治療前高,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究結(jié)果與相關(guān)的研究報(bào)道數(shù)據(jù)吻合[4].說(shuō)明在創(chuàng)傷骨科患者的治療中,人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)對(duì)患者的臨床治療效果顯著,應(yīng)用價(jià)值高,值得推廣。
綜上所述,在創(chuàng)傷骨科中對(duì)患者應(yīng)用人工關(guān)節(jié)術(shù)展開治療,不僅能夠幫助相關(guān)癥狀獲得顯著的優(yōu)化與改善,還可以有效的緩解手術(shù)所帶來(lái)的疼痛感,進(jìn)一步強(qiáng)化治療效果,值得推廣。