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1、中醫(yī)聯(lián)合干擾素 優(yōu)勢互補治乙肝1400字 　　 慢性乙型病毒性肝炎對人體健康的危害幾乎家喻戶曉。由于 慢性乙肝具有傳染性，加上病情反復(fù)，難以控制，人們常談“肝”色變。事實上，經(jīng)過全世界肝病醫(yī)學(xué)工作者的共同努力，目前治療慢性乙肝的藥物和方法較以前有了不少進步，只要針對具體情況合理治療，大部分病人的病情能夠保持相對穩(wěn)定。 畢業(yè) 　　目前，α-干擾素被國際上公認為有效的抗乙肝病毒藥。應(yīng)用α-干擾素治療慢性乙肝的目的是清除體內(nèi)乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV－DNA），誘導(dǎo)體內(nèi)e抗原轉(zhuǎn)陰、e抗體轉(zhuǎn)陽，促進肝臟病變組織的改善。關(guān)于干擾素治療慢性乙肝的臨床療效，各方報道從3

2、0%～60%不等。根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗，干擾素在以下幾種情況下療效較高：①在進入慢性乙肝活動期的早、中期階段用藥； ②治療前有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）反復(fù)波動、持續(xù)升高，尤其是對降酶藥不敏感者；③治療前 e抗原或HBV－DNA水平偏低；④干擾素治療療程和療效程度成正比，最好一年以上；⑤女性病人療效可能比男性要好；⑥接受治療者的年齡最好不超過45歲；⑦如能合用其他有效的免疫調(diào)節(jié)劑或中藥，療效更理想。當然，醫(yī)生正確處理一些并發(fā)癥也非常重要，因為它是使治療得以順利進行的主要保證。 　　中醫(yī)認為慢性乙肝的發(fā)病是因為素體本虛、肝腎不足（相當于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的免疫缺陷），又感染外邪（如病毒）。正邪反復(fù)爭斗而使疾病遷

3、延不愈，損傷臟腑、氣血，以至病情不斷加重。我院肝病科長期運用補腎法調(diào)整病人免疫狀態(tài)，并輔以清熱解毒中藥，使適用人群中e抗原和HBV－DNA 陰轉(zhuǎn)率達到50%左右。近幾年我們還開展了一些中藥聯(lián)合干擾素治療慢性乙肝的臨床研究，在病人使用干擾素治療之前，先利用中醫(yī)中藥調(diào)整病人的狀態(tài)；在干擾素的運用過程中，根據(jù)不同情況配合中藥扶正祛邪；療程結(jié)束后，再給予中藥健脾養(yǎng)肝，加快病人體質(zhì)的恢復(fù)，同時繼續(xù)祛邪，以防死灰復(fù)燃。通過優(yōu)勢互補，取得不錯的療效。但需要指出的是，目前臨床使用最多的藥物之一――中成藥，其使用上存在很大的盲目性，病人往往不經(jīng)過中醫(yī)辨證就開始用藥。其實，同為乙肝病人，中醫(yī)的辨證分型可以完全不同

4、，有的屬于肝腎陰虧型，有的屬于氣滯血瘀型，有的屬于肝膽濕熱型。所以，乙肝病人在使用中成藥前，也需要請中醫(yī)專家辨證選藥。還有一點需要提醒，即病人在“偏方”、“祖?zhèn)髅胤健泵媲耙３智逍训念^腦，因為這些不規(guī)范用藥常常會加劇對肝臟的損害，使肝功能迅速衰竭。比如川楝子、木通等對肝腎功能損害作用較大的中藥，若長期使用，勢必導(dǎo)致藥物性肝損害，使原本受損的肝臟雪上加霜。 　　一般干擾素的給藥途徑是肌內(nèi)或皮下注射，這給病人的生活和工作帶來許多麻煩，且疼痛明顯。針對這一缺點，醫(yī)學(xué)研發(fā)人員近來成功開發(fā)出一種甘樂能多劑量筆，每支筆內(nèi)預(yù)先填充了1800萬國際單位的重組人α- 2b干擾素水溶液，病人自己只需輕輕轉(zhuǎn)動筆帽，即可準確調(diào)至所需劑量。由于該筆的筆尖是一個擁有獨特專利技術(shù)的超細的針頭，確保了注射無疼痛，從而完全實現(xiàn)自我注射，給慢性乙肝病人帶來極大的方便。 　　在慢性乙肝的康復(fù)過程中，除了藥物治療，飲食起居也很重要。如注意勞逸結(jié)合，晚上早些休息，飲食上忌油膩，尤其不能飲酒，不吃河蟹、甲魚、河鰻、黃鱔等，最好不要吃蜂蝗漿、人參之類補品，還應(yīng)保持樂觀情緒。當ALT明顯升高時，病人更要多多休息。