《《患者的心理護(hù)理》PPT課件》由會(huì)員分享，可在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)《《患者的心理護(hù)理》PPT課件（32頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、住院患者的心理護(hù)理 內(nèi)容綱要心理護(hù)理的定義及意義一般患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方法特殊患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方法 一、心理護(hù)理的定義在臨床護(hù)理實(shí)踐中以心理學(xué)的理論為指導(dǎo)以良好的護(hù)患關(guān)系為基礎(chǔ)運(yùn)用心理學(xué)的方法和技術(shù)改變護(hù)理對(duì)象不良心理狀態(tài)，促其康復(fù) 相關(guān)的心理學(xué)理論心理：大腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反應(yīng)心理現(xiàn)象：認(rèn)知、情緒情感和意志行為以及人格人格（個(gè)性）：是指一個(gè)人在不同環(huán)境中一貫表現(xiàn)出來(lái)的，相對(duì)穩(wěn)定的影響人的外顯和行為模式的心理特征的總和。 相關(guān)的心理學(xué)理論TA理論的五種人格：控制型父母；唐僧 養(yǎng)育型父母：李天一的母親成人：觀音菩薩？順應(yīng)型兒童（叛逆型）：沙僧自由型兒童：李天一、孫悟空舉例：實(shí)習(xí)護(hù)士給孩子輸

2、液（爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、寶寶） 良好的護(hù)患關(guān)系體現(xiàn)的是尊重、平等、包容、關(guān)愛(ài)是各種有效溝通的基礎(chǔ)是實(shí)施護(hù)理任務(wù)的有力保證舉例：想當(dāng)護(hù)士的高二男孩 心理學(xué)的方法和技術(shù)認(rèn)知行為療法人本主義療法精神動(dòng)力學(xué)療法催眠療法游戲療法、繪畫(huà)療法、音樂(lè)療法、雕塑療法、家庭系統(tǒng)排列等等舉例：護(hù)士忙碌中，患者沒(méi)事卻頻繁找她聊天（護(hù)士和病友的反應(yīng)） 改變不良心理狀態(tài)客觀、理智、科學(xué)、規(guī)范的認(rèn)知穩(wěn)定的、積極的情緒理智的、合理的、規(guī)范的行為成熟的人格 心理護(hù)理的意義患者方面：有助于改善患者的心理健康（心理方面）有助于增強(qiáng)患者的免疫力（生理方面）有助于提高患者配合治療的積極性、主動(dòng)性（社會(huì)功能）醫(yī)院方面有利于醫(yī)療護(hù)理工

3、作的順利完成有利于創(chuàng)造社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益 心理護(hù)理的基本程序心理護(hù)理評(píng)估心理護(hù)理診斷心理護(hù)理計(jì)劃心理護(hù)理實(shí)施心理護(hù)理評(píng)價(jià) 二、一般患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方法 馬斯洛金字塔 1.生理需要最基本、最強(qiáng)烈、最明顯的需要空氣、食物、飲料、住所、睡眠生理需求是基本的，卻不是惟一的需要不良心理反應(yīng)：擔(dān)心、恐懼、緊張、焦慮、無(wú)助抑郁、甚至放棄治療舉例：1.肝硬化消化道大出血患者 2.外地急診住院的患者 心理護(hù)理指導(dǎo)合理的飲食規(guī)律的作息時(shí)間提供干凈的病床保持清新的空氣 2.安全需要直接含義是避免危險(xiǎn)和生活有保障：醫(yī)院環(huán)境安全、醫(yī)生護(hù)理水平高、藥物有效且不良反應(yīng)少、疾病預(yù)后好、醫(yī)療費(fèi)用低等不良心理反應(yīng)：敏感度增強(qiáng)

4、、關(guān)注自身的體驗(yàn)和感覺(jué)、多疑、幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)，緊張、焦慮、恐懼、憂(yōu)心忡忡，懷疑自己預(yù)后不良者會(huì)抑郁哭泣、回閉退縮，也可能易激惹、已發(fā)生沖突舉例：頸部不適的甲狀腺炎患者；強(qiáng)迫癥男醫(yī)生 心理護(hù)理安全良好的住院環(huán)境科學(xué)講解疾病的相關(guān)知識(shí)，包括診斷、 轉(zhuǎn)歸和預(yù)后、藥物的療效和不良反應(yīng)以及相應(yīng)處理詳細(xì)告知各項(xiàng)檢查、治療的意義及注意事項(xiàng)病情變化時(shí)及時(shí)關(guān)注患者情緒變化并給與解釋告知患者大概的治療費(fèi)用并盡量降低治療費(fèi)用多用鼓勵(lì)、支持性的語(yǔ)言和方式，使患者改變應(yīng)對(duì)模式，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心 3.社會(huì)需要（愛(ài)和歸屬）重視友愛(ài)，渴望得到醫(yī)生、護(hù)士、病友的認(rèn)同、接受，建立良好和諧的人際關(guān)系親友的關(guān)懷、愛(ài)護(hù)和支持是不可缺少的

5、不良心理反應(yīng)：強(qiáng)烈的孤獨(dú)感、疏離感，產(chǎn)生極其痛苦的情感體驗(yàn)，或者被動(dòng)和依賴(lài)舉例：抑郁癥的女孩（生病時(shí)的孤獨(dú)感、被拋棄感）；腦外男患者 心理護(hù)理護(hù)士注意態(tài)度和藹、耐心、友好，建立融洽的護(hù)患關(guān)系，讓患者感受到護(hù)士對(duì)他的接納和理解，感受到護(hù)士帶給他的溫暖將新病人介紹給同病室的病友，使其盡快和室友熟悉起來(lái)允許合適的親屬探視和陪伴，對(duì)于無(wú)親友探視者，護(hù)士盡量主動(dòng)關(guān)心教會(huì)患者應(yīng)對(duì)痛苦與不適的具體方法，鼓勵(lì)患者自我照顧 4.尊重需要尊重需要，包括自尊、自重和來(lái)自他人的敬重?；颊哒J(rèn)為自己雖然生理生病了，但是精神方面依然獨(dú)立、自尊、自信、有價(jià)值、有能力，不是可憐的、無(wú)能的、卑下的。不良心理反應(yīng)：產(chǎn)生自卑、弱小以

6、及無(wú)能的感覺(jué)，或者變得不滿(mǎn)和憤怒。舉例：腦梗塞老人 心理護(hù)理護(hù)士應(yīng)注意尊重病人的權(quán)利，注意觀察并肯定患者在治療中的努力與進(jìn)步有爭(zhēng)議的時(shí)候用平等、探討的語(yǔ)氣交流，肯定患者想法中的積極部分對(duì)病人不愿提及的生理缺陷或其他隱私，應(yīng)嚴(yán)守秘密 5.自我實(shí)現(xiàn)的需要這種需要可以歸入對(duì)于自我發(fā)揮和完成的欲望，也就是一種使得自我的潛力得以實(shí)現(xiàn)的傾向，也是一個(gè)人想要實(shí)現(xiàn)人的全部潛能的欲望不良心理反應(yīng)：產(chǎn)生空虛、壓抑、挫敗的感覺(jué)，或者變得不滿(mǎn)和憤怒 心理護(hù)理護(hù)士允許患者發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極參與到治療和護(hù)理過(guò)程中來(lái)，對(duì)其有積極作用的想法和行為給予支持 三、特殊患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方法嬰幼兒及兒童老年患者不同個(gè)性的患者

7、1.嬰幼兒及兒童的特點(diǎn)嬰幼兒。心理學(xué)研究認(rèn)為，人際間的接觸和撫摸使嬰兒很重要的心理需要，嬰兒可以從摟抱、撫摸、親吻、溫柔的語(yǔ)言、微笑的表情中得到滿(mǎn)足。兒童。此年齡患兒已開(kāi)始懂事，需要知道生病住院的道理。游戲、講故事是幼兒的基本活動(dòng)，適合他們的身心發(fā)育。有一定的羞恥感。遇到困難時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿床、尿褲子、苦惱不止等退化行為。 常見(jiàn)的不良心理反應(yīng)分離性焦慮恐懼不安反抗抑郁自卑依賴(lài)任性舉例：二戰(zhàn)的孤兒院 強(qiáng)迫癥成人 抑郁癥學(xué)生-覺(jué)得自己生病很丟人（老人說(shuō)別人都不生病 就你生?。?依賴(lài)-兒子覺(jué)得生病好，不上學(xué)還有好吃的 反抗陳的2歲兒子 心理護(hù)理護(hù)士應(yīng)經(jīng)常抱一抱、拍一拍，或撫摸頭部、后背，與他們講話(huà)、微笑等

8、。對(duì)退化行為的患兒要被加關(guān)照，對(duì)尿床、尿褲子的患兒不要責(zé)備和譏笑，以免引起緊張和自卑，及時(shí)為他們更換衣褲、被褥，使他們擺脫困境。不欺騙、不隱瞞、不逗弄、不侮辱（你都男子漢了，怎么還尿床呢） 指導(dǎo)家長(zhǎng)陪伴孩子用淺顯易懂的語(yǔ)言告訴孩子他的病情用溫柔耐心的態(tài)度告訴孩子需要服藥及打針的原因用肯定的語(yǔ)言告訴孩子他會(huì)恢復(fù)健康給孩子介紹一些相關(guān)的醫(yī)療常識(shí) 2.老年患者的心理特點(diǎn)智力：易健忘、反應(yīng)速度慢情緒：情感幼稚、不穩(wěn)定、孤獨(dú)、抑郁行為：活動(dòng)不靈活、笨拙人格：頑固、因循守舊 不良心理反應(yīng)否認(rèn)心理：我的身體我知道，我不可能生病自尊心理：我走過(guò)的路比你走過(guò)的橋都多，我比你更有經(jīng)驗(yàn)恐懼心理：會(huì)不會(huì)死、癌癥自卑、抑郁心理：生病丟人、不如別人、怕別人笑話(huà) 心理護(hù)理尊敬、關(guān)心、耐心、溫暖傾聽(tīng)者、陪伴者改變認(rèn)知，鼓勵(lì)老人多講年輕時(shí)的成功 3.不同人格患者的心理控制型父母養(yǎng)育型父母成人型順應(yīng)型兒童（叛逆型）自由型兒童 謝謝各位，請(qǐng)多批評(píng)指正！