基層醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生改制總結(jié)匯報.doc
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工作總結(jié):_________ 基層醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生改制總結(jié)匯報 姓名:______________________ 單位:______________________ 日期:______年_____月_____日 第 1 頁 共 8 頁 基層醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生改制總結(jié)匯報 一、基本情況 (一)縣情概況 長垣縣地處豫魯交界,東臨黃河。全縣國土面積1051平方公里,耕地86萬畝,轄10鎮(zhèn)4鄉(xiāng)4個辦事處,6個行政村,83萬人。是全省十個省直管試點縣之一。 近年來,長垣縣認真落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持“民營立縣、特色興縣”,確立了“建設(shè)一個體系”(現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系),實施“一個戰(zhàn)略”(實施項目引資雙帶動戰(zhàn)略),提升“一個載體”(提升產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)發(fā)展水平)的工作思路,大力轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,走出了一條不以犧牲農(nóng)業(yè)和環(huán)境為代價的新型工業(yè)化、新型城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的路子。先后被命名為“中國廚師之鄉(xiāng)”、“中國防腐蝕之都”、“中國起重機械名城”,躋身中國中部經(jīng)濟百強縣、被評為國家級衛(wèi)生縣城、省級園林城市、全國十佳全民創(chuàng)業(yè)示范縣、全國最具投資潛力中小城市。 (二)縣衛(wèi)生事業(yè)概況 長垣縣共有醫(yī)療衛(wèi)生單位27個,其中民營醫(yī)院1個(河南宏力醫(yī)院),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院19個?,F(xiàn)有人員3619人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員2913人,正高職稱82人、副高職稱80人、中級職稱478人、初級職稱1668人;博士1人、碩士27人、本科864人、大專1377人、中專942人。全縣醫(yī)療單位建筑總面積194630㎡;醫(yī)療用房面積1190㎡;床位2292張。1萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備22臺(件)共計資金約1.99億元。全縣已建成標準化村衛(wèi)生室480所,現(xiàn)有村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員1179人。xx年業(yè)務(wù)總收入31157.1萬元。 二、改革進展情況 根據(jù)國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,在縣委縣政府和上級主管部門正確領(lǐng)導(dǎo)下,我縣精心組織、積極行動,緊緊按照“保基本、強基層、建機制”的要求,穩(wěn)步推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,醫(yī)改成效不斷顯現(xiàn)。 (一)基本醫(yī)療保障制度不斷完善。一是覆蓋面進一步擴大,職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達到8.46萬人,參保率穩(wěn)定在90%以上,妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題;新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保7575人,參合率99.8%。二是保障水平進一步提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準從每人每年120元提高到2元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到10萬元;提高先天性心臟病、白血病等兒童重大疾病保障水平。三是經(jīng)辦管理和服務(wù)水平不斷提高。積極推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法,基本實現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用即時結(jié)算(或結(jié)報)。開展省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,探索以異地安置的退休人員為重點的就地就醫(yī)、就地即時結(jié)算。做好農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。年底在全縣全面實現(xiàn)新農(nóng)合IC卡管理。 (二)國家基本藥物制度穩(wěn)步推進。從年1月1日開始,全縣19個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院全部使用了基本藥物目錄,落實了零差率銷售和網(wǎng)上采購;對藥品價格進行了二次議價,使藥品價格普遍降了10個百分點;按一品一規(guī)重新修訂了基本藥物目錄;并實行了轉(zhuǎn)配送。前6個月運行情況:與上一年同期相比,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入降低5.9%;藥品收入下降12%;門診人次上升7.2%,出院人數(shù)減少10%,次均住院費用上升5.2%,次均住院藥品費用下降6.04%,次均門診費用下降12.60%,次均門診藥品費用下降13.03%,日均住院費上升3.32%,住院床日減少8.49%。減少群眾藥品負擔2余萬元。 (三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革進展順利。按照《長垣縣人民政府關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)綜合改革實施方案》(暫行)文件要求。對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院實行定編定崗不定人,建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進能出的用人機制;落實政府投入,建立了長效穩(wěn)定的多渠道補償機制,調(diào)整基層服務(wù)收費;全面落實績效工資,建立體現(xiàn)績效的分配激勵機制。 (四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進一步提高。我縣城鄉(xiāng)居民人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準提高到25元,目前經(jīng)費70%已經(jīng)到衛(wèi)生系統(tǒng),衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作量進行考核,補助資金逐步按工作開展情況下?lián)?。目前公共衛(wèi)生服務(wù)項目正在有條不紊地向前推進。 (五)對公立醫(yī)院改革進行有益探索。在縣政府的支持引導(dǎo)下,由縣人民醫(yī)院牽頭,聯(lián)合縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣公療醫(yī)院、縣衛(wèi)校附屬醫(yī)院共5家公立醫(yī)療機構(gòu),成立了長垣縣醫(yī)院管理中心。醫(yī)院管理中心的成立,整合了公立醫(yī)院衛(wèi)生資源,突出了優(yōu)勢互補、資源共享,突出特色、規(guī)模發(fā)展的趨勢,提高了公立醫(yī)院整體服務(wù)能力和綜合競爭力,促進了我縣衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展。 三、主要做法 (一)成立組織。為切實加強對我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo),我縣新調(diào)整了以縣委常委、常務(wù)副縣長李明俊為組長,副縣長徐鵬越為常務(wù)副組長,各有關(guān)單位一把手為副組長,有關(guān)單位主管領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。下設(shè)辦公室,辦公室工作由發(fā)改委和衛(wèi)生局共同承擔。 (二)領(lǐng)導(dǎo)重視。為做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,政府先后兩次召開常務(wù)會議進行部署,領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議研究醫(yī)改工作,并聽取工作進展情況匯報,同時縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組還組織財政、人社、編辦、衛(wèi)生等部門的負責同志由徐鵬越縣長帶隊赴寶豐進行參觀學(xué)習(xí)醫(yī)改工作;衛(wèi)生局還組織帶領(lǐng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處衛(wèi)生院長赴滎陽、鞏義、西峽等地參觀學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)先進的經(jīng)驗與好的做法,進一步開闊了視野,理清了思路,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革奠定了基礎(chǔ)。 (三)制定方案。根據(jù)國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,通過對外地好經(jīng)驗好做法的學(xué)習(xí)吸收,根據(jù)我縣實際,先后制定了《長垣縣人民政府關(guān)于基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)綜合改革實施方案》(暫行)、《長垣縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施辦法》(暫行)《長垣縣建立國家基本藥物制度實施辦法》(暫行)等相關(guān)文件。根據(jù)省定我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院904個編制,對人員定崗定編、人員分流、財政補償機制等制定了相應(yīng)的工作措施。 (四)宣傳到位。多層次召開工作會議對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)改特別是基本藥物制度有關(guān)政策、要求做法等相關(guān)知識培訓(xùn);在縣電視臺作專題報道;印發(fā)宣傳單;在各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、辦事處政府所在地的主要街道、醫(yī)院門診樓、病房樓以懸掛橫幅、張貼標語、制作墻體廣告。讓廣大人民群眾充分了解到基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的政策優(yōu)越性和對廣大患者帶來的實惠。 (五)狠抓落實。我們一是對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度。按照《長垣縣建立國家基本藥物制度實施辦法(暫行)》要求,從年1月1日起,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行零差率銷售,從8月1日起,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行《年河南省基本藥物集中采購目錄》,并通過河南醫(yī)藥集中采購平臺向中標企業(yè)采購中標藥品。供貨中標企業(yè)按照藥品供給程序和配送協(xié)議合同約定,按時、保質(zhì)、保量送貨到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。二是對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)衛(wèi)生院的人員編制、在崗人數(shù)、實際職工數(shù)進行了核定,按照上級政策對符合標準的人員允許提前退休,離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用,財政優(yōu)先保證。對非在編未聘人員,按照有關(guān)規(guī)定,與單位解除人事(勞動)關(guān)系,補辦企業(yè)養(yǎng)老保險,并按《勞動合同法》有關(guān)規(guī)定給予一定經(jīng)濟補償;符合享受失業(yè)保險待遇條件的,按規(guī)定享受失業(yè)保險待遇。對超編人員財政不予補助,所需經(jīng)費由單位調(diào)整內(nèi)部分配結(jié)構(gòu)、增加醫(yī)療凈收入等解決。三是聯(lián)合財政部門對前幾年衛(wèi)生院全年總收入、總支出以及藥品收入和藥品支出以及人員經(jīng)費做了詳細的調(diào)查摸底并登記造冊,分別對各項收入與支出做了對比和匯總,爭取財政支持。四是實行績效考核分配機制。依照《長垣縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施辦法》,衛(wèi)生、財政、人社等部門負責對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作任務(wù)完成情況進行考核,考核結(jié)果與財政補助掛鉤;依照《長垣縣衛(wèi)生局關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員績效考核分配指導(dǎo)意見(試行)》,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對內(nèi)部職工工作績效進行考核,考核結(jié)果與職工收入掛鉤。7月1日開始實行績效考核。五是開展好公共衛(wèi)生服務(wù),讓群眾得到實惠。今年免費為全縣33084名65歲以上老人進行了體檢;截止6月底,健康檔案建檔人數(shù)246704人,建檔率為31%。其中65歲以上老年人建檔人數(shù)為60403人,孕產(chǎn)婦建檔人數(shù)為10825人,3歲以下兒童建檔人數(shù)為202人,慢性病患者建檔人數(shù)為3xx人;爭取民政局的積極配合,開展了免費婚前體檢項目,目前已婚檢120余人;今年改廁項目,我縣爭取上級農(nóng)村改廁資金106.3萬元,計劃建造2126戶農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁,目前已經(jīng)建成1235戶;計劃免疫工作按照國家統(tǒng)一要求穩(wěn)步進行。 另外我們還組成多部門聯(lián)合督導(dǎo)小組,不定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進展情況進行督查;對院長實行,醫(yī)改工作“一票否決制”。 四、工作體會 醫(yī)改工作是一項非常復(fù)雜的社會工程,政府重視是開展醫(yī)改工作成敗的保障,有關(guān)部門的密切配合是開展醫(yī)改工作成效的關(guān)鍵,社會各界的支持和廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與是醫(yī)改工作開展基礎(chǔ),特別是縣政府財政支持是醫(yī)改工作運行至關(guān)重要的保障。 總體來說,醫(yī)改工作持續(xù)穩(wěn)步推進,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性明顯提高,廣大基層群眾日益享受到醫(yī)改實惠,社會各界對改革普遍支持和認同。同時,改革也面臨不少矛盾和問題,我們將進一步加大工作力度,在深化改革中不斷取得突破和進展。 年醫(yī)改任務(wù)十分繁重,我們要認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會、深入貫徹落實國家、省市統(tǒng)一要求和部署,加強組織協(xié)調(diào),加強績效考核,加強宣傳引導(dǎo),確保各項醫(yī)改任務(wù)順利完成,為下一步深化改革奠定堅實基礎(chǔ)。 第 7 頁 共 8 頁 本文至此結(jié)束,感謝您的瀏覽! 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