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1、張 小 逗心 血 管 疾 病 的 防 治 Page 2 圖 示 _01定義概述心血管疾病的病因 心血管疾病的治療心血管疾病的預(yù)防心血管疾病的特點 Page 3 圖 示 _03心血管疾病n發(fā) 生 在 心 臟 動 脈 血 管的 疾 病 稱 為 心 血 管 疾病n主 要 有 : 冠 心 病 、 心肌 梗 死 等 Page 4 n冠心病的當(dāng)前形勢 Page 5 心血管疾病的現(xiàn)狀犯病人數(shù)多人數(shù)不斷增加呈年輕化發(fā)展 死亡率高 Page 6 n人類頭號殺手之冠心病冠 狀 動 脈 是 環(huán) 繞 心 臟 的 血 管 , 負(fù) 責(zé) 給 心 臟 肌 肉 供 給 血 液 、 氧 氣 及 營 養(yǎng) ,使 心 臟 可 以 正
2、常 工 作 ;冠 心 病 是 由 于 冠 狀 動 脈 變 的 狹 窄 或 者 閉 塞 , 因 而 使 心 臟 得 不 到 足 夠 的 氧氣 和 營 養(yǎng) 所 造 成 的 。 嚴(yán) 重 的 可 令 心 肌 壞 死 , 甚 至 死 亡 ; Page 7 圖 示 _01高血壓患者血糖異常(血液粘稠)長期吸煙者 肥胖長期酗酒者造成冠心病的原因 Page 8 n高 血 壓1.長 期 高 血 壓 可 使 腦 動 脈 血 管 壁 增 厚 或 變 硬 、 管 腔 變 細 , 當(dāng) 血 壓 驟 升 時 , 腦 血 管 容 易 破 裂 發(fā) 生 腦出 血 ;2.或 已 硬 化 的 腦 部 小 動 脈 形 成 一 種 栗
3、粒 大 小 的 微動 脈 瘤 , 當(dāng) 血 液 波 動 時 微 動 脈 瘤 破 裂 而 造 成 腦 出血 ;3.或 高 血 壓 加 快 動 脈 硬 化 過 程 , 動 脈 內(nèi) 皮 細 胞 受到 損 傷 , 血 小 板 易 在 損 傷 處 聚 集 , 又 容 易 形 成 腦血 栓 , 引 發(fā) 腦 血 管 疾 病 。 Page 9 血 液 粘 稠 ( 血 糖 異 常 )現(xiàn) 代 生 活 節(jié) 奏 緊 張 , 家 庭 、 事 業(yè) 的 壓 力 越 來 越 大 , 人們 的 情 緒 也 愈 來 愈 不 穩(wěn) 定 ; 同 時 , 過 量 飲 酒 、 攝 入 太多 食 物 脂 肪 、 缺 少 必 要 的 運 動 ,
4、 加 之 生 活 環(huán) 境 的 污 染 ,這 些 因 素 直 接 導(dǎo) 致 人 體 新 陳 代 謝 速 度 減 慢 , 血 液 流 速會 減 慢 , 血 粘 度 迅 速 升 高 , 造 成 心 腦 供 血 不 足 , 如 果不 及 時 預(yù) 防 、 調(diào) 理 , 將 會 引 發(fā) 高 血 壓 、 冠 心 病 、 腦 血栓 等 心 腦 血 管 疾 病 。 膽 固 醇 及 低 密 度 脂 蛋 白 是 形 成 動 脈 粥 樣 硬 化 和 冠 心 病的 禍 首 Page 10 n長 期 酗 酒大 量 飲 酒 增 加 心 臟 和 肝 臟 的 負(fù) 擔(dān) , 大 量 酒 精直 接 損 害 心 肌 , 造 成 心 肌 能
5、 量 代 謝 障 礙 , 并抑 制 脂 蛋 白 脂 肪 酶 , 促 使 肝 臟 合 成 前 脂 蛋白 , 使 甘 油 三 脂 上 升 , 促 使 動 脈 粥 樣 硬 化 Page 11 n長期吸煙冠 心 病 的 死 亡 率 與 吸 煙 呈 顯 著 正 相 關(guān) , 成年 以 前 開 始 吸 煙 的 人 危 害 更 高 , 大 量 吸 煙比 不 吸 煙 者 的 冠 心 病 發(fā) 病 率 高 2.6倍 , 心絞 痛 的 發(fā) 病 率 高 3.6倍 以 上 。 Page 12 n肥 胖 人 群肥 胖 者 冠 心 病 的 發(fā) 病 率 較 高 , 尤 其 是短 期 內(nèi) 發(fā) 胖 或 極 度 肥 胖 , 發(fā) 病
6、率 更 高 。因 為 過 度 的 體 重 增 加 , 使 心 臟 負(fù) 荷 和血 壓 上 升 , 血 脂 、 血 糖 、 血 壓 水 平 增高 , 冠 狀 動 脈 粥 樣 硬 化 形 成 并 加 重 Page 13 心腦血管疾病的特點 1、隱蔽性2、突發(fā)性病 情 不 發(fā) 作 時 , 大 多 患 者 無 任 何 征 兆 。 做 常 規(guī)血 脂 、 血 壓 等 檢 測 , 亦 可 顯 示 正 常 , 這 給 患 者的 麻 痹 大 意 提 供 了 思 想 基 礎(chǔ) 。 心 腦 血 管 疾 病 常 突 然 發(fā) 作 , 很 多 發(fā) 生 腦 梗 、 心梗 的 患 者 , 都 是 突 然 發(fā) 生 的 , 可 以
7、是 躺 在 家 里的 床 上 , 也 可 以 是 上 廁 所 、 散 步 的 時 候 , 讓 患者 防 不 勝 防 。 Page 14 三、心腦血管疾病的特點3、直接致死4、必須及時搶救 腦梗、心梗發(fā)生時,都是血管被堵死,切斷了大腦、心臟的供血供氧,如搶救不及時,常導(dǎo)致患者直接死亡。心腦血管疾病患者病情發(fā)作后,必須及時搶救;但臨床資料顯示約50%的患者死于送往醫(yī)院搶救的途中。 Page 15 心腦血管疾病的預(yù)防 ( 一 ) 積 極 治 療 相 關(guān) 疾 病1 高 血 脂 、 高 血 壓 是 導(dǎo) 致 心 腦 血 管 疾 病 的 主 要 原 因 , 心腦 血 管 疾 病 是 高 血 壓 后 期 的
8、危 急 表 現(xiàn) 。2 積 極 治 療 影 響 血 脂 代 謝 的 有 關(guān) 疾 病 如 糖 尿 病 Page 16 心腦血管疾病的預(yù)防 ( 二 ) 合 理 膳 食隨 著 中 國 人 民 生 活 水 平 的 提 高 , 居 民 的 生 活 質(zhì) 量 不 斷 改善 。 但 是 有 許 多 人 的 飲 食 并 不 科 學(xué) , 以 為 大 魚 大 肉 就 是生 活 質(zhì) 量 的 提 高 , 其 實 不 然 。 人 的 健 康 狀 況 不 同 , 飲 食也 應(yīng) 當(dāng) 有 所 不 同 。 建 議 心 腦 血 管 病 人 養(yǎng) 成 以 下 飲 食 習(xí) 慣。 Page 17 心血管疾病的預(yù)防 1、 增 加 纖 維 膳
9、食 : 膳 食 中 纖 維 有 降 低 血 清 膽 固 醇 濃 度 的作 用 ( 膽 固 醇 如 果 高 出 正 常 范 圍 , 可 以 誘 發(fā) 血 栓 形 成 ,增 加 冠 心 病 和 中 風(fēng) 的 發(fā) 病 危 險 ) , 膳 食 纖 維 含 量 豐 富 的食 物 主 要 是 粗 雜 糧 、 米 糠 、 麥 麩 、 干 豆 類 、 海 帶 、 蔬 菜 、水 果 等 。 具 有 降 脂 功 能 的 常 見 食 品 還 有 洋 蔥 、 大 蒜 、 香菇 、 木 耳 、 芹 菜 等 。 Page 18 心腦血管疾病的預(yù)防 2、 多 吃 魚 和 魚 油 : 魚 油 具 有 明 顯 的 調(diào) 節(jié) 血 脂
10、功 能 ,能 夠 預(yù) 防 動 脈 硬 化 。 3、 多 吃 豆 制 品 : 大 豆 里 面 富 含 多 種 人 體 所 必 須的 磷 脂 。 常 吃 豆 腐 、 豆 芽 、 豆 腐 干 、 豆 油 等 豆 制 品 有 益于 人 體 健 康 , 能 夠 預(yù) 防 心 腦 血 管 疾 病 。 4、 減 少 脂 肪 和 膽 固 醇 的 攝 取 量盡 量 避 免 食 用 高 膽 固 醇 食 品 ,如 動 物 的 腦 子 、 脊 髓 、 內(nèi) 臟 、蛋 黃 、 貝 殼 類 ( 如 : 蚌 ) 、 軟 體 類 ( 如 魷 魚 、 墨 魚 ) ,以 及 油 炸 食 品 。 Page 19 心血管疾病的預(yù)防2 改
11、 善 生 活 環(huán) 境 : 提 高 空 氣 質(zhì) 量 , 據(jù) 統(tǒng) 計 吸 煙 可 增 大 患心 腦 血 管 疾 病 的 概 率 , 遠 離 吸 煙 人 群 , 防 治 二 手 煙 。3 防 止 栓 塞 : 血 管 尤 其 是 冠 狀 動 脈 冬 季 寒 冷 時 容 易 收 縮 、痙 攣 , 發(fā) 生 供 血 不 足 , 并 可 能 導(dǎo) 致 栓 塞 , 要 十 分 注 意 保暖 。 4 患 者 不 宜 晨 練 : 因 為 睡 眠 時 ,人 體 各 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 處 于 抑制 狀 態(tài) ,活 力 不 足 ,晨 起 時 突 然 大 幅 度 鍛 煉 ,神 經(jīng) 興 奮 性 突然 增 高 ,極 易 誘 發(fā) 心
12、腦 血 管 疾 病 ,冬 季 應(yīng) 該 注 意 這 個 問 題 。 Page 20 心血管疾病的預(yù)防5 合 理 安 排 生 活 , 保 證 足 夠 的 睡 眠 時 間 。 避 免 精 神 緊 張情 緒 激 動 、 失 眠 、 過 度 勞 累 、 生 活 無 規(guī) 律 、 焦 慮 、 抑 郁 ,這 些 因 素 可 能 使 脂 質(zhì) 代 謝 紊 亂 。6 戒 除 煙 酒 等 不 良 嗜 好 : 長 期 吸 煙 酗 酒 可 干 擾 血 脂 代 謝 ,使 血 脂 升 高 。 Page 21 心腦血管疾病的預(yù)防(四 ) 定 期 體 檢45歲 以 上 中 年 人 、 肥 胖 者 、 有 “ 三 高 ” 家 族
13、史 者 、 經(jīng) 常參 加 吃 喝 應(yīng) 酬 者 、 高 度 精 神 緊 張 工 作 者 , 都 屬 高 危 對 象 ,應(yīng) 定 期 (至 少 每 年 一 次 )檢 查 血 脂 、 血 壓 等 指 標(biāo) 。 Page 22 心血管疾病的治療關(guān) 鍵 在 于 : 早 期 發(fā) 現(xiàn) 、 早 期 診 斷 、 早 期 治 療心 腦 血 管 疾 病 的 臨 床 癥 狀 突 出 , 診 斷 容 易 , 最 關(guān) 鍵 的 也 是 最容 易 的 是 早 期 治 療 問 題 , 其 難 度 主 要 是 來 自 患 者 本 人 , 因 本病 患 病 率 高 , 人 們 習(xí) 以 為 常 , 不 少 病 程 長 , 病 情 重 的
14、 患 者 ,都 是 早 期 重 視 不 夠 , 失 去 了 早 期 治 療 的 機 會 , 使 病 情 日 漸 加重 , 長 期 不 愈 , 甚 至 造 成 殘 疾 、 死 亡 等 Page 23 春節(jié)期間謹(jǐn)防心血管急癥 調(diào) 查 發(fā) 現(xiàn) 每 年 春 節(jié) 期 間 在 各 大 醫(yī) 院 急 診 就 診 的 患 者 中 ,心 腦 血 管 疾 病 都 占 有 很 高 的 比 例 , 這 也 提 示 廣 大 患 者 及 家 人應(yīng) 該 提 高 意 識 , 加 強 保 護 , 防 患 于 未 然 。 之 所 以 心 腦 血 管 疾 病 會 在 春 節(jié) 期 間 出 現(xiàn) 發(fā) 病 高 峰 期 ,其 原 因 是 多
15、方 面 的 。 Page 24 春節(jié)期間謹(jǐn)防心血管急癥 第 一 、 與 寒 冷 刺 激 有 關(guān) 。 每 年 12月 至 2月 是 一 年 中 最 冷 的時 期 , 特 別 是 北 方 , 寒 冷 促 使 人 體 血 管 收 縮 , 導(dǎo) 致 血 壓 升 高 ,易 誘 發(fā) 心 腦 血 管 疾 病 ; 因 受 涼 引 起 的 感 冒 、 感 染 等 也 可 導(dǎo) 致心 腦 血 管 病 加 重 。 Page 25 春節(jié)期間謹(jǐn)防心血管急癥 第 二 、 情 緒 激 動 。 會 引 起 機 體 交 感 神 經(jīng) 興 奮 , 從 而 導(dǎo) 致心 率 加 快 、 血 壓 升 高 , 出 現(xiàn) 心 絞 痛 癥 狀 或 短
16、 暫 性 腦 缺 血 發(fā) 作( TIA) , 甚 至 心 梗 或 腦 梗 。 Page 26 春節(jié)期間謹(jǐn)防心血管急癥 第 三 、 頻 繁 吸 煙 及 過 度 飲 酒 。 吸 煙 對 于 人 體 是 有 百 害 而無 一 利 的 , 對 心 腦 血 管 的 危 害 尤 其 嚴(yán) 重 。 對 于 飲 酒 , 飲 酒 量過 大 會 導(dǎo) 致 血 壓 升 高 、 血 管 收 縮 、 血 尿 酸 升 高 等 不 良 后 果 ,因 此 , 不 建 議 有 心 腦 血 管 疾 病 的 患 者 在 節(jié) 假 日 期 間 大 量 飲 酒 。 Page 27 春節(jié)期間謹(jǐn)防心血管急癥 第 四 、 暴 飲 暴 食 、 高
17、脂 飲 食 。 春 節(jié) 期 間 享 受 各 種 美 食 是我 國 的 傳 統(tǒng) 習(xí) 慣 , 脂 肪 攝 入 量 也 相 應(yīng) 增 加 。 首 先 , 對 于 冠 心病 患 者 , 不 宜 飽 食 , 飽 食 可 增 加 心 臟 負(fù) 擔(dān) , 誘 發(fā) 心 絞 痛 。 對于 冠 心 病 合 并 心 衰 者 , 應(yīng) 特 別 注 意 控 制 液 體 攝 入 量 ( 包 括 飲水 、 粥 、 湯 等 ) , 大 量 液 體 攝 入 可 誘 發(fā) 心 衰 。 過 多 攝 入 高 脂飲 食 , 可 導(dǎo) 致 血 膽 固 醇 水 平 的 增 加 , 其 危 害 眾 所 周 知 。 Page 28 春節(jié)期間謹(jǐn)防心血管急癥
18、 第 五 、 生 活 節(jié) 奏 打 亂 , 過 度 勞 累 , 睡 眠 差 , 漏 服 藥 物 等 ,這 些 因 素 都 可 能 埋 下 突 發(fā) 心 腦 血 管 疾 病 的 隱 患 。 Page 29 春節(jié)期間謹(jǐn)防心血管急癥 綜 合 以 上 原 因 , 心 腦 血 管 疾 病 患 者 應(yīng) 該 提 高 警 惕 , 做 到以 下 幾 點 : 1、 保 持 平 常 心 , 情 緒 平 穩(wěn) ; 2、 注 意 室 內(nèi) 通 風(fēng) 換 氣 , 外 出 時 注 意 保 暖 ; 3、 生 活 規(guī) 律 , 適 度 運 動 , 保 證 充 足 的 睡 眠 ; 4、 飲 食 有 節(jié) , 宜 清 淡 ; 30 感 謝 您 的 關(guān) 注