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解剖學課件:運動系統(tǒng)

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1、Page 1 內(nèi) 容 提 要 Page 2 第 一 節(jié) 骨 和 骨 連 結(jié)一 、 概 述( 一 ) 骨成 人 共 有 塊 骨 。 分 類骨 按 部 位 分 為 : 軀 干 骨 、 顱 骨 、 四 肢 骨 。骨 按 形 態(tài) 分 為 : 長 骨 , 呈 管 狀 , 有 骨 髓 腔 , 兩端 膨 大 為 骺 , 中 部 為 骨 干 , 位 于 四 肢 ; 短 骨 , 呈 立方 形 , 位 于 腕 部 和 踝 部 ; 扁 骨 , 呈 板 狀 , 圍 成 顱 腔、 胸 腔 和 盆 腔 壁 ; 不 規(guī) 則 骨 , 呈 不 規(guī) 則 , 位 于 顱 底、 軀 干 。 Page 3 構(gòu) 造 ) 骨 質(zhì)骨 密 質(zhì)

2、 位 于 骨 表 層 和 骨 干 , 由 緊 密 排 列 的 骨板 構(gòu) 成 , 致 密 堅 實 。骨 松 質(zhì) 位 于 骨 內(nèi) 部 , 由 大 量 片 狀 或 針 狀 相 互交 織 排 列 的 骨 小 梁 構(gòu) 成 , 呈 海 綿 狀 。( ) 骨 膜 由 致 密 結(jié) 締 組 織 構(gòu) 成 , 覆 蓋 于 除關(guān) 節(jié) 面 以 外 的 骨 表 面 , 含 豐 富 的 血 管 、 神 經(jīng) 、 成 骨細 胞 和 破 骨 細 胞 , 有 營 養(yǎng) 、 生 長 和 修 復 作 用 。 Page 4 ( ) 骨 髓 充 填 于 髓 腔 和 骨 松 質(zhì) 的 間 隙 內(nèi) 。紅 骨 髓 : 有 造 血 功 能 , 含 不

3、 同 發(fā) 育 階 段 的 血 細胞 。 黃 骨 髓 : 脂 肪 組 織 , 無 造 血 功 能 。髂 骨 、 胸 骨 和 椎 骨 的 紅 骨 髓 終 生 保 存 , 可 做 骨髓 穿 刺 。 Page 5 化 學 成 分 和 物 理 特 性 成 人 骨 含 有 無 機 質(zhì) 和 的 有 機 質(zhì) , 有 機 質(zhì) 主 要 是 膠 原 纖維 , 使 骨 具 有 韌 性 和 彈 性 ; 無 機 質(zhì) 主 要 是 骨 鹽 , 使骨 具 有 硬 度 。幼 兒 骨 有 機 質(zhì) 含 量 多 , 骨 韌 性 大 而 硬 度 小 , 不易 發(fā) 生 骨 折 , 但 容 易 變 形 ; 老 年 人 的 骨 有 機 質(zhì) 含

4、 量少 , 無 機 質(zhì) 含 量 多 , 骨 脆 性 大 , 容 易 發(fā) 生 骨 折 。 Page 6 ( 二 ) 骨 連 結(jié)骨 連 結(jié) 分 直 接 連 結(jié) 和 間 接 連 結(jié) 。 直 接 連 結(jié) 是 骨 與 骨 之 間 借 纖 維 結(jié) 締 組 織、 軟 骨 或 骨 組 織 直 接 連 結(jié) 而 成 。 間 接 連 結(jié) 又 稱 關(guān) 節(jié) , 有 間 隙 , 活 動 性 大。 Page 7 ( ) 關(guān) 節(jié) 的 基 本 結(jié) 構(gòu) 包 括 關(guān) 節(jié) 面 、 關(guān) 節(jié) 囊和 關(guān) 節(jié) 腔 。關(guān) 節(jié) 面 : 是 構(gòu) 成 關(guān) 節(jié) 的 各 骨 之 間 的 接 觸 面 。 關(guān)節(jié) 面 上 覆 蓋 一 層 光 滑 的 關(guān) 節(jié)

5、軟 骨 , 有 減 少 摩 擦 、 緩沖 外 力 的 作 用 。關(guān) 節(jié) 囊 : 是 附 著 于 關(guān) 節(jié) 周 圍 的 結(jié) 締 組 織 囊 。( ) 關(guān) 節(jié) 的 運 動 主 要 有 屈 和 伸 、 內(nèi) 收 和 外展 、 旋 轉(zhuǎn) 和 環(huán) 轉(zhuǎn) 。 Page 8 二 、 軀 干 骨 及 其 連 結(jié)軀 干 骨 包 括 椎 骨 、 胸 骨 和 肋 。 軀 干 骨 和 軀 干 骨的 連 結(jié) 一 起 構(gòu) 成 了 脊 柱 和 胸 廓 。( 一 ) 脊 柱 組 成 由 塊 椎 骨 、 塊 骶 骨 、 塊 尾骨 及 其 骨 連 結(jié) 構(gòu) 成 。 椎 骨 幼 年 為 頸 椎 塊 , 胸 椎 塊 , 腰椎 塊 , 骶 椎

6、塊 , 尾 椎 塊 。 成 年 后 塊 骶 椎 融合 成 塊 骶 骨 , 塊 尾 椎 融 合 成 塊 尾 骨 。 Page 9 ( ) 椎 骨 的 一 般 形 態(tài)( ) 各 部 椎 骨 的 特 點 ( 略 ) Page 10 椎 骨 的 連 結(jié) 椎 骨 之 間 借 椎 間 盤 、 韌 帶 和關(guān) 節(jié) 相 連 。( ) 椎 間 盤 是 相 鄰 兩 個 椎 體 間 的 纖 維 軟 骨盤 , 分 兩 部 : Page 11 ( ) 韌 帶 有 三 長 兩 短 。( ) 關(guān) 節(jié) 連 結(jié) 椎 骨 的 關(guān) 節(jié) 有 關(guān) 節(jié) 突 關(guān) 節(jié) 、寰 枕 關(guān) 節(jié) 、 寰 樞 關(guān) 節(jié) 。 Page 12 脊 柱 的 整

7、體 觀前 面 觀 椎 體 自 上 而 下 逐 漸 增 大 , 骶 骨 以 下 又漸 次 縮 小 。后 面 觀 棘 突 在 背 部 正 中 排 列 成 一 條 縱 嵴 , 頸椎 棘 突 短 而 分 叉 , 走 行 水 平 ; 胸 椎 棘 突 長 , 斜 向 后下 方 ; 腰 椎 棘 突 呈 板 狀 , 水 平 伸 向 后 方 , 棘 突 間 距大 。 側(cè) 面 觀 有 個 生 理 性 彎 曲 , 頸 曲 和 腰 曲 凸 向前 , 胸 曲 和 骶 曲 凸 向 后 。 脊 柱 的 功 能 支 持 體 重 、 保 護 脊 髓 和 內(nèi) 臟、 參 與 運 動 。 Page 13 ( 二 ) 胸 廓 胸 廓

8、的 組 成 由 塊 胸 椎 、 對 肋 、 塊 胸 骨 及 其 骨 連 結(jié) 構(gòu) 成 。 胸 骨 分 胸 骨 柄 、 胸 骨 體 和 劍 突 。 胸 骨 柄和 胸 骨 體 的 連 結(jié) 處 向 前 微 突 , 稱 胸 骨 角 , 易 在 體 表摸 到 , 與 第 肋 平 對 , 是 計 數(shù) 肋 序 數(shù) 的 重 要 標 志 。 Page 14 肋 由 肋 骨 和 肋 軟 骨 構(gòu) 成 。 肋 骨 分 一 體 兩端 , 肋 體 內(nèi) 面 近 下 緣 處 有 肋 溝 。 肋 的 連 結(jié) Page 15 胸 廓 的 形 態(tài) 為 前 后 略 扁 的 圓 錐 形 結(jié) 構(gòu) 。上 口 : 小 , 由 第 胸 椎 、

9、第 對 肋 和 胸 骨 柄 上緣 圍 成 。下 口 : 大 , 由 第 胸 椎 、 第 對 肋 、 第 對 肋 、 兩 側(cè) 肋 弓 和 劍 突 圍 成 。 功 能 容 納 保 護 胸 腔 臟 器 , 參 與 呼 吸 運 動。 Page 16 三 、 顱 骨 及 其 連 結(jié)( 一 ) 顱 的 組 成 Page 17 ( 二 ) 下 頜 骨 、 舌 骨 和 顳 骨 ( 略 )( 三 ) 顱 的 整 體 觀 顱 頂 面有 三 條 縫 : 冠 狀 縫 、 矢 狀 縫 、 人 字 縫 。新 生 兒 顱 囟 : 主 要 有 前 囟 和 后 囟 。 Page 18 顱 底 內(nèi) 面 Page 19 顱 底 外

10、 面 顱 側(cè) 面 主 要 有 外 耳 門 、 顴 弓 、 顳 窩 、 翼點 。 Page 20 顱 前 面 主 要 有 一 對 容 納 視 器 的 眶 和 一 個骨 性 鼻 腔 。( ) 眶 為 四 棱 錐 體 形 空 腔 。尖 朝 向 后 內(nèi) : 經(jīng) 視 神 經(jīng) 管 通 顱 中 窩 。底 朝 向 前 外 : 有 四 緣 , 眶 上 緣 的 內(nèi) 、 中 交 界 處 有 眶 上 切 跡 或 眶 上 孔 ; 眶 下 緣 的 中 點 下 方 有眶 下 孔 。 Page 21 ( ) 骨 性 鼻 腔 前 口 為 梨 狀 孔 ; 后 口 為 鼻 后孔 ; 上 壁 為 篩 板 ; 下 壁 為 骨 腭 ;

11、外 側(cè) 壁 上 有 個 卷曲 向 下 的 突 起 , 由 上 向 下 依 次 為 上 鼻 甲 、 中 鼻 甲 和下 鼻 甲 。 各 鼻 甲 下 方 的 通 道 , 分 別 稱 為 上 鼻 道 、 中鼻 道 和 下 鼻 道 。 上 鼻 甲 后 端 的 淺 窩 稱 蝶 篩 隱 窩 。( ) 鼻 旁 竇 為 額 竇 、 篩 竇 、 蝶 竇 、 上 頜 竇。 Page 22 ( 四 ) 顱 骨 的 連 結(jié) 直 接 連 結(jié) 顳 下 頜 關(guān) 節(jié)組 成 : 顳 下 頜 關(guān) 節(jié) 由 下 頜 骨 的 髁 突 與 顳 骨 的 下頜 窩 和 關(guān) 節(jié) 結(jié) 節(jié) 組 成 。特 點 : 關(guān) 節(jié) 囊 松 弛 , 關(guān) 節(jié) 腔

12、內(nèi) 有 關(guān) 節(jié) 盤 。運 動 : 兩 側(cè) 關(guān) 節(jié) 必 須 同 時 運 動 , 使 下 頜 骨 前 移、 后 退 、 上 提 、 下 降 和 側(cè) 方 運 動 。 Page 23 四 、 四 肢 骨 及 其 連 結(jié)上 肢 骨 纖 細 輕 巧 , 骨 連 結(jié) 靈 活 ; 下 肢 骨 粗 壯 結(jié)實 , 骨 連 結(jié) 穩(wěn) 固 。( 一 ) 上 肢 骨 及 其 連 結(jié) 上 肢 骨 每 側(cè) 共 塊 。( ) 上 肢 帶 骨鎖 骨 : 鎖 骨 內(nèi) 側(cè) 端 鈍 圓 , 稱 胸 骨 端 ; 外 側(cè) 端 扁平 , 稱 肩 峰 端 。肩 胛 骨 : 主 要 有 兩 面 、 三 緣 、 三 角 、 肩 胛 下 窩、 肩

13、胛 岡 、 肩 峰 、 關(guān) 節(jié) 盂 、 喙 突 。 Page 24 ( ) 自 由 上 肢 骨肱 骨 : 主 要 有 肱 骨 頭 、 大 結(jié) 節(jié) 、 小 結(jié) 節(jié) 、 外 科頸 、 三 角 肌 粗 隆 、 橈 神 經(jīng) 溝 、 肱 骨 小 頭 、 肱 骨 滑 車、 內(nèi) 上 髁 、 外 上 髁 、 尺 神 經(jīng) 溝 。前 臂 骨 : 包 括 橈 骨 和 尺 骨 , 橈 骨 在 外 側(cè) , 尺 骨在 內(nèi) 側(cè) 。 Page 25 上 肢 骨 的 連 結(jié)( ) 肩 關(guān) 節(jié)組 成 : 肩 關(guān) 節(jié) 由 肩 胛 骨 的 關(guān) 節(jié) 盂 和 肱 骨 頭 組 成。 結(jié) 構(gòu) 特 點 : 肱 骨 頭 大 而 圓 , 關(guān) 節(jié)

14、盂 小 而 淺 ,兩 者 面 積 差 別 大 ; 關(guān) 節(jié) 囊 薄 而 松 弛 , 囊 內(nèi) 有 肱 二頭 肌 長 頭 腱 通 過 ; 關(guān) 節(jié) 腔 寬 大 ; 關(guān) 節(jié) 囊 的 前 壁、 上 壁 和 后 壁 有 韌 帶 、 肌 肉 和 肌 腱 加 強 , 下 壁 比 較薄 弱 , 是 脫 位 常 見 的 部 位 。 Page 26 ( ) 肘 關(guān) 節(jié)組 成 : 肘 關(guān) 節(jié) 由 肱 骨 下 端 和 橈 、 尺 骨 的 上 端 組成 。 結(jié) 構(gòu) 特 點 : 關(guān) 節(jié) 囊 內(nèi) 有 個 關(guān) 節(jié) , 即 肱 尺 關(guān)節(jié) 、 肱 橈 關(guān) 節(jié) 、 橈 尺 近 側(cè) 關(guān) 節(jié) ; 關(guān) 節(jié) 囊 前 、 后壁 薄 而 松 弛

15、, 兩 側(cè) 壁 厚 而 緊 張 , 并 有 韌 帶 加 強 ; 關(guān) 節(jié) 囊 下 部 有 橈 骨 環(huán) 狀 韌 帶 。運 動 : 肘 關(guān) 節(jié) 可 做 屈 、 伸 運 動 。 Page 27 ( ) 前 臂 骨 連 結(jié) 橈 尺 近 側(cè) 關(guān) 節(jié) 、 橈 尺 遠 側(cè)關(guān) 節(jié) 、 前 臂 骨 間 膜 三 者 聯(lián) 合 運 動 使 前 臂 做 旋 前 和 旋后 運 動 。( ) 手 關(guān) 節(jié) 包 括 橈 腕 關(guān) 節(jié) 、 腕 骨 間 關(guān) 節(jié) 、腕 掌 關(guān) 節(jié) 、 掌 指 關(guān) 節(jié) 、 指 骨 間 關(guān) 節(jié) 。 Page 28 ( 二 ) 下 肢 骨 及 其 連 結(jié) 下 肢 骨 共 塊 。( ) 下 肢 帶 骨髖 骨 :

16、 髂 骨 在 上 方 , 恥 骨 在 前 下 方 , 坐 骨 在 后下 方 。( ) 自 由 下 肢 骨大 腿 包 括 股 骨 和 髕 骨 。小 腿 內(nèi) 側(cè) 為 脛 骨 , 外 側(cè) 為 腓 骨 。足 骨 包 括 塊 跗 骨 , 塊 跖 骨 , 塊 趾 骨 Page 29 下 肢 骨 的 連 結(jié)( ) 骨 盆 的 連 結(jié) ) 骶 髂 關(guān) 節(jié) 由 髖 骨 和 骶 骨 的 耳 狀 面 組 成 。關(guān) 節(jié) 面 對 合 緊 密 , 關(guān) 節(jié) 腔 狹 窄 , 關(guān) 節(jié) 囊 厚 而 堅 韌 并有 韌 帶 加 強 , 故 關(guān) 節(jié) 穩(wěn) 固 , 運 動 幅 度 小 。 ) 韌 帶 骶 結(jié) 節(jié) 韌 帶 連 于 骶 骨 、

17、 尾 骨 與 坐 骨結(jié) 節(jié) 之 間 , 骶 棘 韌 帶 連 于 骶 骨 、 尾 骨 與 坐 骨 棘 之 間。 Page 30 ) 恥 骨 聯(lián) 合 由 兩 側(cè) 的 恥 骨 聯(lián) 合 面 借 纖 維 軟骨 連 結(jié) 而 成 。 ) 骨 盆組 成 : 骨 盆 由 骶 骨 、 尾 骨 、 兩 塊 髖 骨 及 骨 連 結(jié)構(gòu) 成 。 Page 31 ( ) 足 弓 ( 略 )四 肢 骨 主 要 的 骨 性 標 志 : 肩 胛 骨 下 角 、 橈 骨 莖突 、 髂 嵴 、 髂 前 上 棘 、 恥 骨 結(jié) 節(jié) 、 坐 骨 結(jié) 節(jié) 、 股骨 大 轉(zhuǎn) 子 。 Page 32 一 、 概 述骨 骼 肌 有 多 塊 。(

18、 一 ) 肌 的 形 態(tài) 和 構(gòu) 造 骨 骼 肌 的 形 態(tài) 分 長 肌 、 短 肌 、 扁 肌 和 輪匝 肌 。 肌 的 構(gòu) 造第 二 節(jié) 骨 骼 肌 Page 33 ( 二 ) 肌 的 起 止靠 近 身 體 正 中 矢 狀 面 或 四 肢 近 側(cè) 端 的 附 著 點 ,稱 為 起 點 ; 反 之 稱 為 止 點 。( 三 ) 肌 的 配 布 拮 抗 安 排關(guān) 節(jié) 周 圍 有 屈 肌 , 就 有 伸 肌 ; 有 內(nèi) 收 肌 , 就 有外 展 肌 ; 有 旋 內(nèi) 肌 , 就 有 旋 外 肌 , 這 些 作 用 相 反 ,但 又 互 相 依 存 、 互 相 協(xié) 調(diào) 、 互 相 配 合 的 肌 ,

19、 互 稱 拮抗 肌 。 Page 34 ( 四 ) 肌 的 輔 助 結(jié) 構(gòu) 筋 膜 滑 膜 囊 為 扁 平 、 壁 薄 、 封 閉 的 結(jié) 締 組 織囊 , 內(nèi) 含 少 量 滑 液 。 滑 膜 囊 多 位 于 肌 腱 與 骨 面 之 間, 可 減 少 兩 者 之 間 的 摩 擦 。 Page 35 腱 鞘二 、 頭 肌( 一 ) 面 肌位 于 面 部 和 顱 頂 , 收 縮 時 可 牽 引 皮 膚 做 出 表 情, 又 稱 表 情 肌 。顱 頂 的 面 肌 主 要 是 寬 扁 的 枕 額 肌 , 它 有 兩 個 肌腹 , 分 別 位 于 枕 部 和 額 部 皮 下 , 兩 肌 腹 中 間 以

20、帽 狀腱 膜 相 連 。 Page 36 ( 二 ) 咀 嚼 肌咀 嚼 肌 主 要 有 咬 肌 和 顳 肌 。 咬 肌 起 于 顴 弓 , 止于 下 頜 角 外 面 上 方 。 顳 肌 起 于 顳 窩 , 止 于 冠 突 。 兩肌 收 縮 時 都 可 上 提 下 頜 骨 。三 、 頸 肌頸 肌 主 要 有 胸 鎖 乳 突 肌 、 舌 骨 上 肌 群 和 舌 骨 下肌 群 。 Page 37 胸 鎖 乳 突 肌 起 自 胸 骨 柄 和 鎖 骨 的 胸 骨 端, 止 于 乳 突 。作 用 : 一 側(cè) 收 縮 , 頭 向 同 側(cè) 傾 斜 , 臉 轉(zhuǎn) 向 對 側(cè); 兩 側(cè) 收 縮 , 頭 向 后 仰

21、。 舌 骨 上 肌 群 位 于 舌 骨 和 下 頜 骨 之 間 , 共 塊 , 收 縮 時 上 提 舌 骨 , 下 拉 下 頜 骨 。 舌 骨 下 肌 群 位 于 頸 前 部 , 共 塊 , 收 縮時 下 降 舌 骨 , 也 可 使 喉 上 升 、 下 降 , 協(xié) 助 吞 咽 。 Page 38 四 、 軀 干 肌軀 干 肌 包 括 背 肌 、 胸 肌 、 膈 、 腹 肌 和 會 陰 肌 。( 一 ) 背 肌 淺 群( ) 斜 方 肌 一 側(cè) 為 三 角 形 , 兩 側(cè) 合 成 斜 方形 。 上 部 肌 束 上 提 肩 胛 骨 ; 下 部 肌 束 下 拉 肩 胛 骨 ;兩 側(cè) 同 時 收 縮

22、, 使 頭 后 仰 。( ) 背 闊 肌 使 肱 骨 內(nèi) 收 、 旋 內(nèi) 和 伸 。 上 肢上 舉 固 定 時 , 可 上 提 軀 干 。 深 群 主 要 有 豎 脊 肌 , 使 脊 柱 后 伸 和 仰 頭。 Page 39 ( 二 ) 胸 肌 胸 大 肌 使 肩 關(guān) 節(jié) 內(nèi) 收 、 旋 內(nèi) 和 屈 ; 當 上肢 上 舉 固 定 時 , 可 上 提 軀 干 。 前 鋸 肌 協(xié) 助 臂 上 舉 。 肋 間 肌 位 于 肋 間 隙 。肋 間 外 肌 : 肌 束 行 向 前 下 方 , 提 肋 助 吸 氣 。肋 間 內(nèi) 肌 : 肌 束 行 向 前 上 方 , 降 肋 助 呼 氣 。 Page 40

23、( 三 ) 膈膈 是 分 隔 胸 、 腹 腔 的 扁 肌 , 其 周 圍 為 肌 性 部 分, 附 于 胸 廓 下 口 周 圍 ; 膈 的 中 央 為 腱 膜 , 稱 中 心 腱。 膈 的 個 裂 孔 : 主 動 脈 裂 孔 、 食 管 裂 孔 、 腔 靜脈 孔 。作 用 : 膈 收 縮 時 , 膨 隆 部 下 降 , 胸 腔 容 積 擴 大, 助 吸 氣 ; 舒 張 時 , 膈 的 膨 隆 部 上 升 , 胸 腔 容 積 縮小 , 助 呼 氣 。 膈 與 腹 肌 同 時 收 縮 時 , 可 使 腹 壓 增 加, 協(xié) 助 排 便 、 咳 嗽 、 嘔 吐 、 分 娩 等 。 Page 41 (

24、四 ) 腹 肌腹 肌 位 于 胸 廓 與 骨 盆 之 間 , 包 括 腹 前 外 側(cè) 壁 的腹 外 斜 肌 、 腹 內(nèi) 斜 肌 、 腹 橫 肌 和 腹 直 肌 , 以 及 腹 后壁 的 腰 方 肌 。 腹 外 斜 肌 位 于 腹 前 外 側(cè) 壁 的 淺 層 。 肌 束由 后 上 斜 向 前 下 , 在 腹 直 肌 外 側(cè) 緣 移 行 為 腱 膜 , 跨腹 直 肌 前 面 , 終 于 白 線 。 腱 膜 的 下 緣 增 厚 , 連 于 髂前 上 棘 與 恥 骨 結(jié) 節(jié) 之 間 , 稱 腹 股 溝 韌 帶 。 在 恥 骨 結(jié)節(jié) 外 上 方 , 腱 膜 形 成 一 個 三 角 形 的 腹 股 溝 管

25、 淺 環(huán) 。 Page 42 腹 內(nèi) 斜 肌 位 于 腹 外 斜 肌 深 面 。 肌 束 從 后向 前 呈 扇 形 展 開 , 在 腹 直 肌 外 側(cè) 緣 移 行 為 腱 膜 。 腱膜 從 前 、 后 包 繞 腹 直 肌 , 終 于 白 線 。 腹 橫 肌 位 于 腹 內(nèi) 斜 肌 深 面 , 肌 束 向 前 內(nèi)橫 行 , 在 腹 直 肌 外 側(cè) 緣 移 行 為 腱 膜 , 經(jīng) 腹 直 肌 后 面, 終 于 白 線 。 Page 43 腹 直 肌 位 于 前 正 中 線 兩 側(cè) 的 腹 直 肌 鞘 內(nèi), 起 于 恥 骨 , 止 于 劍 突 和 肋 軟 骨 前 面 , 全長 有 條 橫 行 的 腱

26、 劃 。 腰 方 肌 位 于 腹 后 壁 , 脊 柱 兩 側(cè) 。腹 肌 作 用 : 保 護 腹 腔 內(nèi) 臟 , 增 加 腹 壓 , 使 脊 柱前 屈 、 側(cè) 屈 和 旋 轉(zhuǎn) 。 Page 44 ( 五 ) 會 陰 肌會 陰 肌 是 封 閉 小 骨 盆 下 口 的 肌 肉 , 有 肛 提 肌 、會 陰 深 橫 肌 和 尿 道 括 約 肌 等 。尿 生 殖 膈 由 會 陰 深 橫 肌 、 尿 道 括 約 肌 及 表 面覆 蓋 的 深 筋 膜 構(gòu) 成 , 封 閉 小 骨 盆 下 口 的 前 部 , 男 性有 尿 道 通 過 , 女 性 有 尿 道 和 陰 道 通 過 。 Page 45 ( 六 )

27、腹 前 外 側(cè) 壁 的 局 部 結(jié) 構(gòu) 白 線 腹 直 肌 鞘 腹 股 溝 管 位 于 腹 股 溝 韌 帶 內(nèi) 側(cè) 半 的 上 方, 長 。 內(nèi) 口 為 腹 股 溝 管 深 環(huán) , 在 腹 股 溝韌 帶 中 點 上 方 處 ; 外 口 為 腹 股 溝 管 淺環(huán) 。 腹 股 溝 管 男 性 有 精 索 通 過 , 女 性 有 子 宮 圓 韌 帶通 過 。 Page 46 五 、 四 肢 肌四 肢 肌 分 上 肢 肌 和 下 肢 肌 。 上 肢 肌 細 小 , 適 合進 行 精 細 活 動 。 下 肢 肌 粗 大 , 適 合 行 走 和 支 撐 體 重。 ( 一 ) 上 肢 肌 肩 肌 主 要 有

28、 三 角 肌 , 使 肩 關(guān) 節(jié) 外 展 。 三角 肌 是 常 用 的 肌 內(nèi) 注 射 部 位 。 臂 肌 分 前 、 后 兩 群 。( ) 前 群 主 要 有 肱 二 頭 肌 。 肱 二 頭 肌 有 屈肩 、 屈 肘 、 使 前 臂 旋 后 的 作 用 。( ) 后 群 主 要 有 肱 三 頭 肌 。 肱 三 頭 肌 有 伸肩 、 伸 肘 的 作 用 。 Page 47 前 臂 肌 前 群 主 要 是 屈 肌 和 旋 前 肌 , 后 群主 要 是 伸 肌 和 旋 后 肌 。 肌 的 名 稱 與 肌 的 作 用 基 本 一致 。 ( ) 前 群 共 塊 , 淺 層 塊 , 由 外 向 內(nèi) 依次

29、 為 肱 橈 肌 、 旋 前 圓 肌 、 橈 側(cè) 腕 屈 肌 、 掌 長 肌 、 指淺 屈 肌 和 尺 側(cè) 腕 屈 肌 。 深 層 塊 , 有 拇 長 屈 肌 、 指深 屈 肌 和 旋 前 方 肌 。( ) 后 群 共 塊 , 淺 層 塊 , 由 外 向 內(nèi)依 次 為 橈 側(cè) 腕 長 伸 肌 、 橈 側(cè) 腕 短 伸 肌 、 指 伸 肌 、 小指 伸 肌 、 尺 側(cè) 腕 伸 肌 。 Page 48 手 肌 分 三 群 , 外 側(cè) 群 稱 魚 際 , 使 拇 指 內(nèi)收 、 外 展 、 屈 和 做 對 掌 運 動 。 內(nèi) 側(cè) 群 稱 小 魚 際 , 使小 指 屈 和 外 展 。 中 間 群 包 括

30、骨 間 肌 和 蚓 狀 肌 , 屈 掌指 關(guān) 節(jié) 和 伸 指 間 關(guān) 節(jié) , 并 使 , , 等 手 指 做 內(nèi)收 和 外 展 等 運 動 。 Page 49 ( 二 ) 下 肢 肌 髖 肌 分 前 后 兩 群 。( ) 前 群 主 要 有 髂 腰 肌 。 髂 腰 肌 使 髖 關(guān) 節(jié)屈 和 旋 外 。( ) 后 群 主 要 有 臀 大 肌 、 臀 中 肌 、 臀 小 肌和 梨 狀 肌 等 。臀 大 肌 : 起 自 髖 骨 和 骶 骨 后 面 , 肌 束 斜 向 外 下方 , 止 于 股 骨 上 部 的 后 面 , 作 用 是 使 大 腿 伸 和 旋 外。 臀 大 肌 位 置 表 淺 , 肌 質(zhì)

31、 肥 厚 , 是 常 用 的 肌 內(nèi) 注 射部 位 。 Page 50 大 腿 肌 分 前 群 、 內(nèi) 側(cè) 群 和 后 群 。( ) 前 群 為 縫 匠 肌 和 股 四 頭 肌 ??p 匠 肌 : 作 用 是 屈 髖 關(guān) 節(jié) 和 膝 關(guān) 節(jié) 。股 四 頭 肌 : 上 方 有 個 頭 , 分 別 起 于 髂 骨 和 股骨 , 肌 束 向 下 移 行 為 肌 腱 , 肌 腱 從 前 面 和 兩 側(cè) 包 繞髕 骨 , 止 于 脛 骨 粗 隆 。 髕 骨 以 下 的 股 四 頭 肌 肌 腱 稱髕 韌 帶 。 股 四 頭 肌 的 作 用 是 伸 膝 關(guān) 節(jié) 和 屈 髖 關(guān) 節(jié) 。 Page 51 ( )

32、內(nèi) 側(cè) 群 有 長 收 肌 和 大 收 肌 。 它 們 的 作用 是 使 髖 關(guān) 節(jié) 內(nèi) 收 。( ) 后 群 為 股 二 頭 肌 、 半 腱 肌 、 半 膜 肌 。后 群 肌 的 作 用 是 伸 髖 關(guān) 節(jié) 和 屈 膝 關(guān) 節(jié) 。 Page 52 小 腿 肌 分 前 群 、 外 側(cè) 群 和 后 群 。( ) 前 群 有 脛 骨 前 肌 、 趾 長 伸 肌 和 拇 長 伸肌 。 它 們 的 作 用 是 伸 踝 關(guān) 節(jié) ( 背 屈 ) 、 伸 趾 、 伸 趾和 使 足 內(nèi) 翻 。( ) 外 側(cè) 群 有 腓 骨 長 肌 和 腓 骨 短 肌 。 它 們的 作 用 是 屈 踝 關(guān) 節(jié) ( 跖 屈 )

33、和 使 足 外 翻 。( ) 后 群 淺 層 為 小 腿 三 頭 肌 , 由 腓 腸 肌 和比 目 魚 肌 合 成 , 肌 腹 膨 大 , 肌 束 向 下 形 成 一 條 強 大的 跟 腱 , 止 于 跟 骨 , 作 用 是 使 踝 關(guān) 節(jié) 跖 屈 ; 深 層 有脛 骨 后 肌 、 趾 長 屈 肌 和 長 屈 肌 , 作 用 是 屈 距 小 腿關(guān) 節(jié) 、 屈 趾 和 使 足 內(nèi) 翻 。 足 肌 位 于 足 底 , 有 屈 趾 間 關(guān) 節(jié) 和 維 持 足弓 的 作 用 。 Page 53 測 試 題 一 、 單 項 選 擇 題 屬 于 長 骨 的 是 ( ) 股 骨 肋 骨 胸 骨 椎 骨 屬

34、于 扁 骨 的 是 ( ) 椎 骨 肋 骨 肱 骨 股 骨 關(guān) 于 骨 構(gòu) 造 的 以 下 說 法 , 錯 誤 的 是 ( ) 紅 骨 髓 有 造 血 功 能 髂 骨 、 胸 骨 、 椎 骨終 生 保 存 紅 骨 髓 骨 松 質(zhì) 位 于 骨 的 內(nèi) 部 骨 髓 全 部 位 于 髓 腔 Page 54 關(guān) 于 骨 構(gòu) 造 的 敘 述 , 正 確 的 是 ( ) 骨 松 質(zhì) 位 于 骨 表 面 骨 膜 覆 蓋 整 塊 骨 表 面 骨 膜 含 豐 富 的 血 管 、 神 經(jīng) 、 成 骨 細 胞 和 破 骨細 胞 骨 密 質(zhì) 位 于 骨 的 內(nèi) 部 骨 膜 ( ) 無 血 管 、 神 經(jīng) 和 成 骨

35、細 胞 有 營 養(yǎng) 、 生 長和 修 復 功 能 覆 蓋 在 整 塊 骨 表 面 由 疏 松 結(jié) 締 組 織 構(gòu) 成 Page 55 關(guān) 節(jié) 基 本 結(jié) 構(gòu) 的 以 下 說 法 , 錯 誤 的 是 ( ) 關(guān) 節(jié) 腔 內(nèi) 有 少 量 滑 液 關(guān) 節(jié) 軟 骨 可 減 少摩 擦 、 緩 沖 外 力 關(guān) 節(jié) 囊 外 層 的 纖 維 膜 厚 而 堅 韌 關(guān) 節(jié) 腔由 關(guān) 節(jié) 囊 的 滑 膜 層 圍 成 關(guān) 節(jié) 基 本 結(jié) 構(gòu) 的 以 下 說 法 , 錯 誤 的 是 ( ) 關(guān) 節(jié) 面 有 關(guān) 節(jié) 軟 骨 覆 蓋 關(guān) 節(jié) 軟 骨 可 減少 摩 擦 、 緩 沖 外 力 關(guān) 節(jié) 腔 內(nèi) 為 負 壓 關(guān) 節(jié)

36、腔 由 關(guān) 節(jié) 囊 的 纖維 膜 圍 成 關(guān) 節(jié) 的 基 本 結(jié) 構(gòu) 不 包 括 ( ) 關(guān) 節(jié) 面 關(guān) 節(jié) 軟 骨 關(guān) 節(jié) 囊 關(guān)節(jié) 腔 Page 56 關(guān) 于 關(guān) 節(jié) 基 本 結(jié) 構(gòu) 的 敘 述 , 正 確 的 是 ( ) 關(guān) 節(jié) 面 有 骨 膜 覆 蓋 關(guān) 節(jié) 囊 外 層 的 纖 維膜 較 薄 關(guān) 節(jié) 腔 由 關(guān) 節(jié) 囊 的 滑 膜 層 圍 成 關(guān) 節(jié) 面上 有 光 滑 的 關(guān) 節(jié) 軟 骨 不 屬 于 軀 干 骨 的 是 ( ) 椎 骨 胸 骨 肋 髖 骨 關(guān) 于 椎 骨 的 敘 述 , 正 確 的 是 ( ) 前 面 的 短 圓 柱 狀 部 為 椎 體 椎 弓 發(fā) 出 個 突 起 相

37、鄰 的 椎 弓 根 圍 成 椎 孔 椎 體 和 椎 弓圍 成 椎 管 Page 57 圍 成 椎 孔 的 是 ( ) 上 、 下 相 鄰 的 椎 弓 根 椎 體 和 椎 弓 上 下 相 鄰 的 棘 突 椎 弓 根 和 椎 弓 板 頸 椎 的 特 點 是 ( ) 有 椎 體 有 棘 突 有 齒 突 有 橫突 孔 椎 骨 的 ( ) 后 部 呈 短 圓 柱 狀 , 稱 椎 體 前 部 呈 半環(huán) 狀 , 稱 椎 弓 椎 弓 根 所 圍 成 的 孔 , 稱 椎 孔 椎 弓 發(fā) 出 個 突 起 Page 58 脊 柱 的 以 下 說 法 , 錯 誤 的 是 ( ) 由 塊 椎 骨 構(gòu) 成 椎 體 自 上

38、 而 下 逐漸 增 大 頸 曲 、 腰 曲 凸 向 前 腰 椎 棘 突 水 平伸 向 后 方 脊 柱 的 以 下 說 法 , 錯 誤 的 是 ( ) 胸 椎 棘 突 排 列 緊 密 胸 椎 棘 突 呈 疊 瓦狀 頸 曲 、 胸 曲 凸 向 前 腰 椎 棘 突 間 距 大 Page 59 脊 柱 的 生 理 性 彎 曲 中 ( ) 頸 曲 凸 向 后 胸 曲 凸 向 前 腰 曲 凸 向 前 骶 曲 凸 向 前 胸 骨 角 ( ) 平 對 第 肋 間 隙 平 對 第 肋 凸 向 后 方 在 胸 骨 體 與 劍 突 的 連 結(jié) 處 胸 廓 ( ) 由 塊 胸 椎 、 對 肋 組 成 上 口較 小 ,

39、 下 口 較 大 上 口 由 第 一 胸 椎 、 第 一 對 肋 圍 成 下口 由 肋 弓 和 劍 突 圍 成 Page 60 胸 廓 ( ) 下 口 由 第 胸 椎 和 第 肋 圍 成 由 塊 胸 椎 和 對 肋 構(gòu) 成 為 前 后 略 扁 的 圓 錐 形 結(jié) 構(gòu) 上 口 由 第 胸 椎 和 第 肋 圍 成 顱 中 窩 不 能 看 到 的 孔 裂 是 ( ) 內(nèi) 耳 門 棘 孔 卵 圓 孔 圓 孔 顱 后 窩 能 看 到 的 孔 裂 是 ( ) 內(nèi) 耳 門 棘 孔 卵 圓 孔 圓 孔 Page 61 關(guān) 于 上 、 下 肢 骨 位 置 的 以 下 說 法 , 正 確的 是 ( ) 脛 骨 位

40、 于 腓 骨 外 側(cè) 腓 骨 位 于 脛 骨 上方 肱 骨 位 于 橈 、 尺 骨 下 方 股 骨 位 于 脛、 腓 骨 上 方 關(guān) 于 上 、 下 肢 骨 位 置 的 以 下 說 法 , 錯 誤的 是 ( ) 肱 骨 位 于 橈 、 尺 骨 上 方 尺 骨 位 于 橈骨 外 側(cè) 髖 骨 位 于 股 骨 上 方 股 骨 位 于 脛 、腓 骨 上 方 Page 62 肩 關(guān) 節(jié) 的 結(jié) 構(gòu) 特 點 是 ( ) 肱 骨 頭 小 , 關(guān) 節(jié) 盂 大 而 深 關(guān) 節(jié) 囊 厚而 緊 , 有 韌 帶 增 強 下 壁 較 薄 弱 , 是 脫 位 的 常 見 部 位 關(guān)節(jié) 腔 窄 小 , 有 肌 腱 通 過

41、肩 關(guān) 節(jié) ( ) 由 肱 骨 頭 和 關(guān) 節(jié) 盂 組 成 由 肱 骨 頭 和肩 胛 下 窩 組 成 只 能 做 屈 伸 收 展 運 動 運 動 不 如 髖 關(guān)節(jié) 靈 活 Page 63 肘 關(guān) 節(jié) 的 結(jié) 構(gòu) 特 點 是 ( ) 關(guān) 節(jié) 囊 內(nèi) 包 有 個 關(guān) 節(jié) 關(guān) 節(jié) 囊 前 、后 壁 厚 而 緊 伸 肘 時 , 肱 骨 內(nèi) 、 外 上 髁 和 鷹 嘴 呈 三 角 形 關(guān) 節(jié) 囊 下 部 有 橈 骨 環(huán) 狀 韌 帶 肘 關(guān) 節(jié) ( ) 由 肱 骨 下 端 和 橈 骨 上 端 組 成 關(guān) 節(jié) 囊兩 側(cè) 壁 薄 而 松 可 做 屈 伸 收 展 運 動 橈 骨 環(huán) 狀 韌 帶 包繞 、 固 定

42、 橈 骨 頭 Page 64 構(gòu) 成 骨 盆 的 骨 不 包 括 ( ) 腰 椎 髖 骨 骶 骨 尾 骨 髖 關(guān) 節(jié) 的 結(jié) 構(gòu) 特 點 是 ( ) 股 骨 頭 大 , 髖 臼 窩 小 而 淺 關(guān) 節(jié) 囊 薄而 松 , 包 裹 股 骨 頸 關(guān) 節(jié) 囊 周 圍 無 韌 帶 加 強 關(guān) 節(jié) 囊 內(nèi) 有股 骨 頭 韌 帶 Page 65 髖 關(guān) 節(jié) ( ) 由 股 骨 頭 和 髖 臼 組 成 關(guān) 節(jié) 腔 寬 大 ,有 髂 股 韌 帶 通 過 只 能 做 屈 伸 收 展 運 動 運 動 幅 度 比 肩關(guān) 節(jié) 大 膝 關(guān) 節(jié) 的 結(jié) 構(gòu) 特 點 是 ( ) 關(guān) 節(jié) 囊 厚 而 緊 關(guān) 節(jié) 腔 狹 小 有

43、 眾 多 韌 帶 增 強 半 月 板 上 面 平 坦 Page 66 膝 關(guān) 節(jié) ( ) 由 股 骨 下 端 和 脛 、 腓 骨 上 端 組 成 有內(nèi) 外 側(cè) 半 月 板 只 能 做 屈 伸 收 展 運 動 前 方 有 前 后 交叉 韌 帶 體 表 摸 不 到 的 結(jié) 構(gòu) 是 ( ) 第 頸 椎 棘 突 肋 弓 骶 管 髂前 上 棘 Page 67 二 、 多 項 選 擇 題 組 成 運 動 系 統(tǒng) 的 三 大 部 分 是 ( ) 關(guān) 節(jié) 平 滑 肌 骨 連 結(jié) 骨 骨 骼 肌 構(gòu) 成 骨 的 主 要 組 成 部 分 是 ( ) 骨 質(zhì) 骨 膜 骨 髓 關(guān) 節(jié) 面 關(guān) 節(jié) 軟 骨 Page 6

44、8 關(guān) 節(jié) 的 基 本 結(jié) 構(gòu) 包 括 ( ) 關(guān) 節(jié) 面 關(guān) 節(jié) 囊 關(guān) 節(jié) 腔 關(guān) 節(jié) 盤 或 半 月 板 韌 帶 關(guān) 于 脊 柱 生 理 彎 曲 的 描 述 正 確 的 是 ( ) 頸 曲 凸 向 前 胸 曲 凸 向 后 腰 曲 凸 向前 骶 曲 凸 向 后 頸 曲 凸 向 后 Page 69 關(guān) 于 胸 骨 角 的 描 述 正 確 的 是 ( ) 平 對 第 肋 間 隙 平 對 第 肋 為 胸 骨 體 與 劍 突 形 成 的 結(jié) 構(gòu) 凸 向 內(nèi) 面 是 計 數(shù) 肋 序 數(shù) 的 重 要 標 志 參 與 構(gòu) 成 骨 盆 的 骨 有 ( ) 腰 椎 髖 骨 骶 骨 尾 骨 胸 椎 體 表 能

45、 摸 到 的 結(jié) 構(gòu) 是 ( ) 第 頸 椎 棘 突 橈 骨 莖 突 髂 前 上棘 髕 韌 帶 肋 弓 Page 70 三 、 判 斷 題 運 動 系 統(tǒng) 由 骨 、 骨 連 結(jié) 和 骨 骼 肌 組 成 。 ( ) 骨 主 要 由 骨 質(zhì) 、 骨 膜 和 骨 髓 部 分 構(gòu) 成 。 ( ) 骨 膜 覆 蓋 整 塊 骨 表 面 。 ( ) 骨 膜 含 豐 富 的 血 管 、 神 經(jīng) 、 成 骨 細 胞 和 破骨 細 胞 。 ( ) 骨 膜 由 疏 松 結(jié) 締 組 織 構(gòu) 成 。 ( ) 關(guān) 節(jié) 腔 是 關(guān) 節(jié) 囊 纖 維 膜 圍 成 的 腔 隙 。 ( ) 軀 干 骨 包 括 椎 骨 、 胸 骨 和 肋 骨 。 ( ) Page 71 從 前 面 觀 察 脊 柱 , 椎 體 自 上 而 下 逐 漸 增 大 。( ) 胸 廓 為 前 后 略 扁 的 圓 錐 形 結(jié) 構(gòu) 。 ( ) 膝 關(guān) 節(jié) 由 股 骨 下 端 和 脛 骨 、 腓 骨 上 端 組 成 。 ( ) 膈 收 縮 時 , 膨 隆 部 下 降 , 助 呼 氣 。 ( ) 肋 間 外 肌 收 縮 時 , 降 肋 , 助 呼 氣 。 ( ) 腹 前 外 側(cè) 壁 的 塊 扁 肌 , 由 淺 入 深 分 別 是 腹外 斜 肌 、 腹 內(nèi) 斜 肌 和 腹 橫 肌 。 ( )

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