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醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)(PPT 90頁(yè))cwjy

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1、 2014 2014年法律法規(guī)培訓(xùn)年法律法規(guī)培訓(xùn) 開(kāi)展法律法規(guī)培訓(xùn)的意義開(kāi)展法律法規(guī)培訓(xùn)的意義通過(guò)開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)培訓(xùn),讓廣大醫(yī)務(wù)工作者了解并掌握與執(zhí)業(yè)活動(dòng)相關(guān)的法律法規(guī),有效提高醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)與整體素質(zhì),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的能力,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,努力化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),防范與減少醫(yī)療糾紛,減輕醫(yī)療事故損害具有重要意義。法律、條例、辦法、規(guī)定效力等級(jí)區(qū)分法律、條例、辦法、規(guī)定效力等級(jí)區(qū)分l法律的制定主體是全國(guó)人大或全國(guó)人大常法律的制定主體是全國(guó)人大或全國(guó)人大常委會(huì),效力等級(jí)最高。如中華人民共和委會(huì),效力等級(jí)最高。如中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法國(guó)侵權(quán)責(zé)任法l條例、辦法、規(guī)定的制定主體包括國(guó)務(wù)院、條例

2、、辦法、規(guī)定的制定主體包括國(guó)務(wù)院、國(guó)務(wù)院部、委、局、辦。效力等級(jí)次之,國(guó)務(wù)院部、委、局、辦。效力等級(jí)次之,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例一、常用法律法規(guī)內(nèi)容一、常用法律法規(guī)內(nèi)容l1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例l2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則l3、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法l4、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法l5、護(hù)士條例l6、中華人民共和國(guó)母嬰保健法l7、中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法l8、中華人民共和國(guó)傳染病防治法l9、醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定l10、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例l11、醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)l12、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范l13、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定l14、關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選 擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定l15、處方

3、管理辦法l16、麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例l17、衛(wèi)生部麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定l18、醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定l19、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例l20、艾滋病防治條例l21、醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)l22、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例l23、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法l24、醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例l25、醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定l26、中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 教學(xué)目的要求:教學(xué)目的要求:l了解執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的立法背景l(fā)熟悉提高醫(yī)師整體素質(zhì)的的重大舉措、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則及相關(guān)法律責(zé)任l掌握?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法的頒布實(shí)施對(duì)我國(guó)醫(yī)師管理模式的重大改革內(nèi)容提要

4、內(nèi)容提要l執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的立法背景l(fā)把醫(yī)師管理納入法制軌道l提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措l醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則及相關(guān)法律責(zé)任一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的立法背景一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的立法背景1、基本情況l執(zhí)業(yè)醫(yī)師法于1995年6月提交全國(guó)人大常委會(huì)l1998年6月26日第九屆全國(guó)人大常委會(huì)第三次會(huì)議表決通過(guò)l執(zhí)業(yè)醫(yī)師法從1999年5月1日起施行l(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法共6章48條1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法內(nèi)容提要、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法內(nèi)容提要l第一章 總則(7條)l第二章 考試和注冊(cè)(13條)l第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)則(10條)l第四章 考核和培訓(xùn)(5條)l第五章 法律責(zé)任(7條)l第六章 附則(6條)2、制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的目的意義、制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的目的意義l是加強(qiáng)衛(wèi)

5、生法制建設(shè)的需要,也是依法治國(guó)方略的落實(shí)和體現(xiàn)l立法宗旨是建立一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊(duì)伍,保護(hù)人民的健康l與國(guó)際接軌的需要3、國(guó)外對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的嚴(yán)格規(guī)定、國(guó)外對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的嚴(yán)格規(guī)定l必須具備相應(yīng)的知識(shí)和學(xué)歷。多數(shù)國(guó)家規(guī)定,醫(yī)師必須具備大學(xué)以上學(xué)歷。l畢業(yè)后要參加資格考試l取得醫(yī)師資格后,還必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)才能從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。l把醫(yī)師個(gè)人品德列為重要的條件,明文規(guī)定醫(yī)師必須具有良好的道德品質(zhì)。二、把醫(yī)師管理納入法制軌道二、把醫(yī)師管理納入法制軌道執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的頒布實(shí)施,是對(duì)我國(guó)醫(yī)師管理模式的重大改革。1、強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)師實(shí)行社會(huì)化管理、強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)師實(shí)行社會(huì)化管理1 1)政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)師的管理)政府衛(wèi)生行政部門(mén)

6、對(duì)醫(yī)師的管理 第第4 4條:條:“國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)主管全國(guó)的醫(yī)師工作??h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師工作?!眑資格考試(認(rèn)定)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、注銷(xiāo)注冊(cè)、考資格考試(認(rèn)定)、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、注銷(xiāo)注冊(cè)、考核培訓(xùn)、獎(jiǎng)勵(lì)懲罰核培訓(xùn)、獎(jiǎng)勵(lì)懲罰2)醫(yī)療、防保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師的管理)醫(yī)療、防保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師的管理n在取得醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊(cè)方面(在取得醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊(cè)方面(3 3條)條)第13條:醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)。第43條:本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)(職務(wù))的人員,由所在機(jī)構(gòu)報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定醫(yī)師資格。并由所在機(jī)構(gòu)集體核報(bào)衛(wèi)生行政部

7、門(mén)予以注冊(cè)。第16條:執(zhí)業(yè)醫(yī)師需要注銷(xiāo)注冊(cè)的,所在機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)向準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。2 2)醫(yī)療、防保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師的管理)醫(yī)療、防保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師的管理n在保障醫(yī)師實(shí)現(xiàn)權(quán)利義務(wù)和履行執(zhí)業(yè)規(guī)則方面(在保障醫(yī)師實(shí)現(xiàn)權(quán)利義務(wù)和履行執(zhí)業(yè)規(guī)則方面(2 2條)條)第21條:在規(guī)定醫(yī)師權(quán)利的同時(shí),間接地規(guī)定了所在機(jī)構(gòu)應(yīng)為醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)提供保障,包括提供相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件,提供工資報(bào)酬、津貼和國(guó)家規(guī)定的福利待遇,允許或在必要時(shí)接納醫(yī)師對(duì)本單位的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作提出意見(jiàn)和建議,并鼓勵(lì)醫(yī)師依法參與本機(jī)構(gòu)的民主管理。從業(yè)保障權(quán),獲取報(bào)酬權(quán),提議權(quán),民主參與權(quán)從業(yè)保障權(quán),獲取報(bào)酬權(quán),提議權(quán),民主參與權(quán)

8、第26條:對(duì)在本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師所要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有批準(zhǔn)的權(quán)利和義務(wù)。2 2)醫(yī)療、防保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師的管理)醫(yī)療、防保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師的管理n在考核和培訓(xùn)方面(在考核和培訓(xùn)方面(2 2條)條)第31條:具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)受縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)的委托,負(fù)責(zé)對(duì)一定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行考核并將考核結(jié)果向委托方報(bào)告。第35條:“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定和計(jì)劃保證本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的承擔(dān)醫(yī)師考核任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師的培訓(xùn)和接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供和創(chuàng)造條件?!?)社會(huì)對(duì)醫(yī)師的監(jiān)督()社會(huì)對(duì)醫(yī)師的監(jiān)督(2條)條)第19條:縣級(jí)以上衛(wèi)生行政

9、部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,對(duì)個(gè)體行醫(yī)的醫(yī)師要經(jīng)常監(jiān)督檢查。第20條:規(guī)定縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予注冊(cè)和注銷(xiāo)注冊(cè)的人員名單予以公告,這樣做便于人們?nèi)罕姷谋O(jiān)督,防止有人冒充醫(yī)師非法行醫(yī)。2 2、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)制度,取、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)制度,取代傳統(tǒng)的人事管理制度代傳統(tǒng)的人事管理制度n從傳統(tǒng)的單位考核到全國(guó)統(tǒng)一考試第9條:具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:(一)具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的;(二)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)二年的;具有中等專(zhuān)業(yè)

10、學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)五年的。2 2、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)制度,取、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)制度,取代傳統(tǒng)的人事管理制度代傳統(tǒng)的人事管理制度第10條:具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷或者中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。第11條:以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)另行制定。2 2、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)

11、制度,取、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格和注冊(cè)制度,取代傳統(tǒng)的人事管理制度代傳統(tǒng)的人事管理制度n建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,對(duì)醫(yī)師實(shí)行崗位管理建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,對(duì)醫(yī)師實(shí)行崗位管理第第14條:條:未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū),不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)登記后,必須按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。第第17條:條:醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)按規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措1 1、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)的準(zhǔn)入制度、建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)的準(zhǔn)入制度(三道門(mén)檻)(三道門(mén)檻)l系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育(畢業(yè)證)

12、l資格考試(資格證書(shū))l執(zhí)業(yè)注冊(cè)(執(zhí)業(yè)證書(shū))三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措2 2、定期考核和培訓(xùn)制度、定期考核和培訓(xùn)制度1 1)定期考核制度(年檢制度)()定期考核制度(年檢制度)(31-3131-31條)條)l考核內(nèi)容:業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r考核內(nèi)容:業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩rl對(duì)對(duì)考核不合格考核不合格的處理的處理l責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)3-63-6個(gè)月并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育;個(gè)月并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育;暫停期滿(mǎn),再次進(jìn)行考核,合格者繼續(xù)執(zhí)業(yè),不暫停期滿(mǎn),再次進(jìn)行考核,合格者繼續(xù)執(zhí)業(yè),不合格者將被合格者將被注銷(xiāo)注銷(xiāo)注冊(cè)。注冊(cè)。三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的

13、重大舉措三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措2 2、定期考核和培訓(xùn)制度、定期考核和培訓(xùn)制度2 2)建立醫(yī)師培訓(xùn)制度()建立醫(yī)師培訓(xùn)制度(34-3534-35條)條)l主要內(nèi)容主要內(nèi)容l衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,提供條件,對(duì)醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn),包括對(duì)在農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)。l接受委托承擔(dān)醫(yī)師考核任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)教育提供和創(chuàng)造條件。l醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定和計(jì)劃保證本機(jī)構(gòu)醫(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)教育。三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措三、提高醫(yī)師整體素質(zhì)的重大舉措3、對(duì)做出貢獻(xiàn)的醫(yī)師,給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)制度對(duì)做出貢獻(xiàn)的醫(yī)師,給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)制度第第33條:規(guī)

14、定了應(yīng)當(dāng)給予表彰的情形:條:規(guī)定了應(yīng)當(dāng)給予表彰的情形:l(一)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,醫(yī)德高尚,事跡突出的;l(二)對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)有重大突破,作出顯著貢獻(xiàn)的;l(三)遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的;l(四)長(zhǎng)期在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的;l(五)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定應(yīng)當(dāng)予以表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)的其他情形的。四、醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則和相關(guān)的法律責(zé)任四、醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則和相關(guān)的法律責(zé)任目的是依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益目的是依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益1、對(duì)醫(yī)師合法權(quán)益的保護(hù)l執(zhí)業(yè)醫(yī)師法從兩個(gè)方面保護(hù)醫(yī)師的權(quán)益一是明

15、確規(guī)定了醫(yī)師的權(quán)利(一是明確規(guī)定了醫(yī)師的權(quán)利(21條)條)n(1)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;n(2)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;n(3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;n(4)參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;n(5)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;n(6)獲取工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇;n(7)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理n此外,第7條規(guī)定:“醫(yī)師可以依法組織和參加醫(yī)

16、師協(xié)會(huì)?!倍菍?duì)侵犯醫(yī)師權(quán)利者給予法律制裁二是對(duì)侵犯醫(yī)師權(quán)利者給予法律制裁n第40條:阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師或者侵犯醫(yī)師人身自由、干擾醫(yī)師正常工作、生活的,依照治安管理處罰條例的規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。2、對(duì)醫(yī)療消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù)、對(duì)醫(yī)療消費(fèi)者合法權(quán)益的保護(hù)n執(zhí)業(yè)醫(yī)師法是通過(guò)約束醫(yī)療服務(wù)供方的行為來(lái)保護(hù)需方即醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者的合法權(quán)益的。n醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中依法享有權(quán)利的同時(shí),必須履行相應(yīng)的義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則。不履行義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則,就得承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)n第22條規(guī)定(1)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范

17、;(2)樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(3)關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;(5)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則第23條醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施,簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū),不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。相關(guān)法律責(zé)任相關(guān)法律責(zé)任n醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,

18、吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;(37條)(4)未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;(5)隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的;相關(guān)法律責(zé)任相關(guān)法律責(zé)任第24條對(duì)急?;颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時(shí)進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置?!玖x務(wù)】l醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;(37條)l(2)由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治,造成嚴(yán)重后果的;相關(guān)法律義務(wù)相關(guān)法律義務(wù)l第25條 使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)

19、部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品?!玖x務(wù)】相關(guān)法律責(zé)任相關(guān)法律責(zé)任n醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;(37條)n(6)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;n(7)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;相關(guān)法律義務(wù)相關(guān)法律義務(wù)第26條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者

20、本人或者其家屬同意。相關(guān)法律責(zé)任相關(guān)法律責(zé)任n醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;(37條)n(8)未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;n(9)泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;相關(guān)法律責(zé)任相關(guān)法律責(zé)任第27條醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。【義務(wù)】l醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)

21、任;(37條)l(10)利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;相關(guān)法律責(zé)任相關(guān)法律責(zé)任第28條遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣?!玖x務(wù)】l醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;(37條)l(11)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的;相關(guān)法律責(zé)任相關(guān)法律責(zé)任第29條 醫(yī)師發(fā)生

22、醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告?!玖x務(wù)】l醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;(37條)l(12)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規(guī)定報(bào)告的。關(guān)于非法行醫(yī)問(wèn)題關(guān)于非法行醫(yī)問(wèn)題第三十條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

23、關(guān)于非法行醫(yī)問(wèn)題關(guān)于非法行醫(yī)問(wèn)題n沒(méi)有取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證而行醫(yī)n沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)資格而行醫(yī)實(shí)習(xí)期、試用期不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)n取得執(zhí)業(yè)資格但未經(jīng)注冊(cè)而行醫(yī)(城鎮(zhèn))執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)n不按執(zhí)業(yè)注冊(cè)的規(guī)定行醫(yī)執(zhí)業(yè)類(lèi)別執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)地點(diǎn)中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法(醫(yī)學(xué)篇)(醫(yī)學(xué)篇)教學(xué)目的與要求:教學(xué)目的與要求:n理順侵權(quán)責(zé)任法與醫(yī)療責(zé)任的關(guān)系n了解并掌握侵權(quán)責(zé)任法關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的新規(guī)定n通過(guò)教學(xué)案例體會(huì)侵權(quán)責(zé)任法對(duì)于醫(yī)療實(shí)踐的指導(dǎo)意義中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法中華人民共和國(guó)主席令中華人民共和國(guó)主席令第二十一二十一號(hào)中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法已由中華人民共和國(guó)

24、第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2009年12月26日通過(guò),現(xiàn)予公布,自2010年7月1日起施行。中華人民共和國(guó)主席 胡錦濤 2009年12月26日發(fā)展歷史n1987年6月國(guó)務(wù)院頒布醫(yī)療事故處理辦法n2002年4月國(guó)務(wù)院頒布醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,同年9月1日起施行,取代辦法n2010年7月1日全國(guó)人大發(fā)布侵權(quán)責(zé)任法侵權(quán)責(zé)任法共12章92條;醫(yī)療損害責(zé)任位于第7章,共11條(第54條-第64條)第一章一般規(guī)定第二章責(zé)任構(gòu)成和責(zé)任方式第三章不承擔(dān)責(zé)任和減輕責(zé)任的情形第四章關(guān)于責(zé)任主體的特殊規(guī)定第五章產(chǎn)品責(zé)任第六章機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任第七章醫(yī)療損害責(zé)任第八章環(huán)境污染責(zé)任第九章高度危險(xiǎn)責(zé)任第

25、十章飼養(yǎng)動(dòng)物損害責(zé)任第十一章物件損害責(zé)任第十二章附則 亮點(diǎn)一:醫(yī)療行為與患者所受損害之間的因果關(guān)系不再是法律考量的因素第54條:患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。該條規(guī)定把“醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系”排除在法律考量的范圍之外?!搬t(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系”不再是醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任的前提條件。亮點(diǎn)二:一些病歷資料成為法定證據(jù),不可被鑒定替代第55條:醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬

26、說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。在以往的訴訟中,醫(yī)方經(jīng)常主張病歷需要由醫(yī)學(xué)會(huì)有關(guān)成員組織鑒定,鑒定后,病歷就不具有單獨(dú)的證據(jù)價(jià)值。這被無(wú)人簽名負(fù)責(zé)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定設(shè)置了被人為操縱的空間。侵權(quán)責(zé)任法關(guān)于手術(shù)治療、特殊檢查、特殊治療的風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明、替代方案說(shuō)明義務(wù)的規(guī)定,把證明這些義務(wù)的書(shū)面證據(jù),包括知情同意書(shū)、告知書(shū)、其他經(jīng)患方簽字認(rèn)可的病歷記載等,作為了證明醫(yī)務(wù)人員是否盡到“前款義務(wù)”的充分必要證據(jù)。不再需要通過(guò)鑒定來(lái)認(rèn)定,也不可用任何方式的鑒定來(lái)替代。注意區(qū)分醫(yī)療事故損害賠償糾紛與醫(yī)療人身?yè)p害賠償糾紛,前者以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提,后者則是

27、不構(gòu)成醫(yī)療事故的其他醫(yī)療過(guò)失行為。一般來(lái)說(shuō),以醫(yī)療人身?yè)p害賠償糾紛為案由向法院起訴,無(wú)論是從訴訟策略上,還是從利益權(quán)衡上,都對(duì)患者更為有利。亮點(diǎn)三:未盡到說(shuō)明義務(wù)的過(guò)錯(cuò)第55條:醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。在這些有創(chuàng)治療領(lǐng)域,只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能舉出書(shū)證證明其盡到了說(shuō)明義務(wù),而患者又受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。未盡到說(shuō)明義務(wù)和患者受

28、損害成為承擔(dān)賠償責(zé)任的充分條件。亮點(diǎn)四:未盡到相應(yīng)診療義務(wù)的過(guò)錯(cuò)第57條:醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),(當(dāng)?shù)赝坏燃?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平)造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。在今后的醫(yī)療糾紛中,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中是否盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)將是法律考量的重要內(nèi)容。未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),以及患者受損害,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的充分條件。亮點(diǎn)五:違法就是過(guò)錯(cuò)第58條第1款:“違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定”,“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)”。違法本來(lái)就是嚴(yán)重的過(guò)錯(cuò)。在今后的醫(yī)療侵權(quán)訴訟中,只要能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違

29、反了法律、行政法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。能夠證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的行為違反了其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定,就可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。結(jié)合侵權(quán)責(zé)任法第五十四條的規(guī)定,在此情況下,只要患者受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。亮點(diǎn)六:做病歷“文章”就是過(guò)錯(cuò)第58條第2款,第3款:“隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料”;“偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料”,“推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)”。在以往的醫(yī)療侵權(quán)案件中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員采取隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;以及偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料的方式做“文章”,阻止患方維權(quán)的現(xiàn)象帶有普遍性。這些做法損害了醫(yī)療形象,加大了醫(yī)患關(guān)系的對(duì)立,

30、加劇了醫(yī)患矛盾,也在相當(dāng)程度上損害了法律程序的正當(dāng)性和權(quán)威性。侵權(quán)責(zé)任法第58條規(guī)定了這兩種違法行為的侵權(quán)法律后果:可直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。結(jié)合侵權(quán)責(zé)任法第54條的規(guī)定,在這兩種情況下,只要患者受到了損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。亮點(diǎn)七:醫(yī)療用品缺陷責(zé)任第59條:“因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?;颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償”。從合同法的角度看,侵權(quán)責(zé)任法的新規(guī)定有著這樣的含義:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其向患者提供的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷

31、,輸入患者體內(nèi)的血液的合格性負(fù)有先行賠償?shù)膿?dān)保義務(wù)。亮點(diǎn)八:醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件第60條:患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:(1)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;(2)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);(3)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。亮點(diǎn)九:緊急情況下醫(yī)方有單方行醫(yī)權(quán),有不得拒絕搶救的義務(wù)第56條:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。搶救生命垂危的患者等緊急情

32、況下,是否必須經(jīng)過(guò)患者親屬的簽字才能實(shí)施搶救。以往法律法規(guī)和規(guī)章對(duì)此規(guī)定不明。現(xiàn)今法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行必要程序后的單方行醫(yī)權(quán),也排除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)非經(jīng)患方簽字而拒絕搶救的理由,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不得拒絕搶救的義務(wù)。這與執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第24條的規(guī)定銜接了起來(lái),是對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的發(fā)展。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第24條:對(duì)急危患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。亮點(diǎn)十:客觀病歷上的義務(wù)第61條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料?;颊咭蟛殚?、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供。亮點(diǎn)十一:隱私保密義務(wù)和侵權(quán)責(zé)任第6

33、2條:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”。亮點(diǎn)十二:不得實(shí)施過(guò)度檢查的義務(wù)第63條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查”。n但是需要做的檢查必須要做,患者欠費(fèi)不構(gòu)成不做檢查的正當(dāng)理由。亮點(diǎn)十三:醫(yī)方合法權(quán)益受法律保護(hù)的權(quán)利第64條:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任”。(行政、民事、刑事)n醫(yī)鬧行為可以涉嫌的罪名:侮辱、誹謗罪聚眾擾亂社會(huì)秩序(醫(yī)療秩序)罪故意毀壞公私財(cái)物罪尋釁滋事罪案例1 患者李某,因被人打傷來(lái)院就診,

34、拍片示右手小指中節(jié)全脫位。首診醫(yī)生給予復(fù)位治療并囑三周后來(lái)院復(fù)查,患者于1月后來(lái)復(fù)查,拍片示右手小指近側(cè)指間關(guān)節(jié)半脫位,功能未見(jiàn)好轉(zhuǎn),醫(yī)生建議去上級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步治療,患者家屬認(rèn)為首次復(fù)位不成功院方有過(guò)錯(cuò),要求院方加以協(xié)調(diào)解決,由此引發(fā)爭(zhēng)議。分析本案例,此案例的發(fā)生很可能與患者復(fù)位術(shù)后活動(dòng)不當(dāng)致使關(guān)節(jié)脫位有關(guān),單從這點(diǎn)上,醫(yī)方很難找到有利于自己的證據(jù)來(lái)證明,但是當(dāng)時(shí)復(fù)位結(jié)束后未及時(shí)拍片復(fù)查是個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí),就這一點(diǎn)而言就構(gòu)成了醫(yī)方的輕微過(guò)錯(cuò),有損害,有過(guò)錯(cuò),責(zé)任承擔(dān)就變得不可避免。此外,關(guān)于類(lèi)似這種骨折復(fù)位后患者如何適度運(yùn)動(dòng)和制動(dòng),醫(yī)方告知義務(wù)的履行務(wù)必要落實(shí)到紙面上(門(mén)診病歷要有記載),防范醫(yī)療

35、糾紛的產(chǎn)生。案例2 疑腸道腫瘤作腸鏡特檢:主刀資格合格、術(shù)前準(zhǔn)備充分,操作嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)程序,術(shù)前主刀的助手也告知病情、檢查目的和風(fēng)險(xiǎn)(包括穿孔并發(fā)癥)、防范措施等及書(shū)面同意書(shū),但術(shù)中因病變導(dǎo)致腸壁變薄發(fā)生穿孔。有損害+有過(guò)錯(cuò)(主刀未親自對(duì)患者告知)。案例3 患者李某,來(lái)院查血顯示早孕,超聲提示未見(jiàn)明顯孕囊,建議復(fù)查,后患者因胚胎停育在婦科門(mén)診做無(wú)痛人流,并于術(shù)后21天因異位妊娠破裂切除左側(cè)輸卵管,在此過(guò)程中,接診醫(yī)師在有超聲提示的情況下沒(méi)有及時(shí)預(yù)見(jiàn)到宮外孕的可能性,并以忙碌為由未書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,且清宮術(shù)后也未送病理檢查,從而缺少了協(xié)助診斷和判斷預(yù)后的依據(jù)。此案例中的醫(yī)學(xué)處置行為存在較大過(guò)錯(cuò),損害后

36、果較為嚴(yán)重,責(zé)任承擔(dān)自然避免不了。案例4中心靜脈置管時(shí),導(dǎo)致動(dòng)脈穿孔大出血死亡。1、指征充分明確,無(wú)更為安全的替代檢查方案。2、操作者獲該技術(shù)資格準(zhǔn)入。3、該技術(shù)有明確的操作規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。4、操作時(shí)沒(méi)有違反規(guī)范。5、術(shù)前有主操作者醫(yī)患溝通并有書(shū)面告知同意書(shū)。6、發(fā)生損害后醫(yī)方的搶救措施及時(shí)、正確。7、上述醫(yī)療行為均有完整記錄,證實(shí)無(wú)過(guò)錯(cuò) 【無(wú)過(guò)錯(cuò)不承擔(dān)責(zé)任】案例5 患者劉某,騎電瓶車(chē)被一汽車(chē)撞倒,傷及右面部及左股部,傷后左股部疼痛劇烈,不敢活動(dòng),被家人送院就診,通過(guò)X光片顯示:左股骨粉碎性骨折。在院內(nèi)接受了左股骨切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后恢復(fù)好,一月后出院,后患者出院3個(gè)月后拄拐行走時(shí)突然

37、出現(xiàn)左股部疼痛,遂來(lái)院復(fù)查,拍片示“左股骨骨折術(shù)后鋼板斷裂,骨折斷端對(duì)位對(duì)線(xiàn)良好”,患者及家屬對(duì)術(shù)后鋼板斷裂表示不滿(mǎn),由此引發(fā)糾紛?!緹o(wú)過(guò)錯(cuò)但需承擔(dān)責(zé)任的特例,患者的選擇權(quán),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的追償權(quán)】從以上案例可知,侵權(quán)責(zé)任法關(guān)于醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任的分配,一改過(guò)去的舉證責(zé)任倒置的制度,實(shí)施區(qū)分類(lèi)型確定舉證責(zé)任的制度,實(shí)行過(guò)錯(cuò)原則(由患方舉證,加大了患方的舉證責(zé)任)和附條件的推定過(guò)錯(cuò)(對(duì)病歷做“文章”),同時(shí)還有無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任(醫(yī)療用品缺陷責(zé)任),進(jìn)一步完善了我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任的分配制度,在平衡醫(yī)患權(quán)益方面具有更好的作用。護(hù)士條例護(hù)士條例教學(xué)目的與要求:l了解護(hù)士條例立法目的l理清護(hù)士條例立法思路l掌握護(hù)士

38、權(quán)利與義務(wù)l熟知醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任條例條例國(guó)務(wù)院第國(guó)務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議次常務(wù)會(huì)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職責(zé)職業(yè)資格職業(yè)資格職業(yè)資格職業(yè)資格權(quán)利義務(wù)權(quán)利義務(wù)權(quán)利義務(wù)權(quán)利義務(wù) 2008年年1月月23日日護(hù)士條例護(hù)士條例立法背景立法背景l(fā)護(hù)士數(shù)量短缺:護(hù)士數(shù)量短缺:護(hù)士缺編的惡性循環(huán)。護(hù)士缺編的惡性循環(huán)。l社區(qū)護(hù)理人才短缺:社區(qū)護(hù)理人才短缺:社區(qū)護(hù)理應(yīng)占護(hù)理人員總數(shù)的社區(qū)護(hù)理應(yīng)占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。一半以上。l高學(xué)歷人才短缺:高學(xué)歷人才短缺:我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍仍有我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍仍有57.65%57.65%為中專(zhuān)為中專(zhuān)或高職學(xué)歷,護(hù)士本科及以上學(xué)歷僅或高職學(xué)歷,護(hù)士

39、本科及以上學(xué)歷僅3.55%3.55%。l高層次專(zhuān)科護(hù)理人才短缺。高層次專(zhuān)科護(hù)理人才短缺。立法背景立法背景 不容忽視的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:不容忽視的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:不容忽視的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:不容忽視的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:護(hù)士的合法權(quán)益缺乏法律保障。護(hù)士的合法權(quán)益缺乏法律保障。護(hù)士的合法權(quán)益缺乏法律保障。護(hù)士的合法權(quán)益缺乏法律保障。個(gè)別護(hù)士不能全面、嚴(yán)格地履行護(hù)個(gè)別護(hù)士不能全面、嚴(yán)格地履行護(hù)個(gè)別護(hù)士不能全面、嚴(yán)格地履行護(hù)個(gè)別護(hù)士不能全面、嚴(yán)格地履行護(hù)理職責(zé),忽視基礎(chǔ)護(hù)理工作,主動(dòng)服務(wù)理職責(zé),忽視基礎(chǔ)護(hù)理工作,主動(dòng)服務(wù)理職責(zé),忽視基礎(chǔ)護(hù)理工作,主動(dòng)服務(wù)理職責(zé),忽視基礎(chǔ)

40、護(hù)理工作,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。意識(shí)不強(qiáng)。意識(shí)不強(qiáng)。意識(shí)不強(qiáng)。部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕護(hù)理,部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕護(hù)理,部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕護(hù)理,部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕護(hù)理,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。立法目的保障護(hù)士保障護(hù)士合法權(quán)益合法權(quán)益增強(qiáng)護(hù)理增強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任人員責(zé)任心心調(diào)整醫(yī)護(hù)調(diào)整醫(yī)護(hù)床護(hù)比例床護(hù)比例制定有關(guān)護(hù)士行政法規(guī)的必要性制定有關(guān)護(hù)士行政法規(guī)的必要性規(guī)范護(hù)理行為規(guī)范護(hù)理行為維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益保障醫(yī)療安全保障醫(yī)療安全保障人類(lèi)健康保障人類(lèi)健康促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展 完全民事行為能力完全民事行為能力

41、普通全日制三年以上課普通全日制三年以上課程學(xué)習(xí)程學(xué)習(xí)8個(gè)月以上臨床實(shí)習(xí)個(gè)月以上臨床實(shí)習(xí)取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū) 通過(guò)衛(wèi)生部組織通過(guò)衛(wèi)生部組織 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試符合衛(wèi)生部健康標(biāo)準(zhǔn)符合衛(wèi)生部健康標(biāo)準(zhǔn)條件條件條件條件從事護(hù)理工作條件從事護(hù)理工作條件權(quán)利權(quán)利護(hù)士權(quán)利護(hù)士權(quán)利護(hù)士義務(wù)的規(guī)范化作用護(hù)士義務(wù)的規(guī)范化作用l規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為l提高護(hù)理質(zhì)量提高護(hù)理質(zhì)量l保障醫(yī)療安全保障醫(yī)療安全l改善護(hù)患關(guān)系的重要方面改善護(hù)患關(guān)系的重要方面l條例明確規(guī)定護(hù)士應(yīng)當(dāng)承擔(dān)條例明確規(guī)定護(hù)士應(yīng)當(dāng)承擔(dān)五方面五方面的義務(wù):的義務(wù):護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則搶救垂危患者生命搶救垂危

42、患者生命 應(yīng)先行必要的緊急救護(hù)應(yīng)先行必要的緊急救護(hù) 及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出必要報(bào)告科室負(fù)責(zé)人必要報(bào)告科室負(fù)責(zé)人患者人格和權(quán)利的尊重患者人格和權(quán)利的尊重利于建立相互信任的護(hù)患關(guān)系利于建立相互信任的護(hù)患關(guān)系醫(yī)囑違法醫(yī)囑違法醫(yī)囑違法醫(yī)囑違法必要時(shí)提出報(bào)告必要時(shí)提出報(bào)告必要時(shí)提出報(bào)告必要時(shí)提出報(bào)告尊重關(guān)心尊重關(guān)心尊重關(guān)心尊重關(guān)心保護(hù)隱私保護(hù)隱私保護(hù)隱私保護(hù)隱私遵守法律、法規(guī)、規(guī)章遵守法律、法規(guī)、規(guī)章遵守法律、法規(guī)、規(guī)章遵守法律、法規(guī)、規(guī)章診療技術(shù)規(guī)范診療技術(shù)規(guī)范診療技術(shù)規(guī)范診療技術(shù)規(guī)范病情危急通知醫(yī)師病情危急通知醫(yī)師病情危急通知醫(yī)師病情危急通知醫(yī)師 緊急情況必要救護(hù)緊急情況必

43、要救護(hù)緊急情況必要救護(hù)緊急情況必要救護(hù)護(hù)士義務(wù)護(hù)士義務(wù) 公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作 突發(fā)事件,服從安排,參與救護(hù)突發(fā)事件,服從安排,參與救護(hù)防控防控應(yīng)急應(yīng)急護(hù)士義務(wù)護(hù)士義務(wù)建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好紀(jì)錄和不良記錄建立本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)良好紀(jì)錄和不良記錄l 護(hù)士執(zhí)業(yè)良好紀(jì)錄護(hù)士執(zhí)業(yè)良好紀(jì)錄包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及包括護(hù)士受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及 完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容l 護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄包括護(hù)士因違反條例以及其他法包括護(hù)士因違反條例以及其他法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)

44、規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。罰、處分的情況等內(nèi)容。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任l護(hù)士義務(wù)的履行需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行監(jiān)督護(hù)士義務(wù)的履行需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接進(jìn)行監(jiān)督l護(hù)士權(quán)利的實(shí)現(xiàn)有賴(lài)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供物質(zhì)保障護(hù)士權(quán)利的實(shí)現(xiàn)有賴(lài)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供物質(zhì)保障l據(jù)此,條例規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方面的職責(zé):據(jù)此,條例規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三方面的職責(zé):按照衛(wèi)生部要求按照衛(wèi)生部要求 配備護(hù)士配備護(hù)士護(hù)理質(zhì)量、患者安全密切相關(guān)護(hù)理質(zhì)量、患者安全密切相關(guān)未達(dá)配備標(biāo)準(zhǔn),條例實(shí)施三年內(nèi)達(dá)到未達(dá)配備標(biāo)準(zhǔn),條例實(shí)施三年內(nèi)達(dá)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任保障護(hù)士合法權(quán)益保障護(hù)士合法權(quán)益提供衛(wèi)生

45、防護(hù)用品,采取有效衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保健措施提供衛(wèi)生防護(hù)用品,采取有效衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保健措施執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,為護(hù)士繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,為護(hù)士繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的護(hù)士,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的護(hù)士,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予津貼制定實(shí)施護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃制定實(shí)施護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展和專(zhuān)科護(hù)理崗位的需要,開(kāi)展對(duì)護(hù)士的專(zhuān)科根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展和專(zhuān)科護(hù)理崗位的需要,開(kāi)展對(duì)護(hù)士的專(zhuān)科 護(hù)理培訓(xùn)護(hù)理培訓(xùn) 以此作為護(hù)士執(zhí)業(yè)、技術(shù)職稱(chēng)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先的客觀依據(jù)。以此作為護(hù)士執(zhí)業(yè)、技術(shù)職稱(chēng)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先的客觀依據(jù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任設(shè)置專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)

46、或者配備專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作設(shè)置專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)或者配備專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿(mǎn)未延續(xù)執(zhí)不得允許未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿(mǎn)未延續(xù)執(zhí) 業(yè)注冊(cè)者在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理活動(dòng)業(yè)注冊(cè)者在本機(jī)構(gòu)從事護(hù)理活動(dòng)建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查不履行職責(zé)或違反職業(yè)道德受到投訴,經(jīng)查證屬實(shí),醫(yī)療衛(wèi)不履行職責(zé)或違反職業(yè)道德受到投訴,經(jīng)查證屬實(shí),醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士作出處理,并將調(diào)查處理情況告知投訴人生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)士作出處理,并將調(diào)查處理情況告知投訴人加強(qiáng)護(hù)士管理加強(qiáng)護(hù)士管理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的責(zé)任護(hù)士條例的意義護(hù)

47、士條例的意義 護(hù)士條例的出臺(tái),護(hù)士條例的出臺(tái),l激發(fā)廣大護(hù)士的工作熱情,激發(fā)廣大護(hù)士的工作熱情,l促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化,促進(jìn)護(hù)理工作的規(guī)范化,l護(hù)理事業(yè)將更加健康、快速地發(fā)展護(hù)理事業(yè)將更加健康、快速地發(fā)展l人民群眾的健康需求將得到更好的滿(mǎn)足。人民群眾的健康需求將得到更好的滿(mǎn)足。l健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力和源泉健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力和源泉l護(hù)理作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,與人民群護(hù)理作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)l護(hù)理工作面對(duì)的是一個(gè)更加開(kāi)放的醫(yī)療市場(chǎng)護(hù)理工作面對(duì)的是一個(gè)更加開(kāi)放的醫(yī)療市場(chǎng)l護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展也面

48、臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展也面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的重要性和緊迫性出身貴族出身貴族家境優(yōu)裕家境優(yōu)裕擅長(zhǎng)音樂(lè)與繪畫(huà)擅長(zhǎng)音樂(lè)與繪畫(huà) 率領(lǐng)率領(lǐng)38名護(hù)士名護(hù)士,參加克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中傷員的護(hù)理,參加克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中傷員的護(hù)理 畢畢生生致致力力于于護(hù)護(hù)理理改改革革發(fā)發(fā)展展取取得得舉舉世世矚矚目目的的輝輝煌煌成成就就學(xué)習(xí)南丁格爾精神學(xué)習(xí)南丁格爾精神發(fā)揚(yáng)、光大南丁格爾精神發(fā)揚(yáng)、光大南丁格爾精神l愉快從事護(hù)理教育的專(zhuān)業(yè)理念愉快從事護(hù)理教育的專(zhuān)業(yè)理念 l身著高雅的護(hù)士服,頭戴圣潔的燕帽身著高雅的護(hù)士服,頭戴圣潔的燕帽l拓展護(hù)理工作內(nèi)涵拓展護(hù)理工作內(nèi)涵l樹(shù)立樹(shù)立“以病人為中心以病

49、人為中心”的整體護(hù)理理念的整體護(hù)理理念l提升專(zhuān)業(yè)水平和文化素質(zhì)提升專(zhuān)業(yè)水平和文化素質(zhì)l運(yùn)用護(hù)理知識(shí)、技能為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)運(yùn)用護(hù)理知識(shí)、技能為病人提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù) l最大限度地挖掘和顯現(xiàn)生命的潛能最大限度地挖掘和顯現(xiàn)生命的潛能l正視現(xiàn)實(shí),糾正誤區(qū)正視現(xiàn)實(shí),糾正誤區(qū)護(hù)士條例解讀試題護(hù)士條例解讀試題1 1、護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)的內(nèi)容是護(hù)士執(zhí)業(yè)場(chǎng)所的變化。(、護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)的內(nèi)容是護(hù)士執(zhí)業(yè)場(chǎng)所的變化。()2 2、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重大決策,護(hù)士不應(yīng)參與。(、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重大決策,護(hù)士不應(yīng)參與。()(應(yīng)該參與)(應(yīng)該參與)3 3、護(hù)士的具體職責(zé)不包括指導(dǎo)診療活動(dòng)。(、護(hù)士的具體職責(zé)不包括指導(dǎo)診療活動(dòng)。()4 4、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的有效期為2 2年。(年。()()(5 5年年 )5 5、條例共、條例共6 6章章3737條條()()(3535條)條)6 6、20082008年年1 1月月2323日,國(guó)務(wù)院第日,國(guó)務(wù)院第206206次常務(wù)會(huì)議通過(guò)了護(hù)士條例(次常務(wù)會(huì)議通過(guò)了護(hù)士條例()講解結(jié)束講解結(jié)束感謝聆聽(tīng)感謝聆聽(tīng)再見(jiàn)再見(jiàn)

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