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高血壓腦出血

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1、高血壓腦出血高血壓腦出血 定義病因臨床表現(xiàn)輔助檢查治療原則護理措施健康教育定義系指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的出血由腦內(nèi)動脈、靜脈或毛細血管破裂引起腦實質(zhì)內(nèi)的一種自發(fā)性腦血管病.病因。腦出血的常見原因是高血壓、腦動脈硬化、腦血管畸形。誘發(fā)因素情緒激動、劇烈活動、飲酒過度、大便用力。臨床表現(xiàn)前驅(qū)期發(fā)病期 前驅(qū)期一般病前無預感 腦部癥狀 視網(wǎng)膜出血或鼻出血等其它癥狀 發(fā)病期頭痛:常為首發(fā)癥狀頭暈惡心嘔吐:是早期癥狀之一意識障礙:輕者意識混濁、嗜睡,重者昏迷、去腦強直血壓增高:絕大多數(shù)病例的血壓在170250/100150 mmHg瞳孔改變:一般大腦半球出血量不大時,瞳孔大小正常,光反應良好,有時病側(cè)瞳孔較對

2、側(cè)小。其它:偏癱、失語及眼位的改變輔助檢查CT檢查:檢查:可早期發(fā)現(xiàn)腦出血的部位、可早期發(fā)現(xiàn)腦出血的部位、范圍和出血量,以及是否破入腦室。范圍和出血量,以及是否破入腦室。核磁共振(核磁共振(MRI):):可發(fā)現(xiàn)可發(fā)現(xiàn)CT不能發(fā)不能發(fā)現(xiàn)的出血?,F(xiàn)的出血。治療原則急性期:防止繼續(xù)出血;積極抗腦水腫;調(diào)整血壓;防治并發(fā)癥 恢復期:促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復,改善腦功能,減少后遺癥以及預防復發(fā)。護理措施術前護理術后護理。術前護理心理護理飲食高熱護理密切觀察病情變化吸氧預防肺部感染消化道出血觀察護理術前準備術后護理病情觀察引流管的護理飲食的護理呼吸道的護理血壓的監(jiān)測基礎護理術后健康的指導健康教育應保持心情舒暢,要在醫(yī)生指導下繼續(xù)長期服藥,不能間斷服藥戒煙戒酒、控制食鹽量、減少膽固醇攝入注意大腦的勞逸結(jié)合血壓的監(jiān)測

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