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1、下肢深靜脈血栓患者健康教育
下肢深靜脈血栓患者健康教育
1. 非手術(shù)治療的急性期病人絕對(duì)臥床10—14天,患肢墊軟枕抬高,高于心臟水平20-30厘米,避免膝下墊枕,注意保暖。
2. 床上活動(dòng)時(shí)避免動(dòng)作過(guò)大,禁止按摩患肢及行靜脈輸液治療,以防止血栓脫落,造成肺栓塞。
3. 注意患肢體溫、脈搏及皮膚變化,每日測(cè)量并記錄患肢不同平面的周徑,并與以前記錄和健側(cè)周徑相比較,以判斷治療效果。
4. 抗凝或溶栓期間,每日按時(shí)檢查PT+INR、FIB,檢查有無(wú)出血傾向,避免外傷。
5. 經(jīng)靜脈使用抗凝、祛聚或溶栓藥物時(shí),最好選擇患肢遠(yuǎn)端的靜脈。期間應(yīng)注意有無(wú)胸痛、腰痛及憋氣等過(guò)敏癥狀,出現(xiàn)后應(yīng)立即
2、報(bào)告主管醫(yī)師。
6. 高度警惕肺動(dòng)脈栓塞的可能。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降等異常情況,應(yīng)立即平臥,避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動(dòng),同時(shí)給予高濃度氧氣吸入,立即報(bào)告醫(yī)師,積極配合搶救。
7. 說(shuō)服病人戒煙,以避免尼古丁刺激引起靜脈收縮。
8. 進(jìn)食低脂肪且富含纖維素的飲食,保持大便通暢,以減少因用力排便腹壓增高,影響下肢靜脈回流。
9. 鼓勵(lì)病人穿醫(yī)用彈力襪逐漸增加行走距離和下肢肌肉的活動(dòng)量
10. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)靜脈回流血流緩慢是引發(fā)深靜脈血栓形成的重要因素,應(yīng)鼓勵(lì)病人加強(qiáng)日常鍛煉,促進(jìn)靜脈回流,預(yù)防靜脈血栓形成。對(duì)于長(zhǎng)期臥床和制動(dòng)的病人應(yīng)同時(shí)指導(dǎo)其家屬,加強(qiáng)病人床上運(yùn)動(dòng),如:定時(shí)翻身,協(xié)助病人做四肢的主動(dòng)或被動(dòng)鍛煉。避免在膝下墊硬枕、過(guò)度曲髖、用過(guò)緊的腰帶和緊身衣物而影響靜脈回流。
11. 若突然出現(xiàn)下肢劇烈脹痛、淺靜脈曲張伴有發(fā)熱等,應(yīng)警惕下肢深靜脈血栓形成的可能,及時(shí)就診。