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1、 痛 經(jīng) （ dysmenorrhea） 指 經(jīng) 期 前 后 或 行 經(jīng) 期 間 ， 出現(xiàn) 下 腹 部 痙 攣 性 疼 痛 ， 并 有全 身 不 適 ， 嚴 重 影 響 日 常 生活 者 。 分 類 原 發(fā) 性 痛 經(jīng) ， 也 稱 功 能 性 痛 經(jīng) ，指 經(jīng) 過 詳 細 婦 科 臨 床 檢 查 未 能發(fā) 現(xiàn) 盆 腔 器 官 有 明 顯 異 常 者 。 繼 發(fā) 性 痛 經(jīng) ， 指 生 殖 器 官 有 明顯 病 變 者 ， 如 子 宮 內(nèi) 膜 異 位 癥 、盆 腔 炎 、 腫 瘤 等 。 原 發(fā) 性 痛 經(jīng) 的 診 斷 主 要 在 于 排 除 繼 發(fā) 性 痛 經(jīng) 的 可 能 。 應(yīng) 詳 細詢 問

2、 病 史 ， 注 意 疼 痛 開 始 的 時 間 、 類 型 及特 征 。 根 據(jù) ： 初 潮 后 1 2年 內(nèi) 發(fā) 病 ； 在 出 現(xiàn) 月 經(jīng) 血 或 在 此 之 前 幾 個 小 時 開 始痛 ， 疼 痛 持 續(xù) 時 間 不 超 過 48 72小 時 ； 疼 痛 性 質(zhì) 屬 痙 攣 性 或 類 似 分 娩 產(chǎn) 痛 ； 婦 科 雙 合 診 或 肛 診 陰 性 。 可 得 出 原 發(fā) 性痛 經(jīng) 之 診 斷 。 繼 發(fā) 性 痛 經(jīng) 的 診 斷 反 復(fù) 盆 腔 炎 癥 發(fā) 作 史 、 月 經(jīng) 周 期 不 規(guī) 則 、 月 經(jīng) 過多 、 放 置 宮 腔 節(jié) 育 器 、 不 育 等 病 史 有 助 于 繼

3、 發(fā) 性痛 經(jīng) 之 診 斷 。 通 過 雙 合 診 及 三 合 診 ， 可 發(fā) 現(xiàn) 一 些 導(dǎo) 致 痛 經(jīng) 之 病因 ， 如 子 宮 畸 形 、 子 宮 肌 瘤 、 卵 巢 腫 瘤 、 盆 腔 炎塊 等 。 肛 診 捫 得 子 宮 骶 骨 韌 帶 結(jié) 節(jié) 狀 增 厚 ， 對 早期 診 斷 子 宮 內(nèi) 膜 異 位 癥 尤 為 重 要 。 其 他 檢 查 ： 如 血 沉 、 白 帶 細 菌 培 養(yǎng) 、 b超 盆 腔 掃 描 、子 宮 輸 卵 管 造 影 、 診 斷 刮 宮 ， 最 后 應(yīng) 用 宮 腔 鏡 、腹 腔 鏡 檢 查 可 及 早 明 確 痛 經(jīng) 之 發(fā) 病 原 因 。 宮 腔 鏡檢 查 可

4、 發(fā) 現(xiàn) 刮 宮 時 遺 漏 的 細 小 病 灶 ， 如 小 肌 瘤 、息 肉 、 潰 瘍 等 ， 而 提 供 有 價 值 的 診 斷 依 據(jù) ， 可 在診 刮 之 后 進 行 。 痛 經(jīng) 分 度 輕 度 ： 經(jīng) 期 或 其 前 后 小 腹 疼 痛 明 顯 ， 伴 腰部 酸 痛 ， 但 能 堅 持 工 作 ， 無 全 身 癥 狀 ， 有時 需 要 服 止 痛 藥 。 中 度 ： 經(jīng) 期 或 其 前 后 小 腹 疼 痛 難 忍 ， 伴 腰部 酸 痛 ， 頭 暈 目 眩 ， 惡 心 嘔 吐 ， 四 肢 不 溫 ，乏 力 ， 用 止 痛 措 施 疼 痛 暫 緩 。 重 度 ： 經(jīng) 期 或 其 前 后

5、 小 腹 疼 痛 難 忍 ， 坐 臥不 寧 ， 嚴 重 影 響 工 作 學(xué) 習(xí) 和 日 常 生 活 ， 必須 臥 床 休 息 ， 伴 腰 部 酸 痛 ， 頭 暈 目 眩 ， 面色 蒼 白 ， 冷 汗 淋 漓 ， 四 肢 厥 冷 ， 乏 力 ， 嘔吐 腹 瀉 ， 或 肛 門 墜 脹 ， 采 用 止 痛 措 施 無 明顯 緩 解 。 病 因 原 發(fā) 性 痛 經(jīng) 內(nèi) 分 泌 因 素 精 神 、 神 經(jīng) 因 素 遺 傳 因 素 免 疫 因 素 繼 發(fā) 性 痛 經(jīng) 子 宮 畸 形 、 子 宮 肌 瘤 、 卵 巢 腫 瘤 、盆 腔 炎 等 癥 狀 婦 女 經(jīng) 期 或 行 經(jīng) 前 后 ， 周 期 性 發(fā) 生

6、 下腹 部 疼 痛 ： 脹 痛 、 冷 痛 、 灼 痛 、 刺 痛 、隱 痛 、 墜 痛 、 絞 痛 、 痙 攣 性 疼 痛 、 撕裂 性 疼 痛 ， 疼 痛 延 至 骶 腰 背 部 ， 甚 至涉 及 大 腿 及 足 部 ， 常 伴 有 全 身 癥 狀 ： 煩 躁 、 悲 傷 易 怒 、 心 驚 失眠 、 倦 怠 乏 力 、 頭 痛 頭 暈 、 冷 汗 淋 漓 、虛 脫 昏 厥 ； 惡 心 嘔 吐 、 胃 痛 腹 瀉 ； 乳房 脹 痛 、 肛 門 墜 脹 、 胸 悶 、 面 色 蒼 白 、四 肢 冰 涼 等 癥 狀 。 痛 經(jīng) 會 導(dǎo) 致 不 孕 嗎 ？ 痛 經(jīng) 與 不 孕 的 關(guān) 系 十 分

7、 密 切 ， 據(jù) 臨床 觀 察 ， 不 孕 患 者 中 約 有 半 數(shù) 以 上伴 有 輕 重 程 度 不 同 的 痛 經(jīng) 。 大 量 臨床 資 料 表 明 ， 不 孕 癥 中 伴 有 痛 經(jīng) 者占 56%， 并 且 發(fā) 現(xiàn) 痛 經(jīng) 一 旦 消 除 ，患 者 也 隨 即 受 孕 。 治 療一 般 治 療 ： 進 行 體 育 鍛 煉 ， 增 強 體 質(zhì) 。 原 發(fā) 性 抑 制 排 卵 ： 如 病 人 愿 意 控 制 生 育 ， 則 口 服 避孕 片 （ 復(fù) 方 炔 諾 酮 片 或 復(fù) 方 甲 地 孕 酮 片 ）為 治 療 原 發(fā) 性 痛 經(jīng) 的 首 選 藥 物 。 前 列 腺 素 合 成 抑 制

8、劑 （ pgsi） -受 體 興 奮 劑 鈣 通 道 阻 滯 劑 維 生 素 b6及 鎂 氨 基 酸 螯 合 物 棉 酚 及 中 成 藥 繼 發(fā) 性 對 癥 治 療 痛 經(jīng) 時 服 用 止 痛 藥 有 害 目 前 西 醫(yī) 對 癥 止 痛 容 易 產(chǎn) 生 耐 藥 性和 激 素 治 療 副 作 用 大 ， 在 治 療 服藥 1000忌 書 中 記 載 ： “ 止 痛 片 只可 止 住 或 減 輕 痛 經(jīng) ， 但 不 可 取 ， 因為 非 那 西 丁 和 醋 氨 酚 一 類 的 止 痛 藥已 被 美 國 科 學(xué) 家 證 實 有 誘 發(fā) 膀 胱 癌的 危 險 。 ” 痛 經(jīng) 的 護 理 方 法 1、

9、注 意 并 講 究 經(jīng) 期 衛(wèi) 生 ， 經(jīng) 前 期 及 經(jīng) 期 少吃 生 冷 和 辛 辣 等 刺 激 性 強 的 食 物 。 2、 平 時 要 加 強 體 育 鍛 煉 ， 尤 其 是 體 質(zhì) 虛 弱者 。 還 應(yīng) 注 意 改 善 營 養(yǎng) 狀 態(tài) ， 并 要 積 極 治療 慢 性 疾 病 。 3、 消 除 對 月 經(jīng) 的 緊 張 、 恐 懼 心 理 ， 解 除 思想 顧 慮 ， 心 情 要 愉 快 。 可 以 適 當(dāng) 參 加 勞 動和 運 動 ， 但 要 注 意 休 息 。 4、 疼 痛 發(fā) 作 時 可 對 癥 處 理 ， 可 服 用 阿 托 品片 及 安 定 片 ， 都 可 緩 解 疼 痛 。

10、 長 期 不 能 緩解 的 ， 可 作 適 當(dāng) 的 中 醫(yī) 辨 證 調(diào) 理 。 另 外 ，喝 一 些 熱 的 紅 糖 姜 水 也 會 收 到 良 好 效 果 。 飲 食 篇 月 經(jīng) 來 潮 前 3 5天 內(nèi) 飲 食 宜 以 清 淡 易 消 化 為 主 。 應(yīng) 進 食易 于 消 化 吸 收 的 食 物 ， 不 宜 吃 得 過飽 ， 尤 其 應(yīng) 避 免 進 食 生 冷 食 品 ， 以免 誘 發(fā) 或 加 重 痛 。 行 經(jīng) 期 間 避 免 一 切 生 冷 及 不 易 消 化 和 刺 激 性 食物 ， 如 辣 椒 、 生 蔥 、 生 蒜 、 胡 椒 、 烈性 酒 等 。 適 當(dāng) 吃 些 有 酸 味 的

11、 食 品 ， 如 酸 菜 、 食醋 等 ， 酸 味 食 品 有 緩 解 疼 痛 的 作 用 。 可 適 量 飲 酒 以 通 經(jīng) 活 絡(luò) ， 擴 張 血 管 。 日 常 飲 食 痛 經(jīng) 者 無 論 在 經(jīng) 前 或 經(jīng) 后 ， 都 應(yīng) 保 持 大 便通 暢 ， 盡 可 能 多 吃 些 蜂 蜜 、 香 蕉 、 芹 菜 、甘 薯 等 ， 便 秘 可 誘 發(fā) 痛 經(jīng) 和 增 加 疼 痛 感 。 飲 食 應(yīng) 多 樣 化 ， 不 可 偏 食 ， 應(yīng) 經(jīng) 常 食 用 些具 有 理 氣 活 血 作 用 的 蔬 菜 水 果 ， 如 薺 菜 、香 菜 、 胡 蘿 卜 、 橘 子 、 佛 手 、 生 姜 等 。 身

12、體 虛 弱 、 氣 血 不 足 者 ， 宜 常 吃 補 氣 、 補血 、 補 肝 腎 的 食 物 ， 如 雞 、 鴨 、 魚 、 雞 蛋 、牛 奶 、 動 物 肝 腎 、 豆 類 等 。 湯 飲 烏 豆 蛋 酒 湯 ： 烏 豆 (黑 豆 )60克 ， 雞 蛋 2個 ， 黃 酒 或 米 酒 100毫 升 。 將 烏 豆 與 雞 蛋 加 水 同 煮 即 可 。 具 有調(diào) 中 、 下 氣 、 止 痛 功 能 。 適 用 于 婦 女 氣 血虛 弱 型 痛 經(jīng) ， 并 有 和 血 潤 膚 功 效 。 玄 胡 益 母 草 煮 雞 蛋 ： 玄 胡 20克 ， 益 母 草 50克 ， 雞 蛋 2個 。 將 以

13、 上 3味 加 水 同 煮 ， 待 雞 蛋 熟 后 去 殼 ， 再 放 回 鍋中 煮 20分 鐘 左 右 即 可 飲 湯 ， 吃 雞 蛋 。 具 有 通經(jīng) 、 止 痛 經(jīng) 、 補 血 、 悅 色 、 潤 膚 美 容 功 效 。 茶 飲 玫 瑰 花 茶 用 料 玫 瑰 花 15克 。 制 作 沸 水 沖 泡 代 茶 。 功 效 活 血 散 淤 ， 理 氣 解 郁 ， 適 用 于 經(jīng) 期腹 痛 、 脹 痛 。 姜 棗 茶 用 料 生 姜 3片 ， 大 棗 5枚 (搗 碎 )。 制 作 以 沸 水 沖 泡 代 茶 飲 用 。 功 效 散 寒 以 痛 ， 適 用 于 痛 經(jīng) 下 腹 冷 痛 者 。 若

14、 出 現(xiàn) 以 下 情 況 中 的 任 何 一 種 ，就 不 是 幾 種 食 物 所 能 解 決 的 了 ，應(yīng) 趕 緊 去 看 醫(yī) 生 ： 年 齡 超 過 25歲 或 已 婚 ， 特 別 是 已 分 娩者 ， 痛 經(jīng) 很 劇 烈 ， 不 經(jīng) 治 療 難 以 忍 受者 。 痛 經(jīng) 逐 漸 減 輕 ， 但 最 近 又 加 劇 ， 有 患子 宮 后 屈 或 其 他 疾 患 可 能 者 。 經(jīng) 期 體 溫 升 高 ， 甚 至 發(fā) 高 燒 者 ， 應(yīng) 考慮 患 子 宮 內(nèi) 膜 炎 的 可 能 。 有 情 況 ！ 經(jīng) 期 過 長 或 過 短 正 常 為 3 7天 ， 或 出 血 量過 多 者 ， 一 般 每

15、 天 正 常 量 需 要 6 8個 衛(wèi) 生 巾 。 經(jīng) 血 中 出 現(xiàn) 肝 臟 樣 塊 狀 物 ， 且 大 于 小 指 者 ，應(yīng) 疑 有 子 宮 肌 瘤 等 嚴 重 疾 病 存 在 。 越 接 近 經(jīng) 期 下 腹 疼 痛 越 明 顯 ， 而 到 經(jīng) 期 第一 天 又 消 失 者 ， 為 經(jīng) 前 緊 張 癥 的 表 現(xiàn) 。 正 常 經(jīng) 血 呈 暗 紅 色 ， 含 有 陳 舊 性 血 液 、 粘液 和 脫 落 的 子 宮 內(nèi) 膜 呈 碎 塊 狀 。 若 經(jīng) 血顏 色 淡 茶 褐 色 ， 或 氣 味 發(fā) 生 變 化 者 ， 應(yīng) 及早 診 治 。 運 動 篇 適 當(dāng) 的 體 育 鍛 煉 ， 對 于 月

16、 經(jīng) 過 少 的 女性 來 說 ， 可 促 進 子 宮 內(nèi) 膜 脫 落 ， 有 利于 經(jīng) 期 保 健 ； 對 于 有 痛 經(jīng) 的 人 來 說 ，可 減 輕 心 理 上 的 壓 力 ， 驅(qū) 除 精 神 上 的緊 張 ， 緩 解 子 宮 痙 攣 的 程 度 ， 有 利 于痛 經(jīng) 的 康 復(fù) 。 當(dāng) 然 ， 月 經(jīng) 期 的 體 育 鍛煉 要 講 究 科 學(xué) 方 法 。 通 常 以 乒 乓 球 、體 操 、 打 拳 、 騎 車 、 慢 跑 等 項 目 為 主 ，同 時 要 注 意 縮 短 鍛 煉 的 時 間 ， 放 慢 速度 ， 減 少 運 動 量 ， 一 般 以 不 感 到 特 別勞 累 為 宜 。

17、 練 習(xí) 瑜 伽 操 瑜 伽 有 緩 和 的 作 用 。 舉 例 如下 ： 彎 膝 跪 下 ， 坐 在 腳 跟 上 。前 額 貼 地 ， 雙 臂 靠 著 身 體 兩側(cè) 伸 直 。 保 持 這 姿 勢 ， 直 到感 到 不 舒 服 為 止 中 醫(yī) 篇 痛 經(jīng) 的 四 個 癥 型 （ 1） 氣 滯 血 瘀 型 ， 癥 見 每 于 經(jīng) 前 一 二天 或 月 經(jīng) 期 小 腹 脹 痛 ， 拒 按 ， 或 伴 胸脅 乳 房 脹 ， 或 經(jīng) 量 少 ， 或 經(jīng) 行 不 暢 ，經(jīng) 色 紫 黯 有 塊 ， 血 塊 排 出 后 痛 減 ， 經(jīng)凈 疼 痛 消 失 ， 舌 紫 黯 或 有 瘀 點 ， 脈 弦或 弦 滑

18、 。 治 宜 理 氣 化 瘀 止 痛 。 （ 2） 寒 濕 凝 滯 型 ， 癥 見 經(jīng) 前 數(shù) 日 或 經(jīng)期 小 腹 冷 痛 ， 得 熱 痛 減 ， 按 之 痛 甚 ，經(jīng) 量 少 ， 經(jīng) 色 黯 黑 有 塊 ， 或 畏 冷 身 疼 ，舌 苔 白 膩 ， 脈 沉 緊 。 治 宜 溫 經(jīng) 散 寒 除濕 ， 化 瘀 止 痛 。 （ 3） 氣 血 虛 弱 型 ， 癥 見 經(jīng) 后 一 二 天 或 經(jīng) 期小 腹 隱 隱 作 痛 ， 或 小 腹 及 陰 部 空 墜 ， 喜 揉按 ， 月 經(jīng) 量 少 ， 色 淡 質(zhì) 薄 ， 或 神 疲 乏 力 ，或 面 色 不 華 ， 或 納 少 便 溏 ， 舌 淡 ， 脈

19、細 弱 。治 宜 益 氣 補 血 止 痛 。 （ 4） 濕 熱 下 注 型 ， 癥 見 經(jīng) 前 小 腹 疼 痛 拒 按 ，有 灼 熱 感 ， 或 伴 腰 骶 疼 痛 ； 平 時 小 腹 時 痛 ，經(jīng) 來 疼 痛 加 劇 。 低 熱 起 伏 ， 經(jīng) 色 黯 紅 ， 質(zhì)稠 有 塊 ， 帶 下 黃 稠 ， 小 便 短 黃 ， 舌 紅 、 苔黃 而 膩 ， 脈 弦 數(shù) 或 濡 數(shù) 。 治 宜 清 熱 除 濕 ，化 瘀 止 痛 。 氣 滯 血 淤 型 ， 益 母 草 煮 雞 蛋 ： 益母 草 30克 ， 雞 蛋 兩 個 ， 加 水 同 煮待 蛋 熟 后 再 煮 片 刻 ， 吃 蛋 喝 湯 。 寒 凝 血 淤 型 ， 生 姜 紅 糖 水 ： 生 姜 15克 ， 紅 糖 適 量 ， 開 水 沖 泡 當(dāng) 茶 飲 。 氣 虛 血 弱 型 ， 羊 肉 燉 當(dāng) 歸 北 芪 ：當(dāng) 歸 50克 ， 羊 肉 500克 ， 北 芪 30克 ，吃 肉 喝 湯 。 濕 熱 下 注 型 ， 絲 瓜 紅 糖 湯 ： 老 絲瓜 250克 洗 凈 切 碎 ， 紅 糖 適 量 ， 煎湯 趁 熱 喝 加油哦！ 一起