《《護(hù)理法律法規(guī)》PPT課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《護(hù)理法律法規(guī)》PPT課件（50頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、 1 公 民 的 生 命 非 經(jīng) 司 法 程 序 ， 任 何 人 不 得 隨 意 剝 奪 ； 公 民 有 權(quán) 維 護(hù) 自 己 身 體 組 織的 完 整 和 器 官 的 正 常 機(jī) 能 。第 98條 ： 公 民 享 有 生 命健 康 權(quán) 。 公 民 患 病 或 受 到 其 它 損 傷 時(shí) ， 享 有 從 醫(yī) 療 保 健 機(jī) 構(gòu) 獲 得 醫(yī)療 保 健 服 務(wù) 的 權(quán) 利 。 “ 憲 法 ” 第 45條 ： 中 華 人 民 共 和 國 公 民在 年 老 、 疾 病 或 者 喪 失 勞 動(dòng) 能 力 的 情 況 下 ，有 從 國 家 和 社 會(huì) 獲 得 物 質(zhì) 幫 助 的 權(quán) 力 。 基 本 的 醫(yī) 療

2、 護(hù) 理 權(quán) 傳統(tǒng)的“家長主義”容易出現(xiàn)為了病人的利益而忽視其愿望的現(xiàn)象。 如，安樂死 患者的保密權(quán)和隱私權(quán)v保密權(quán)：控制一個(gè)人有關(guān)自己的信息的權(quán)利v侵權(quán)：醫(yī)務(wù)人員有意無意地泄露患者的秘密，或外部的壓力迫使醫(yī)生泄露患者的秘密 、 （ 侵權(quán)行為一般指對(duì)某人或許多人的人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯。民事責(zé)任；如，病人的知情權(quán) 犯罪則指一切觸犯國家刑法的行為。刑事責(zé)任 犯罪分故意和過失。 護(hù)理工作中最為嚴(yán)重的是過失。 分清犯罪與侵權(quán)行為的關(guān)鍵是對(duì)護(hù)理行為的目的和后果的正確鑒定。 例：沈某，男，59歲，胸悶4h余，急診，心率102次min，無其他體征。醫(yī)生疑為冠心病，即給予5%葡萄糖250ml加復(fù)方丹參16ml

3、靜滴，并囑做心電圖檢查。1h輸液完畢后，患者自述胸悶無好轉(zhuǎn)，護(hù)士未予理會(huì)，也未查心電圖，讓患者回家，次日晨患者因心肌梗死死于家中。犯 罪 ； 依 法 懲 處 刑 事 責(zé) 任 ；客 觀 ： 不 作 為 （ 應(yīng) 及 時(shí) 報(bào) 告 醫(yī) 生 ） ， 主 觀 ： 疏 忽 大 意如 ， 護(hù) 士 未 認(rèn) 真 聽 ， 引 起 患 者 不 滿 侵 犯 了 患 者 的生 命 健 康 權(quán) 侵 權(quán) ； 賠 禮 、 道 歉 解 決 。 （二）疏忽大意與瀆職罪 疏忽大意是指不專心致志的履行職責(zé)，因一時(shí)粗心或遺忘而造成客觀上的過失行為，過失可導(dǎo)致兩種后果：、疏忽大意的錯(cuò)誤僅損害了被護(hù)理者的心理滿足、生活利益或恢復(fù)健康的進(jìn)程。

4、 侵權(quán)行為、因失職而致殘、致死。 瀆職罪 v護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、不遵守查對(duì)制度 而導(dǎo)致差錯(cuò)過失，這種過失給患者帶來一定程度的損失和痛苦、引起護(hù)理糾紛時(shí)，從法律上它屬于失職但未構(gòu)成犯罪，構(gòu)成侵權(quán)，如給藥、輸液錯(cuò)誤，熱水袋燙傷，躁動(dòng)患者未給予保護(hù)而墜床，護(hù)理記錄中的錯(cuò)誤等。但當(dāng)疏忽大意導(dǎo)致患者殘廢或死亡時(shí)，從法律性質(zhì)上就可能構(gòu)成了玩忽職守（瀆職罪），屬于犯罪。 v如護(hù)士因疏忽大意而錯(cuò)給一位未做過青霉素皮試的患者注射了青霉素，若該患者對(duì)青霉素過敏，引起過敏性休克導(dǎo)致死亡，則需追究該護(hù)士法律責(zé)任，即構(gòu)成犯罪，應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。 醫(yī)療糾紛和法律上的責(zé)任v A 民事責(zé)任 - -賠償 v B 刑事責(zé)任 - -判刑

5、v C 行政處分- -警告、停業(yè)、吊銷執(zhí)照等 案例-1v患者，男嬰，1歲，因面色蒼白，發(fā)熱、嘔吐5天，以營養(yǎng)不良性貧血入院。入院后醫(yī)囑：10%氯化鉀10ml加入10%葡萄糖液500ml靜脈點(diǎn)滴。值班護(hù)士沒有認(rèn)真閱讀醫(yī)囑，將10%氯化鉀10ml直接靜脈推注。注射完畢發(fā)現(xiàn)患兒昏迷、抽搐、心臟驟停。立即組織搶救，行人工呼吸、心臟按壓，注射鈣劑、脫水劑等。經(jīng)多方搶救無效死亡。 問題思考：v1值班護(hù)士在治療護(hù)理活動(dòng)中違法了嗎？v 2違法行為如何確定？ v 3醫(yī)院及護(hù)士應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任？ 。 新生兒室護(hù)士報(bào)告新生兒死亡前后的護(hù)理情況：（1） 前日晚10時(shí)到次日10時(shí)，巡視該新生兒一切正常。（2） 1時(shí)1

6、5分，排便后喂牛奶30毫升后，右側(cè)臥位，未見異常。（3） 3時(shí)30分，護(hù)士巡視病房，更換尿布，一切正常。（4） 4時(shí)30分，護(hù)士巡視，該新生兒正常。（5） 5時(shí)，護(hù)士巡視、換尿布，仍右側(cè)臥位，一切正常。（6） 5時(shí)30分，護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)該新生兒面部、口唇青紫色，右半身青紫，呼吸、心跳已停止，經(jīng)值班醫(yī)師檢查確認(rèn)其已死亡。檢查發(fā)現(xiàn)，尸斑已形成，以頭面部、右側(cè)半身前胸部為主。該護(hù)士主張此男嬰系新生兒猝死綜合癥死亡。 v在新生兒病房中，一般規(guī)定護(hù)士應(yīng)30-60分鐘巡視病房一次，以便發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。 v處理醫(yī)療糾紛的歸責(zé)原則基本是 說。即，即行為人僅在有過錯(cuò)的情況下，才承擔(dān)民事責(zé)任；沒有過錯(cuò)，就不承擔(dān)

7、民事責(zé)任。 v 過錯(cuò)的形式主要有 和 兩種。，是指行為人預(yù)見到自己行為的有害后果，仍然放任有害結(jié)果的發(fā)生。，是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見到自己的行為可能發(fā)生不良后果而沒有預(yù)見到（疏忽大意的過失），或雖然預(yù)見到了卻輕信此種結(jié)果可以避免（過于自信的過失）的心理狀態(tài)。 v 醫(yī) 療 事 故 處 理 條 理 第 七 條 的 規(guī) 定 ： “ 凡 發(fā) 生 醫(yī) 療 事故 或 事 件 ， 當(dāng) 事 的 醫(yī) 務(wù) 人 員 應(yīng) 立 即 向 本 醫(yī) 療 單 位 的 科 室負(fù) 責(zé) 人 報(bào) 告 ， 科 室 負(fù) 責(zé) 人 應(yīng) 隨 即 向 本 醫(yī) 療 單 位 負(fù) 責(zé) 人 報(bào)告 。 ”v “ 發(fā) 生 醫(yī) 療 事 故 或 事 件 的 醫(yī) 療 單

8、 位 ， 應(yīng) 指 派 專 人 妥 善 保管 各 種 原 始 資 料 ， 這 是 因 為 原 始 資 料 是 病 情 發(fā) 展 的 真 實(shí)記 錄 ； 是 認(rèn) 證 醫(yī) 療 過 失 的 重 要 依 據(jù) ” 。v 本 案 中 該 護(hù) 士 構(gòu) 成 了 一 種 的 行 為 ， 因 而 也 將 得 到更 加 嚴(yán) 厲 的 處 罰 。 （四）執(zhí)行醫(yī)囑的合法性v v 應(yīng)有嚴(yán)格管理制度，定時(shí)清點(diǎn)，防止個(gè)別護(hù)士因工作之便挪用，犯盜竊藥品及器材、物資罪。v 對(duì)麻醉藥品的保管應(yīng)重視，防止個(gè)別護(hù)士因工作之便自己用麻醉藥成隱而犯吸毒罪。護(hù)生是正在學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)的學(xué)生。按法律的含義，只能在職業(yè)護(hù)士的嚴(yán)密監(jiān)督和指導(dǎo)下，按照嚴(yán)格的護(hù)士操作規(guī)程去工作，否則她的工作將被認(rèn)為是侵犯行為。 （七）護(hù)理活動(dòng)與職責(zé)范圍的法律問題v由于超出職責(zé)范圍的護(hù)理活動(dòng)給病人造成傷害的，護(hù)士負(fù)有法律責(zé)任。v如急救插管 發(fā)生事故的根源： 忠告：v任何護(hù)理操作中都應(yīng)盡到注意義務(wù)。v保護(hù)病人的權(quán)益就是保護(hù)我們自己。