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1、痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床觀察2600字
摘 要:目的:探討痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果。方法:選取進(jìn)行治療的68例小兒肺炎患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(阿莫西林組)34例和觀察組(痰熱清聯(lián)合阿莫西林組)34例,后將兩組患者的治療總有效率、癥狀體征消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。結(jié)果:觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,癥狀體征消失時(shí)間短于對(duì)照組,家長(zhǎng)滿意率高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果好,較受家
2、長(zhǎng)歡迎。
關(guān)鍵詞:痰熱清注射液;阿莫西林;小兒肺炎;效果
小兒肺炎如不及時(shí)治療可能反復(fù)發(fā)作,極大地影響患兒的生存質(zhì)量及生長(zhǎng)發(fā)育等,其治療主要為應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌[1]。對(duì)痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果進(jìn)行觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:選取2008年2月~2010年8月于本院進(jìn)行治療的68例小兒肺炎患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(阿莫西林組)34例和觀察組(痰熱清聯(lián)合阿莫西林組)34例。對(duì)照組的34例患者中,男19例,女15例;年齡0.4~12.2歲,平均(6.52.4)歲;病程1.5~8.0 d,平均(4.81.2)
3、d。分類:支氣管肺炎14例,大葉性肺炎12例,間質(zhì)性肺炎8例。觀察組的34例患者中,男18例,女16例;年齡0.5~11.8歲,平均(6.72.3)歲;病程1.5~8.5 d,平均(5.01.4)d。分類:支氣管肺炎13例,大葉性肺炎13例,間質(zhì)性肺炎8例。兩組患者在年齡、性別、病程及分類等基本資料方面比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2 方法:對(duì)照組采用阿莫西林進(jìn)行治療,給予患者50 mg/(kgd)的劑量進(jìn)行靜脈滴注治療,5 d后為改為口服給藥。觀察組采用痰熱清聯(lián)合阿莫西林進(jìn)行治療,給予患者50 mg/(kgd)的劑量進(jìn)行靜脈滴注治療,5 d后為改為口服給藥,同時(shí)給
4、予患者痰熱清注射液0.3~0.5 ml/(kgd)靜脈滴注。兩組均治療7 d為1個(gè)療程。后將兩組患者的治療總有效率、癥狀體征消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。 畢業(yè) 1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):痊愈:患兒的各項(xiàng)癥狀體征消失,輔助檢查項(xiàng)目也顯示正常;有效:患兒的癥狀體征及輔助檢查項(xiàng)目均示顯著改善;無(wú)效:患兒的癥狀體征及輔助檢查項(xiàng)目均無(wú)改善或加重[2]。痊愈+有效=總有效。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選用SPSS 14.0,計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差()表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組治療總有效率比較:見表1。由表1可見,觀察組的治療總有效率高
5、于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表1 兩組治療總有效率比較[例(%)]組別
例數(shù)
痊愈
有效 畢業(yè)
無(wú)效
總有效 /html/zongjie/
對(duì)照組 作文 /
34 /
24(70.59) 畢業(yè)
6(17.65)
4(11.76)
30(88.24) /
觀察組
34
30(88.24) 畢業(yè)
4(11.76)
0(0.00) /
34(100.00)
2.2 兩組癥狀體征消失時(shí)間比較:見表2。由表2可見,觀察組發(fā)熱、咳嗽及哮鳴音消失時(shí)間均短于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表
6、2 兩組癥狀體征消失時(shí)間比較(,d)組別
例數(shù) 畢業(yè)
發(fā)熱 /
咳嗽、咯痰 /html/zongjie/
哮鳴音
對(duì)照組 /
34 作文 /
4.21.5 /
6.51.7 作文 /
6.31.8
觀察組
34
2.11.2 /html/zongjie/
4.31.5
4.21.7 /
2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)滿意率比較:見表3。由表3可見,觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,家長(zhǎng)滿意率高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)滿意率比較[例(%)]組別
例數(shù) /
7、不良反應(yīng) /
患兒家長(zhǎng)滿意度 畢業(yè)
皮疹
惡心、嘔吐
焦慮
對(duì)照組 /
34 /html/zongjie/
2(5.88)
3(8.11)
1(2.94)
30(88.24)
觀察組
34
1(2.94)
1(2.94) /html/zongjie/
0(0.00) /
34(100.00)
3 討論 小兒肺炎是臨床常見病,四季均易發(fā)生,以冬春季為多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作,影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發(fā)熱而咳喘重者[3]。極大地影響到患兒的生存質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育,如治療
8、不佳,可能反復(fù)發(fā)作。本病的治療原則為根據(jù)病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程進(jìn)行用藥[4]。且對(duì)于小兒患者不良反應(yīng)的控制方案尤其重要。阿莫西林是一種最常用的青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素,殺菌作用強(qiáng),穿透細(xì)胞壁的能力也強(qiáng)[5]。痰熱清注射液主要成分為黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹、輔料為丙二醇,可用于風(fēng)溫肺熱病屬痰熱阻肺癥,癥見:發(fā)熱、咳嗽、咯痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等;可用于急性支氣管炎,急性肺炎(早期)出現(xiàn)的上述癥狀。本文中我們就痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果進(jìn)行觀察,通過(guò)與單純運(yùn)用阿莫西林進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn),聯(lián)合用藥在改善患兒的治療總有效率、癥狀體征、不良反應(yīng)發(fā)生率及家長(zhǎng)
9、滿意率方面均有積極的意義,說(shuō)明了聯(lián)合應(yīng)用的安全性及受到的家長(zhǎng)的肯定性,同時(shí)也肯定了痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎中的可取性。因此我們認(rèn)為痰熱清注射液聯(lián)合阿莫西林治療小兒肺炎的臨床效果好,較受家長(zhǎng)歡迎,可在臨床推廣應(yīng)用。 作文 / 4 參考文獻(xiàn)[1] 宮道華,吳升華.小兒感染病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:256.[2] 劉媛媛.小兒肺炎支原體肺炎例臨床分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2006,7(10):151.[3] 趙奇萍,朱 航.抗生素序貫療法在小兒支氣管肺炎治療中的療效觀察[J].中華現(xiàn)代中西醫(yī)藥雜志,2003,1(8):707.[4] Mazumder S,Taneja
10、S,Bhandari N,et al.Effectiveness of zinc supplementation plus oral rehydration salts for diarrhoea in infants aged less than 6?months in Haryana state,India[J].Bull World Health Organ,2010,88(10):754.[5] 謝 栩,宋 玫,汪國(guó)慶,等.珠海2001年~2003年地區(qū)年小兒肺炎支原體感染情況調(diào)查分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2004,18(6):4748.