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1、1 孫 臣 友解 剖 教 研 室我 的 微 博 : 感 恩 真 情 品 味 生 活 系 統(tǒng) 解 剖 學 2 第 一 節(jié) 總 論第 二 節(jié) 中 軸 骨 骼第 三 節(jié) 附 肢 骨 骼第 一 章 骨 學運 動 系 統(tǒng) 3 一 、 骨 的 分 類按 部 位 ： 顱 骨 軀 干 骨 四 肢 骨第 一 節(jié) 總 論成 人 有 206塊 骨 中 軸 骨 4 一 、 軀 干 骨 椎 骨 24骶 骨 1尾 骨 1胸 骨 1肋 12對組 成 ：第 二 節(jié) 中 軸 骨 骼 5 頸 椎 7 胸 椎 12腰 椎 5骶 椎 1（ 5）尾 椎 1（ 3-4）（ 一 ） 椎 骨 6 1 椎 骨 的 一 般 形 態(tài) 椎 體椎 弓

2、突 起 棘 突 1個 橫 突 l對 關 節(jié) 突 2對 椎 弓 根椎 弓 板 椎 孔 椎 管 椎 間 孔椎體椎弓根上關節(jié)突椎孔橫突椎弓板棘突 棘突橫突椎體上關節(jié)突下關節(jié)突 7 2 各 部 椎 骨 的 主 要 特 征 上關節(jié)突橫突棘突 棘突橫突上肋凹下肋凹上關節(jié)突橫突肋凹下關節(jié)突（ 1） 胸 椎 肋 凹 與 肋 頭 相 關 節(jié) 。 橫 突 肋 凹 與 肋 結 節(jié) 相 關 節(jié) 。棘 突 較 長 ， 向 后 下 方 傾 斜 ， 呈疊 瓦 狀 排 列 。 8 橫突孔椎體上關節(jié)突椎弓椎孔棘突（ 2） 頸 椎 椎 體 較 小頸 椎 有 橫 突 孔 ，第 2-6頸 椎 棘 突 短 而 分 叉 。 橫突孔 上關

3、節(jié)凹后弓前弓椎孔第 1頸 椎 呈 環(huán) 狀 寰 椎 前 弓后 弓側 塊齒 突 凹齒突凹 9 齒突上關節(jié)面橫突孔椎弓椎孔棘突第 2頸 椎 有 齒 突 樞 椎 椎體 椎弓根上關節(jié)突橫突下關節(jié)突第 7頸 椎 棘 突 長 隆 椎 棘突 10 上關節(jié)突 椎體 橫突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎體 棘突 下關節(jié)突 上關節(jié)突 橫突 （3）腰 椎 椎 體 大棘 突 寬 而 短 ， 呈 板 狀 ，水 平 方 向 后 伸棘 突 間 隙 較 寬 ， 可 作 腰椎 穿 刺 術 。 11 骶前孔岬橫線尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳狀面骶管裂孔上關節(jié)突(4)骶 骨 岬 骶 前 孔骶 后 孔骶 管骶 角 骶 管 裂 孔 （ 5）

4、 尾 骨 由 3 4塊 退 化 的 尾 椎 長 合 而 成 。上 接 骶 骨 ， 下 端 游 離 為 尾 骨 尖 。 12 胸 骨 柄 頸 靜 脈 切 跡 胸 骨 體 劍 突 （ 二 ） 胸 骨 胸 骨 柄 與 體 連 接 處 微 向 前 突 ， 稱 胸 骨 角 兩 側 平 對 第 二肋 ， 是 計 數(shù) 肋 的 重 要 標 志 。胸骨柄頸靜脈切跡胸骨角第二肋切跡鎖切跡胸骨角胸骨體劍突鎖切跡 13 （ 三 ） 肋 肋 的 后 端 有 肋 頭 、 肋 頸和 肋 結 節(jié) ， 下 緣 有 肋 溝 ，肋 間 后 動 、 靜 脈 和 肋 間神 經(jīng) 通 過 .共 12對 1-7對 真 肋 8-10對 假 肋

5、 11-12對 浮 肋包 括 ： 肋 骨 肋 軟 骨 終 生 不 骨 化 14 二 、 顱 腦 顱 骨 8塊 額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨 下鼻甲 額骨 頂骨蝶骨 顳骨枕骨顴骨 上頜骨 下頜骨 頂 骨 2顳 骨 2額 骨 1篩 骨 1 枕 骨 1蝶 骨 1顱 骨 23塊腦 顱 和 面 顱聽 小 骨 3對篩骨篩骨 15 3 蝶 骨 2 篩 骨 1 額 骨 形 似 蝴 蝶 ， 居 顱 底 中 央 分 4部體 蝶 竇 、 蝶 鞍 、 垂 體 窩 翼 突 翼 管 、 翼 腭 窩 大 翼 圓 孔 、 卵 圓 孔 和 棘 孔小 翼 視 神 經(jīng) 管 、 眶 上 裂 16 4 顳 骨 5 枕 骨 6 頂

6、骨 鱗 部 鼓 部 巖 部 （ 錐 體 ） 莖 突 乳 突 莖 乳 孔 鱗部鼓部 巖部（錐體）莖突乳突外耳門內(nèi)耳門 17 額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲淚骨犁骨腭骨上頜骨 枕骨大孔鼻 骨 2淚 骨 2顴 骨 2上 頜 骨 2下 鼻 甲 2腭 骨 2下 頜 骨 1犁 骨 1舌 骨 1(二 )面 顱 骨15塊面 顱 骨 圍 成 眶 腔 、 鼻 腔 和 口 腔 。 舌骨 18 1 下 頜 骨 2 舌 骨 3 犁 骨 4 上 頜 骨 上 頜 體 ： 上 頜 竇 、 眶 下 孔 、 額 突 顴 突 牙 槽 突 腭 突 額突顴突 牙槽突眶下孔上頜竇 下頜頭咬肌粗隆下頜角髁突冠突下頜孔下頜體下頜支頦

7、孔 19 5 腭 骨 6 鼻 骨 7 淚 骨 8 下 鼻 甲 9 顴 骨 20 冠狀縫矢狀縫人字縫額骨頂骨枕骨(三 )顱 的 整 體 觀 1 顱 頂 面 觀 ： 冠 狀 縫 矢 狀 縫 人 字 縫 枕 外 隆 凸 枕外隆凸2 顱 后 面 觀 ： 21 3 顱 內(nèi) 面 觀 （ 1） 顱 前 窩 （ 2） 顱 中 窩 雞冠篩板垂體窩 枕骨大孔枕內(nèi)隆凸 顱 前 窩 、 顱 中 窩 、 顱 后 窩雞 冠篩 板篩 孔視 神 經(jīng) 管眶 上 裂垂 體 窩圓 孔卵 圓 孔棘 孔頸 動 脈 管 內(nèi) 口篩孔圓孔棘孔視神經(jīng)管眶上裂卵圓孔 22 （ 3） 顱 后 窩 枕骨大孔枕內(nèi)隆凸內(nèi)耳門頸靜脈孔乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)

8、口枕 骨 大 孔枕 內(nèi) 隆 凸頸 靜 脈 孔內(nèi) 耳 門乙 狀 竇 溝舌 下 神 經(jīng) 管 內(nèi) 口 23 4 顱 底 外 面 觀 翼突外側板腭大孔上頜骨枕骨大孔腭骨（水平板）切牙孔關節(jié)結節(jié)頸動脈管外口莖乳孔枕髁 枕外隆凸鼻后孔犁骨卵圓孔棘孔莖突下頜窩 24 5 顱 側 面 觀 額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴弓上頜骨下頜骨翼點翼點 pterion額 、 頂 、 顳 、 蝶 骨 會 合 處 多數(shù) 人 成 H 形 的 縫 稱 翼 點 。腦 膜 中 動 脈 前 支顳 窩顳 下 窩 翼 腭 窩 25 眶 腔 ： 底 朝 前 外 錐 體 形 1） 底 眶 上 孔 、 眶 下 孔 2） 尖 視 神 經(jīng) 管 口 3） 上

9、 壁 淚 腺 窩 4） 內(nèi) 側 壁 淚 囊 窩 、 鼻 淚 管 5） 下 壁 眶 下 裂 、 眶 下 溝 眶 下 管 6） 外 側 壁6 顱 前 面 觀 額 區(qū)眶骨 性 鼻 腔骨 性 口 腔額骨頂骨淚囊窩眶下裂上頜骨眶下孔視神經(jīng)管下鼻甲淚骨眶下溝（ 1） 額 區(qū) （ 2） 眶 26 上 鼻 甲中 鼻 甲下 鼻 甲上 鼻 道中 鼻 道下 鼻 道骨 性 鼻 中 隔（ 3） 骨 性 鼻 腔 垂直板（篩骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道 27 （ 4） 鼻 旁 竇 上 頜 竇 竇 口 高 于 竇 底 ， 故 竇內(nèi) 積 液 時 直 立 體 位 不 易 引 流 。額 竇 上 頜 竇 前 、 中

10、群后 群 開 口 于 上 鼻 道篩 竇 開 口 于 中 鼻 道蝶 竇 開 口 于 蝶 篩 隱 窩 。額竇蝶竇上頜竇 篩竇前群篩竇中群篩板篩竇后群 28 顱 囟 前 囟后 囟蝶 囟乳 突 囟（ 四 ） 新 生 兒 顱 的 特 征 及 生 后 的 變 化 1、 面 顱 小 、 腦 顱 大 。 2、 鼻 旁 竇 尚 未 發(fā) 育 。 3、 各 顱 骨 間 未 完 全 愈 合 形 成 囪 ： 前 囪 （ 額 囪 ） 后 囪 （ 枕 囪 ） 29 第 三 節(jié) 附 肢 骨 骼一 、 上 肢 骨 1 鎖 骨 2肩 胛 骨 （ 一 ） 上 肢 帶 骨胸 骨 端肩 峰 端肩 峰喙 突關 節(jié) 盂肩 胛 下 窩肩 胛

11、 岡肩峰端胸骨端盂上結節(jié)喙突關節(jié)盂肩峰盂下結節(jié)肩胛岡岡上窩 岡下窩肩峰喙突外側緣上角下角內(nèi)側 緣肩峰喙突關節(jié)盂外側緣肩胛下窩 30肱骨小頭 （ 二 ） 自 由 上 肢 骨肱 骨 、 橈 骨 、尺 骨 、 腕 骨 、 掌 骨 、 指 骨 。肱骨頭小結節(jié)大結節(jié)外科頸肱骨體內(nèi)上髁外上髁肱骨滑車尺神經(jīng)溝肱骨滑車鷹嘴窩外上髁冠突窩橈神經(jīng)溝解剖頸大結節(jié)上 端 ： 肱 骨 頭 、 解 剖 頸 、 大 結 節(jié) 、 小 結 節(jié) 、 外 科 頸 。干 ： 橈 神 經(jīng) 溝下 端 ： 肱 骨 小 頭 、 肱 骨 滑 車 、 內(nèi) 上 髁 、 外 上 髁 、 尺 神 經(jīng) 溝 、 鷹 嘴 窩 。1 肱 骨 humerus

12、31 環(huán)狀關節(jié)面橈骨頭橈骨頸橈骨粗隆橈骨體 尺切跡莖突 鷹嘴滑車切跡冠突尺骨粗隆尺骨體 尺骨頭莖突橈切跡 2 橈 骨 3.尺 骨 上 端 ： 鷹 嘴 滑 車 切 跡 橈 切 跡 下 端 ： 尺 骨 莖 突 尺 骨 頭 上 端 ： 橈 骨 頭 橈 骨 粗 隆 下 端 ： 橈 骨 莖 突 尺 切 跡 32舟月三角豆 大小頭狀鉤 4 手 骨 包 括 腕 骨 、 掌 骨 和 指 骨 月骨豌豆骨三角骨鉤骨掌骨底手舟骨頭狀骨大多角骨小多角骨指骨底指骨體指骨粗隆掌骨體掌骨頭近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠節(jié)指骨腕 骨 8大 多 角 骨 、 鉤 骨頭 狀 骨 、 小 多 角 骨 掌 骨 5 底 、 體 、 頭指 骨 14近

13、 節(jié) 指 骨中 節(jié) 指 骨遠 節(jié) 指 骨：手 舟 骨 、 月 骨 三 角 骨 、 豌 豆 骨 33 （ 一 ） 下 肢 帶 骨 二 、 下 肢 骨 髂 骨 2.坐 骨 3.恥 骨 髂前上棘髂窩弓狀線恥骨梳 恥骨結節(jié)恥骨聯(lián)合面髂嵴耳狀面坐骨大切跡坐骨棘坐骨結節(jié)閉孔髖臼窩髂前下棘髂前上棘髂嵴 34 （ 二 ） 自 由 下 肢 骨 股 骨 上 端 股 骨 頭 股 骨 頸 大 轉 子 小 轉 子 轉 子 間 線 轉 子 間 嵴 臀 肌 粗 隆下 端 內(nèi) 側 髁 外 側 髁 外 上 髁 內(nèi) 上 髁股骨頭股骨頸小轉子股骨體內(nèi)側髁大轉子大轉子轉子間線髕面外上髁髁間窩外側髁轉子間嵴臀肌粗隆前面觀后面觀 35

14、2.髕 骨 3.脛 骨 4.腓 骨 上 端 內(nèi) 側 髁 外 側 髁 脛 骨 粗 隆下 端 內(nèi) 踝 上 端 腓 骨 頭 腓 骨 頸下 端 外 踝內(nèi)側髁外側髁脛骨粗隆 內(nèi)踝腓骨頭腓骨頸外踝 髕骨脛骨體 36 (1)跗 骨 7(2)跖 骨 5(3)趾 骨 145.足 骨 距 骨跟 骨足 舟 骨骰 骨內(nèi) 側 楔 骨中 間 楔 骨外 側 楔 骨近節(jié)趾骨跟骨距骨足舟骨骰骨中間楔骨內(nèi)側楔骨跖骨底跖骨體跖骨頭中節(jié)趾骨遠節(jié)趾骨第五跖骨粗隆外側楔骨 37 練習題簡 答 ：1 試 述 顱 底 內(nèi) 面 觀 各 孔 裂 的 名 稱 及 通 過 的 結 構 。2 胸 椎 椎 骨 的 特 征 ？3 為 什 么 說 骨 是 器 官 ？名 詞 解 釋 ：翼 點 、 尺 神 經(jīng) 溝 、 錐 隆 起 、 界 線 、 顱 囟 38 重點和難點 難 點 :1 眶 的 交 通2 翼 腭 窩 、 翼 腭 孔3 椎 骨4 篩 骨 、 顳 骨 、 蝶 骨重 點 :1 顱 底 孔 裂2 肱 骨 上 端 、 股 骨 上 端 結 構3 鼻 旁 竇