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1、軟骨和骨 Cartilage and Bone question 軟骨和骨是 器官 還是 組織 ？ 軟骨和骨 主要功能 是什么？ 軟 骨 發(fā)生 類型 組成： 1.軟骨細(xì)胞 2.軟骨基質(zhì) 3.軟骨膜 生長(zhǎng)方式： 再生 : 軟骨的 類型 軟骨 軟骨 組織 軟骨細(xì)胞 細(xì)胞 間質(zhì) 纖維 軟骨膜 基質(zhì) 組成 軟骨細(xì)胞 (chondrocyte) 分布：位于 軟骨陷窩 結(jié)構(gòu) : LM 核淺， 核仁清楚 ；胞質(zhì) 嗜堿性 EM 豐富的 RER，發(fā)達(dá)的 高爾基復(fù)合體 功能： 合成 纖維和基質(zhì) 軟骨細(xì)胞 （ chondrocyte）（ EM） 同源細(xì)胞群 軟骨 基質(zhì) 與疏松結(jié)締組織 基質(zhì) 比較 軟骨膜 (peri

2、chondrium) 薄層致密 CT。 外層 ：膠原纖維， 保護(hù) 內(nèi)層 ： 骨祖細(xì)胞 、 血管、神經(jīng)。 軟骨生長(zhǎng) 1.附加性生長(zhǎng) 骨祖 C 成軟骨 C 軟骨 C 2.間質(zhì)性生長(zhǎng) 軟骨內(nèi)生長(zhǎng)（ 軟骨母 C）。從中間向周圍擴(kuò)大。 Regeneration of cartilage ? 無(wú)血管，其再生能力 -。 骨 bone Common characters of Bone Bone is the hardest tissue in the body Calcium reservoir Dynamic status 骨 骨組織 細(xì)胞間質(zhì) （骨質(zhì)） 有機(jī)成分 無(wú)機(jī)成分 細(xì)胞 骨祖細(xì)胞 成骨細(xì)胞 骨細(xì)

3、胞 破骨細(xì)胞 骨膜 骨髓 骨（ bone） Cells in osseous tissue （ 1） 骨祖細(xì)胞 （ osteogenitor cell） 分布：位于 骨膜內(nèi) ; 結(jié)構(gòu)：小，梭形；胞質(zhì) 弱嗜堿性 功能： 分化 為成骨細(xì)胞 （ 2） 成骨細(xì)胞 (osteoblast) 分布：位于骨組織 表面 結(jié)構(gòu)： LM 嗜堿性 . EM 豐富 RER，發(fā)達(dá) Gorgi； 突起間有 縫隙連接 功能：形成 類骨質(zhì) ； 釋放 基質(zhì)小泡 （幫助 鈣鹽沉積 ） 骨切片示 成骨細(xì)胞 圖 14 成骨細(xì)胞電鏡圖 （ 1 核 2 GC 3 線粒體 4 RER ） 圖 成骨細(xì)胞電鏡圖 （ 核 線粒體 ） （ 3）

4、骨細(xì)胞 (osteocyte) 位置：胞體位于 骨陷窩 (bone lacuna)中， 突起位于 骨小管 (bone canaliculi)中 形態(tài)：多突起；突起之間有 縫隙連接 圖 16 骨磨片示骨陷窩（綠）和骨小管（藍(lán)）圖 骨磨片示骨陷窩（綠）和骨小管（藍(lán)） （ 4） 破骨細(xì)胞 (osteoclast) 分布：骨組織 邊緣 凹陷處 結(jié)構(gòu)： LM 大 ， 多核 ， 嗜酸性 ， 皺褶緣 EM 溶酶體 ;功能 ： 骨質(zhì)溶解和吸收 圖 21 破骨細(xì)胞電鏡圖 （ N 核 皺褶緣 ）圖 破骨細(xì)胞電鏡圖 （ 核 皺褶緣 ） 鈣平衡調(diào)節(jié)：兩種細(xì)胞，兩種激素 Video of osteoblast and

5、osteoclast 骨質(zhì) 有機(jī)成分 膠原纖維 基質(zhì)： 糖胺多糖 無(wú)機(jī)成分 ： 羥基磷灰石結(jié)晶 35% 65% 類骨質(zhì) ：無(wú)骨鹽沉積，鈣化后成為骨質(zhì) 骨板 ： 基本結(jié)構(gòu)單位 。 膠原纖維 被粘蛋白粘合在一起并有 鈣鹽沉積 構(gòu)成的 薄板狀結(jié)構(gòu) 。同一骨板內(nèi)膠原纖維 平 行排列 ，相鄰骨板間膠原纖維 相互垂直 。 骨 小結(jié) 骨一般特點(diǎn) 骨發(fā)生 骨構(gòu)造：細(xì)胞 骨基質(zhì) 空間結(jié)構(gòu) 長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu) 長(zhǎng)骨 骨干 骨骺 表面有 骨膜 和 關(guān)節(jié)軟骨 內(nèi)部為骨髓腔，充滿 骨髓 ， 分 紅骨髓 與 黃骨髓 兩種 密質(zhì)骨 compact bone： 多層骨板規(guī)律排列所形成 的結(jié)構(gòu) 。 松質(zhì)骨 spongy bone： 大量

6、針狀或片狀的 骨小梁 交錯(cuò)成立體網(wǎng)格樣的結(jié)構(gòu)。 （一）密質(zhì)骨 （ compact bone） 長(zhǎng)骨骨干骨板的 三種排列方式 ： 環(huán)骨板 哈弗斯系統(tǒng) 間骨板 哈弗斯系統(tǒng) 又稱 骨單位 由同心圓排列 哈弗斯骨板 圍繞 中央管 構(gòu)成 中央管有 神經(jīng) 和 血管 走行 長(zhǎng)骨中起 支持 和 營(yíng)養(yǎng) 作用的主 要結(jié)構(gòu) （二）松質(zhì)骨 （ spongy bone） 骨膜 骨外膜 (periosteum) 外層：膠原纖維形成穿通纖維 內(nèi)層：富含小血管和細(xì)胞 （ 骨祖細(xì)胞 ） 骨內(nèi)膜： (endosteum) 富含血管神經(jīng)，有 骨祖細(xì)胞 骨發(fā)生 骨來(lái)源于胚胎時(shí)期的 間充質(zhì) 。 （一） 骨發(fā)生方式 1.膜內(nèi)成骨 (in

7、tramembranous ossification) 見(jiàn)于 頭面部扁骨 等 過(guò)程：內(nèi)部間充質(zhì)細(xì)胞 骨祖細(xì)胞 成骨細(xì)胞 骨化中心 骨小梁 松質(zhì)骨 中心外側(cè) 密質(zhì)骨 成骨區(qū)周圍結(jié)締組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄?四周擴(kuò)散 2.軟骨內(nèi)成骨 (endochondral ossification) （ 1） 軟骨雛形 形成 : 間充質(zhì)細(xì)胞 骨祖細(xì) 胞 成軟骨細(xì)胞 軟骨 （ 2） 骨領(lǐng) 形成： 于軟骨雛形中段表面形成 的薄層骨組織（骨祖細(xì)胞 成骨細(xì)胞 ） 圖 29 長(zhǎng) 骨 發(fā) 生 示 意 圖 圖 長(zhǎng) 骨 發(fā) 生 示 意 圖 （ 3 ） 初級(jí)骨化中心與 骨髓腔形成： 軟骨雛形中央軟骨細(xì)胞死亡；血 管和細(xì)胞進(jìn)入 破骨細(xì)胞

8、分解軟 骨， 成骨細(xì)胞 形成過(guò)渡型骨小梁 網(wǎng)狀細(xì)胞 形成網(wǎng)狀組織，造 血干細(xì)胞進(jìn)入形成骨髓 過(guò)渡型骨小梁 被吸收，骨髓 腔擴(kuò)大，骨化過(guò)程向兩端擴(kuò)展， 骨加長(zhǎng) 圖 29 長(zhǎng) 骨 發(fā) 生 示 意 圖 圖 長(zhǎng) 骨 發(fā) 生 示 意 圖 （ 4 ） 次級(jí)骨化中心與骨骺形成 ： 出生后，發(fā)生于 骨干兩端軟骨 中；發(fā)生方 式與初級(jí)骨化中心相似，形成 骨骺 骨干與骨骺之間保留的軟 骨，為 骺板 圖 29 長(zhǎng) 骨 發(fā) 生 示 意 圖 圖 長(zhǎng) 骨 發(fā) 生 示 意 圖 圖 22 長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)圖 長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu) （二） 骨發(fā)生基本過(guò)程： 1 骨組織形成 成骨細(xì)胞 2 骨組織吸收 破骨細(xì)胞 （三）骨的進(jìn)一步生長(zhǎng) 1.骨的加長(zhǎng)

9、 ：通過(guò) 骺板 不斷生長(zhǎng)并替換 成骨而實(shí)現(xiàn)的。 軟骨貯備區(qū)，軟骨增生區(qū)， 軟骨鈣化區(qū)，成骨區(qū)。 骺 板 軟 骨 成 骨 過(guò) 程 模 式 圖 （三）骨的進(jìn)一步生長(zhǎng) 2. 骨的增粗： 骨領(lǐng)的生長(zhǎng)和改建 是長(zhǎng)骨增粗的基礎(chǔ)。 3.骨干密質(zhì)骨改建 Influencing factors Vit A,C,D Growth hormone and thyroid hormone Calcitonin and parathyroid hormone Sex hormone question 成年人在骨骺閉合后還能長(zhǎng)高嗎？ 截骨增高術(shù) （ Ilizarov技術(shù)） 脊椎牽引術(shù) 練習(xí) 1. 根據(jù)軟骨組織含有的纖維成分不同 ,可分為 ____,____和 ____. 2. 骨組織的細(xì)胞成分包括 ____,____,____和 ____. 3. 成骨細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)呈 ____性，破骨細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)呈 ____性 . 4. 長(zhǎng)骨骨干的三種排列方式 ____,____,____ 名詞解釋： 同源細(xì)胞群 軟骨囊 哈弗氏系統(tǒng) 思考題 試述軟骨組織結(jié)構(gòu)、類型及各種軟骨的結(jié)構(gòu)特 點(diǎn) 試述骨組織內(nèi)各種細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能？ 以長(zhǎng)骨為例，試述軟骨內(nèi)成骨的過(guò)程。